| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Тамоксифен Тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | 34 руб | -- |
| 2 | Веро-Тамоксифен Тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | 100 руб | -- |
| 3 | Фарестон торемифен Аналог по показанию и способу применения | 1120 руб | -- |
| 4 | Тамоксифен-Здоровье тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | 2000 руб | -- |
| 5 | Фазлодекс фульвестрант Аналог по составу и показанию | 5400 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Фулвестрант учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Тамоксифен Тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | 34 руб | -- |
| 2 | Фазлодекс фульвестрант Аналог по составу и показанию | 5400 руб | -- |
| 3 | Фарестон торемифен Аналог по показанию и способу применения | 1120 руб | -- |
| 4 | Нольвадекс Тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
| 5 | Тамоксифен-эбеве тамоксифен Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Фазлодекс фульвестрант | 5400 руб | -- |
| Фулведжект Фулвестрант | 8560 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Фулвестрант, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Тамоксифен-Здоровье тамоксифен | 2000 руб | -- |
| Тамоксифен-эбеве тамоксифен | -- | -- |
| Тамоксифен Тамоксифен | 34 руб | -- |
| Билем Тамоксифен | -- | -- |
| Нольвадекс Тамоксифен | -- | -- |
| Веро-Тамоксифен Тамоксифен | 100 руб | -- |
| Фарестон торемифен | 1120 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Эрлеада апалутамид | 120000 руб | -- |
| Флутамид флутамид | 455 руб | -- |
| Флутамид плива флутамид | -- | -- |
| Флутафарм флутамид | 5700 руб | -- |
| Флумид Сандоз флутамид | -- | -- |
| Флутазин флутамид | -- | -- |
| Флутан флутамид | -- | -- |
| Флутаплекс флутамид | 8175 руб | -- |
| Флутафарм Фемина флутамид | 5700 руб | -- |
| Флуцином флутамид | -- | -- |
| Бикалутамид-Тева бикалутамид | 596 руб | -- |
| Билумид бикалутамид | -- | -- |
| Калумид бикалутамид | 1392 руб | -- |
| Касодекс бикалутамид | 1300 руб | -- |
| Бикалутамид бикалутамид | 292 руб | -- |
| Бикулид бикалутамид | -- | -- |
| Ареклок | 15700 руб | -- |
| Бикалан | -- | -- |
| Бикалутамид Канон бикалутамид | 292 руб | -- |
| Бикана бикалутамид | 510 руб | -- |
| Кстанди энзалутамид | 21700 руб | -- |
| Аримидекс анастрозол | 33 руб | -- |
| Анастрозол анастрозол | 542 руб | -- |
| Анастрозол-ТЛ анастрозол | -- | -- |
| Эгистрозол анастрозол | -- | -- |
| Аксастрол | -- | -- |
| Актастрозол | -- | -- |
| Анастера | -- | -- |
| Армотраз | -- | -- |
| Селана анастрозол | 537 руб | -- |
| Веро-Анастразол анастрозол | -- | -- |
| Анастрозол-Тева анастрозол | 1090 руб | -- |
| Летромара летрозол | 8500 руб | -- |
| Фемара летрозол | 1100 руб | -- |
| Летрозол летрозол | 1055 руб | -- |
| Лезра летрозол | -- | -- |
| Летрозол-Тева летрозол | 5900 руб | -- |
| Летротера летрозол | -- | -- |
| Этрузил летрозол | -- | -- |
| Лестродекс | 1142 руб | -- |
| Эстролет летрозол | 596 руб | -- |
| Экстраза летрозол | -- | -- |
| Лорета летрозол | 1037 руб | -- |
| Летрозол Фармлэнд летрозол | -- | -- |
| Летрозол КРКА летрозол | 8400 руб | -- |
| Летрозол-Виста летрозол | 8600 руб | -- |
| Аромазин Эксеместан | 1200 руб | -- |
| Экземарин эксеместан | -- | -- |
| Экземестан-Тева эксеместан | -- | -- |
| Аромастан | -- | -- |
| Эксеместан-Тева Эксеместан | -- | -- |
| Экземестан-Гриндекс экземестан | -- | -- |
| Экземестан-Виста экземестан | 9900 руб | -- |
| Ароместон эксеместан | -- | -- |
| Амиранта абиратерон | 72000 руб | -- |
| Фирмагон дегареликс | 7490 руб | -- |
| Зитига Абиратерон | 59600 руб | -- |
| Абиратерон НВ абиратерон | 29090 руб | -- |
| Абиратерон абиратерон | 19799 руб | -- |
| Абитера абиратерона ацетат | 67490 руб | -- |
В 1 шприце:
Фулвестрант - 250 мг (5мл).
Антиэстрогенный препарат с противоопухолевым действием.
Противоопухолевое средство, антиэстроген. Фулвестрант является конкурирующим антагонистом рецепторов эстрогена. По уровню аффинности к рецепторам сопоставим с эстрадиолом. Фулвестрант блокирует трофическое действие эстрогенов, не проявляя собственной эстрогеноподобной активности. Механизм действия связан с подавлением активности и деградацией эстрогеновых рецепторов. Также фулвестрант достоверно снижает экспрессию рецепторов прогестерона. Фулвестрант не оказывает стимулирующего эффекта на эндометрий у женщин в постменопаузе. Эффекты длительной терапии фулвестрантом на эндотелий в постменопаузе не установлены. Также не имеется данных по морфологии эндометрия. Данных о влиянии длительного применения фулвестранта на костную ткань не имеется.
Фармакокинетика
После в/м инъекции фулвестрант медленно всасывается, достигая Cmax в плазме примерно через 7 дней. Абсорбция продолжается более 1 месяца, поэтому при ежемесячных инъекциях происходит примерно 2-кратная кумуляция активного вещества. Css в плазме устанавливается примерно после 6 ежемесячных инъекций, при этом основная часть кумуляции достигается после 3-4 инъекций. После в/м инъекции экспозиция примерно пропорциональна введенной дозе (в интервале доз от 50 до 250 мг). В равновесном состоянии содержание фулвестранта в плазме колеблется в относительно узких границах - максимальные и минимальные показатели отличаются примерно в 2-3 раза. Фулвестрант характеризуется экстенсивным и быстрым распределением. Большой кажущийся Vd (от 3 до 5 л/кг) в равновесном состоянии предполагает преимущественно экстраваскулярное распределение. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Главные компоненты связывания включают фракции ЛПОНП, ЛПНП и ЛПВП. Роль связывающего половые гормоны глобулина не установлена. Метаболизм фулвестранта включает комбинации множества потенциальных путей биотрансформации, аналогичных механизмам метаболизма эндогенных стероидов (включают метаболиты 17-кетон, сульфон, 3-сульфат, 3- и 17-глюкуронид). Идентифицированные метаболиты менее активны или равны по активности фулвестранту. CYP3A4 является единственным изоферментом, который участвует в окислении фулвестранта. Однако представляется, что in vivo преобладает биотрансформация без участия изоферментов Р450.
T1/2 составляет 50 дней. Фулвестрант в основном выводится с калом; с мочой выводится менее 1% активного вещества.
Местно-распространенный или диссеминированный рак молочной железы с положительными рецепторами эстрогенов у женщин в постменопаузе при прогрессировании после или на фоне терапии антиэстрогенами.
Гиперчувствительность, выраженная печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
С осторожностью. ХПН с КК менее 30 мл/мин (эффективность и безопасность не установлены), печеночная недостаточность; склонность к кровотечениям, тромбоцитопения, повышенный риск тромбоэмболии, одновременный прием антикоагулянтов, детский возраст (эффективность и безопасность не установлены).
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза: 500 мг фулвестранта (2 инъекции по 250 мг) 1 раз в месяц.
Первый месяц терапии: 500 мг 2 раза в месяц (второе введение - через 2 недели после первой дозы препарата).
Ваш врач или медсестра будут вводить Вам препарат в виде медленной внутримышечной инъекции (1-2 минуты на инъекцию, по 1 инъекции в каждую ягодицу).
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.
Препарат Фулвестрант не должен смешиваться с другими лекарственными препаратами.
Способ применения
внутримышечно, путем медленной (в течение 1-2 минут) инъекции. Содержимое 2-х шприцев последовательно вводится в правую и левую ягодичные области.
Следует соблюдать осторожность при введении препарата Фулвестрант в верхний наружный квадрант ягодицы в связи с близким расположением седалищного нерва.
Важно! Следует соблюдать осторожность при введении препарата Фулвестрант в верхний наружный квадрант ягодицы в связи с близким расположением седалищного нерва.
Внимание: не автоклавируйте иглу, входящую в комплект с препаратом Фулвестрант!
Дотрагиваться до иглы во время ее использования нельзя.
1. Извлечь стеклянный корпус шприца из контурной ячейковой упаковки и убедиться в отсутствии повреждений. Разорвать внешнюю упаковку безопасной иглы. Визуально оценить состояние раствора для парентерального введения на предмет отсутствия частиц и изменения цвета перед его использованием. Держать шприц вертикально за ребристую часть. Второй рукой взяться за крышку и, вращая, осторожно отсоединить.
Снять крышку прямо по направлению вверх. Для сохранения стерильности не касаться наконечника шприца.
2. Надеть иглу на наконечник шприца и закрутить до полной фиксации. До перемещения шприца из вертикального положения убедиться, что игла закреплена на наконечнике шприца. Снять футляр иглы строго по ее направлению, чтобы не повредить кончик иглы. Удалить лишние пузырьки газа из шприца.
3. Медленно ввести раствор в ягодичную мышцу в течение 1-2 минут. Для удобства плоскость «скоса» кончика иглы соответствует расположению рычага на устройстве безопасности.
4. После извлечения иглы из ягодичной мышцы незамедлительно активировать защитное устройство иглы, надавливая на рычаг с переводом его в крайнее переднее положение до тех пор, пока кончик иглы не будет полностью закрыт. Прозвучит щелчок. При активации защитного механизма возможны минимальные брызги жидкости, которая может оставаться на игле после инъекции.
Визуально убедиться, что рычаг переведен в крайнее положение и кончик иглы полностью закрыт. Если не удается активировать защитное устройство иглы, немедленно поместите иглу в стандартный контейнер для игл.
Внимание: для максимальной безопасности пользуйтесь одной рукой и выполняйте манипуляции на отдалении от себя и окружающих.
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Вам может потребоваться экстренная медицинская помощь, если у Вас возникнут какие-либо из нижеперечисленных нежелательных реакций:
Аллергические реакции (гиперчувствительность), включая отек лица, губ, языка и/или горла, что может быть признаком анафилактической реакции.
Тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда тромбом).
Воспаление печени (гепатит).
Печеночная недостаточность.
Вам следует сообщить лечащему врачу или медсестре, если у Вас возникнут какие- либо из нижеперечисленных нежелательных реакций.
Очень часто возникающие нежелательные реакции (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
Реакции в месте инъекции, такие как боль и/или воспаление.
Повышение активности «печеночных» ферментов аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы (в анализах крови).
Тошнота.
Слабость, усталость.
Боль в суставах и скелетно-мышечная боль.
Ощущение жара («приливы»).
Кожная сыпь.
Аллергические реакции (гиперчувствительность), включая отек лица, губ, языка и/или горла.
Часто возникающие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
Головная боль.
Рвота, диарея или потеря аппетита.
Инфекции мочевыводящих путей.
Боль в спине, боль в ногах.
Повышение концентрации билирубина в крови (желчный пигмент, вырабатываемый печенью).
Тромбоэмболия (закупорка кровеносного сосуда тромбом).
Пониженный уровень тромбоцитов в крови.
Вагинальное кровотечение.
Боль в пояснице с иррадиацией в ногу с одной стороны (ишиас).
Внезапная слабость, онемение, покалывание или потеря подвижности в ноге, особенно только в одной сторона тела, внезапные проблемы с ходьбой или равновесием (периферическая невропатия).
Нечасто возникающие нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
Густые белесые выделения из влагалища (бели) и вагинальный кандидоз (инфекция во влагалище).
Гематомы (синяки) и кровотечения в месте инъекции.
Онемение, покалывание и боль в месте инъекции (невралгия).
Повышение активности печеночного фермента гамма-глютамилтрансферазы (в анализах крови).
Воспаление печени (гепатит).
Печеночная недостаточность.
Анафилактические реакции.
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом, работником аптеки или медицинской сестрой. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Вы должны обязательно сообщить лечащему врачу, если Вы принимаете антикоагулянты (лекарства для предотвращения образования тромбов).
Перед применением препарата Фулвестрант проконсультируйтесь с лечащим врачом или медицинской сестрой.
Сообщите им, если у Вас:
нарушения функции печени легкой или средней степени тяжести;
тяжелые нарушения функции почек;
низкое количество тромбоцитов (которые способствуют свертыванию крови), склонность к кровотечению;
ранее были проблемы, связанные с образованием тромбов;
остеопороз (потеря плотности кости);
алкоголизм;
эпилепсия.
не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата Фулвестрант у детей в возрасте до 18 лет не установлены).
если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не применяйте препарат Фулвестрант, если Вы беременны или кормите грудью. Если Вы можете забеременеть, используйте эффективную контрацепцию во время лечения препаратом Фулвестрант и в течение 2 лет после последней дозы.
Внимание! Этот препарат может повлиять на Вашу реакцию и способность управлять транспортным средством.
Обычно препарат Фулвестрант не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Однако, если Вы чувствуете усталость после применения препарата Фулвестрант, не садитесь за руль и избегайте работы с механизмами.
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С, в недоступном для детей месте.
Без рецепта.