Сиалис аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Сиалис по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Сиалис: Силденафил
  • Самый популярный аналог Сиалис: Силденафил
  •  
  • Классификация АТХ: Тадалафил
  • Действующие вещества / состав: тадалафил

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Силденафил силденафил
Аналог по показанию и способу применения
33 руб 103 грн
2 Эффекс Силденафил силденафил
Аналог по показанию и способу применения
47 руб 200 грн
3 Силденафил ВЕРТЕКС Силденафил
Аналог по показанию и способу применения
52 руб --
4 Вилдегра силденафил
Аналог по показанию и способу применения
62 руб --
5 Динамико силденафил
Аналог по показанию и способу применения
65 руб 390 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Сиалис учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Силденафил силденафил
Аналог по показанию и способу применения
33 руб 103 грн
2 Виагра силденафил
Аналог по показанию и способу применения
532 руб 152 грн
3 Визарсин силденафил
Аналог по показанию и способу применения
78 руб 47 грн
4 Левитра варденафил
Аналог по показанию и способу применения
904 руб 209 грн
5 Динамико силденафил
Аналог по показанию и способу применения
65 руб 390 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Динамико Лонг Тадалафил 441 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Сиалис, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Зидена уденафил 604 руб 138 грн
Эффекс Трибулус якорцев стелющихся травы экстракт 899 руб 2500 грн
Каверджект алпростадил 1270 руб 835 грн
Векта силденафил -- 52 грн
Виагра силденафил 532 руб 152 грн
Конегра силденафил -- 52 грн
Интагра ІС сильденафил -- 37 грн
Пенимекс силденафил -- 164 грн
Новагра -- 1 грн
Потенциале силденафил -- 36 грн
Эротон силденафил -- 29 грн
Динамико силденафил 65 руб 390 грн
Виасил силденафил -- 69 грн
Визарсин силденафил 78 руб 47 грн
Визарсин Q-Tab силденафил -- 55 грн
Игра силденафил 260 руб --
Интагра IC силденафил -- --
Интигра силденафил -- --
Камагра силденафил -- 39 грн
Камафил силденафил -- --
Максигра силденафил 281 руб 46 грн
Ревацио силденафил 6723 руб 2250 грн
Сигра силденафил -- 68 грн
Силада силденафил -- --
Силденафил силденафил 33 руб 103 грн
Силдокад силденафил -- --
Супервига силденафил -- 19 грн
Филап силденафил -- 94 грн
Форсаж силденафил -- 45 грн
Эргос силденафил -- 18 грн
Эрексезил силденафил 264 руб 300 грн
Эректил силденафил -- 41 грн
Олмакс Стронг 401 руб 500 грн
Таксиер силденафил 216 руб 450 грн
Торнетис силденафил 510 руб 390 грн
Виасан-ЛФ силденафил 158 руб --
Силденафил-Тева силденафил -- --
Эросил силденафил -- 32 грн
Тегрум силденафил -- 43 грн
Эффекс Силденафил силденафил 47 руб 200 грн
Могинин силденафил -- 29 грн
Строндекс силденафил -- 915 грн
Силденафил-СЗ силденафил 77 руб --
Вилдегра силденафил 62 руб --
Конгера Делюкс силденафил -- --
Инфорс силденафил -- 42 грн
Виатайл силденафил 299 руб --
Силденафил ВЕРТЕКС Силденафил 52 руб --
Динамико Форвард Силденафил 196 руб --
Визарсин Ку-таб Силденафил 281 руб --
Иохимбин Шпигель иохимбина гидрохлорид -- --
Йохимбина гидрохлорид йохимбин 426 руб 53 грн
Йохимбин Йохимбина гидрохлорид 482 руб --
Йохимбина Йохимбина гидрохлорид 215 руб --
Левитра варденафил 904 руб 209 грн
Левитра ОДТ варденафил 1322 руб 356 грн
Импаза гомеопатические потенции различных веществ 395 руб 108 грн
Тентекс форте комбинация многих действующих веществ 3600 руб --
Верона Сухой экстракт зимней вишни, Сухой экстракт мукуны зудящей, Сухой экстракт аргиреи красивой, Якорцев стелющихся травы экстракт 139 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Блемарен калия гидрокарбонат, лимонная кислота, тринатрия цитрат 908 руб 303 грн
Горца птичьего трава Спорыш обыкновенный 32 руб 3 грн
Уралит-У калия-натрия-гидроцитратный комплекс 1042 руб 358 грн
Фитолизин береза, золотарник, лук, любисток лекарственный, пажитник, петрушка, пырей ползучий, спорыш обыкновенный, хвощ полевой 191 руб 72 грн
Цистон комбинация многих действующих веществ 345 руб 104 грн
Фитолит Амми зубная, Зверобой продырявленный, Спорыш обыкновенный, Хвощ полевой -- 14 грн
Цитал -- 58 грн
Спорыша трава Спорыш обыкновенный 53 руб 2 грн
Фитолизин Плюс Береза, Золотарник, Лук, Любисток лекарственный, Пажитник, Петрушка, Пырей ползучий, Спорыш обыкновенный, Хвощ полевой -- --
Фитолит Форте Н Амми зубная, Зверобой продырявленный, Спорыш обыкновенный, Хвощ полевой -- 39 грн
Гинджалелинг 1504 руб 1980 грн
Дриптан оксибутинин 549 руб 16 грн
Сибутин оксибутинин -- 60 грн
Новитропан Оксибутинин 1890 руб --
Оксибутинин оксибутинин -- 695 грн
Детрузитол толтеродин 3790 руб 541 грн
Ролитен Толтеродина тартрат 421 руб --
Уротол толтеродин 319 руб 68 грн
Везикар солифенацин 628 руб 131 грн
Зевесин солифенацин -- 273 грн
Солифенацин Тева cолифенацин -- 1889 грн
Спазмекс троспия хлорид 164 руб 107 грн
Спазмо-Лит троспия хлорид -- --
Товиаз Фезотеродина фумарат 635 руб --
Бетмига мирабегрон 447 руб 891 грн
Урохол -- 36 грн
Урохолум комбинация многих действующих веществ -- 8 грн
Энуран гомеопатические потенции различных веществ -- 30 грн
Леспефлан Леспедезы двухцветной побеги 177 руб --
Марены красильной экстракт марены красильной экстракт 40 руб --
Можжевельника плоды Можжевельника плоды 48 руб --
Спеман форте Астерканта длиннолистного семян порошок, Якорцев стелющихся плодов экстракт, Латука компасного семян порошок, Мозаичное золото, Слоевищ пармелии жемчужной экстракт, Аргиреи красивой корней экстракт, Соевых бобов экстракт, Клубней ятрышника мужского порошок, Раувольфии змеиной сухой экстракт корней, Стеблей лептадении сетчатой экстракт -- --
Леспефрил Леспедеза 152 руб 121 грн
Простанорм зверобой продырявленный, золотарник канадский, солодка голая, эхинацея пурпурная 102 руб 117 грн
Бруснивер Шиповника плоды, Череды трава, Зверобоя продырявленного трава, Брусники листья 76 руб --
Ренель Кантарис, Алюмина, Ацидум нитрикум, Каустикум Ганеманни, Берберис вульгарис, Сабаль серрулятум, Парейра брава, Плюмбум ацетикум 283 руб --
Роватинекс Цинеол, Пинен, Фенхон, Камфен, Анетол, Борнеол 1116 руб 230 грн
Витапрост Форте Простаты экстракт 888 руб 302 грн
Урокам Толокнянки обыкновенной листьев экстракт, Клюквы плодов экстракт, Брусники листьев экстракт, Березы листьев экстракт 125 руб --
Байтач комбинация многих действующих веществ -- --
Катария натрия цитрат -- 10 грн
Мочегонный сбор Бузина черная, Зверобой продырявленный, Липа, Толокнянка обыкновенная, Хвощ полевой 76 руб 15 грн
Сбор лечебно-профилактический №3 Боярышник, Зверобой продырявленный, Календула лекарственная, Ромашка лекарственная, Спорыш обыкновенный, Тысячелистник обыкновенный, Шиповник -- --
Сбор урологический Береза, Бузина черная, Крапива двудомная, Петрушка, Спорыш обыкновенный, Стальник, Толокнянка обыкновенная, Тысячелистник обыкновенный 58 руб --
Солидагорен золотарник, перстач гусячий, хвощ полевой -- 111 грн
Тринефрон-Здоровье Золототысячник, Любисток лекарственный, Розмарин -- 45 грн
Урокран Клюква, Кукуруза, Петрушка, Толокнянка обыкновенная, Черника -- 320 грн
Витапрост Плюс Простаты экстракт, Ломефлоксацин 980 руб 307 грн
Фитонефрол Календула лекарственная, Мята перечная, Толокнянка обыкновенная, Укроп пахучий, Элеутерококк колючий 58 руб 20 грн
Фитоцистол Брусника, Зверобой продырявленный, Череда трехраздельная, Шиповник -- 20 грн
Цисто-Аурин золотарник -- 68 грн
Сампрост Экстракт ткани простаты бычков, достигших половой зрелости 124 руб --
Урифлорин толокнянка 61 руб 82 грн
Нефродол трава золототысячника, корень любистока, листья розмарина -- 125 грн
Эффекс Красный корень копеечника забытого корневища и корни, горца птичьего трава 113 руб 360 грн
Тутукон комбинация многих действующих веществ -- 184 грн
Брусники листья Брусники листья 37 руб --
Ортосифона тычиночного (Почечного чая) листья Ортосифона тычиночного листья 43 руб --
Березы почки Березы почки 83 руб --
Горца птичьего (Спорыша) трава Горца птичьего трава 48 руб --
Березы листья Березы листья 50 руб --
Уропрост Простаты крупного рогатого скота экстракт 287 руб --
Толокнянка Толокнянки обыкновенной листья 20 руб --
Хвощ полевой Хвоща полевого трава 19 руб --
Ортосифон Ортосифона тычиночного листья 34 руб --
Солидаго Кантарис, Смилакс, Ортосифон стаминеус, Уретер суис, Уретра суис, Коксакие-Вирус A9-Нозоде, Колибациллинум нозоде, Гидраргирум бихлоратум, Капсикум, Берберис вульгарис, Купрум сульфурикум, Букко (Баросма), Пирогениум-нозоде, Везика урианария суис, Хондодендрон томентозум, Аписинум, Гепар сульфурис, Теребинтина ларицина, Натриум пирувикум, Аргентум нитрикум, Солидаго виргауреа, Ацидум арсеникозум, Баптизия тинктория, Пиелон суис, Эквизетум хиемале 187 руб --
Горец птичий Горца птичьего трава 30 руб --
Тестис Кантарис, Каладиум сегуинум, Фосфорус, Калиум пикриникум, Диенцефалон суис, Кураре, Кор суис, Ликоподиум клаватум, Тестис суис, Кортизонум ацетатикум, Магнезиум фосфорикум, Стрихнинум фосфорикум, Дамиана, Цинкум металликум, Эмбрио тоталис суис, Феррум фосфорикум, Манганум фосфорикум, Ацидум аскорбикум, Гландула супрареналис суис, Витек агнус-кастус, Кониум макулатум, Селениум, Гинсенг 749 руб --
Можжевельник Можжевельника плоды 46 руб --
Чай почечный Ортосифона тычиночного листья 75 руб --
Феназалгин Феназопиридин 427 руб --
Примаксетин дапоксетин 326 руб 630 грн
Прилиджи Дапоксетин 3899 руб --
Апипрост -- 54 грн
Витапрост экстракт простаты крупного рогатого скота 635 руб 191 грн
Гентос гомеопатические потенции различных веществ 184 руб 51 грн
Канефрон 333 руб 72 грн
Канефрон Н золототысячник,любисток лекарственный,розмарин 333 руб 72 грн
Спеман Астерканта длиннолистного семян порошок, Якорцев стелющихся плодов экстракт, Латука компасного семян порошок, Мозаичное золото, Слоевищ пармелии жемчужной экстракт, Аргиреи красивой корней экстракт, Соевых бобов экстракт, Клубней ятрышника мужского порошок, Стеблей лептадении сетчатой экстракт 2400 руб 93 грн
Трибестан якорцы стелющиеся 1557 руб 127 грн
Уро-Ваксом Escherichia coli 1036 руб 458 грн
Уролесан душица обыкновенная, клещевина, морковь дикая, мята перечная, пихта, хмель 231 руб 39 грн
Уронефрон Береза, Золотарник, Лук, Любисток лекарственный, Пажитник, Петрушка, Пырей ползучий, Спорыш обыкновенный, Хвощ полевой -- 30 грн
Цефагил гомеопатические потенции различных веществ -- 139 грн
Цистинол акут Толокнянка обыкновенная -- 125 грн
Нефрофит комбинация многих действующих веществ -- 23 грн
Афлазин гибискус -- 55 грн
Тринефрон -- 40 грн
Медный всадник Туя окциденталис, Аурум металликум, Меркуриус солюбилис Ганемани 125 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Сиалис цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Сиалис и узнать о наличии в аптеке поблизости


Сиалис инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
СИАЛИС



Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Одна таблетка содержит:
Для дозировки 2,5 мг
Ядро:
активное вещество: тадалафил 2,5 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 79,39 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 12,50 мг, гипролоза 0,87 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,00 мг, натрия лаурилсульфат 0,35 мг, целлюлоза микрокристаллическая 18,75 мг, кроскармеллоза натрия 8,00 мг, магния стеарат (растительный) 0.63 мг.
Оболочка (пленочная):
опадрай желтый (32К12891) 6.87 мг [лактозы моногидрат 2.75 мг, гипромеллоза 1.93 мг, титана диоксид 1.56 мг, триацетин 0.60 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,02 мг, краситель железа оксид красный 0,01 мг].

Для дозировки 5,0 мг:
Ядро:
активное вещество: тадалафил 5,0 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 109,65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 17,50 мг, гипролоза 1,22 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,80 мг, натрия лаурилсульфат 0,49 мг, целлюлоза микрокристаллическая 26,25 мг, кроскармеллоза натрия 11,20 мг, магния стеарат (растительный) 0,88 мг.
Оболочка (пленочная):
опадрай желтый (Y-30-12863-A) 8,75 мг [лактозы моногидрат 3,72 мг, гипромеллоза 2,59 мг, титана диоксид 1,54 мг, триацетин 0,74 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,16 мг].

Описание
Таблетки 2,5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжево-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 2 ½».
Таблетки 5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 5».

Фармакотерапевтическая группа
Эректильной дисфункции средство лечения, ФДЭ-5 ингибитор.

Код ATX [G04BE08].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения.
Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил является в 10 000 раз более мощным в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-11.
Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибированпя ФДЭ-8 - ФДЭ-11 до настоящего времени не выяснены.
Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта.
Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияния тадалафила на остроту зрения, электрорстинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.
С целью оценки влияния ежедневного приема тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концетрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона при приеме тадалафила по сравнению с плацебо.
Эффективность и безопасность препарата Сиалис® (в дозах 2,5 мг, 5,0 мг) изучалась в ходе клинических исследований. Было отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приеме тадалафила один раз в день. В исследованиях первичной эффективности применения 5 мг тадалафила, 62% и 69% попыток полового акта были успешными по сравнению с 34% и 39% пациентов, принимавших плацебо. Прием 5 мг тадалафила значительно улучшал эректильную функцию в течение 24 часов между дозами.

Фармакокинетика
Всасывание
После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается в среднем через 2 часа после приема внутрь.
Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пиши, поэтому препарат Сиалис® можно применять вне зависимости от приёма пиши.
Время приёма (утром или вечером) не имело клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.
Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки.
Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокпнетике препарата у лиц без нарушения эрекции.
Распределение
Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек.
У здоровых лиц менее 0,0005% введённой дозы обнаружено в сперме.
Метаболизм
Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермeнта CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуроннд. Этот метаболит по крайней мере в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.
Выведение
У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61% дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36% дозы).
Особые группы населения
Пожилые пациенты
Здоровые пожилые пациенты (65 лет и более) имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой «концентрация-время» на 25% по сравнению со здоровыми липами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.
Пациенты с почечной недостаточностью
У лиц с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. В связи с повышенной экспозицией тадалафила (AUC), пациентам с тяжелой почечной недостаточностью не рекомендуется применять Сиалис®.
Пациенты с печёночной недостаточностью
Фармакокинетнка тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой печёночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных не имеется.
При назначении Сиалис® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата.
Пациенты с сахарным диабетом
У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила площадь под кривой «концентрация-время» была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не требует подбора дозы.

Показания к применению
Эректильная дисфункция

Противопоказания
Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата;
В случае приема препаратов, содержащих любые органические нитраты;
Применение у лиц до 18 лет;
Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II-IV классов по классификации NYHA, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев;
Потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (вне зависимости от связи с приёмом ингибиторов ФДЭ-5);
Одновременный приём доксазозина, а также лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции;
Часто (более 2 раз в неделю) применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
Дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
Поскольку нет данных в отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® этой группе пациентов.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам. принимающим альфа1-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу тадалафила, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении тамсулозина, альфа1A-адреноблокатора (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.
Сиалис® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе пли лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приёме с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавнр, кетоконазол, итраконазол, эритромицин), гипотензивными средствами.

Применение во время беременности и лактации
Препарат Сиалис® не предназначен для применения у женщин.

Способ применения и дозы
Для приёма внутрь.
Для пациентов с частой сексуальной активностью (более двух раз в неделю): рекомендованная частота приёма - ежедневно, один раз в сутки 5 мг, в одно и то же время, вне зависимости от приёма пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности.
Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже двух раз в неделю):
рекомендовано назначение препарата Сиалис® в дозе 20 мг, непосредственно перед сексуальной активностью согласно инструкции по медицинскому применению препарата.
Максимальная суточная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг.

Побочное действие
Нежелательные явления, связанные с приёмом тадалафила, бывают обычно незначительными или средними по степени выраженности, транзиторными и уменьшались при продолжении применения препарата. Наиболее частыми (≥ 1%, Спонтанные (постмаркетинговые) данные
Побочные реакции, встречавшиеся чаше, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто ( ≥ 10%); часто (≥ 1%,0,1% 0,01% Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы :
Нечасто (>0,1% : ощущение сердцебиения ¹, тахикардия¹, снижение артериального, давления (у пациентов, которые уже принимали гипотензивные средства), повышение артериального давления
Редко (>0,01% инфаркт миокарда ¹
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): нестабильная стенокардия ¹
Нарушения со стороны нервной системы :
Очень часто (> 10%): головная боль
Часто (> 1%, головокружение
Редко (>0,01%, обморок, мигрень, транзиторные ишемические атаки, инсульт
Нарушения со стороны органов зрения:
Нечасто (>0,1%, нечеткость зрительного восприятия
Редко (>0,01%, нарушение полей зрения
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки
Нарушения со стороны дыхательной системы:
Нечасто (>0,1%, носовое кровотечение
Нарушения со стороны пищеварительной системы:
Часто ≥ 1%, боль в животе
Нечасто (>0,1%, гастроэзофагеальный рефлюкс
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Нечасто (>0,1%, сыпь, крапивница, гипергидроз (повышенная потливость)
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): синдром Стивенс-Джонсона и эксфолиативный дерматит
Общие нарушения:
Нечасто (>0,1%, боль в груди ¹
Редко (>0,01%, отeк лица
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): внезапная сердечная смерть ¹
Нарушения со стороны иммунной системы:
Нечасто (>0,1%, реакции гиперчувствительности
Нарушения со стороны репродуктивной системы:
Редко (>0,01%, длительная эрекция
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): приапизм
¹ Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска.
Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

Передозировка
При однократном назначении здоровым лицам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такие же, что и при применении более низких доз. В случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Влияние других препаратов на тадалафил
Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Селективный ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (400 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 312% и Сmax на 22%, а кетоконазол (200 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 107% и Сmax на 15% относительно AUC и величин Сmax только для одного тадалафила.
Ритонавир (200 мг два раза в сутки), ингибитор нзоферментов CYP3A4,2С9,2С19 и 2D6, увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 124% без изменения Сmax. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, как, например, саквинавир, а также ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как эритромицин и интраконазол, повышают активность тадалафила
Селективный индуктор изофермента CYP3A4, рифампицин (600 мг в сутки), снижает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 88% и Сmax на 46%, относительно AUC и величин Сmax только для одного тадалафила. Можно предполагать, что одновременное применение других индукторов изофермента CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.
Одновременный приём антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижает скорость всасывания тадалафила без изменения площади под фармакокинетической кривой для тадалафила.
Увеличение рН желудка в результате приёма блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов низатидина не оказывало влияния на фармакокинетнку тадалафила.
Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
Тадалафил не потенциирует увеличение времени кровотечения, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты.
Влияние тадалафила на другие препараты
Известно, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота II (NO) и цГМФ. Поэтому применение тадалафила на фоне приёма нитратов противопоказано.
Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ннгибирует и не индуцирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.
Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинстнку S-варфарина или R-варфарнна. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.
Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.
Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие гипотензивных препаратов, направленное на снижение артериального давления.
Дополнительно у пациентов, принимавших несколько гипотензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение артериального давления. У подавляющего большинства пациентов это снижение не было связано с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение гипотензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.
Не наблюдалось значимого снижения артериального давления при применении тадалафила лицами, принимавшими селективный альфа1A-адреноблокатор тамсулозин.
Одновременное применение тадалафила с доксазозином противопоказано. При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими доксазозин (4-8 мг в сутки), альфа1-адреноблокатор, наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозииа. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Обмороков не наблюдалось. Применение доксазозина в более низких дозах не изучалось.
Тадалафил не влиял на концентрацию алкоголя, равно как и алкоголь не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах алкоголя (0,7 г/кг) приём тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины артериального давления. У некоторых пациентов наблюдались постуральное головокружение и ортостатическая пшотснзия. При приёме тадалафила в сочетании с более низкими дозами алкоголя (0,6 г/кг) снижение артериального давления не наблюдалось, а головокружение возникало с той же частотой, что при приёме одного алкоголя.
Тадалафил не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику пли фармакодинамику теофиллина.

Особые указания
Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эрeктильной дисфункции, в том числе с препаратом Cuavtc9, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.
Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часа и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.
Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® другими видами лечения нарушений не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Как и другие ФДЭ-5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению артериального давления. Перед назначением препарата Сиалис® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос, не будут ли пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счёт таких сосудорасширяющих эффектов.
Неартeриальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НAПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развитии НAПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ-5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НAПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ-5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НAПИОН, повышен риск повторного развития НAПИОН.
Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалафнла одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Эффективность препарата Сиалис® у пациентов, перенесших хирургическую операцию на органах малого таза или радикальную нейросберегающую простатэктомию, неизвестна.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг.
По 14 таблеток в блистер, состоящий из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Лилли дель Карибе Инк., Пуэрто-Рико.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Сиалис цены в аптеках России

Еще цены в аптеках России

Сиалис цены в аптеках Украины

Еще цены в аптеках Украины

Статьи на тему «Сиалис»

Сиалис или дешевый аналог ?