| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Ампициллин Ампициллин Аналог по показанию и способу применения | 9 руб | 3 грн |
| 2 | Ампициллина тригидрат ампициллин Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | 16 грн |
| 3 | Амосин Амоксициллин Аналог по составу и показанию | 25 руб | -- |
| 4 | Оспамокс амоксициллин Аналог по составу и показанию | 31 руб | 25 грн |
| 5 | Ампиокс ампициллин, оксациллин Аналог по показанию и способу применения | 100 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Амоксициллин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Флемоксин Солютаб амоксициллин Аналог по составу и показанию | 202 руб | 46 грн |
| 2 | Ампициллина тригидрат ампициллин Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | 16 грн |
| 3 | Ампициллин Ампициллин Аналог по показанию и способу применения | 9 руб | 3 грн |
| 4 | Ампиокс ампициллин, оксациллин Аналог по показанию и способу применения | 100 руб | -- |
| 5 | Амосин Амоксициллин Аналог по составу и показанию | 25 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Амоксил | 900 руб | 23 грн |
| Амосин Амоксициллин | 25 руб | -- |
| Лем | -- | -- |
| Оспамокс амоксициллин | 31 руб | 25 грн |
| Оспамокс дт амоксициллин | 2000 руб | 33 грн |
| Флемоксин Солютаб амоксициллин | 202 руб | 46 грн |
| Хиконцил амоксициллин | 2000 руб | 51 грн |
| Амоксил ДТ | 1300 руб | 53 грн |
| В-Мокс | -- | -- |
| Амоксил-КМП | -- | 19 грн |
| Экобол амоксициллина тригидрат | -- | 157 грн |
| Амоксициллин Сандоз амоксициллина тригидрат | 113 руб | -- |
| Амоксициллин-фарма амоксициллин | -- | -- |
| Флемоксин Амоксициллин | 202 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Амоксициллин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Ампициллин Ампициллин | 9 руб | 3 грн |
| Ампициллина тригидрат ампициллин | 16 руб | 16 грн |
| Ампиокс ампициллин, оксациллин | 100 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бензилпенициллин бензилпенициллин | 8 руб | 4 грн |
| Бензилпенициллина натриевая соль Бензилпенициллина натриевая соль | -- | -- |
| Пенициллин G Натриевая соль Сандоз бензилпенициллин | 44200 руб | 16 грн |
| Феноксиметилпенициллин Феноксиметилпенициллин | -- | -- |
| Ретарпен бензатина бензилпенициллин | 6000 руб | 58 грн |
| Инфектоциллин Бензилпенициллин | -- | -- |
| Бициллин-1 бициллин | -- | -- |
| Бициллин-3 бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин, прокаина бензилпенициллин | 10 руб | 6 грн |
| Бициллин-5 бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин, прокаина бензилпенициллин | 15 руб | 8 грн |
| Оксациллин Оксациллин | -- | -- |
| Оксациллина Оксациллин | 53 руб | -- |
| Амписид Сультамициллин | 3150 руб | 36 грн |
| Амписульбин сульбактам, ампициллин | 1100 руб | 41 грн |
| Уназин ампициллин, сульбактам | -- | 90 грн |
| Бактамед | -- | -- |
| Амоксиклав амоксициллин, клавулановая кислота | 6 руб | 63 грн |
| Амоксиклав квиктаб Клавулановая кислота, Амоксициллин | 164 руб | 71 грн |
| Амоксикомб | -- | -- |
| Амоксил - К | -- | 22 грн |
| Аугментин Клавулановая кислота,Амоксициллин | 50 руб | 48 грн |
| Клавам амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 56 грн |
| Медоклав амоксициллин, клавулановая кислота | 160 руб | 43 грн |
| Панклав Амоксициллин, Клавулановая кислота | 254 руб | 490 грн |
| Рапиклав амоксициллин, клавулановая кислота | 190 руб | -- |
| Трифамокс ибл амоксициллин, сульбактам | 3000 руб | -- |
| Флемоклав солютаб амоксициллин, клавулановая кислота | 137 руб | 42 грн |
| Арлет Клавулановая кислота, Амоксициллин | 430 руб | -- |
| Бетаклав амоксициллин, клавулановая кислота | 302 руб | 87 грн |
| Клавамитин амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| Коакт амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 80 грн |
| Аугментин BD амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 110 грн |
| Аугментин ES | 3400 руб | 93 грн |
| Аугментин SR | -- | 165 грн |
| Клавомед амоксициллин, кислота клавулановая | -- | -- |
| Экоклав амоксициллин,клавулановая кислота | 50 руб | 400 грн |
| Кламосар амоксициллина натриевая соль, клавуланат калия | 354 руб | -- |
| Амоклав-1000 амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| Амоклав-625 амоксициллин, клавулановая кислота | -- | -- |
| Абиклав амоксициллин, клавулановая кислота | -- | 102 грн |
| Панклав 2Х амоксициллин, клавулановая кислота | 258 руб | -- |
| Флемоклав Клавулановая кислота, Амоксициллин | 137 руб | -- |
| Аугментин порошок амоксициллин,клавулановая кислота | 50 руб | 77 грн |
| Тиментин клавулановая кислота, тикарциллин | -- | 661 грн |
| Зоперцин пиперациллин, тазобактам | -- | 272 грн |
| Пиперациллин-Тазобактам-Тева пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| Тазар пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| Тазпен пиперациллин, тазобактам | -- | 243 грн |
| Ауротаз-Р | -- | 152 грн |
| Тациллин Дж пиперациллин, тазобактам | -- | -- |
| Рефекс | -- | -- |
| Вампилокс | -- | -- |
| Оксамп ампициллин, оксациллин | 71 руб | -- |
| Оксамп-натрий ампициллин,оксациллин | 10 руб | -- |
В 1 таб.:
Амоксициллина тригидрат - 287 мг, что соответствует содержанию амоксициллина - 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон К90, кальция стеарат.
Антибиотик, пенициллин полусинтетический.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
Фармакокинетика
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрция амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг. Интервал между приемами - 8 ч. Для детей с массой тела менее 40 кг суточная доза в зависимости от показаний и клинической ситуации может составлять 20-100 мг/кг в 2-3 приема.
При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Амоксициллин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
Симптомы:
Амоксициллин обычно не вызывает острых токсических эффектов, даже при случайном приеме высоких доз. Передозировка может проявляться симптомами желудочно-кишечных расстройств, нарушением водно-электролитного баланса. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью передозировка большими дозами амоксициллина может сопровождаться признаками нефротоксичности и кристаллурией.
Терапия:
Специфического антидота амоксициллина не существует.
Терапия включает в себя введение активированного угля (показаний для промывания желудка, как правило, нет) или симптоматические меры. Особое внимание следует уделять водно-электролитному балансу. Возможно применение гемодиализа.
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
По рецепту.