| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Медопред преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 1 руб | -- |
| 2 | Преднизолон преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 13 руб | -- |
| 3 | Дексаметазон дексаметазон Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
| 4 | Преднизол Преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 19 руб | -- |
| 5 | Гидрокортизон гидрокортизон Аналог по составу и показанию | 20 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Гидрокортизон-рихтер учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Дипроспан бетаметазон Аналог по показанию и способу применения | 151 руб | -- |
| 2 | Дексаметазон дексаметазон Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
| 3 | Метипред метилпреднизолон Аналог по показанию и способу применения | 164 руб | -- |
| 4 | Солу-медрол метилпреднизолон Аналог по показанию и способу применения | 341 руб | -- |
| 5 | Преднизолон преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 13 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Гидрокортизон гидрокортизон | 20 руб | -- |
| Кортизон Кортизон | 782 руб | -- |
| Гидрокортизона ацетат гидрокортизон | 139 руб | -- |
| Солу-Кортеф гидрокортизон | 88 руб | -- |
| Гидрокортизон суспензия Гидрокортизона ацетат | 243 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Гидрокортизон-рихтер, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Дипроспан бетаметазон | 151 руб | -- |
| Флостерон бетаметазон | 435 руб | -- |
| Бетаспан бетаметазон | 108 руб | -- |
| Депос бетаметазон | 11300 руб | -- |
| Лоракорт бетаметазон | -- | -- |
| Дипромета бетаметазона дипропионат,бетаметазона натрия фосфат | 449 руб | -- |
| Дексаметазон дексаметазон | 16 руб | -- |
| Дексазон дексаметазон | -- | -- |
| Дексаметазон Галефарм дексаметазон | 2052 руб | -- |
| Фортекортин Дексаметазон | 6909 руб | -- |
| Дексаметазон-Виал Дексаметазон | 116 руб | -- |
| Депо-медрол метилпреднизолон | 1784 руб | -- |
| Медрол метилпреднизолон | 182 руб | -- |
| Метилпреднизолон-фс метилпреднизолон | 2800 руб | -- |
| Метипред метилпреднизолон | 164 руб | -- |
| Солу-медрол метилпреднизолон | 341 руб | -- |
| Метилпреднизолон метилпреднизолон | 305 руб | -- |
| Медопред преднизолон | 1 руб | -- |
| Ушные капли с преднизолоном | -- | -- |
| Преднизолон преднизолон | 13 руб | -- |
| Преднизолон-Дарница преднизолон | 1300 руб | -- |
| Преднизол Преднизолон | 19 руб | -- |
| Ректодельт | 4900 руб | -- |
| Преднизон Prednisone | 1105 руб | -- |
| Азмакорт триамцинолон | -- | -- |
| Кеналог триамцинолон | 144 руб | -- |
| Полькортолон триамцинолон | 163 руб | -- |
| Кеналог 40 Триамцинолона ацетонид | 280 руб | -- |
| Кортизона Кортизон | 700 руб | -- |
| Дефлазакорт Deflazacort | -- | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Кортинефф флудрокортизон | 99 руб | -- |
Суспензия - 1 фл./1 мл:
Активные вещества: гидрокортизона ацетат 125 мг 25 мг, лидокаина гидрохлорид 25 мг 5 мг.
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, натрия хлорид, натрия фосфат, натрия дигидрофосфат, повидон, полисорбат 80, N,N-диметилацетамид, вода д/и.
5 мл - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Глюкокортикостероиды для системного применения. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.
Гидрокортизона ацетат - глюкокортикостероидное средство. Оказывает противовоспалительное действие. Гидрокортизон тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает интенсивность метаболизма арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Активирует стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотёчной активностью. Уменьшает воспалительную клеточную инфильтрацию, препятствует миграции лейкоцитов и лимфоцитов в места воспаления. В больших дозах тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани. Уменьшая количество тучных клеток, снижает образование гиалуроновой кислоты; подавляет гиалуронидазу, способствует снижению проницаемости капилляров. Предназначен для внутримышечного, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длиться несколько дней или недель.
Лидокаин - местноанестезирующее средство с мембраностабилизирующим эффектом, в короткий срок оказывает обезболивающее действие.
Фармакокинетика:
При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Связь с белками - больше 90%. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.
Лидокаин хорошо всасывается, обладает высоким сродством с белками плазмы.
Метаболизируется главным образом в печени. Период полувыведения - 1-2 ч.
Лидокаин проникает в грудное молоко, через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.
- Ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
- ревматоидный артрит;
- плечелопаточный периартрит;
- бурсит;
- эпикондилит;
- тендовагинит.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- инфицированный сустав;
- синдром Иценко-Кушинга;
- склонность к тромбообразованию;
- I триместр беременности;
- системная инфекция без специфического лечения;
- заболевания ахиллова сухожилия.
Внутрисуставное введение противопоказано при:
- перенесенной артропластике;
- патологической кровоточивости (эндогенной или вызванной антикоагулянтами);
- внутрисуставном переломе костей;
- инфекционном (септическом) артрите и периартрикулярной инфекции (в т.ч. в анамнезе);
- общем инфекционном заболевании;
- выраженном околосуставном остеопорозе;
- остеоартрозе без синовита (так называемый "сухой" сустав);
нестабильном суставе;
- асептическом некрозе формирующих сустав эпифизов костей;
- выраженной костной деструкции и деформации сустава (значительное сужение суставной щели, анкилоз).
С осторожностью: ;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, простой герпес, простой герпес глаза (возможность перфорации роговой оболочки глаза), артериальная гипертензия, сахарный диабет в т.ч. в семейном анамнезе, остеопороз (в постменопаузе риск остеопороза возрастает), хронические психотические реакции, туберкулез в анамнезе, глаукома, стероидная миопатия, эпилепсия, корь, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст (старше 65 лет), II-III триместры беременности, период лактации.
Для местного интра- и периартикулярного применения.
Препарат не предназначен для системного применения. Препарат Гидрокортизон-Рихтер следует вводить интра- и периартикулярно, в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания.
Инъекция выполняется с соблюдением правил асептики и антисептики. Перед применением флакон следует встряхнуть.
После вскрытия флакона суспензию необходимо использовать в течение 1 часа. Резиновая пробка может быть проколота не более 3 раз. Резиновая пробка должна быть продезинфицирована перед каждым проколом.
При тендините инъекцию следует делать во влагалище сухожилия; противопоказано вводить препарат непосредственно в сухожилие.
Препарат Гидрокортизон-Рихтер не следует применять для лечения заболеваний ахиллова сухожилия.
Взрослые: 5-50 мг препарата Гидрокортизон-Рихтер, в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания.
Особые группы пациентов
Дети и подростки до 18 лет: 5-30 мг препарата Гидрокортизон-Рихтер в сутки, разделив на несколько доз. Рекомендуется назначать препарат в наименьшей эффективной терапевтической дозе и, по возможности, коротким курсом.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): у пожилых пациентов рекомендуется применять такие же дозы, как и у более молодых взрослых пациентов. У пожилых пациентов нежелательные эффекты могут быть более выраженными.
В один день препарат можно вводить не более чем в 3 сустава; повторная инъекция возможна при соблюдении 3-недельного интервала. Введение препарата непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому в один и тот же сустав можно вводить препарат не более 3 раз в год.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в гипогликемическом препарате; манифестация латентного сахарного диабета; стероидный сахарный диабет. При длительном лечении - угнетение функции надпочечников; синдром Иценко-Кушинга; задержка роста у детей и подростков.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота; рвота; панкреатит; пептическая язва; эзофагит; кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта; повышение аппетита; метеоризм; икота; в редких случаях - повышение активности трансаминаз печени и щелочной фосфатазы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: лидокаин может вызвать нарушение проводимости (в дозах, превышающих терапевтические), периферическую вазодилятацию; при больших дозах гидрокортизона: повышение артериального давления; гипокалиемия и свойственные для неё изменения ЭКГ; тромбоэмболия; сердечная недостаточность.
Со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, беспокойство, возбуждение, эйфория, эпилептиформные судороги; психические расстройства; делирий; дезориентация; галлюцинации; обострение маниакально-депрессивного психоза на фоне приема препарата; депрессия; паранойя; повышение внутричерепного давления с отёком соска зрительного нерва, головокружение; псевдоопухоль мозжечка; головная боль.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс, усиленное потоотделение.
Со стороны органа зрения: изъязвление роговицы; задняя капсулярная катаракта (более вероятна у детей); повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва; вторичные бактериальные, грибковые, вирусные инфекции глаз; трофические изменения роговицы; экзофтальм, глаукома.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста); остеопороз; очень редко - патологические переломы костей; асептический некроз головки плечевой и бедренной кости; разрыв сухожилий мышц; стероидная миопатия; снижение мышечной массы; артралгии.
Эффекты, обусловленные минералокортикоидной активностью препарата: задержка жидкости и натрия с образованием периферических отёков; гипернатриемия; гипокалиемия, аритмия, миалгия, спазм мышц, повышенная слабость, утомляемость.
Со стороны иммунной системы: оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулёза, реакции повышенной чувствительности; местные и генерализованные: кожная сыпь, зуд; анафилактический шок; замедленное заживление ран; склонность к развитию пиодермии и кандидозов, обострению инфекций, особенно при вакцинации и одновременном лечении иммуносупрессивными средствами.
Со стороны кожных и слизистых покровов: петехии; экхимозы; гипер- или гипопигментация; стероидные угри; стрии; фолликулит, гирсутизм, телеангиэктазия. Местные реакции: отёк тканей и боль в месте инъекции, которые спонтанно исчезают спустя несколько часов, усиление болей в суставе при введении препарата в сустав, жжение, онемение, парестезии в месте введения, атрофия кожи и подкожной клетчатки в месте введения инъекции (при случайном введении в дельтовидную мышцу), редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции.
Прочие: недомогание, синдром «отмены» (высокая температура тела, миалгия, артралгия, надпочечниковая недостаточность); лейкоцитурия, лейкоцитоз.
У пожилых больных риск развития побочных реакций выше.
При длительном лечении и применении больших доз гидрокортизона и лидокаина возможно развитие системных побочных действий.
Беременность
В связи с отсутствием достаточных данных по безопасности препарата у беременных женщин, назначение гидрокортизона беременным в I триместре противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение гидрокортизона возможно, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (риск врожденных дефектов развития (например, волчьей пасти) и внутриутробной задержки развития плода является низким).
Период грудного вскармливания
Гидрокортизон и лидокаин проникают в грудное молоко. Применение ГКС в период грудного вскармливания может привести к нарушению функции надпочечников и отставанию в развитии грудных детей.
Хранить при температуре от 15 °С до 30 °С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!
2 года.
По рецепту.