| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Флуоксетин флуоксетин Аналог по составу и показанию | 27 руб | -- |
| 2 | Золофт сертралин Аналог по показанию и способу применения | 91 руб | -- |
| 3 | Асентра Сертралин Аналог по показанию и способу применения | 129 руб | -- |
| 4 | Элицея эсциталопрам Аналог по показанию и способу применения | 131 руб | -- |
| 5 | Элицея Ку-таб Эсциталопрам Аналог по показанию и способу применения | 131 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Прозак учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Золофт сертралин Аналог по показанию и способу применения | 91 руб | -- |
| 2 | Флуоксетин флуоксетин Аналог по составу и показанию | 27 руб | -- |
| 3 | Феварин флувоксамин Аналог по показанию и способу применения | 399 руб | -- |
| 4 | Эйсипи эсциталопрам Аналог по показанию и способу применения | 396 руб | -- |
| 5 | Паксил пароксетин Аналог по показанию и способу применения | 340 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Продеп флуоксетин | 3300 руб | -- |
| Профлузак Флуоксетин | -- | -- |
| Флуксен флуоксетин | 600 руб | -- |
| Флуоксетин флуоксетин | 27 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Прозак, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Ципрамил циталопрам | 1952 руб | -- |
| Цита сандоз циталопрам | -- | -- |
| Цитагексал | -- | -- |
| Циталам | -- | -- |
| Циталостад | -- | -- |
| Цитол | -- | -- |
| Сиозам циталопрам | 376 руб | -- |
| Циталопрам Циталопрам | 135 руб | -- |
| Паксил пароксетин | 340 руб | -- |
| Пароксин пароксетин | 6300 руб | -- |
| Рексетин пароксетин | 250 руб | -- |
| Ксет пароксетин | -- | -- |
| Люксотил пароксетин | -- | -- |
| Парелакс пароксетин | -- | -- |
| Пароксетин пароксетин | 254 руб | -- |
| Адепресс пароксетин | 316 руб | -- |
| Актапароксетин | -- | -- |
| Плизил Пароксетин | 296 руб | -- |
| Асентра Сертралин | 129 руб | -- |
| Золофт сертралин | 91 руб | -- |
| Серената Сертралин | 253 руб | -- |
| Серлифт сертралин | 236 руб | -- |
| Стимулотон сертралин | 214 руб | -- |
| Дебитум-Сановель сертралин | -- | -- |
| Залокс сертралин | 4000 руб | -- |
| Мисол сертралин | 2300 руб | -- |
| Сертралофт сертралин | 2700 руб | -- |
| Эмотон сертралин | 3900 руб | -- |
| Адьювин | -- | -- |
| А-Депрессин | -- | -- |
| Феварин флувоксамин | 399 руб | -- |
| Флувоксамин Сандоз флувоксамин | -- | -- |
| Рокона Флувоксамин | 489 руб | -- |
| Эзопрам эсциталопрам | 11000 руб | -- |
| Ципралекс эсциталопрам | 1045 руб | -- |
| Депрессан эсциталопрам | -- | -- |
| Эзопрекс эсциталопрам | -- | -- |
| Элицея эсциталопрам | 131 руб | -- |
| Эссобел эсциталопрам | 5700 руб | -- |
| Эсциталопрам Cандоз эсциталопрам | -- | -- |
| Эсциталопрам-Тева эсциталопрам | 5300 руб | -- |
| Селектра Эсциталопрам | 466 руб | -- |
| Ленуксин эсциталопрам | 492 руб | -- |
| Эйсипи эсциталопрам | 396 руб | -- |
| Эсцитам эсциталопрам | 5100 руб | -- |
| Эсцитам Асино эсциталопрам | 5100 руб | -- |
| Депресан эсциталопрам | -- | -- |
| Медопрам эсциталопрам | 4600 руб | -- |
| Эсциталопрам Эсциталопрам | 162 руб | -- |
| Элицея Ку-таб Эсциталопрам | 131 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мелипрамин имипрамин | 217 руб | -- |
| Клофранил кломипрамин | 203 руб | -- |
| Анафранил Кломипрамин | 129 руб | -- |
| Анафранил СР Кломипрамин | 131 руб | -- |
| Саротен амитриптилин | 984 руб | -- |
| Амитриптилин амитриптилин | 20 руб | -- |
| Амитриптилина гидрохлорид | -- | -- |
| Амитриптилина гидрохлорид-ЗН | -- | -- |
| Амитриптилина гидрохлорид-ОЗ | -- | -- |
| Амитриптилин Озон амитриптилина гидрохлорид | 83 руб | -- |
| Амитриптилин-Гриндекс амитриптилин | 51 руб | -- |
| Амитриптилин Никомед Амитриптилин | 51 руб | -- |
| Амитриптилин-АКОС Амитриптилин | -- | -- |
| Доксепин доксепин | 1800 руб | -- |
| Аурорикс моклобемид | 7031 руб | -- |
| Азафен пипофезин | 169 руб | -- |
| Пиразидол Пирлиндол | 126 руб | -- |
| Азафен МВ азафен | 1296 руб | -- |
| Миасер миансерин | 3600 руб | -- |
| Леривон миансерин | 918 руб | -- |
| Триттико тразодон | 516 руб | -- |
| Мирзатен | -- | -- |
| Миртазапин Гексал | -- | -- |
| Миртастадин миртазапин | -- | -- |
| Миразеп миртазапин | -- | -- |
| Мирзатен Q-TAB миртазапин | -- | -- |
| Миртазапин Сандоз миртазапин | 1473 руб | -- |
| Миртел миртазапин | 9700 руб | -- |
| Эспритал 30 миртазапин | -- | -- |
| Миртазонал Миртазапин | 1346 руб | -- |
| Ремерон миртазапин | 1100 руб | -- |
| Каликста Миртазапин | 828 руб | -- |
| Миртазапин Канон Миртазапин | 70 руб | -- |
| Миртазапин миртазапин | 70 руб | -- |
| Велбутрин | -- | -- |
| Коаксил тианептин | -- | -- |
| Велаксин венлафаксин | 666 руб | -- |
| Велафакс Венлафаксин | 480 руб | -- |
| Венлафаксин венлафаксин | 224 руб | -- |
| Венлаксор венлафаксин | 304 руб | -- |
| Венлафаксин-ЗН венлафаксин | 5400 руб | -- |
| Венлифт венлафаксин | -- | -- |
| Випакс XR венлафаксин | -- | -- |
| Префаксин венлафаксин | -- | -- |
| Алвента | -- | -- |
| Депрексор | -- | -- |
| Ньювелонг венлафаксин | 1219 руб | -- |
| Венлафаксин Органика Венлафаксин | 224 руб | -- |
| Иксел милнаципрана гидрохлорид | 829 руб | -- |
| Симбалта дулоксетин | 945 руб | -- |
| Дулоксетин ДР Тева | -- | -- |
| Дулоксетин Канон дулоксетин | 908 руб | -- |
| Дулоксента Дулоксетин | 500 руб | -- |
| Дулоксетин Дулоксетин | 749 руб | -- |
| Мелитор агомелатин | 5800 руб | -- |
| Вальдоксан Агомелатин | 740 руб | -- |
| Элифор десвенлафаксин | 10000 руб | -- |
| Гелариум Гиперикум Зверобой продырявленный | 316 руб | -- |
| Деприм Зверобоя продырявленного травы экстракт | 228 руб | -- |
| Деприм форте Зверобой продырявленный | 228 руб | -- |
| Негрустин Зверобоя экстракт | -- | -- |
| Лайф Зверобой продырявленный | 14 руб | -- |
| Бринтелликс вортиоксетин | 40 руб | -- |
Препарат Микомакс - антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина, что определяет механизм его действия. Флуоксетин практически не обладает сродством к другим рецепторам, например, к a1-, a2- и b-адренорецепторам, серотониновым рецепторам, допаминовым рецепторам, гистаминовым H1-рецепторам, м-холинорецепторам и ГАМК-рецепторам. ФармакокинетикаВсасывание После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 6-8 ч. Биодоступность при приеме внутрь - более 60%. Лекарственные формы флуоксетина для приема внутрь биоэквивалентны. Распределение Связывание с белками плазмы крови - более 90%. Распределяется по всему организму. Css в плазме достигается после приема препарата в течение нескольких недель. Css после продолжительного приема препарата аналогичны концентрациям, наблюдаемым на 4-5 неделе приема препарата. Метаболизм Интенсивно метаболизируется в печени до норфлуоксетина и ряда других неидентифицированных метаболитов. Выведение Выводится с мочой в виде метаболитов. T1/2 флуоксетина составляет 4-6 сут, а его основного активного метаболита - 4-16 сут. Показания
Инструкция по применениюПри депрессии начальная рекомендованная доза составляет 20 мг/сут. При нервной булимии рекомендованная доза составляет 60 мг/сут. При обсессивно-компульсивных расстройствах рекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут. При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут. Рекомендованные дозы можно увеличивать или уменьшать, однако применение препарата в дозе более 80 мг/сут не изучалось. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Не существует данных о необходимости изменения дозы в зависимости от возраста. У больных с нарушениями функции печени, сопутствующими заболеваниями или принимающих другие препараты, следует уменьшить дозы и снизить частоту приема. Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, дисфагия, диспепсия, извращение вкуса; в единичных случаях - идиосинкразический гепатит. Со стороны нервной системы: судороги, атаксия, букко-глосальный синдром, миоклонус, тремор, анорексия (вплоть до потери массы тела), тревога, сопровождающаяся сердцебиением, беспокойством, нервозностью, ажитацией, головокружение, утомляемость (сонливость, астения), нарушение процесса концентрации и мышления, маниакальная реакция, нарушения сна (необычные сновидения, бессонница); нарушения зрения (мидриаз, нечеткость зрения); нарушения со стороны вегетативной нервной системы (сухость во рту, повышенное потоотделение, вазодилатация, озноб), серотониновый синдром (комплекс клинических проявлений изменения психического состояния и нейромышечной активности в сочетании с автономными нарушениями нервной системы). Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания (включая учащенное мочеиспускание), приапизм/продолжительная эрекция, сексуальные нарушения (снижение либидо, задержка или отсутствие семяизвержения, отсутствие оргазма, импотенция). Со стороны эндокринной системы: нарушения секреции АДГ. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактические реакции, васкулит, реакции, подобные проявлениям сывороточной болезни. Дерматологические реакции: светочувствительность, алопеция. Прочие: зевота, экхимоз. Противопоказания– установленная повышенная чувствительность к флуоксетину. Беременность и лактацияВ экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного отрицательного воздействия флуоксетина на развитие эмбриона или плода, или на протекание беременности. В исследованиях in vitro и на животных не получено доказательств мутагенности и нарушения фертильности. Поскольку исследования репродукции на животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, применять Прозак при беременности следует только в случаях крайней необходимости. Флуоксетин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат следует с осторожностью назначать кормящим матерям. Влияние флуоксетина на процесс родов у человека неизвестно. Особые указанияИмеются сообщения о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакциях и прогрессирующих системных нарушениях с вовлечением в патологический процесс кожи, легких, печени, почек у пациентов, принимающих флуоксетин. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, прием Прозака следует отменить. Как и в случае применения других антидепрессантов, Прозак следует с осторожностью назначать больным, у которых в анамнезе отмечались эпилептические припадки. При применении флуоксетина отмечались случаи развития гипонатриемии (в отдельных случаях уровень натрия в крови был менее 110 ммоль/л). В основном подобные случаи наблюдались у пожилых пациентов и у больных, получавших диуретики, вследствие уменьшения ОЦК. У больных сахарным диабетом во время лечения Прозаком отмечалась гипогликемия, а после отмены препарата - гипергликемия. В начале и после окончания лечения флуоксетином может потребоваться коррекция доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь. Результаты экспериментальных исследований В исследованиях in vitro и на животных не получено доказательств канцерогенности. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения Прозака у детей не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препараты, влияющие на психическую деятельность, могут влиять на способность принятия решения и на навыки вождения автомобиля. Больным необходимо посоветовать избегать вождения автомобиля или управления опасными механизмами до тех пор, пока не будет установлено отсутствие влияния препарата на способность к этим видам деятельности. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, припадки, нарушение функции сердечно-сосудистой системы (от асимптоматических аритмий до остановки сердца), нарушение функции дыхательной системы и признаки изменения состояния ЦНС от возбуждения до комы. Случаи передозировки только одного флуоксетина обычно протекают мягко, летальный исход отмечался чрезвычайно редко. Лечение: контроль общего состояния и сердечной деятельности наряду с проведением общей симптоматической и поддерживающей терапии. Специфический антидот неизвестен. Эффективность форсированного диуреза, диализа, гемоперфузии, перекрестной трансфузии маловероятна. При лечении передозировки следует учитывать возможность применения нескольких лекарственных препаратов. Лекарственное взаимодействиеПрозак не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО и в течение не менее 14 дней после прекращения лечения ингибиторами МАО. После отмены флуоксетина и началом лечения ингибиторами МАО должен существовать интервал не менее 5 недель. Если проводилось длительное лечение флуоксетином и/или препарат применялся в высоких дозах, то этот интервал следует увеличить. Среди больных, ранее принимавших флуоксетин, и начавших принимать ингибиторы МАО через более короткий интервал, отмечались серьезные случаи развития серотонинового синдрома (проявления которого могут быть сходны с ЗНС), вплоть до летального исхода. Фуоксетин обладает способностью ингибировать изофермент цитохрома Р450 CYP2D6. Поэтому лечение препаратами, которые метаболизируются этой системой и которые имеют узкий терапевтический индекс, следует начинать с наименьших доз, если больной одновременно получает флуоксетин или принимал его в течение предыдущих 5 недель. В случае включения флуоксетина в режим лечения больного, уже принимающего подобный препарат, следует предусмотреть снижение дозы первого препарата. При одновременном применении с Прозаком отмечается изменение концентраций в крови фенитоина, карбамазепина, галоперидола, клозапина, диазепама, алпразолама, лития, имипрамина и дезипрамина, а в некоторых случаях наблюдались проявления токсического действия. При приеме флуоксетина в сочетании с указанными лекарственными препаратами следует предусмотреть консервативный подбор дозы препарата и осуществлять контроль состояния пациента. Флуоксетин прочно связывается с белками плазмы. Поэтому при назначении флуоксетина на фоне применения другого препарата, который прочно связывается с белками плазмы, возможны изменения концентраций в плазме крови обоих препаратов. При одновременном применении флуоксетина с варфарином отмечалось увеличение времени кровотечения. Изменения антикоагулянтного действия (лабораторные показатели и/или клинические признаки и симптомы) имели непостоянный характер. Как и в случае лечения варфарином в сочетании со многими другими лекарственными препаратами, в начале применения или в случае прекращения лечения флуоксетином на фоне терапии варфарином следует проводить тщательный контроль показателей свертывания крови. При необходимости назначения других препаратов после отмены Прозака, следует учитывать длительный период полувыведения флуоксетина и его активного метаболита норфлуоксетина и, в связи с этим, возможность развития лекарственного взаимодействия. Редко отмечались случаи увеличения продолжительности припадков у больных, принимавших флуоксетин, при проведении электрошоковой терапии. Условия и сроки храненияПрепарат Прозак следует хранить при комнатной температуре (15-30°С), в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптекПрепарат Прозак отпускается по рецепту врача. |