| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Севофлуран севофлуран Аналог по показанию и способу применения | 7400 руб | -- |
| 2 | Севоран севофлуран Аналог по показанию и способу применения | 7671 руб | -- |
| 3 | Аерран изофлуран Аналог по показанию и способу применения | 19134 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Фторотан учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Аерран изофлуран Аналог по показанию и способу применения | 19134 руб | -- |
| 2 | Севоран севофлуран Аналог по показанию и способу применения | 7671 руб | -- |
| 3 | Севофлуран севофлуран Аналог по показанию и способу применения | 7400 руб | -- |
| 4 | Форан концентрат изофлурана Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Аерран изофлуран | 19134 руб | -- |
| Форан концентрат изофлурана | -- | -- |
| Севоран севофлуран | 7671 руб | -- |
| Севофлуран севофлуран | 7400 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Тиопентал тиопентал натрия | 2731 руб | -- |
| Натрия оксибутират натрия оксибат | -- | -- |
| Дроперидол Дроперидол | 63 руб | -- |
| Кетамин кетамин | -- | -- |
| Кетамин-Биолек кетамин | -- | -- |
| Кетамин-ЗН кетамин | -- | -- |
| Диприван пропофол | 689 руб | -- |
| Пропофол фрезениус пропофол | -- | -- |
| Рекофол пропофол | -- | -- |
| Пропофол Каби пропофол | 291 руб | -- |
| Пропофол-Липуро 1% пропофол | 591 руб | -- |
| Пропофол-Ново пропофол | 289 руб | -- |
| Профол пропофол | -- | -- |
| Аквафол | -- | -- |
| Пропофол Пропофол | 291 руб | -- |
| Азота закись Азота закись | -- | -- |
Жидкость для ингаляций содержит:
действующее вещество: галотан;
вспомогательное вещество :тимол;
во флаконе 50 мл.
Препарат для ингаляционного наркоза.
Фармакодинамика
Фторотан вызывает быстрое введение в анестезию без или с минимальным проявлением стадии возбуждения. Обладает анальгезирующим и миорелаксирующим действием (не создает достаточного расслабления мускулатуры, в связи с чем обязательно требуется дополнительное применение миорелаксантов). Блокирует ганглии симпатической нервной системы, расширяет артерии кожи и мышц, снижает артериальное давление. Повышает тонус n.vagus, вызывает брадикардию. За счет прямого отрицательного инотропного действия снижает сократимость миокарда и ударный объем крови. Усиливая чувствительность кардиомиоцитов к катехоламинам, повышает вероятность развития аритмий.
Не раздражает дыхательных путей, не вызывает повышения секреции слюны и бронхиальных желез, оказывает умеренное бронходилатирующее действие, угнетает кашлевой и рвотный рефлексы; пропорционально глубине общей анестезии ослабляет сократительную способность матки; не вызывает ацидоза. При концентрации от 0.5 до 3-4 об.% хирургическая стадия анестезии достигается через 4-6 минут, после окончания общей анестезии пробуждение наступает через 5-15 минут.
Фармакокинетика
При вдыхании Фторотан абсорбируется из просвета альвеол в кровоток, быстро происходит уравновешивание концентрации в альвеолах и крови. Распределяется в органы с хорошей васкуляризацией (мозг, сердце, печень), мускулатуру, жировую ткань. Быстро проходит гисто-гематические барьеры, включая гематоэнцефалический и плацентарный. После прекращения поступления в организм снижение его концентрации в плазме имеет экспоненциальный характер. Выводится легкими - 80% в неизмененном виде; почками - 20% в виде неактивных метаболитов.
Вводная и поддерживающая анестезия у взрослых и детей.
Гиперчувствительность, необъяснимая желтуха, лихорадка или лихорадка после введения галотана в анамнезе; феохромоцитома, гиперкатехоламинемия, артериальная гипотензия, миастения, применение галотана для общей анестезии менее 3 месяцев назад, беременность (1 триместр), период родов и ранний послеродовый период, проведение стоматологических манипуляций детям и подросткам до 18 лет вне стационарных условий.
Ингаляцию галотана осуществляют как с кислородом, так и со смесью закиси азота с кислородом. Для вводного наркоза концентрацию паров галотана в кислороде или смеси кислорода и закиси азота обычно постепенно увеличивают до 3-4 об.%. При введении в наркоз с помощью средства для неингаляционного наркоза с последующим введением миорелаксанта галотан с кислородом применяется только для поддержания наркоза, обычная поддерживающая концентрация - 0.5-2 об.%. Хирургическая стадия наркоза обычно достигается через 4-6 мин, при этом концентрация галотана в плазме крови составляет 7-12 мг%. Минимальная наркотическая концентрация (МНК) галотана у взрослых - 0.77 об.%, при добавлении 70 об.% закиси азота она снижается до 0.3 об.%, что соответствует уровням 16 и 6 мг% в крови. Премедикация морфином незначительно снижает МНК галотана. Значения МНК галотана для детей до 10 лет - 0.92 об.%, для лиц старше 70 лет - 0.64 об.%.
При наркозе фторотаном в связи с угнетением симпатических ганглиев и расширением периферических сосудов возможна повышенная кровоточивость, что требует тщательного проведения гемостаза, а при необходимости возмещения кровопотери.
В связи с быстрым пробуждением после прекращения наркоза больные могут ощущать боль, поэтому необходимо раннее применение анальгетиков.
Иногда в послеоперационном периоде наблюдается озноб (вследствие расширения сосудов и теплопотери во время операции). В этих случаях больные нуждаются в согревании грелками. Тошнота и рвота обычно не возникают, однако следует учитывать возможность их появления в связи с введением анальгетиков (морфина).
Следует учитывать, что у лиц, работающих с фторотаном, могут развиться аллергические реакции.
Симптомы: выраженная брадикардия, аритмии, гипотензия, гипертермический криз, угнетенное дыхание.
Лечение: ИВЛ чистым кислородом, симптоматическая терапия.
Усиливает эффект антидеполяризующих миорелаксантов, антигипертензивных средств, препаратов наперстянки и м-холиномиметиков. Ослабляет тахикардию, вызванную триметафаном. Повышает риск поражения печени на фоне фенитоина. Аминогликозиды, линкомицин и полимиксины углубляют нейромышечную блокаду (могут вызвать апноэ). Кетамин увеличивает период полувыведения, метилдофа, закись азота, морфин и фенотиазины - силу наркоза. Вероятность развития злокачественной гипертермии повышает суксаметоний, аритмии - ксантин.
Следует иметь в виду, что введение адреналина и др. симпатомиметиков повышает риск развития аритмий. Необходимо отменить леводопу за 6-8 ч до начала наркоза. Больным хроническим алкоголизмом для наркоза требуются большие дозы.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре до 15 °С
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
По рецепту.