# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Преднизолон преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 14 руб | -- |
2 | Дексаметазон дексаметазон Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
3 | Преднизол Преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 19 руб | -- |
4 | Гидрокортизон гидрокортизон Аналог по показанию и способу применения | 20 руб | -- |
5 | Медопред преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 63 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Преднизон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Дипроспан бетаметазон Аналог по показанию и способу применения | 151 руб | -- |
2 | Дексаметазон дексаметазон Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
3 | Метипред метилпреднизолон Аналог по показанию и способу применения | 164 руб | -- |
4 | Солу-медрол метилпреднизолон Аналог по показанию и способу применения | 341 руб | -- |
5 | Преднизолон преднизолон Аналог по показанию и способу применения | 14 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Ректодельт | 4700 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Преднизон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Дипроспан бетаметазон | 151 руб | -- |
Флостерон бетаметазон | 444 руб | -- |
Бетаспан бетаметазон | 108 руб | -- |
Депос бетаметазон | 11300 руб | -- |
Лоракорт бетаметазон | -- | -- |
Дипромета бетаметазона дипропионат,бетаметазона натрия фосфат | 449 руб | -- |
Дексаметазон дексаметазон | 16 руб | -- |
Дексазон дексаметазон | -- | -- |
Дексаметазон Галефарм дексаметазон | 2052 руб | -- |
Фортекортин Дексаметазон | 6909 руб | -- |
Дексаметазон-Виал Дексаметазон | 116 руб | -- |
Депо-медрол метилпреднизолон | 1784 руб | -- |
Медрол метилпреднизолон | 182 руб | -- |
Метилпреднизолон-фс метилпреднизолон | 2800 руб | -- |
Метипред метилпреднизолон | 164 руб | -- |
Солу-медрол метилпреднизолон | 341 руб | -- |
Метилпреднизолон метилпреднизолон | 305 руб | -- |
Медопред преднизолон | 63 руб | -- |
Ушные капли с преднизолоном | -- | -- |
Преднизолон преднизолон | 14 руб | -- |
Преднизолон-Дарница преднизолон | 1300 руб | -- |
Преднизол Преднизолон | 19 руб | -- |
Азмакорт триамцинолон | -- | -- |
Кеналог триамцинолон | 144 руб | -- |
Полькортолон триамцинолон | 163 руб | -- |
Кеналог 40 Триамцинолона ацетонид | 280 руб | -- |
Гидрокортизон гидрокортизон | 20 руб | -- |
Гидрокортизон-рихтер Гидрокортизона ацетат,Лидокаина гидрохлорид | 151 руб | -- |
Кортизон Кортизон | 782 руб | -- |
Гидрокортизона ацетат гидрокортизон | 139 руб | -- |
Солу-Кортеф гидрокортизон | 77 руб | -- |
Гидрокортизон суспензия Гидрокортизона ацетат | 243 руб | -- |
Кортизона Кортизон | 700 руб | -- |
Дефлазакорт Deflazacort | -- | -- |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Кортинефф флудрокортизон | 99 руб | -- |
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Преднизон
Форма выпуска
Таблетки
Фармакологические свойства
ГКС. Оказывает
противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и
иммунодепрессивное действие. Уменьшает количество белка в плазме крови,
преимущественно глобулинов (с повышением коэфициента альбумин/глобулин);
усиливает катаболические процессы белка в мышечной ткани, повышает синтез белка
(альбуминов) в печени и почках. Повышает синтез высших жирных кислот и ТГ,
перераспределяет жир — накопление жира в области плечевого пояса, лица,
живота. Увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность
глюкозо-6-фосфатазы, увеличивая поступление глюкозы из печени в кровь; повышает
активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, что приводит
к активизации глюконеогенеза. Задерживает натрий и воду в организме,
стимулирует выведение K+, снижает абсорбцию
Ca2+ из ЖКТ
(антагонист витамина D), повышает почечную экскрецию Ca2+.
Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением высвобождения эозинофилами
медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшением
количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту
(с уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией клеточных мембран и
мембран органелл). Противоаллергический эффект обусловлен снижением количества
циркулирующих базофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов
немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные
клетки. Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения
цитокинов (интерлейкина-1 и -2, γ-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.
Показания
Системные заболевания
соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит,
ревматоидный артрит).
Острые и хронические
воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит,
остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный
периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный
артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит,
синовит и эпикондилит.
Острый ревматизм,
ревматический кардит, малая хорея.
Бронхиальная астма,
астматический статус.
Острые и хронические
аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты,
сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек,
лекарственная экзантема, поллиноз.
Заболевания кожи:
пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит,
контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия,
себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный
некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная
экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Отек мозга (в т.ч. на фоне
опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией
или травмой головы) после предварительного парентерального применения.
Аллергические заболевания
глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.
Воспалительные заболевания
глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты,
неврит зрительного нерва.
Первичная или вторичная
надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления
надпочечников).
Врожденная гиперплазия
надпочечников.
Заболевания почек
аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром.
Подострый тиреоидит.
Заболевания органов
кроветворения: агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая
анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз,
тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых,
эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная)
гипопластическая анемия.
Интерстициальные
заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.
Туберкулезный менингит,
туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической
химиотерапией).
Бериллиоз, синдром Леффлера
(не поддающийся др. терапии).
Рак легкого (в комбинации с
цитостатиками).
Рассеянный склероз.
Заболевания ЖКТ: язвенный
колит, болезнь Крона, локальный энтерит.
Гепатит, гипогликемические
состояния.
Профилактика реакции
отторжения трансплантата.
Гиперкальциемия на фоне
онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической
терапии.
Миеломная болезнь.
Противопоказания
Для кратковременного применения препарата по
"жизненным" показаниям единственным противопоказанием является
гиперчувствительность к компонентам препарата.
C осторожностью. Паразитарные и инфекционные
заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время
или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес,
опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз,
стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и
латентный туберкулез. Применение препарата при тяжелых инфекционных
заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед
до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные
состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания ЖКТ: язвенная болезнь желудка и
12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва,
недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой
перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт
миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно
распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и
вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная
гипертензия, гиперлипидемия).
Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч.
нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь
Иценко-Кушинга.
Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность,
нефроуролитиаз.
Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее
возникновению.
Системный остеопороз, миастения gravis, острый
психоз, ожирении (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного
энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период
лактации.
Применение при
беременности и кормлении грудью
Категория FDA - C. Адекватные
и хорошо контролируемые исследования у человека не проводились. В
фармакологических дозах вызывает плацентарную недостаточность, дефицит массы
тела плода, мертворождение. Тератогенный эффект не подтвержден. Заместительная
гормональная терапия не оказывает отрицательного влияния на плод и
новорожденного. Исследования на животных выявили увеличение частоты
возникновения расщелины верхнего нёба, плацентарной недостаточности, спонтанных
абортов и задержки внутриутробного развития плода.
Проникает в грудное
молоко. Нарушений нет. При назначении физиологических или низких
фармакологических доз (эквивалентно не более 25 мг кортизона или 5 мг
преднизона) не вызывают нарушений в развитии ребенка. Назначать более высокие
дозы не рекомендуют вследствие возможных нарушений в развитии ребенка (задержки
роста, нарушения выработки собственных глюкокортикоидов).
Способ
применения и дозы
Заместительная терапия - 20-30
мг/сут; поддерживающая доза - 5-10 мг/сут; при необходимости начальная доза -
15-100 мг/сут, поддерживающая - 5-15 мг/сут. Детям - 1-2 мг/кг/сут в 4-6
приемов, поддерживающая - 300-600 мкг/кг/сут, утром - большие дозы, днем -
средние, вечером - малые.
Побочные
действия
Частота развития и выраженность побочных эффектов
зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности
соблюдения циркадного ритма назначения.
Со стороны эндокринной системы: снижение
толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или
манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников,
синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа,
гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка
полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота,
панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный
эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита,
метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных"
трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до
остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление
выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД,
гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда -
распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что
может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация,
эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя,
повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница,
головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная
катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением
зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или
вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+,
гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс
(повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и
Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия,
аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление
роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон
роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический
некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц,
"стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек:
замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или
гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и
кандидозов.
Аллергические реакции на компоненты препарата:
генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные
аллергические реакции.
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению
этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и
вакцинация), лейкоцитурия,синдром "отмены".
Взаимодействие с другими препаратами
Снижает эффективность инсулина,
пероральных гипогликемических и гипотензивных ЛС, антикоагулянтов; снижает
концентрацию салицилатов в крови; уменьшает концентрацию празиквантела в
сыворотке крови.
Рифампицин, фенитоин, барбитураты
ослабляют эффект Преднизона;
гормональные контрацептивы повышают эффективность.
Повышают риск развития побочных
эффектов: НПВП (эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ); андрогены,
эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая
сыпь); антипсихотические ЛС, букарбан, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы,
антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение
внутриглазного давления); диуретики (гипокалиемия); сердечные гликозиды
(дигиталисная интоксикация).
Передозировка
Риск передозировки усиливается при
длительном применении преднизолона, особенно в больших дозах.
Симптомы: повышение АД, периферические
отеки, усиление побочного действия препарата.
Лечение острой передозировки:
немедленное промывание желудка или индукция рвоты, специфического антидота не
найдено.
Лечение хронической передозировки:
следует уменьшить дозу препарата.
Условия хранения
В защищенном от света месте.