| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Хумулин регуляр инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 231 руб | 1083 грн |
| 2 | Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Аналог по составу и показанию | 327 руб | 115 грн |
| 3 | Ринсулин Р инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 330 руб | -- |
| 4 | Актрапид HM Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] Аналог по составу и показанию | 346 руб | 115 грн |
| 5 | Хумалог инсулин лиспро Аналог по показанию и способу применения | 387 руб | 221 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Актрапид HM Пенфилл учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Ринсулин Р инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 330 руб | -- |
| 2 | Апидра СолоСтар глулизин Аналог по показанию и способу применения | 447 руб | 1100 грн |
| 3 | Хумалог инсулин лиспро Аналог по показанию и способу применения | 387 руб | 221 грн |
| 4 | НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт Аналог по показанию и способу применения | 405 руб | 249 грн |
| 5 | Хумулин регуляр инсулин человеческий Аналог по составу и показанию | 231 руб | 1083 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Актрапид Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 327 руб | 115 грн |
| Актрапид HM Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 346 руб | 115 грн |
| Биосулин Р Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 479 руб | -- |
| Инсуман Рапид инсулин человеческий | 1179 руб | 100 грн |
| Хумодар р100р инсулин человеческий | -- | -- |
| Хумулин регуляр инсулин человеческий | 231 руб | 1083 грн |
| Фармасулин | -- | 79 грн |
| Генсулин Р инсулин человеческий | -- | 104 грн |
| Инсуген-Р (Регуляр) инсулин человеческий | -- | -- |
| Ринсулин Р инсулин человеческий | 330 руб | -- |
| Фармасулин Н инсулин человеческий | -- | 88 грн |
| Инсулар Актив инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсуман Рапид ГТ Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 1179 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Актрапид HM Пенфилл, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Актрапид МС Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] | -- | -- |
| Монодар инсулин (свиной) | -- | 80 грн |
| Хумалог инсулин лиспро | 387 руб | 221 грн |
| Лиспро инсулин рекомбинантный Лиспро | -- | -- |
| НовоРапид ФлексПен инсулин аспарт | 405 руб | 249 грн |
| НовоРапид Пенфилл инсулин аспарт | 1839 руб | 1643 грн |
| Эпайдра инсулин глулизин | -- | 146 грн |
| Апидра СолоСтар глулизин | 447 руб | 1100 грн |
| Апидра Инсулин глулизин | 447 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Инсулин | 178 руб | 133 грн |
| Биосулин Н Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] | 493 руб | -- |
| Инсуман базал инсулин человеческий | 320 руб | 100 грн |
| Протафан | 312 руб | 116 грн |
| Хумодар б100р инсулин человеческий | -- | -- |
| Хумулин нпх инсулин человеческий | 225 руб | 205 грн |
| Генсулин Н инсулин человеческий | -- | 123 грн |
| Инсуген-Н (НПХ) инсулин человеческий | -- | -- |
| Протафан НМ инсулин человеческий | 319 руб | 116 грн |
| Протафан НМ Пенфилл инсулин человеческий | 764 руб | 590 грн |
| Ринсулин НПХ инсулин человеческий | 415 руб | -- |
| Фармасулин Н NP инсулин человеческий | -- | 88 грн |
| Инсулар Стабил инсулин человека рекомбинантный | -- | 692 грн |
| Инсуман Базал ГТ Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) | 1251 руб | -- |
| Инсулин-Б Берлин-хеми инсулин | -- | -- |
| Монодар Б инсулин (свиной) | -- | 80 грн |
| Хумодар к25 100р инсулин человеческий | -- | -- |
| Генсулин М30 инсулин человеческий | -- | 123 грн |
| Инсуген-30/70 (Бифазик) инсулин человеческий | -- | -- |
| Инсуман Комб инсулин человеческий | -- | 119 грн |
| Микстард инсулин человеческий | -- | 110 грн |
| Микстард Пенфилл инсулин человеческий | -- | -- |
| Фармасулин Н 30/70 инсулин человеческий | -- | 101 грн |
| Хумулин М3 инсулин человеческий | 235 руб | -- |
| Хумалог Микс инсулин лиспро | 1507 руб | 221 грн |
| НовоМикс 30 ФлексПен Инсулин аспарт двухфазный | 1400 руб | -- |
| Новомакс Флекспен инсулин аспарт | -- | -- |
| НовоМикс 30 Пенфилл Инсулин аспарт двухфазный | 1700 руб | -- |
| Инсулин Новомикс Инсулин аспарт двухфазный | 1801 руб | -- |
| Инсулин НовоРапид Инсулин аспарт двухфазный | 2003 руб | -- |
| Райзодег Флекстач инсулин аспарт, инсулин деглудек | 4539 руб | 1633 грн |
| Лантус инсулин гларгин | 604 руб | 250 грн |
| Лантус СолоСтар инсулин гларгин | 604 руб | 250 грн |
| Туджео СолоСтар инсулин гларгин | 2643 руб | -- |
| Левемир Пенфилл инсулин детемир | 2679 руб | 1750 грн |
| Туджео Инсулин гларгин | 2643 руб | -- |
| Левемир ФлексПен инсулин детемир | 1425 руб | 335 грн |
| Левемир Инсулин детемир | 1425 руб | -- |
| Тресиба Флекстач инсулин деглудек | 3374 руб | 1605 грн |
| Тресиба Инсулин деглудек | 3374 руб | -- |
ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Актрапид HM Пенфилл
Форма выпуска
Раствор
Фармакологические свойства
Гипогликемическое средство,
инсулин короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней
мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в
жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку
(мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в
т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (включая гексокиназу, пируваткиназу,
гликогенсинтетазу).
Снижение концентрации
глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта,
усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза,
гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью
(снижение распада гликогена).
Начало действия – через 30
мин, максимальный эффект - через 1-3 ч, длительность действия - 8 ч.
Показания
Сахарный диабет I и II типов.
Противопоказания
Гипогликемия, инсулинома.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности необходимо
учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и
III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в
инсулине может резко снизиться.
В период грудного
вскармливания пациентке необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких
месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).
Состав
Инсулин
растворимый (человеческий генно-инженерный) - 100 МЕ
Вспомогательные вещества: цинка хлорид -
около 7 мкг, глицерол (глицерин) - 16 мг, метакрезол - 3 мг, натрия гидроксид -
около 2.6 мг и/или хлористоводородная кислота - около 1.7 мг (для корректировки
pH), вода д/и - до 1 мл.
Способ применения и дозы
П/к, в/в.
Доза препарата подбирается индивидуально,
с учетом потребностей пациента.
Обычно потребность в инсулине составляет
от 0,3 до 1 МЕ/кг/сут. Суточная потребность в инсулине может быть выше у
пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а
также у пациентов с ожирением), и ниже — у пациентов с остаточной эндогенной
продукцией инсулина.
Препарат вводится за 30 мин до приема пищи
или легкой закуски, содержащей углеводы.
Актрапид® НМ является инсулином короткого
действия и может использоваться в комбинации с инсулинами пролонгированного
действия.
Актрапид® НМ обычно вводят п/к, в область
передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в
область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча. При
введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое
всасывание, чем при введении в другие области. Если инъекция производится в
оттянутую кожную складку, риск случайного внутримышечного введения препарата
сводится к минимуму. Игла должна оставаться под кожей не менее 6 с, что
гарантирует полное введение дозы. Необходимо постоянно менять места инъекций в
пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.
В/м инъекции также возможны, но только по
назначению врача.
Актрапид® НМ также возможно вводить в/в и
такие процедуры может производить только медицинский работник.
Внутривенное введение препарата Актрапид®
НМ Пенфилл® из картриджа разрешается только в виде исключения при отсутствии
флаконов. В этом случае следует набрать препарат в инсулиновый шприц без набора
воздуха или провести инфузию с помощью системы для инфузий. Данная процедура
должна проводиться только врачом. Актрапид® НМ Пенфилл® разработан для
использования с инъекционными системами для введения инсулина компании Ново
Нордиск и иглами НовоФайн® или НовоТвист®. Следует соблюдать детальные рекомендации
по использованию и введению препарата.
Коррекция дозы
Сопутствующие заболевания, особенно
инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность
организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при
наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции
надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.
Необходимость в коррекции дозы также может
возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания
пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного
вида инсулина на другой.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница,
ангионевротический отек, лихорадка, одышка, снижение АД.
Со стороны эндокринной
системы: гипогликемия с такими проявлениями как бледность, усиление
потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор; неврологические
нарушения; иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека;
повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии.
Со стороны органа
зрения: преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии).
Местные реакции: гиперемия,
зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в
месте введения.
Прочие: в начале
лечения возможны отеки (проходят при продолжении лечения).
Взаимодействие
с другими препаратами
Гипогликемическое действие
усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические препараты,
сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин),
ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч. салицилаты),
анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон),
андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол,
теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин,
хинин, хлорохинин, этанол.
Гипогликемическое действие
уменьшают глюкагон, ГКС, блокаторы гистаминовых H1- рецепторов,
пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и "петлевые"
диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, симпатомиметики, тиреоидные
гормоны, трициклические антидепрессанты, гепарин, соматропин, сульфинпиразон,
даназол, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин.
Бета-адреноблокаторы,
резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать
гипогликемическое действие инсулина.
Одновременный прием
бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать
симптомы гипогликемии.
Фармацевтически несовместим
с растворами других лекарственных средств.
Передозировка
Симптомы: развитие гипогликемии (холодный пот, сердцебиение,
тремор, чувство голода, возбужденность, раздражительность, бледность, головная
боль, сонливость, неуверенность движений, нарушение речи и зрения, депрессия).
Тяжелые гипогликемии могут приводить к временному или постоянному нарушению
функции мозга, коме и летальному исходу.
Лечение: сахар или раствор глюкозы внутрь (если больной в
сознании), п/к, в/м или в/в — глюкагон или в/в — глюкозу.
Условия хранения
В холодильнике, при температуре 2–8 °C (не
замораживать).
Срок годности
2,5 года.