Амдоал аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Амдоал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Амдоал: Рисдонал
  • Самый популярный аналог Амдоал: Арипризол
  •  
  • Классификация АТХ: Арипипразол
  • Действующие вещества / состав: арипипразол

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Рисдонал Рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
63 руб --
2 Рисперидон Рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
90 руб --
3 Рисперидон Органика Рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
90 руб --
4 Торендо рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
108 руб --
5 Торендо Ку-Таб Рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
108 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Амдоал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Арипризол арипипразол
Аналог по составу и показанию
2490 руб --
2 Зилаксера арипипразола фумарат
Аналог по составу и показанию
2379 руб --
3 Рисполепт рисперидон
Аналог по показанию и способу применения
215 руб --
4 Абилифай Арипипразол
Аналог по составу и показанию
4000 руб --
5 Тревикта палиперидон
Аналог по показанию и способу применения
13143 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Абилифай Арипипразол 4000 руб --
Пипзол арипипразол -- --
Арип МТ 3900 руб --
Зилаксера арипипразола фумарат 2379 руб --
Арипризол арипипразол 2490 руб --
Арилентал арипипразол 4800 руб --
Арипразол арипипразол 1500 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Амдоал, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Реагила карипразина гидрохлорид 3290 руб --
Ридонекс Рисперидон -- --
Рилептид рисперидон 347 руб --
Рисдонал Рисперидон 63 руб --
Рисперон рисперидон 4200 руб --
Рисполепт рисперидон 215 руб --
Рисполепт Конста рисперидон 2100 руб --
Риссет рисперидон 166 руб --
Сперидан Рисперидон -- --
Рисперидон Рисперидон 90 руб --
Рисполепт Квиклет рисперидон 5393 руб --
Нейриспин-Здоровье рисперидон 700 руб --
Риспаксол рисперидон 191 руб --
Риспетрил рисперидон 800 руб --
Росталепт-Рота рисперидон -- --
Сизодон рисперидон -- --
Торендо рисперидон 108 руб --
Торендо Q-ТАB рисперидон -- --
Эридон рисперидон 2900 руб --
Зайрис -- --
Рисперидон Озон рисперидон 371 руб --
Рисперидон Органика Рисперидон 90 руб --
Торендо Ку-Таб Рисперидон 108 руб --
Рисперидон Канон Рисперидон 205 руб --
Рисперидон-СЗ Рисперидон 124 руб --
Инвега Палиперидон 1100 руб --
Ксеплион палиперидон 4080 руб --
Тревикта палиперидон 13143 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Аминазин Хлорпромазин 143 руб --
Хлорпромазина гидрохлорид хлорпромазин -- --
Тизерцин левомепромазин 173 руб --
Пропазин Промазин 55 руб --
Модитен Депо флуфеназин 310 руб --
Этаперазин Перфеназин 83 руб --
Вертинекс прохлорперазин 700 руб --
Трифтазин Трифлуоперазин 27 руб --
Фтазин -- --
Трифтазин-Дарница трифлуоперазин 2200 руб --
Трифтазин-Здоровье трифлуоперазин 1400 руб --
Неулептил Перициазин 187 руб --
Сонапакс Тиоридазина гидрохлорид 26 руб --
Тиорил Тиоридазин 112 руб --
Галоперидол галоперидол 19 руб --
Галоперидол Деканоат галоперидол 317 руб --
Галоперидол Форте галоперидол -- --
Галоперидол-Акри галоперидол -- --
Галоперидол-Ратиофарм галоперидол 41 руб --
Сенорм галоперидол -- --
Галоперидол-Рихтер галоперидол 48 руб --
Галоприл галоперидол -- --
Галоприл Форте галоперидол -- --
Мелперон сандоз мелперон -- --
Латуда луразидон 2258 руб --
Сердолект сертиндол 1524 руб --
Зелдокс зипразидон 1109 руб --
Флюанксол флюпентиксол 172 руб --
Флюанксол депо флюпентиксол 4238 руб --
Труксал хлорпротиксен 388 руб --
Хлорпротиксен Хлорпротиксен 87 руб --
Хлорпротиксен Зентива хлорпротиксен 188 руб --
Клопикс -- --
Клопиксол зуклопентиксол 45 руб --
Клопиксол депо зуклопентиксол 184 руб --
Клопиксол-Акуфаз зуклопентиксола ацетат 1269 руб --
Азапин Клозапин 500 руб --
Лепонекс клозапин 3966 руб --
Азалептин Клозапин 494 руб --
Азалептол 500 руб --
Клозастен Клозапин 57 руб --
Зипрекса оланзапин 464 руб --
Заласта оланзапин 414 руб --
Заласта Q-Tав оланзапин -- --
Зипрекса Зидис оланзапин 633 руб --
Золафрен оланзапин 6400 руб --
Оланкляйн оланзапин -- --
Парнасан оланзапин 1588 руб --
Эголанза оланзапин 305 руб --
Оланзапин-Тева оланзапин -- --
Оланзапин-ТЛ оланзапин -- --
Оланзапин оланзапин 185 руб --
Заласта Ку-таб Оланзапин 461 руб --
Кветирон кветиапин 1700 руб --
Кетилепт кветиапин 1015 руб --
Сероквель кветиапин 577 руб --
Сероквель XR кветиапин 7300 руб --
Кветиксол кветиапин 3300 руб --
Кветипин кветиапин 3100 руб --
Кветирон XR кветиапин 4200 руб --
Квикляйн кветиапин -- --
Гедонин -- --
Квентиакс кветиапин 194 руб --
Сероквель Пролонг кветиапин 1585 руб --
Кветиапин кветиапин 309 руб --
Сервитель кветиапин 476 руб --
Кветиапин Канон Кветиапин 530 руб --
Кветиапин-СЗ Кветиапин 249 руб --
Сафрис азенапин -- --
Бетамакс сульпирид 184 руб --
Эглонил сульпирид 86 руб --
Просульпин Сульпирид 94 руб --
Сульпирид сульпирид 31 руб --
Рестфул сульпирид 2300 руб --
Сульпирид-ЗН сульпирид 1100 руб --
Сульпирид Белупо Сульпирид 82 руб --
Тиаприлан тиаприд 4700 руб --
Тиапросан тиаприд -- --
Тиапридал Тиаприд 717 руб --
Тиаприд Тиаприд 899 руб --
Солиан амисульприд 2100 руб --
Солерон 3200 руб --
Солекс амисульприд 8500 руб --
Лимипранил амисульприд 1750 руб --
Глюталит литий 1100 руб --
Седалит Лития карбонат 99 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Амдоал цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Амдоал и узнать о наличии в аптеке поблизости


Амдоал инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
АМДОАЛ


Действующее вещество: Арипипразол (Aripiprazolum).

АТХ
N05AX12 Арипипразол

Фармакологическая группа
Антипсихотическое средство (нейролептик) [Нейролептики].

Состав
Таблетки 1 табл.
активное вещество: арипипразол 10 мг, 15 мг, 20 мг, 30 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 63,077/94,615/126,153/189,23 мг; МКЦ — 10/15/20/30 мг; крахмал кукурузный — 6,983/10,475/13,967/20,95 мг; гипролоза — 3,8/5,7/7,6/11,4 мг; магния стеарат — 1,14/1,71/2,28/3,42 мг

Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной из сторон нанесена гравировка. Для дозировки 10 мг — «N74», 15 мг — «N75», 20 мг — «N76», 30 мг — «N77».

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антипсихотическое, нейролептическое.

Фармакодинамика
Терапевтическое действие арипипразола при шизофрении обусловлено сочетанием частичной агонистической активности в отношении D2-дофаминовых и 5НТ1а-серотониновых рецепторов и антагонистической активностью в отношении 5НТ2-серотониновых рецепторов.
Арипипразол обладает высоким сродством in vitro к D2- и DЗ-дофаминовым рецепторам, 5НТ1а- и 5НТ2а-серотониновым рецепторам и умеренным сродством к D4-дофаминовым, 5НТ2с- и 5НТ7-серотониновым, αl-адренорецепторам и Н1-гистаминовым рецепторам. Арипипразол характеризуется также умеренным сродством к участкам обратного захвата серотонина и отсутствием аффинности к мускариновым рецепторам. В экспериментах на животных арипипразол проявлял антагонизм в отношении дофаминергической гиперактивности и агонизм в отношении дофаминергической гипоактивности. Взаимодействием не только с дофаминовыми и серотониновыми рецепторами объясняются некоторые клинические эффекты арипипразола.

Фармакокинетика
Всасывание
Арипипразол быстро всасывается после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность арипипразола. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 87%. Cmax арипипразола в плазме достигается через 3–5 ч. Css достигается через 14 дней.
Распределение
Арипипразол интенсивно распределяется в тканях, Vd — 4,9 л/кг. Показатели фармакокинетики арипипразола в равновесном состоянии пропорциональны дозе. При терапевтической концентрации более 99% арипипразола связывается с белками плазмы, главным образом с альбумином. Главный метаболит арипипразола — дегидроарипипразол — обладает такой же аффинностью к D2-дофаминовым рецепторам, как и арипипразол. Не отмечено суточных колебаний распределения арипипразола и его метаболита дегидроарипипразола. AUC в равновесном состоянии дегидроарипипразола составляет 39% от AUC арипипразола в плазме крови.
Метаболизм
Незначительно подвергается пресистемному метаболизму. Арипипразол является основным компонентом препарата в плазме крови. Арипипразол метаболизируется в печени путем дегидрирования, гидроксилирования и N-дезалкилирования. In vitro дегидрирование и гидроксилирование арипипразола происходят с участием изоферментов CYP3A4 и CYP2D6, а N-дезалкилирование — с участием изофермента CYP3A4.
Выведение
T1/2 составляет примерно 75 ч у быстрых метаболизаторов изофермента CYP2D6 и примерно 146 ч у медленных метаболизаторов. Общий клиренс арипипразола — 0,7 мл/мин/кг, главным образом за счет выведения печенью. После приема однократной дозы меченого 14С арипипразола примерно 27% дозы было выделено почками и примерно 60% — через кишечник. Менее 1% неизмененного арипипразола определяется в моче и примерно 18% принятой дозы в неизмененном виде выводится через кишечник.
Особые группы пациентов
Дети. С учетом поправки на массу тела фармакокинетика арипипразола и дегидроарипипразола у подростков 13–17 лет соответствовала таковой у взрослых.
Пожилые. Не выявлено различий фармакокинетики арипипразола у пожилых и взрослых здоровых добровольцев. Также не выявлено влияния возраста на фармакокинетику у пациентов с шизофренией.
Пол. Отсутствуют различия фармакокинетики у здоровых мужчин и женщин. Также не выявлено влияния пола на фармакокинетику арипипразола у пациентов с шизофренией.
Курение и расовая принадлежность. В исследованиях не было выявлено клинически значимого влияния расовых различий или влияния курения на фармакокинетику арипипразола.
Заболевания почек. Были выявлены одинаковые фармакокинетические показатели арипипразола и дигидроарипипразола у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и молодых здоровых добровольцев.
Заболевания печени. У пациентов с циррозом печени различной степени (классы А, В и С по Чайлд-Пью) после однократного приема арипипразола не выявлено существенного влияния нарушения функции печени на фармакокинетику арипипразола и дегидроарипипразола. В связи с недостаточностью данных у пациентов с декомпенсированным циррозом печени (класс С по Чайлд-Пью) невозможно сделать окончательные выводы о метаболической активности.

Показания препарата Амдоал®
лечение шизофрении у взрослых;
лечение маниакальных эпизодов в рамках биполярного расстройства I типа и профилактика маниакальных эпизодов у пациентов, у которых в анамнезе были маниакальные эпизоды и клинический ответ на лечение арипипразолом.

Противопоказания
гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;
сенильная деменция;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
период лактации;
возраст до 18 лет.

С осторожностью: заболевания ССС (ишемическая болезнь сердца, в т.ч. перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, нарушение проводимости; состояния, предрасполагающие к снижению АД (дегидратация, гиповолемия, прием гипотензивных ЛС) в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии; цереброваскулярные заболевания; эпилепсия; заболевания, при которых возможно развитие судорог; пациенты с риском развития аспирационной пневмонии (из-за риска нарушения моторной функции пищевода и аспирации); пациенты с повышенным риском гипертермии, например при интенсивных физических нагрузках, перегревании, приеме средств с м-холиноблокирующей активностью, при обезвоживании (из-за способности нейролептиков нарушать терморегуляцию); пациенты с ожирением; сахарный диабет в анамнезе; беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с недостаточностью данных по безопасности препарат может приниматься во время беременности, только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Пациенток следует предупредить о необходимости немедленно сообщить врачу о наступлении беременности на фоне лечения арипипразолом, а также о планируемой беременности. У новорожденных, чьи матери принимали нейролептики в течение III триместра беременности, в послеродовом периоде существует риск развития экстрапирамидных расстройств и/или синдрома отмены. У новорожденных отмечались возбуждение, повышенное или пониженное АД, тремор, сонливость, респираторный дистресс-синдром, нарушения при кормлении. Такие новорожденные нуждаются в тщательном наблюдении.
В период лечения арипипразолом рекомендуется отменить грудное вскармливание. В исследованиях на животных получены данные о выделении препарата с молоком. Данных о проникновении арипипразола в грудное молоко нет.

Побочные действия
Наиболее часто регистрируемые побочные эффекты в плацебо-контролируемых исследованиях были акатизия и тошнота, каждый из них отмечался более чем у 3% пациентов, получавших арипипразол перорально.
Приведенные ниже побочные эффекты встречались чаще (≥1/100), чем в группе плацебо, или были определены как нежелательные реакции, возможно связанные с препаратом (*). Частота побочных эффектов приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто — >10%; часто — >1% и <10%; нечасто — >0,1% и <1%; редко — >0,01% и <0,1%; очень редко — <0,01%.
Со стороны психики: часто — тревога, бессонница, беспокойство; нечасто — депрессия*.
Со стороны нервной системы: часто — экстрапирамидные расстройства, акатизия, тремор, головокружение, сонливость, седативный эффект, головная боль.
Со стороны органа зрения: часто — нечеткость зрения.
Со стороны сердца и сосудистой системы: нечасто — тахикардия*, ортостатическая гипотензия*.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, рвота, тошнота, запор, слюнотечение.
Системные нарушения и осложнения в месте введения: часто — утомляемость.
Прочие наблюдения: при лечении арипипразолом шизофрении, маниакальных эпизодов и биполярного расстройства I типа отмечалась меньшая частота возникновения экстрапирамидных симптомов (ЭПС), включая паркинсонизм, чем у пациентов, получавших лечение галоперидолом, и была такой же, как у пациентов, получавших оланзапин. Частота ЭПС у пациентов, получавших арипипразол по поводу маниакальных эпизодов и биполярного расстройства I типа, была выше в сравнении с группой лечения препаратами лития.
Постмаркетинговое применение
Ниже приведены спонтанные сообщения о побочных реакциях. Исходя из имеющихся данных, невозможно определить частоту встречаемости этих эффектов.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Иммунные нарушения: аллергические реакции (анафилактические реакции, ангионевротический отек, включая вздутие и отек языка, отечность лица, кожный зуд, крапивница).
Со стороны эндокринной системы: гиперкальциемия, сахарный диабет, диабетический кетоацидоз, диабетическая кетоосмолярная кома.
Со стороны метаболизма и питания: увеличение массы тела, снижение массы тела, анорексия, гипонатриемия.
Со стороны психики: ажитация, нервозность; суицидальные попытки, суицидальные мысли, совершенный суицид.
Со стороны нервной системы: нарушение речи, злокачественный нейролептический синдром, эпилептический припадок.
Со стороны сердца и сосудистой системы: удлинение интервала QT, желудочковая аритмия, внезапная смерть по неизвестной причине, приступ стенокардии, полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт», брадикардия, обморок, повышение АД, тромбоэмболия вен (включая тромбоэмболию ветвей легочной артерии и тромбоз глубоких вен).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ротоглоточный спазм, ларингоспазм, аспирационная пневмония;
Со стороны пищеварительной системы: панкреатит, дисфагия, дискомфорт в животе, дискомфорт в желудке, диарея.
Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха, гепатит, увеличение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, миалгия, ригидность.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, задержка мочеиспускания.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм.
Беременность, послеродовой период, перинатальные состояния: синдром отмены препарата у новорожденных.
Системные нарушения и осложнения в месте введения: расстройства температурной регуляции (гипотермия, пирексия), боль в груди, периферические отеки.

Лабораторные исследования: увеличение активности КФК, увеличение концентрации сахара в крови, колебания концентрации сахара в крови, увеличение концентрации гликозилированного гемоглобина.

Взаимодействие
В связи со свойственным арипипразолу антагонизмом к αl-адренорецепторам существует вероятность усиления эффекта некоторых антигипертензивных средств. Поскольку арипипразол оказывает влияние на ЦНС, следует опасаться одновременного приема алкоголя или препаратов, влияющих на ЦНС, т.к. это может привести к усилению побочных эффектов, например седации. Не выявлено значимого влияния Н2-блокатора гистаминовых рецепторов фамотидина, вызывающего мощное угнетение секреции соляной кислоты в желудке, на фармакокинетику арипипразола.
Следует соблюдать осторожность при применении арипипразола с лекарственными препаратами, которые могут вызывать удлинение интервала QT.
Известны различные пути метаболизма арипипразола, в т.ч. с участием изоферментов CYP2D6 и CYP3A4. В исследованиях у здоровых людей мощные ингибиторы изофермента CYP2D6 (хинидин) и изофермента CYP3A4 (кетоконазол) уменьшали клиренс арипипразола при приеме внутрь на 52 и 38% соответственно. Поэтому следует уменьшать дозу арипипразола при применении его в сочетании с ингибиторами изоферментов CYP3A4 (итраконазол и ингибиторы протеазы ВИЧ) и CYP2D6. После отмены ингибиторов изоферментов CYP3A4 и CYP2D6 доза арипипразола должна быть возвращена к исходной.
При применении арипипразола со слабыми ингибиторами изоферментов CYP3A4 (дилтиазем, эсциталопрам) или CYP2D6 следует ожидать небольшого повышения концентрации арипипразола в сыворотке крови.
Прием 30 мг арипипразола вместе с карбамазепином, мощным индуктором изофермента CYP3A4, сопровождался снижением на 68 и 73% Cmax и AUC арипипразола соответственно и снижением на 69 и 71% Cmax и AUC его активного метаболита дегидроарипипразола соответственно. При применении арипипразола совместно с карбамазепином следует удвоить дозу арипипразола. Можно ожидать аналогичного действия и других мощных индукторов изоферментов CYP3A4 (рифампицин, рифабутин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, эфавиренз, невирапин, зверобой продырявленный) и CYP2D6. После отмены мощных индукторов изоферментов CYP3A4 и CYP2D6 дозу арипипразола снизить до рекомендованной. В метаболизме арипипразола in vitro не участвуют изоферменты CYP1A1, CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19 и CYP2E1, в связи с чем маловероятно его взаимодействие с препаратами и другими факторами (например курение), способными ингибировать или активировать эти ферменты.
Одновременный прием лития или вальпроата с арипипразолом не оказал клинически значимого влияния на фармакокинетику арипипразола.
В клинических исследованиях арипипразол в дозах 10–30 мг/сут не оказывал значимого влияния на метаболизм субстратов изоферментов CYP2D6 (декстрометорфан), CYP2C9 (варфарин), CYP2C19 (омепразол, варфарин) и CYP3A4 (декстрометорфан). Кроме того, арипипразол и его основной метаболит дегидроарипипразол не изменял метаболизм с участием изофермента CYP1A2 in vitro. Маловероятно клинически значимое влияние арипипразола на лекарственные препараты, метаболизируемые с участием этих изоферментов.
Одновременный прием лития, ламотриджина или вальпроата с арипипразолом не приводит к клинически значимому изменению концентраций лития, ламотриджина или вальпроата.

Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в день, независимо от приема пищи.
Шизофрения. Рекомендуемая начальная доза — 10–15 мг 1 раз в день. Поддерживающая доза — 15 мг в день. Препарат эффективен в дозах от 10 до 30 мг/сут. Увеличение эффективности доз выше 15 мг/сут не доказано, однако может потребоваться некоторым пациентам. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.
Маниакальные эпизоды при биполярном расстройстве. Начальная доза — 15 мг/сут в качестве монотерапии или в комбинации. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.
Профилактика маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве I типа. Для профилактики маниакальных эпизодов у пациентов, которые ранее принимали арипипразол в качестве монотерапии или в комбинации, продолжают лечение в прежней дозе. Коррекция суточной дозы, включая ее снижение, производится в соответствии с состоянием пациента.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью. Коррекция дозы при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью не требуется.
Пациенты с печеночной недостаточностью. Коррекция дозы при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью не требуется. Однако пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью следует с осторожностью назначать суточную дозу 30 мг.
Пациенты старше 65 лет. Коррекция дозы не требуется.
Влияние пола на режим дозирования. Режим дозирования препарата для пациентов обоего пола одинаков.
Дозировки при сопутствующей терапии. При одновременном применении препарата Амдоал® и мощных ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 доза препарата Амдоал® должна быть снижена в 2 раза. При отмене ингибиторов изоферментов CYP2D6 или CYP3A4 доза препарата Амдоал® должна быть увеличена. Амдоал® следует применять без изменения дозирования, если он назначен в качестве дополнительной терапии у пациентов с большим депрессивным расстройством. При одновременном применении препарата Амдоал® и индукторов изофермента CYP3A4 доза препарата Амдоал® должна быть увеличена в 2 раза. Дополнительное увеличение дозы препарата Амдоал® должно производиться с учетом клинических показаний. При отмене индукторов изофермента CYP3A4 доза препарата Амдоал® должна быть уменьшена. При назначении нескольких препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2D6 и CYP3A4, следует рассмотреть возможность уменьшения суточной дозы препарата Амдоал®.

Передозировка
В ходе клинических исследований и постмаркетингового применения были выявлены случаи намеренного или ненамеренного применения препарата взрослыми пациентами в дозах до 1260 мг, не сопровождавшиеся летальным исходом.
Симптомы: вялость, повышение АД, тахикардия, тошнота, рвота, диарея, сонливость.
Описаны случаи передозировки арипипразола у детей (до 195 мг), не сопровождавшиеся летальным исходом.
Симптомы: сонливость, преходящая потеря сознания, экстрапирамидные нарушения.
Лечение: назначение активированного угля (50 г, введенные через 1 ч после приема арипипразола, уменьшали AUC и Cmax арипипразола на 51 и 41% соответственно), поддерживающая терапия, обеспечение адекватной проходимости дыхательных путей, оксигенация, эффективная вентиляция легких и симптоматическое лечение; контроль показателей функции ССС с регистрацией ЭКГ для выявления аритмий. Следует проводить тщательное медицинское наблюдение до исчезновения всех симптомов.
Эффективность гемодиализа маловероятна (практически не выводится почками в неизмененном виде и в значительной степени связывается с белками плазмы).

Особые указания
Поскольку улучшение состояния пациента при лечении нейролептиками может потребовать нескольких дней, пациенты должны находиться под пристальным наблюдением. Склонность к суицидальным мыслям и попыткам, характерная для психозов, может возникать в короткие сроки после начала лечения или смены препарата. Поэтому таких пациентов следует тщательно наблюдать.
Нарушения со стороны ССС. Арипипразол следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ССС (инфаркт миокарда или ИБС в анамнезе, сердечная недостаточность, нарушения проводимости), цереброваскулярные нарушения, факторы риска развития артериальной гипотензии (дегидратация, гиповолемия, прием антигипертензивных препаратов), артериальная гипертензия, включая прогрессирующую и злокачественную.
При применении нейролептиков могут развиваться тромбозы вен. Поскольку у пациентов, получающих нейролептики, могут быть предрасполагающие факторы к тромбоэмболиям вен, следует проводить тщательное обследование пациентов до начала лечения арипипразолом и принимать профилактические меры во время лечения.
Нарушения проводимости. Частота удлинения интервала QT при лечении арипипразолом соответствует таковой при приеме плацебо. Однако у пациентов с семейным анамнезом удлинения интервала QT следует соблюдать такую же осторожность при назначении арипипразола, как и применении других нейролептиков.
Поздняя дискинезия. Риск развития поздней дискинезии повышается с длительностью терапии нейролептиками, поэтому при появлении во время лечения симптомов поздней дискинезии следует уменьшить дозу или отменить препарат. После отмены терапии эти симптомы могут временно усилиться или даже впервые появиться.
Злокачественный нейролептический синдром. При лечении нейролептиками возможно развитие угрожающего жизни злокачественного нейролептического синдрома (гиперпирексия, мышечная ригидность, нарушения психики и нестабильность вегетативной нервной системы, в т.ч. нестабильность пульса и АД, тахикардия, потливость и аритмии). Кроме того, иногда возможно повышение активности КФК, возникновение миоглобинурии (рабдомиолиз) и острой почечной недостаточности. В случае возникновения симптомов злокачественного нейролептического синдрома или необъяснимой лихорадки препарат должен быть отменен.
Судорожные припадки. При лечении арипипразолом были отмечены случаи развития судорожных припадков. Поэтому следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с судорожными припадками в анамнезе или страдающих расстройствами, при которых они могут развиться.
Пожилые пациенты, страдающие сенильной деменцией. Препарат не одобрен для лечения сенильных психозов, т.к. повышается риск смертности и развития цереброваскулярных осложнений.
Гипергликемия и сахарный диабет. Гипергликемия (в некоторых случаях — выраженная, с кетоацидозом), которая может привести к гиперосмолярной коме и даже смерти, была отмечена у пациентов, принимавших атипичные нейролептики. Хотя связь между приемом атипичных нейролептиков и гипергликемией остается неясной, больным, у которых диагностирован сахарный диабет, необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в крови при приеме атипичных нейролептиков. У пациентов с факторами риска сахарного диабета (ожирение, наличие сахарного диабета в семейном анамнезе) при приеме атипичных нейролептиков необходимо проводить определение концентрации глюкозы в крови в начале курса и периодически в процессе приема препарата. У всех пациентов, принимающих атипичные нейролептики, необходим постоянный контроль симптомов гипергликемии, включая усиленную жажду, учащенное мочеиспускание, полифагию, слабость.
Гиперчувствительность. Как и другие лекарственные препараты, арипипразол может вызывать реакции гиперчувствительности.
Повышение массы тела. Не было выявлено влияния арипипразола на увеличение массы тела.
Дисфагия. Прием нейролептиков, включая арипипразол, вызывает нарушение моторики пищевода и аспирацию. У пациентов с риском аспирационной пневмонии арипипразол и другие антипсихотические средства должны применяться с осторожностью.
Непереносимость лактозы. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность Лаппа или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, 10 мг, 15 мг, 20 мг и 30 мг. В контурной ячейковой упаковке из комбинированного трехслойного материала полиамид/алюминий/ПВХ (PA/Al/PVC) и фольги алюминиевой по 15 шт. 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона.

Производитель
ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.
Тел./факс: (495) 788-86-30

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Условия хранения препарата Амдоал®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амдоал®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства