| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Инсуман базал инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 105 руб | -- |
| 2 | Протафан Аналог по составу и показанию | 191 руб | -- |
| 3 | Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Аналог по составу и показанию | 228 руб | -- |
| 4 | Протафан НМ инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 356 руб | -- |
| 5 | Ринсулин НПХ инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 415 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Хумулин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Аналог по составу и показанию | 228 руб | -- |
| 2 | Ринсулин НПХ инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 415 руб | -- |
| 3 | Хумулин нпх инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 959 руб | -- |
| 4 | Протафан Аналог по составу и показанию | 191 руб | -- |
| 5 | Протафан НМ инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 356 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 228 руб | -- |
| Инсуман базал инсулин человеческий | 105 руб | -- |
| Протафан | 191 руб | -- |
| Хумодар б100р инсулин человеческий | 2900 руб | -- |
| Хумулин нпх инсулин человеческий | 959 руб | -- |
| Генсулин Н инсулин человеческий | 5600 руб | -- |
| Инсуген-Н (НПХ) инсулин человеческий | -- | -- |
| Протафан НМ инсулин человеческий | 356 руб | -- |
| Протафан НМ Пенфилл инсулин человеческий | 797 руб | -- |
| Ринсулин НПХ инсулин человеческий | 415 руб | -- |
| Фармасулин Н NP инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсулар Стабил инсулин человека рекомбинантный | -- | -- |
| Инсуман Базал ГТ Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | 1251 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Хумулин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Инсулин-Б Берлин-хеми инсулин | -- | -- |
| Монодар Б инсулин (свиной) | -- | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Инсулин | 375 руб | -- |
| Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 77 руб | -- |
| Актрапид HM Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 397 руб | -- |
| Актрапид HM Пенфилл Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 897 руб | -- |
| Биосулин Р Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 457 руб | -- |
| Инсуман Рапид инсулин человеческий | 1113 руб | -- |
| Хумодар р100р инсулин человеческий | 3000 руб | -- |
| Хумулин регуляр инсулин человеческий | 433 руб | -- |
| Фармасулин | 5600 руб | -- |
| Генсулин Р инсулин человеческий | 5700 руб | -- |
| Инсуген-Р (Регуляр) инсулин человеческий | -- | -- |
| Ринсулин Р инсулин человеческий | 469 руб | -- |
| Фармасулин Н инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсулар Актив инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсуман Рапид ГТ Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1113 руб | -- |
| Актрапид МС Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] | -- | -- |
| Монодар инсулин (свиной) | -- | -- |
| Хумалог инсулин лиспро | 138 руб | -- |
| Лиспро инсулин рекомбинантный Лиспро | -- | -- |
| НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт | 1500 руб | -- |
| НовоРапид Пенфилл инсулин аспарт | 1899 руб | -- |
| РинФаст инсулин аспарт | 1809 руб | -- |
| Эпайдра инсулин глулизин | 11400 руб | -- |
| Апидра СолоСтар глулизин | 131 руб | -- |
| Апидра Инсулин глулизин | 130 руб | -- |
| Хумодар к25 100р инсулин человеческий | 3200 руб | -- |
| Генсулин М30 инсулин человеческий | 3600 руб | -- |
| Инсуген-30/70 (Бифазик) инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсуман Комб инсулин человеческий | -- | -- |
| Микстард инсулин человеческий | 8900 руб | -- |
| Микстард Пенфилл инсулин человеческий | -- | -- |
| Фармасулин Н 30/70 инсулин человеческий | -- | -- |
| Хумулин М3 инсулин человеческий | 899 руб | -- |
| Хумалог Микс инсулин лиспро | 971 руб | -- |
| НовоМикс 30 ФлексПен Инсулин аспарт двухфазный | 799 руб | -- |
| Новомакс Флекспен инсулин аспарт | -- | -- |
| НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт двухфазный | 1724 руб | -- |
| Инсулин Новомикс Инсулин аспарт двухфазный | 1885 руб | -- |
| Инсулин НовоРапид Инсулин аспарт двухфазный | 1810 руб | -- |
| Райзодег Флекстач инсулин аспарт, инсулин деглудек | 1700 руб | -- |
| Лантус инсулин гларгин | 1500 руб | -- |
| Лантус СолоСтар инсулин гларгин | 1500 руб | -- |
| Туджео СолоСтар инсулин гларгин | 712 руб | -- |
| Левемир Пенфилл инсулин детемир | 2160 руб | -- |
| Туджео Инсулин гларгин | 712 руб | -- |
| Левемир ФлексПен инсулин детемир | 1900 руб | -- |
| Левемир Инсулин детемир | 1900 руб | -- |
| Тресиба Флекстач инсулин деглудек | 3988 руб | -- |
| Тресиба Инсулин деглудек | 2950 руб | -- |
Противодиабетические средства. Инсулины и аналоги средней продолжительности действия. Код АТХ А10А С01.
Фармакодинамика
Хумулин НПХ является препаратом инсулина средней продолжительности действия.
Основное действие инсулина состоит в регулировании метаболизма глюкозы. Кроме того, инсулин оказывает влияние на некоторые анаболические и антикатаболические процессы в разных тканях. В тканях мышц к таким эффектам относятся усиление синтеза гликогена, жирных кислот, глицерина и белка, а также увеличение поглощения аминокислот с одновременным угнетением процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, кетогенеза, липолиза, катаболизма белков и высвобождения аминокислот.
Ниже на рисунке в виде жирной линии показан типичный профиль активности инсулина (кривая утилизации глюкозы) после подкожной инъекции. Возможная вариативность длительности инсулиновой активности и/или ее интенсивности у разных пациентов изображена в виде затемненного участка на графике. Индивидуальная вариабельность зависит от таких факторов как объем дозы, температура в месте инъекции и уровень физической активности пациента.
Фармакокинетика
Препарат Хумулин НПХ представляет собой человеческий инсулин, который производят с помощью технологий с использованием рекомбинантной ДНК.
Фармакокинетика инсулина не отражает метаболическую активность гормона. Поэтому при рассмотрении вопроса об активности инсулина более целесообразным будет изучение кривых утилизации глюкозы (приведенные выше).
Во время проведения токсикологических исследований не выявлено никаких серьезных вредных последствий, связанных с применением препарата.
Лечение больных сахарным диабетом, нуждающихся в введении инсулина для поддержания нормального гомеостаза глюкозы.
Гипогликемия. Повышенная чувствительность к действующему веществу и любым вспомогательным веществам препарата, за исключением случаев применения в качестве десенсибилизирующей терапии. Противопоказано внутривенное введение.
Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от уровня гликемии.
Препарат следует вводить п/к, возможно в/м введение. В/в введение Хумулина НПХ противопоказано!
П/к препарат вводят в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Место инъекции необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно 1 раза/мес.
При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы избежать попадания в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному использованию устройств для введения инсулина.
Побочный эффект, связанный с основным действием препарата: гипогликемия.
Тяжелая гипогликемия может привести к потере сознания и (в исключительных случаях) к смерти.
Аллергические реакции: возможны местные аллергические реакции - гиперемия, отек или зуд в месте инъекции (обычно прекращаются в течение периода от нескольких дней до нескольких недель); системные аллергические реакции (возникают реже, но являются более серьезными) - генерализованный зуд, затруднение дыхания, одышка, снижение АД, учащение пульса, повышенное потоотделение. Тяжелые случаи системных аллергических реакций могут быть угрожающими для жизни.
Прочие: вероятность развития липодистрофии минимальна.
Некоторые лекарственные средства влияют на метаболизм глюкозы, поэтому следует проконсультироваться с врачом по поводу приема любых других лекарственных средств вместе с применением человеческого инсулина. Врач должен принять во внимание возможные взаимодействия, если пациент принимает какие-либо другие лекарственные средства. Потребность в инсулине может увеличиваться при применении препаратов с гипергликемической активностью, таких как глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы и гормон роста, даназол, β2-симпатомиметики (например, ритодрин, сальбутамол, тербуталин), тиазиды. Потреба в інсуліні може зменшуватись у разі застосування лікарських засобів з гіпо-глікемічною активністю, таких як оральні гіпоглікемічні препарати, саліцилати (наприклад ацетилсаліцилова кислота), деякі антидепресанти (інгібітори моноаміноксидази), деякі інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (каптоприл, еналаприл), блокатори рецепторів ангіотензину II , неселективные бета-адренорецепторы или алкоголь. Аналоги соматостатина (октреотид, ланреотид) могут как повышать, так и уменьшать потребность в инсулине.
При беременности особенно важно поддерживать хороший контроль гликемии у пациенток с сахарным диабетом. При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и повышается во II и III триместрах.
Больным сахарным диабетом рекомендуется информировать врача о наступлении или планировании беременности.
У больных сахарным диабетом в период лактации (грудного вскармливания) может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или того и другого.
При исследованиях генетической токсичности в сериях in vitro и in vivo инсулин человека не оказывал мутагенного действия.
Симптомы: гипогликемия, сопровождающаяся вялостью, повышением потоотделения, тахикардией, бледностью кожных покровов, головной болью, дрожью, рвотой, спутанностью сознания.
При определенных условиях, например при большой длительности или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.
Лечение: легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы (декстрозы) или сахара. Может потребоваться коррекция дозы инсулина, диеты или физической активности.
Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить с помощью в/м или п/к введения глюкагона, с последующим приемом внутрь углеводов.
Тяжелые состояния гипогликемии, сопровождающиеся комой, судорогами или неврологическими расстройствами, купируют в/м или п/к введением глюкагона или в/в введением концентрированного раствора глюкозы (декстрозы). После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
3 года.
Хранить в недоступном для детей и прохладном месте при температуре от 2°C до 8°C. Избегать замораживания.
Во время использования хранить при комнатной температуре 15-25 °C до 28 дней, защищая от чрезмерного тепла или солнечных лучей.
По рецепту.