# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Апидра СолоСтар глулизин Аналог по показанию и способу применения | 115 руб | 2250 грн |
2 | Апидра Инсулин глулизин Аналог по показанию и способу применения | 115 руб | -- |
3 | Инсуман Рапид инсулин человеческий Аналог по показанию и способу применения | 176 руб | 572 грн |
4 | Инсуман Рапид ГТ Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) Аналог по показанию и способу применения | 176 руб | -- |
5 | Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Аналог по показанию и способу применения | 250 руб | 268 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Актрапид МС учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | РинФаст инсулин аспарт Аналог по показанию и способу применения | 2045 руб | -- |
2 | Апидра СолоСтар глулизин Аналог по показанию и способу применения | 115 руб | 2250 грн |
3 | НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт Аналог по показанию и способу применения | 1500 руб | 179 грн |
4 | Хумалог инсулин лиспро Аналог по показанию и способу применения | 1489 руб | 650 грн |
5 | Ринсулин Р инсулин человеческий Аналог по показанию и способу применения | 409 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Монодар инсулин (свиной) | -- | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Актрапид МС, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 250 руб | 268 грн |
Актрапид HM Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 412 руб | 268 грн |
Актрапид HM Пенфилл Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 897 руб | 521 грн |
Биосулин Р Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 499 руб | -- |
Инсуман Рапид инсулин человеческий | 176 руб | 572 грн |
Хумодар р100р инсулин человеческий | 1900 руб | -- |
Хумулин регуляр инсулин человеческий | 620 руб | 1106 грн |
Фармасулин | 1000 руб | 79 грн |
Генсулин Р инсулин человеческий | 4000 руб | 231 грн |
Инсуген-Р (Регуляр) инсулин человеческий | -- | -- |
Ринсулин Р инсулин человеческий | 409 руб | -- |
Фармасулин Н инсулин человеческий | -- | 88 грн |
Инсулар Актив инсулин человеческий | -- | -- |
Инсуман Рапид ГТ Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 176 руб | -- |
Хумалог инсулин лиспро | 1489 руб | 650 грн |
Лиспро инсулин рекомбинантный Лиспро | -- | -- |
НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт | 1500 руб | 179 грн |
НовоРапид Пенфилл инсулин аспарт | 1899 руб | 1643 грн |
РинФаст инсулин аспарт | 2045 руб | -- |
Эпайдра инсулин глулизин | 1200 руб | 137 грн |
Апидра СолоСтар глулизин | 115 руб | 2250 грн |
Апидра Инсулин глулизин | 115 руб | -- |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Инсулин | 255 руб | 133 грн |
Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 499 руб | -- |
Инсуман базал инсулин человеческий | 96 руб | 121 грн |
Протафан | 307 руб | 120 грн |
Хумодар б100р инсулин человеческий | 1900 руб | -- |
Хумулин нпх инсулин человеческий | 925 руб | 848 грн |
Генсулин Н инсулин человеческий | 4100 руб | 238 грн |
Инсуген-Н (НПХ) инсулин человеческий | -- | -- |
Протафан НМ инсулин человеческий | 307 руб | 120 грн |
Протафан НМ Пенфилл инсулин человеческий | 425 руб | 590 грн |
Ринсулин НПХ инсулин человеческий | 415 руб | -- |
Фармасулин Н NP инсулин человеческий | -- | 88 грн |
Инсулар Стабил инсулин человека рекомбинантный | -- | 692 грн |
Инсуман Базал ГТ Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | 1251 руб | -- |
Инсулин-Б Берлин-хеми инсулин | -- | -- |
Монодар Б инсулин (свиной) | -- | -- |
Хумодар к25 100р инсулин человеческий | 2100 руб | -- |
Генсулин М30 инсулин человеческий | 4600 руб | 265 грн |
Инсуген-30/70 (Бифазик) инсулин человеческий | -- | -- |
Инсуман Комб инсулин человеческий | 1100 руб | 130 грн |
Микстард инсулин человеческий | 1000 руб | 122 грн |
Микстард Пенфилл инсулин человеческий | -- | -- |
Фармасулин Н 30/70 инсулин человеческий | -- | 157 грн |
Хумулин М3 инсулин человеческий | 899 руб | -- |
Хумалог Микс инсулин лиспро | 1489 руб | 905 грн |
НовоМикс 30 ФлексПен Инсулин аспарт двухфазный | 799 руб | -- |
Новомакс Флекспен инсулин аспарт | -- | -- |
НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт двухфазный | 1724 руб | -- |
Инсулин Новомикс Инсулин аспарт двухфазный | 1885 руб | -- |
Инсулин НовоРапид Инсулин аспарт двухфазный | 1810 руб | -- |
Райзодег Флекстач инсулин аспарт, инсулин деглудек | 2600 руб | 134 грн |
Лантус инсулин гларгин | 2300 руб | 267 грн |
Лантус СолоСтар инсулин гларгин | 2300 руб | 267 грн |
Туджео СолоСтар инсулин гларгин | 2632 руб | 1500 грн |
Левемир Пенфилл инсулин детемир | 2160 руб | -- |
Туджео Инсулин гларгин | 2485 руб | -- |
Левемир ФлексПен инсулин детемир | 2150 руб | 386 грн |
Левемир Инсулин детемир | 2150 руб | -- |
Тресиба Флекстач инсулин деглудек | 2800 руб | 134 грн |
Тресиба Инсулин деглудек | 2800 руб | -- |
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Актрапид МС
Форма выпуска
Раствор
Фармакологические свойства
Актрапид® НМ - препарат инсулина короткого действия,
произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма
Saccharomyces cerevisiae. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней
цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс.
Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или,
непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс
стимулирует внутриклеточные процессы, в т. ч. синтез ряда ключевых ферментов
(гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтаза и др.). Снижение содержания
глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта,
усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза,
гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и
др. Нормализация концентрации глюкозы в плазме (до 4,4-6,1 ммоль/л) с помощью
внутривенного введения препарата Актрапид® НМ у пациентов отделения интенсивной терапии,
перенесших серьезные хирургические вмешательства (204 пациентов с сахарным
диабетом и 1344 пациентов без сахарного диабета), имевших гипергликемию
(концентрацию глюкозы в плазме > 10 ммоль/л), позволила снизить смертность
на 42% (4,6% вместо 8%). Продолжительность действия препаратов инсулина в
основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких
факторов (например, от дозы, способа, места введения и типа сахарного диабета).
Поэтому профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у
различных людей, так и у одного и того же человека. Действие препарата Актрапид® НМ начинается в течение получаса после введения, а
максимальный эффект проявляется в течение 1,5-3,5 часов, при этом общая
продолжительность действия составляет около 7-8 часов.
Показания
Сахарный диабет.
Неотложные состояния у больных сахарным диабетом,
сопровождающиеся нарушением гликемического контроля.
Противопоказания
Гипогликемия.
Гиперчувствительность
к человеческому инсулину или к какому-либо компоненту, входящему в состав
данного препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничений по применению инсулина во время беременности не существует,
поскольку инсулин не проникает через плацентарный барьер. Более того, если не
проводить лечения сахарного диабета во время беременности, то создается
опасность для плода. Поэтому терапию диабета необходимо продолжать и во время
беременности.
Как гипогликемия,
так и гипергликемия, которые могут развиваться в случаях недостаточно точно
подобранной терапии, повышают риск возникновения пороков развития плода и
внутриутробной гибели плода. Беременные женщины с диабетом в течение всей
беременности должны находиться под наблюдением, у них необходимо осуществлять
усиленный контроль уровня глюкозы в крови; такие же рекомендации относятся и к
женщинам, которые планируют беременность.
Потребность в
инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и постепенно
увеличивается во втором и третьем триместрах.
После родов
потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который отмечался до
беременности.
Также не существует
ограничений для использования препарата Актрапид НМ в период грудного
вскармливания. Проведение инсулинотерапии кормящим матерям не представляет
опасности для ребенка. Однако матери может потребоваться корректировка режима
дозирования препарата Актрапид НМ и/или диеты.
Состав
В 1 мл препарата содержится:
Активный компонент: инсулин свиной (40 МЕ/мл, 100 МЕ/мл) короткого действия.
Вспомогательные вещества: цинка хлорид,
глицерин (глицерол), метакрезол, натрия гидроксид и/или кислота
хлористоводородная (для корректировки pH), вода для инъекций.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для подкожного и внутривенного введения.
Доза препарата
подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента. Обычно потребность в
инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Суточная потребность в инсулине
может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период
полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже - у пациентов с
остаточной эндогенной продукцией инсулина.
Если у пациентов с
сахарным диабетом достигается оптимальный контроль гликемии, то осложнения
диабета у них, как правило, проявляются позднее. В связи с этим, следует
стремиться к оптимизации метаболического контроля, в частности, проводя
тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Актрапид НМ
является инсулином короткого действия и может использоваться в комбинации с
инсулинами пролонгированного действия.
Препарат вводится
за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.
Актрапид НМ обычно
вводят подкожно, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то
инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область
дельтовидной мышцы плеча. При введении препарата в область передней брюшной
стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области.
Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.
Необходимо менять
места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие
липодистрофий.
Внутримышечные
инъекции также возможны, но только по назначению врача.
Актрапид НМ также
возможно вводить внутривенно и такие процедуры может производить только
медицинский работник.
Коррекция дозы
При поражении почек
или печени потребность в инсулине снижается.
Побочные действия
Обменные расстройства: гипогликемическая
реакция, инсулиновые отеки.
Иммунные расстройства: аллергические проявления.
Изменения в месте инъекции: отек, покраснение кожи, зуд, атрофия,
липодистрофия, отек.
Неврологические расстройства: обратимая периферическая нейропатия.
Взаимодействие
с другими препаратами
Фармацевтически несовместим
с растворами др. ЛС.
Гипогликемическое действие
усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС,
сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин),
ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты),
анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон),
андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол,
теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин,
хинин, хлорохинин, этанол.
Гипогликемическое действие
ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены,
тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин,
сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты,
клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин,
эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы,
резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять
гипогликемическое действие инсулина.
Передозировка
Симптомы: развитие гипогликемии (холодный
пот, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность,
бледность, головная боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и
зрения, депрессия). Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или
постоянному нарушению функции мозга, коме и летальному исходу.
Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в
сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.
Условия хранения
При температуре 2–8 °C (не замораживать).
Срок годности
2,5 года.