| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Рисдонал Рисперидон Аналог по составу и показанию | 63 руб | -- |
| 2 | Рисперидон Органика Рисперидон Аналог по составу и показанию | 90 руб | -- |
| 3 | Торендо рисперидон Аналог по составу и показанию | 101 руб | -- |
| 4 | Торендо Ку-Таб Рисперидон Аналог по составу и показанию | 108 руб | -- |
| 5 | Рисперидон-СЗ Рисперидон Аналог по составу и показанию | 124 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Рисперидон учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Арипризол арипипразол Аналог по показанию и способу применения | 500 руб | -- |
| 2 | Зилаксера арипипразола фумарат Аналог по показанию и способу применения | 2379 руб | -- |
| 3 | Абилифай Арипипразол Аналог по показанию и способу применения | 4000 руб | -- |
| 4 | Рисполепт рисперидон Аналог по составу и показанию | 215 руб | -- |
| 5 | Тревикта палиперидон Аналог по показанию и способу применения | 22946 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Ридонекс Рисперидон | -- | -- |
| Рилептид рисперидон | 347 руб | -- |
| Рисдонал Рисперидон | 63 руб | -- |
| Рисперон рисперидон | 5100 руб | -- |
| Рисполепт рисперидон | 215 руб | -- |
| Рисполепт Конста рисперидон | 1900 руб | -- |
| Риссет рисперидон | 166 руб | -- |
| Сперидан Рисперидон | -- | -- |
| Рисполепт Квиклет рисперидон | 5393 руб | -- |
| Нейриспин-Здоровье рисперидон | 700 руб | -- |
| Риспаксол рисперидон | 191 руб | -- |
| Риспетрил рисперидон | 1000 руб | -- |
| Росталепт-Рота рисперидон | -- | -- |
| Сизодон рисперидон | -- | -- |
| Торендо рисперидон | 101 руб | -- |
| Торендо Q-ТАB рисперидон | -- | -- |
| Эридон рисперидон | 1200 руб | -- |
| Зайрис | -- | -- |
| Рисперидон Озон рисперидон | 261 руб | -- |
| Рисперидон Органика Рисперидон | 90 руб | -- |
| Торендо Ку-Таб Рисперидон | 108 руб | -- |
| Рисперидон Канон Рисперидон | 233 руб | -- |
| Рисперидон-СЗ Рисперидон | 124 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Рисперидон, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Реагила карипразина гидрохлорид | 3290 руб | -- |
| Абилифай Арипипразол | 4000 руб | -- |
| Пипзол арипипразол | -- | -- |
| Арип МТ | 4700 руб | -- |
| Амдоал арипипразол | 3112 руб | -- |
| Зилаксера арипипразола фумарат | 2379 руб | -- |
| Арипризол арипипразол | 500 руб | -- |
| Арилентал арипипразол | 5100 руб | -- |
| Арипразол арипипразол | 1500 руб | -- |
| Инвега Палиперидон | 960 руб | -- |
| Ксеплион палиперидон | 3500 руб | -- |
| Тревикта палиперидон | 22946 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Аминазин Хлорпромазин | 143 руб | -- |
| Хлорпромазина гидрохлорид хлорпромазин | -- | -- |
| Хлорпромазин хлорпромазина гидрохлорид | 145 руб | -- |
| Тизерцин левомепромазин | 173 руб | -- |
| Пропазин Промазин | 55 руб | -- |
| Модитен Депо флуфеназин | 310 руб | -- |
| Этаперазин Перфеназин | 83 руб | -- |
| Вертинекс прохлорперазин | 1100 руб | -- |
| Трифтазин Трифлуоперазин | 27 руб | -- |
| Фтазин | -- | -- |
| Трифтазин-Дарница трифлуоперазин | 2300 руб | -- |
| Трифтазин-Здоровье трифлуоперазин | 1400 руб | -- |
| Неулептил Перициазин | 187 руб | -- |
| Сонапакс Тиоридазина гидрохлорид | 26 руб | -- |
| Тиорил Тиоридазин | 112 руб | -- |
| Галоперидол галоперидол | 19 руб | -- |
| Галоперидол Деканоат галоперидол | 317 руб | -- |
| Галоперидол Форте галоперидол | -- | -- |
| Галоперидол-Акри галоперидол | -- | -- |
| Галоперидол-Ратиофарм галоперидол | 41 руб | -- |
| Сенорм галоперидол | -- | -- |
| Галоперидол-Рихтер галоперидол | 48 руб | -- |
| Галоприл галоперидол | -- | -- |
| Галоприл Форте галоперидол | -- | -- |
| Мелперон сандоз мелперон | -- | -- |
| Латуда луразидон | 2160 руб | -- |
| Сердолект сертиндол | 1524 руб | -- |
| Зелдокс зипразидон | 2544 руб | -- |
| Флюанксол флюпентиксол | 172 руб | -- |
| Флюанксол депо флюпентиксол | 4238 руб | -- |
| Труксал хлорпротиксен | 388 руб | -- |
| Хлорпротиксен Хлорпротиксен | 87 руб | -- |
| Хлорпротиксен Зентива хлорпротиксен | 188 руб | -- |
| Клопикс | -- | -- |
| Клопиксол зуклопентиксол | 45 руб | -- |
| Клопиксол депо зуклопентиксол | 184 руб | -- |
| Клопиксол-Акуфаз зуклопентиксола ацетат | 1269 руб | -- |
| Азапин Клозапин | 500 руб | -- |
| Лепонекс клозапин | 3966 руб | -- |
| Азалептин Клозапин | 533 руб | -- |
| Азалептол | 500 руб | -- |
| Клозастен Клозапин | 57 руб | -- |
| Зипрекса оланзапин | 464 руб | -- |
| Заласта оланзапин | 434 руб | -- |
| Заласта Q-Tав оланзапин | -- | -- |
| Зипрекса Зидис оланзапин | 633 руб | -- |
| Золафрен оланзапин | 6700 руб | -- |
| Оланкляйн оланзапин | -- | -- |
| Парнасан оланзапин | 1588 руб | -- |
| Эголанза оланзапин | 305 руб | -- |
| Оланзапин-Тева оланзапин | -- | -- |
| Оланзапин-ТЛ оланзапин | -- | -- |
| Оланзапин оланзапин | 185 руб | -- |
| Заласта Ку-таб Оланзапин | 461 руб | -- |
| Кветирон кветиапин | 1600 руб | -- |
| Кетилепт кветиапин | 750 руб | -- |
| Сероквель кветиапин | 577 руб | -- |
| Сероквель XR кветиапин | 9500 руб | -- |
| Кветиксол кветиапин | 3600 руб | -- |
| Кветипин кветиапин | 7000 руб | -- |
| Кветирон XR кветиапин | 4100 руб | -- |
| Квикляйн кветиапин | -- | -- |
| Гедонин | -- | -- |
| Квентиакс кветиапин | 194 руб | -- |
| Сероквель Пролонг кветиапин | 1585 руб | -- |
| Кветиапин кветиапин | 309 руб | -- |
| Сервитель кветиапин | 476 руб | -- |
| Кветиапин Канон Кветиапин | 530 руб | -- |
| Кветиапин-СЗ Кветиапин | 249 руб | -- |
| Сафрис азенапин | -- | -- |
| Бетамакс сульпирид | 184 руб | -- |
| Эглонил сульпирид | 86 руб | -- |
| Просульпин Сульпирид | 94 руб | -- |
| Сульпирид сульпирид | 31 руб | -- |
| Рестфул сульпирид | 2300 руб | -- |
| Сульпирид-ЗН сульпирид | 1100 руб | -- |
| Сульпирид Белупо Сульпирид | 82 руб | -- |
| Тиаприлан тиаприд | 4800 руб | -- |
| Тиапросан тиаприд | -- | -- |
| Тиапридал Тиаприд | 717 руб | -- |
| Тиаприд Тиаприд | 279 руб | -- |
| Солиан амисульприд | 2100 руб | -- |
| Солерон | 3200 руб | -- |
| Солекс амисульприд | 8900 руб | -- |
| Лимипранил амисульприд | 1750 руб | -- |
| Глюталит литий | 1100 руб | -- |
| Седалит Лития карбонат | 99 руб | -- |
Описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе - почти белого цвета.
Код АТХ: [ N05AX08]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Оказывает также седагивное, . противорвотное и гипотермическое действие. Селективный моноаминергический антагонист, обладает высокой тропностью к серотонинергическим 5-НТ2 и дофаминергическим D2-рецепторам. Связывается также с альфа1-адренорецепторами при несколько меньшей аффинности с Н1 -гистаминергическими и альфа2-адренерги-ческими рецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов трштерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.
Подавляет продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации, агрессивность), автоматизм. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотические лекарственные средства (нейролептики). Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата с охватом негативных и аффективных симптомов шизофрении.
Может индуцировать зависящее от дозы увеличение концентрации пролактина в плазме.
Фармакокинетика
Абсорбция быстрая и полная. Пища не влияет на полноту и скорость абсорбции. ТСmахрисперидона — 1 ч, 9-гидроксирисперидона - 3 ч (при высокой активности изофермента CYP2D6) и 17 ч (при низкой активности изофермента CYP2D6). Концентрации рисперидона в плазме крови пропорциональны дозе препарата. Равновесная концентрация рисперидона у большинства пациентов достигается в течение 1 дня, 9-гидрокси-рисперидона - через 4-5 дней.
Рисперидон быстро распределяется в организме. Проникает в центральную нервную систему (ЦНС), грудное молоко. Объем распределения 1-2 л/кг. Связывание с белками плазмы (с альфа1-кислым гликопротеином и альбумином) рисперидона составляет 90%, 9-гидроксирисперидона - 77%.
Метаболизируется изоферментом CYP2D6 до активного метаболита - 9-гидроксирисперидона (рисперидон и 9-гидроксирисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию). Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.
Период полувыведения рисперидона составляет 3 ч.; 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции - 20-24 ч.
Выводится почками (70%: из них 35-45% - в виде фармакологически активной фракции) и кишечником (14%).
Исследование однократного приема препарата выявило более высокую концентрацию в плазме крови и более медленное выведение у больных пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью. Выведение замедлено у больных пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью.
При печеночной недостаточности содержание рисперидона в плазме повышается на 35 %.
Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозы
Применяется внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет назначается 1 или 2 раза в сутки.
Шизофрения. Начальная доза составляет 2 мг/сут. На 2 день - до 4 мг/сут. С этого момента при необходимости дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать в диапазоне - 4-6 мг/сут.
Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.
Поведенческие расстройства у больных с деменцией: Оптимальная доза - 1 мг 1 раз в день.
Биполярные расстройства при маниях: начальная доза - 2 мг/сут на 1 прием. Увеличение дозы (на 2 мг/сут) - не чаще чем через день. Оптимальная доза - 2-6 мг/сут.
Поведенческие расстройства у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций. Пациенты с массой тела 50 кг и более. Оптимальная доза - 1 мг/сут.
Рекомендуется в 2 раза уменьшить как начальную дозу, так и последующие увеличения дозы у пожилых пациентов и у больных почечной или печеночной недостаточностью (при необходимости использовать адекватную лекарственную форму).
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, нечеткость зрения, экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пожилых больных с предрасполагающими факторами). У больных шизофренией - гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения, преимущественно языка и/или лица), злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение активности креагинфосфокиназы), нарушения терморегуляции, эпилептические припадки.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, сухость во рту, гипосаливация или гиперсаливация, анорексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение артериального давления (АД ).
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, повышение или снижение массы тела, гипергликемия или обострение ранее существовавшего сахарного диабета.
Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма, в том числе аноргазмия, недержание мочи.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, себорея, фотосенсибилизация.
Прочие: артралгия, ринит.
Передозировка
Симптомы: сонливость, седация, тахикардия, снижение АД, экстрапирамидные расстройства, редко - удлинение интервала QT.
Лечение: обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного снабжения кислородом и вентиляции, промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и прием активированного угля вместе со слабительным. Немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможных аритмий. Специфического антидота нет. Необходимо проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание жизненно важных функций организма. При снижении АД и сосудистом коллапсе - внутривенно вводить инфузионные растворы и/или адреностимуляторы. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов -антихолинергические лекарственные средства. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Рисперидон уменьшает эффективность леводопы и агонистов дофамина. Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и бета-адреноблокаторы повышают концентрацию рисперидона в плазме (не влияют на концентрацию активной антипсихотической фракции).
При одновременном приеме карбамазепина и других индукторов микросомальных ферментов отмечается снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Клозапин снижает клиренс рисперидона.
При одновременном применении с рисперидоном этанол, лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (ЦНС), приводят к аддитивному угнетению функции ЦНС.
Гипотензивные лекарственные средства усиливают выраженность снижения АД на фоне применения рисперидона.
Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме (в меньшей степени -его активной антипсихотической фракции).
Особые указания
При шизофрении, в начале лечения рисперидоном, рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. Если пациенты переводятся с терапии депо-формами антипсихотических лекарственных средств, то прием рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость продолжения текущей терапии противопаркинсоническими лекарственными средствами.
Риск развития мании или гипомании может быть существенно снижен при использовании низких доз рисперидона или при их постепенном увеличении.
При возникновении ортостатической гипотензии, особенно в начальном периоде подбора дозы, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях дозу рисперидона следует увеличивать постепенно. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических лекарственных средств. При злокачественном нейролептическом синдроме — необходимо отменить все антипсихотические лекарственные средства, включая рисперидон.
При отмене карбамазепина и других индукторов микросомальных ферментов доза рисперидона должна быть снижена.
Пациентам следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.