# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Суматриптан суматриптан Аналог по составу и показанию | 38 руб | -- |
2 | Суматриптан-Тева Суматриптан Аналог по составу и показанию | 107 руб | -- |
3 | Мигрепам золмитриптан Аналог по показанию и способу применения | 150 руб | -- |
4 | Золмитриптан золмитриптан Аналог по показанию и способу применения | 157 руб | -- |
5 | Амигренин суматриптан Аналог по составу и показанию | 179 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Имигран учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Мигрепам золмитриптан Аналог по показанию и способу применения | 150 руб | -- |
2 | Релпакс элетриптан Аналог по показанию и способу применения | 323 руб | -- |
3 | Суматриптан суматриптан Аналог по составу и показанию | 38 руб | -- |
4 | Золмигрен золмитриптан Аналог по показанию и способу применения | 1400 руб | -- |
5 | Амигренин суматриптан Аналог по составу и показанию | 179 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Амигренин суматриптан | 179 руб | -- |
Антимигрен суматриптан | -- | -- |
Сумамигрен суматриптан | 206 руб | -- |
Мигранол суматриптан | -- | -- |
Стопмигрен суматриптан | 2000 руб | -- |
Амигрен | 1400 руб | -- |
Рапимед Суматриптан | -- | -- |
Суматриптан суматриптан | 38 руб | -- |
Суматриптан-Тева Суматриптан | 107 руб | -- |
Озон Суматриптан | -- | -- |
Суматриптан-ОБЛ Суматриптан | -- | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Имигран, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Золмигрен золмитриптан | 1400 руб | -- |
Зомиг Золмитриптан | 4906 руб | -- |
Рапимиг золмитриптан | 3400 руб | -- |
Мигрепам золмитриптан | 150 руб | -- |
Золмитриптан золмитриптан | 157 руб | -- |
Ризамигрен ризатриптан | -- | -- |
Ризатриптан-Фарматен ризатриптан | -- | -- |
Ризатриптан ризатриптан | 4902 руб | -- |
Релпакс элетриптан | 323 руб | -- |
Реплакс Элетриптан | -- | -- |
Элетриптан Элетриптан | 5291 руб | -- |
Фровамигран фроватриптан | -- | -- |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Авамигран | -- | -- |
Номигрен Кофеин, Меклосамина цитрат, Пропифеназон, Камилофина хлорид, Эрготамина тартрат | 127 руб | -- |
Миг ибупрофен | 59 руб | -- |
Номигрен Босналек камилофин, кофеин, меклоксамин, пропифеназон, эрготамин | -- | -- |
Кофетамин Кофеин,Эрготамина тартрат | 153 руб | -- |
Синкаптон эрготамина тартрат, кофеин, дименгидринат | -- | -- |
Дифметре индометацин, кофеин, прохлорперазин | -- | -- |
В блистере 2 таблетки. В упаковке 1 блистер.
Препарат с противомигренозной активностью. Агонист серотониновых 5HT1D-рецепторов. Не влияет на другие подтипы 5НТ-рецепторов (5HT2- 5HT7). 5HT1D-рецепторы расположены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. Сосудистый бассейн сонной артерии кровоснабжает экстракраниальные и интракраниальные ткани (в т.ч. менингеальные оболочки), и считается, что расширение этих сосудов и/или отек их стенок является основным механизмом возникновения мигрени у человека. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана.
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после интраназального применения препарата.
Всасывание и распределение
После интраназального введения быстро всасывается, Cmax в плазме составляет 12.9 нг/мл и достигается через 1-1.5 ч. Вследствие пресистемного метаболизма, средняя величина абсолютной биодоступности при интраназальном применении препарата составляет 15.8% от таковой при п/к введении.
Связывание с белками плазмы - 14-21%, средний общий Vd составляет 170 л.
Метаболизм и выведение
T1/2 - приблизительно 2 ч. Средний общий плазменный клиренс составляет в среднем 1160 мл/мин, почечный клиренс - 260 мл/мин, непочечный клиренс - около 80% от общего клиренса.
Основным механизмом выведения суматриптана является окислительный метаболизм, который осуществляется под действием фермента МАО типа А. Главный метаболит - индолуксусный аналог суматриптана - выводится преимущественно с мочой, где он находится в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5НТ1- или 5НТ2-рецепторам. Второстепенные метаболиты не идентифицированы.
Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, применяемого интраназально.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции печени следует ожидать повышение уровня суматриптана в плазме в результате снижения пресистемного клиренса.
Купирования приступов мигрени с аурой или без нее.
С осторожностью следует назначать препарат при эпилепсии (в т.ч. при любых состояниях со снижением порога судорожной готовности), артериальной гипертензии (контролируемой), в период лактации (кормление грудью не ранее, чем через 24 ч после приема препарата).
Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. клинический опыт применения Имиграна при беременности ограничен.
С осторожностью следует применять препарат в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана.
Имигран следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнений.
Препарат не применяют с целью профилактики приступов.
При отсутствии эффекта от применения первой дозы следует уточнить диагноз.
Имигран следует применять как можно раньше после начала приступа мигрени, однако препарат эффективен на любой стадии приступа (особенно при сочетании приступа с тошнотой и рвотой).
При назначении Имиграна с целью купирования головной боли у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания (как и при применении других средств, предназначенных для купирования приступов мигрени). Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульт или преходящие нарушения мозгового кровообращения ).
Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска ИБС.
После приема препарата могут возникать такие преходящие побочные эффекты, как боль и чувство стеснения в груди. Боль может быть интенсивной и иррадиировать в шею. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ИБС, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование.
С осторожностью назначают препарат пациентам с контролируемой артериальной гипертензией (т.к. в отдельных случаях наблюдается транзиторное повышение АД и периферического сосудистого сопротивления).
У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако необходима осторожность при назначении суматриптана таким пациентам.
С осторожностью назачают препарат пациентам с эпилепсией или органическими поражениями мозга, снижающими порог судорожной готовности (в т.ч. в анамнезе).
В случае одновременного назначения Имиграна и ингибиторов обратного захвата серотонина следует тщательно контролировать состояние пациента.
Нельзя превышать рекомендуемые дозы Имиграна.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями, при которых возможно существенное изменение абсорбции, метаболизма или экскреции суматриптана, например при нарушениях функции почек или печени.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри мигрени, а также на фоне терапии Имиграном возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения Имиграна пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Действующие вещесвта
Вспомогательные вещества
Лактозы моногидрат, лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.
Состав оболочки
Метилгидроксипропилцеллюлоза, Opadry розовый YS-1-1441-G, титана диоксид, триацетин, железа оксид красный.
Имигран не предназначен для применения с целью профилактики.
Имигран рекомендуют применять как можно раньше после возникновения приступа мигрени , но он одинаково эффективен на любой стадии приступа.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.
Внутрь для купирования острых приступов мигрени взрослым назначают Имигран в рекомендуемой дозе 50 мг, в некоторых случаях - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы Имиграна, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа.
Однако Имигран можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 ч. В течение любого 24-часового периода максимальная доза Имиграна не должна превышать 300 мг.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - преходящее повышение АД (вскоре после приема препарата), приливы.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота (причинно-следственная связь не доказана); очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб.
Общие реакции: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания (обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), слабость, утомляемость (обычно слабо или умеренно выражены, преходящи).
Прочие: часто - чувство тяжести (обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло).
Постмаркетинговое наблюдение
Со стороны нервной системы: очень редко - судорожные припадки (в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено), тремор, дистония, нистагм.
Со стороны органа зрения: очень редко - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, скотома, слепота (обычно преходящая). Расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, гипотония, синдром Рейно.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.
Аллергические реакции: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию.
Не отмечено взаимодействия суматриптан с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этанолом.
При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана.
Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.
Имеются очень редкие сообщения, полученные в результате постмаркетингового наблюдения, о развитии серотонинового синдрома (включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.