| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Альфаган Бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 300 руб | -- |
| 2 | Люксфен бримонидин Аналог по составу и показанию | 351 руб | -- |
| 3 | Сантабрим бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 364 руб | -- |
| 4 | Биманокс бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 409 руб | -- |
| 5 | Альфаган Р Бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 468 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Риманал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Альфаган Бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 300 руб | -- |
| 2 | Люксфен бримонидин Аналог по составу и показанию | 351 руб | -- |
| 3 | Альфаган Р Бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | 468 руб | -- |
| 4 | Альфаган П бримонидина тартрат Аналог по составу и показанию | -- | -- |
| 5 | Бримонал бримонидин Аналог по составу и показанию | 6000 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Альфаган П бримонидина тартрат | -- | -- |
| Бримонал бримонидин | 6000 руб | -- |
| Люксфен бримонидин | 351 руб | -- |
| Альфаган Р Бримонидина тартрат | 468 руб | -- |
| Альфаган Бримонидина тартрат | 300 руб | -- |
| Биманокс бримонидина тартрат | 409 руб | -- |
| Бримонидин бримонидина тартрат | 3836 руб | -- |
| Брипрессия бримонидина тартрат | 496 руб | -- |
| Сантабрим бримонидина тартрат | 364 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Риманал, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Пилокарпина пилокарпин | 19 руб | -- |
| Пилокарпин пилокарпин | 24 руб | -- |
| Пилокарпин с метилцеллюлозой Пилокарпина гидрохлорид | -- | -- |
| Фотил пилокарпин, тимолол | 184 руб | -- |
| Фотил Форте пилокарпин, тимолол | 184 руб | -- |
| Диакарб ацетазоламид | 120 руб | -- |
| Диуремид ацетазоламид | 2500 руб | -- |
| Ацетазоламид ацетазоламид | 181 руб | -- |
| Фонурит ацетазоламид | -- | -- |
| Дилуран ацетазоламид | -- | -- |
| Диламокс ацетазоламид | -- | -- |
| Натрионекс ацетазоламид | -- | -- |
| Эдерен ацетазоламид | -- | -- |
| Трусопт Дорзоламид | 141 руб | -- |
| Дорзопт Дорзоламид | 187 руб | -- |
| Дорзамед дорзоламид | 3200 руб | -- |
| Дорзол дорзоламид | 2600 руб | -- |
| Дорзоптик дорзоламид | 3300 руб | -- |
| Резлод дорзоламид | 3500 руб | -- |
| Розалин дорзоламид | -- | -- |
| Дорзопт-ЛФ дорзоламид | -- | -- |
| Азопт Бринзоламид | 289 руб | -- |
| Бринзопт бринзоламид | 250 руб | -- |
| Оптиламид бринзоламид | -- | -- |
| Арутимол | 42 руб | -- |
| Норматин тимолол | 900 руб | -- |
| Окумед Тимолол | 29 руб | -- |
| Тимолол тимолол | 15 руб | -- |
| Тимолол-ПОС Тимолол | 149 руб | -- |
| Офтан тимогель Тимолол | -- | -- |
| Офтан Тимолол тимолол | 52 руб | -- |
| Глаумол тимолол | -- | -- |
| Кузимолол тимолол | -- | -- |
| Офтимол тимолол | 1000 руб | -- |
| Тимолол-Дарница тимолол | 800 руб | -- |
| Тимолол-Лонг тимолол | -- | -- |
| Окумол тимолола малеат | 34 руб | -- |
| Тимолол-Лэнс тимолол | -- | -- |
| Тимолол-Солофарм тимолол | 20 руб | -- |
| Тимолол-МЭЗ тимолол | 23 руб | -- |
| Арумитол Тимолол | -- | -- |
| Тимолол-АКОС Тимолол | 23 руб | -- |
| Тимолол-ДИА Тимолол | 24 руб | -- |
| Окупрес Тимолол | 30 руб | -- |
| Бетаксолол бетаксолол | 79 руб | -- |
| Бетоптик s бетаксолол | 2300 руб | -- |
| Бетофтан Бетаксолола гидрохлорид | 156 руб | -- |
| Ксонеф Бетаксолол | 191 руб | -- |
| Беталмик бетаксолол | 175 руб | -- |
| Бетаксолол-Солофарм бетаксолол | 98 руб | -- |
| Бетоптик Бетаксолол | 195 руб | -- |
| Беталмик ЕС Бетаксолол | 175 руб | -- |
| Азарга бринзоламид, тимолол | 748 руб | -- |
| Ганфорт биматопрост, тимолол | 596 руб | -- |
| Дуотрав тимолол, травопрост | 363 руб | -- |
| Ксалаком латанопрост, тимолол | 545 руб | -- |
| Дуопрост Тимолол, Латанопрост | 200 руб | -- |
| Комбиган бримонидин, тимолол | 372 руб | -- |
| Косопт дорзоламид, тимолол | 532 руб | -- |
| Дорзотимол дорзоламид, тимолол | 616 руб | -- |
| Ксалоптик Комби латанопрост, тимолол | -- | -- |
| Мардозия дорзоламид, тимолол | 4100 руб | -- |
| Розаком дорзоламид, тимолол | -- | -- |
| Дорзитим дорзоламид, тимолол | 3500 руб | -- |
| Латанофарм Плюс тимолол, латанопрост | -- | -- |
| Таптиком Тимолол, Тафлупрост | 882 руб | -- |
| Ксалатан латанопрост | 320 руб | -- |
| Ланотан латанопрост | 325 руб | -- |
| Глаупрост Латанопрост | 215 руб | -- |
| Ксалатамакс Латанопрост | 322 руб | -- |
| Визипрес латанопрост | -- | -- |
| Глаумакс латанопрост | 254 руб | -- |
| Ксалоптик латанопрост | 3400 руб | -- |
| Латанокс латанопрост | 1900 руб | -- |
| Латанопрост Фармахен латанопрост | -- | -- |
| Пролатан латанопрост | 300 руб | -- |
| Унилат латанопрост | 2700 руб | -- |
| Трилактан латанопрост | 380 руб | -- |
| Лумиган биматопрост | -- | -- |
| Бимикан биматопрост | 4000 руб | -- |
| Люмиган Биматопрост | 5850 руб | -- |
| Траватан травопрост | 64 руб | -- |
| Травапресс травопрост | 251 руб | -- |
| Даверис травопрост | -- | -- |
| Тафлотан тафлупрост | 695 руб | -- |
| Дорзопт Плюс дорзоламид, тимолол | 464 руб | -- |
| Проксофелин проксодолол, клофелин | 255 руб | -- |
Капли - 1 мл:
Действующее вещество: бримонидина тартрат 1,50 мг;
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,05 мг, борная кислота 2,29 мг, кальция хлорида дигидрат 0,20 мг, магния хлорида гексагидрат 0,06 мг, калия хлорид 1,40 мг, натрия бората декагидрат 0,95 мг, гипромеллоза 7,50 мг, натрия хлорид 5,80 мг, натрия гидроксид 10 % раствор до pH 6,5-7,5, хлористоводородная кислота 1 М раствор до pH 6,5-7,5, вода для инъекций до 1 мл.
Противоглаукомный препарат.
Селективный агонист α2-адренорецепторов для местного применения в офтальмологии. Имеет двойной механизм действия: понижает внутриглазное давление путем снижения синтеза внутриглазной жидкости и усиления увеосклерального оттока.
При инстилляции 0.2% раствора бримонидина снижение внутриглазного давления составляет 10-12 мм рт. ст., максимальный эффект отмечается через 2 ч, длительность действия - 12 ч.
Фармакокинетика
При инстилляции в форме глазных капель Cmax бримонидина в плазме достигается через 0.5-2.5 ч. После применения 2 раза/сут в течение 10 дней среднее значение Сmax в плазме крови остается низким (в среднем 0.06 нг/мл). Связывание с белками крови при местном применении составляет 29%. Системное всасывание бримонидина при местном применении замедлено. Бримонидин обратимо связывается с меланином. Концентрации бримонидина в радужной оболочке, ресничном теле и сетчатке после 2 недель закапывания в глаза в 3-17 раз превышали данные показатели после закапывания одной дозы. Метаболизируется преимущественно в печени. Бримонидин и его метаболиты выводятся почками. T1/2 после местного применения составляет в среднем 2 ч.
Открытоугольная глаукома; офтальмогипертензия (в качестве монотерапии и в комбинации с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).
Одновременное применение с ингибиторами МАО и трициклическими или тетрациклическими антидепрессантами; детский возраст до 2 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не установлены); период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к бримонидину.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют местно. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза закапывают по 1 капле 2 раза/сут с интервалом между введениями 12 ч. Продолжительность лечения определяется врачом.
Со стороны органа зрения: очень часто - гиперемия конъюнктивы, ощущение жжения, зуд кожи век и слизистой оболочки глаз, ощущение инородного тела, нарушение четкости зрительного восприятия, аллергический блефарит, аллергический блефароконъюнктивит, аллергический конъюнктивит, фолликулярный конъюнктивит; часто - гиперемия и отек век, блефарит, отек конъюнктивы и слизистое отделяемое из глаз, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, эпифора, боль в глазу и слезотечение, фолликулез конъюнктивы, местные аллергические реакции слизистой оболочки глаз (в т.ч. кератоконъюнктивит), катаракта, кератит, поражение век, фоточувствительность, поверхностная пятнистая кератопатия, выпадение поля зрения, функциональное поражение стекловидного тела, кровоизлияние в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения, светобоязнь, эрозия и помутнение роговицы, сухость и раздражение слизистой оболочки поверхности глаза, побледнение конъюнктивы; нечасто - ячмень; очень редко - ирит, миоз.
Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, сонливость; часто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений; нечасто - депрессия; очень редко - обморок, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - сердцебиение/аритмии (включая брадикардию и тахикардию); очень редко - повышение или снижение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхит, фарингит, кашель, одышка; нечасто - сухость слизистой оболочки носа; редко - одышка.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта; часто - желудочно-кишечные расстройства диспепсия).
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - сыпь.
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в т.ч. инфекционный.
Со стороны иммунной системы: нечасто - системные аллергические реакции.
Со стороны лабораторных показателей: часто - гиперхолестеринемия.
Прочие: очень часто - утомляемость; часто - астения.
У детей: апноэ, брадикардия, снижение АД, гипотермия, мышечная гипотония, бледность, сонливость, снижение внимания.
В доклинических исследованиях не выявлено тератогенного влияния на плод. Однако установлено, что бримонидин проникает через плацентарный барьер и в незначительном количестве содержится в плазме крови плода. Контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В период беременности бримонидин следует применять только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
В исследованиях на животных установлено, что бримонидин проникает в грудное молоко. На время применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Передозировка при местном применении
Симптомы передозировки при местном применении представлены ранее отмеченными нежелательными реакциями.
Передозировка при случайном проглатывании
Сообщений о случаях передозировки препарата у взрослых достаточно мало.
На сегодняшний день зарегистрирована одна нежелательная реакция, связанная со снижением артериального давления (АД). При развитии артериальной гипотензии впоследствии отмечалась рикошетная гипертензия.
При случайном приеме препарата внутрь возможны следующие симптомы: угнетение центральной нервной системы, сонливость, угнетение и потеря сознания, снижение АД, брадикардия, снижение температуры тела, цианоз кожных покровов, апноэ, астения, рвота, судороги, аритмия, миоз.
При выявлении симптомов передозировки необходимо проведение симптоматической терапии, контроль проходимости дыхательных путей.
Передозировка у детей
Симптомы передозировки бримонидином наблюдались при лечении врожденной глаукомы или случайном приеме внутрь у детей младшего возраста. В случае развития передозировки требуются поддерживающая и симптоматическая терапия, а также может быть необходима интенсивная терапия с применением интубации. Полное купирование симптомов передозировки бримонидином во всех сообщенных случаях происходило в течение 6-24 часов.
Бримонидин противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО, и пациентам, принимающим трициклические или тетрациклические антидепрессанты (в т.ч. миансерин).
Бримонидин в концентрации 2 мг/мл может усиливать действие веществ, влияющих на ЦНС (этанол, барбитураты, опиоиды, седативные препараты или анестетики).
Следует проявлять осторожность при одновременном применении с препаратами, способными воздействовать на всасывание и метаболизацию адреналина, норадреналина и других, так называемых, биогенных аминов (хлорпромазин, метилфенидат, резерпин).
У некоторых пациентов после применения раствора бримонидина в концентрации 2 мг/мл отмечается небольшое снижение АД. Следует проявлять осторожность при одновременном применении с гипотензивными препаратами и/или сердечными гликозидами.
При одновременном системном введении агонистов или антагонистов адренорецепторов (например, изопреналина или празозина) в первый раз, а также при изменении дозы этих одновременно вводимых системных препаратов (независимо от способа их введения), может возникать взаимодействие с агонистами α-адренорецепторов или воздействие на их эффекты.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
По рецепту.