| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Мирапекс прамипексол Аналог по показанию и способу применения | 61 руб | -- |
| 2 | Берголак каберголин Аналог по показанию и способу применения | 65 руб | -- |
| 3 | Мирапекс ПД прамипексол Аналог по показанию и способу применения | 80 руб | -- |
| 4 | Бромокриптин-Рихтер бромокриптин Аналог по показанию и способу применения | 209 руб | -- |
| 5 | Прамипексол-Тева прамипексола дигидрохлорида моногидрат Аналог по показанию и способу применения | 255 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Реквип учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Реквип Модутаб ропинирола гидрохлорид Аналог по составу и показанию | 899 руб | -- |
| 2 | Мирапекс прамипексол Аналог по показанию и способу применения | 61 руб | -- |
| 3 | Проноран пирибедил Аналог по показанию и способу применения | 325 руб | -- |
| 4 | Прамипексол-Тева прамипексола дигидрохлорида моногидрат Аналог по показанию и способу применения | 255 руб | -- |
| 5 | Мирапекс ПД прамипексол Аналог по показанию и способу применения | 80 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Реквип Модутаб ропинирола гидрохлорид | 899 руб | -- |
| Ропинирол Тева ропинирол | -- | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Реквип, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бромокриптин-Рихтер бромокриптин | 209 руб | -- |
| Абергин | -- | -- |
| Перголид Тева перголид | -- | -- |
| Мираксол | 1800 руб | -- |
| Мирапекс прамипексол | 61 руб | -- |
| Мирапекс ПД прамипексол | 80 руб | -- |
| Опримеа прамипексол | -- | -- |
| Паркин прамипексол | -- | -- |
| Паркинексол прамипексол | -- | -- |
| Прамипекс прамипексол | 4200 руб | -- |
| Прамипексол Орион прамипексол | -- | -- |
| Прамипексол-ЗН прамипексол | 1600 руб | -- |
| Рамипекс прамипексол | -- | -- |
| Прамипексол-Тева прамипексола дигидрохлорида моногидрат | 255 руб | -- |
| Мирапексол Прамипексол | -- | -- |
| Каберлин каберголин | -- | -- |
| Каберлон | -- | -- |
| Берголак каберголин | 65 руб | -- |
| Дацептон морфин | -- | -- |
| Проноран пирибедил | 325 руб | -- |
| Неупро ротиготин | -- | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Карбидопа и леводопа-тева карбидопа, леводопа | -- | -- |
| Левоком карбидопа, леводопа | 2600 руб | -- |
| Левоком Ретард карбидопа, леводопа | 5100 руб | -- |
| Мадопар бенсеразид,леводопа | 430 руб | -- |
| Наком карбидопа,леводопа | 900 руб | -- |
| Синдопа Карбидопа,Леводопа | 187 руб | -- |
| Тидомет форте Карбидопа, Леводопа | 497 руб | -- |
| Дуодопа карбидопа, леводопа | -- | -- |
| Мадопар ГСС леводопа, бенсеразид | 772 руб | -- |
| Тремонорм леводоп, моногидрат карбидопы | -- | -- |
| Леводопа/Бенсеразид-Тева Бенсеразид, Леводопа | 304 руб | -- |
| Тидомет Карбидопа, Леводопа | 309 руб | -- |
| Сталево карбидопа, леводопа, энтакапон | 208 руб | -- |
| Мидантан Амантадина сульфат | 58 руб | -- |
| Неомидантан амантадин | 6200 руб | -- |
| Пк-мерц амантадин | 205 руб | -- |
| Амантин | 3500 руб | -- |
| Эльдеприл селегилин | 11500 руб | -- |
| Сеган селегилин | -- | -- |
| Юмекс селегилин | 3100 руб | -- |
| Азилект разагилина основания | 3785 руб | -- |
| Комтан Энтакапон | 6885 руб | -- |
В 1 таб.:
ропинирола гидрохлорид - 2.28 мг, что соответствует содержанию ропинирола2 мг;
ропинирола гидрохлорид - 4.56 мг, что соответствует содержанию ропинирола4 мг;
ропинирола гидрохлорид - 9.12 мг, что соответствует содержанию ропинирола8 мг.
Ропинирол в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия показан для лечения болезни Паркинсона — монотерапия ранних стадий заболевания у пациентов, нуждающихся в дофаминергической терапии, чтобы отсрочить назначение препаратов леводопы; в составе комбинированной терапии у пациентов, получающих препараты леводопы, с целью повышения эффективности леводопы, включая контроль феномена «включение-выключение» и эффекта «конца дозы» на фоне хронической терапии леводопой, а также в целях снижения суточной дозы леводопы.
Гиперчувствительность.
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — C.
Ропинирол ингибирует секрецию пролактина у человека и потенциально может ингибировать лактацию. Исследования на животных показали, что ропинирол и/или его метаболиты экскретируются в молоко лактирующих крыс. Неизвестно, экскретируется ли ропинирол в грудное молоко человека.
Поскольку многие препараты экскретируются с молоком женщины и возможно серьезное негативное влияние ропинирола на младенца, следует принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отказе от приема ропинирола (учитывая степень необходимости данного лекарства для матери).
Исследование у пациентов с развернутой стадией болезни Паркинсона, находящихся на сопутствующей терапии леводопой.
Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами (≥5% и превосходящими по частоте плацебо) у пациентов, получавших ропинирол в лекарственной форме таблеток замедленного высвобождения, при проведении 24-недельного исследования были: дискинезия, тошнота, головокружение, галлюцинации, сонливость, боль/дискомфорт в животе, ортостатическая гипотензия.
Примерно 6% из 202 пациентов, получавших ропинирол в лекарственной форме таблеток замедленного высвобождения, прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов, по сравнению с группой пациентов, получавших плацебо: 5% из 191 пациента. Побочным эффектом, наиболее часто приводящим к отказу от лечения ропиниролом, были галлюцинации (2%).
В таблице представлены побочные эффекты, наблюдавшиеся с частотой ≥2% у пациентов, получавших ропинирол в лекарственной форме таблеток замедленного высвобождения, и превышающие по частоте плацебо.
Таблица
Побочные эффекты, наблюдавшиеся в двойных слепых плацебо-контролируемых испытаниях при лечении больных с развернутой стадией болезни Паркинсона (при сопутствующей терапии леводопой)
Системы организма/Побочные реакции | Ропинирол (n=202), % | Плацебо (n=191), % |
| Нарушения со стороны уха и лабиринтные нарушения | ||
| Вертиго | 4 | 2 |
| Желудочно-кишечные расстройства | ||
| Тошнота | 11 | 4 |
| Запор | 4 | 2 |
| Боль/дискомфорт в животе | 6 | 3 |
| Диарея | 3 | 2 |
| Сухость во рту | 2 | <1 |
| Общие реакции | ||
| Периферические отеки | 4 | 1 |
| Падения (дозозависимый эффект) | 2 | 1 |
| Расстройства мышечно-скелетной системы и соединительной ткани | ||
| Боль в спине | 3 | 2 |
| Со стороны нервной системы | ||
| Дискинезия (дозозависимый эффект) | 13 | 3 |
| Головокружение | 8 | 3 |
| Сонливость | 7 | 4 |
| Со стороны психики | ||
| Галлюцинации | 8 | 2 |
| Тревога | 2 | 1 |
| Со стороны ССС | ||
| Ортостатическая гипотензия | 5 | 1 |
| Артериальная гипотензия | 2 | 0 |
| Гипертензия (дозозависимый эффект) | 3 | 2 |
Исследование у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона (без сопутствующей терапии леводопой).
Наиболее часто наблюдаемыми побочными эффектами (≥5% и превосходящими по частоте плацебо) у пациентов, получавших ропинирол в лекарственной форме таблеток замедленного высвобождения, при проведении 36-недельного исследования были: тошнота (19%), сонливость (11%), боль/дискомфорт в животе (7%), головокружение (6%), головная боль (6%), запор (5%).
Следует иметь в виду, что данные о побочных эффектах, полученные в плацебо-контролируемых исследованиях, не могут быть использованы для прогнозирования возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике, т.к. состояние пациентов и другие факторы могут отличаться от тех, которые превалировали в клинических испытаниях. Подобным образом приведенная в таблицах частота встречаемости побочных эффектов (в процентах) может отличаться от полученной другими клиническими исследователями, т.к. каждое испытание ЛС может проводиться с различным набором условий. Однако приведенные цифры дают врачу представление об относительном вкладе самого вещества и других факторов (не связанных с ЛС) в развитие побочных эффектов при применении ЛС в популяции.
Сонливость и приступы внезапного засыпания. Следует предупредить пациентов о возможности развития на фоне терапии ропиниролом сонливости или эпизодов внезапного засыпания, что может привести к травме. В случае возникновения таких реакций необходимо предусмотреть возможность отмены терапии ропиниролом.
Синкопе. При лечении ропиниролом отмечался обморок, иногда ассоциированный с брадикардией. Так, в плацебо-контролируемом исследовании обморок был зафиксирован у 2 из 202 (1%) пациентов с развернутой стадией заболевания и ни у одного пациента в группе плацебо.
Поскольку в клинические исследования ропинирола замедленного высвобождения не были включены пациенты с тяжелой сердечно-сосудистой недостаточностью, использовать его у данной категории пациентов следует с осторожностью (см. «Ограничения к применению»).
Артериальная гипотензия. Агонисты дофамина влияют на системную регуляцию кровяного давления и вследствие этого могут приводить к постуральной гипотензии. У пациентов с болезнью Паркинсона, принимающих ропинирол, рекомендуется мониторинг АД. Артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатическая, может развиваться как в момент титрования дозы, так и в период поддерживающей терапии.
Повышение АД и изменение ЧСС. В плацебо-контролируемом испытании ропинирола у больных с развернутой формой болезни Паркинсона не отмечалось выраженного изменения средних величин АД и ЧСС у больных, получавших ропинирол, по сравнению с плацебо. Однако выраженное повышение сАД (≥40 мм рт.ст.) было зафиксировано в положении «полулежа» у 8% пациентов в группе ропинирола по сравнению с 5% в группе плацебо, в положении «стоя» — у 9 и 6% соответственно. Повышение ЧСС (≥15 уд./мин) в положении «полулежа» было отмечено у 23% пациентов в группе, получавшей ропинирол, по сравнению с 18% пациентов группы плацебо, понижение ЧСС (≥15 уд./мин) — в 19 и 17% случаев соответственно. В положении «стоя» было зафиксировано выраженное повышение ЧСС (≥30 уд./мин) на фоне приема ропинирола в 2% случаев по сравнению с <1% плацебо и умеренное снижение ЧСС (≥15 уд./мин) — 24 и 19% соответственно.
Повышение АД и изменение ЧСС наблюдались как в момент титрования дозы, так и в период поддерживающей терапии.
Возможность повышения АД и изменения ЧСС следует учитывать при лечении ропиниролом пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (см. «Ограничения к применению»).
Галлюцинации. Частота развития галлюцинаций повышается у пациентов старше 65 лет. Совместное применение энтакапона и леводопы с ропиниролом также может повышать риск развития этого неблагоприятного эффекта. В плацебо-контролируемом клиническом исследовании у 43 пациентов, получавших одновременно энтакапон и леводопу галлюцинаций зафиксировано не было, у пациентов, получавших ропинирол замедленного высвобождения совместно с леводопой галлюцинации были у 9 пациентов из 155 (6%), у получавших одновременно энтакапон, ропинирол и леводопу— у 7 пациентов из 47 (15%).
Дискинезия. Ропинирол замедленного высвобождения потенцирует дофаминергический побочный эффект леводопы и может вызывать и/или усиливать проявления предсуществующей дискинезии у пациентов с болезнью Паркинсона, леченных леводопой. Снижение дозы дофаминергического ЛС может уменьшить этот неблагоприятный эффект.
Психозы. Не рекомендуется назначать ропинирол пациентам с психическими расстройствами, поскольку существует риск обострения психоза. Кроме того, многие ЛС, применяющиеся при лечении псхоза, могут снижать эффективность ропинирола (см. «Взаимодействие»).
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.