| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Цитозар цитарабин Аналог по показанию и способу применения | 36 руб | 478 грн |
| 2 | Фторурацил-Тева Фторурацил Аналог по показанию и способу применения | 105 руб | -- |
| 3 | Фторурацил-Лэнс флуороурацил Аналог по показанию и способу применения | 401 руб | -- |
| 4 | Фторурацил Аналог по показанию и способу применения | 408 руб | 35 грн |
| 5 | Алексан Цитарабин Аналог по показанию и способу применения | 546 руб | 194 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Гемцитабин-Эбеве учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Кселода капецитабин Аналог по показанию и способу применения | 2320 руб | 1249 грн |
| 2 | Капецитабин капецитабин Аналог по показанию и способу применения | 1599 руб | 514 грн |
| 3 | Капаметин ФС капецитабин Аналог по показанию и способу применения | 1502 руб | -- |
| 4 | 5-Фторурацил флуороурацил Аналог по показанию и способу применения | 550 руб | 135 грн |
| 5 | Эфудикс Флуороурацил Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Гемзар гемцитабин | 939 руб | 100 грн |
| Визгем гемцитабин | -- | -- |
| Гематикс гемцитабин | -- | -- |
| Гемцибин гемцитабин | -- | 418 грн |
| Гемцитабин Медак гемцитабин | 1010 руб | 292 грн |
| Гемцитабин-Виста гемцитабин | -- | 339 грн |
| Гемцитабин-Тева гемцитабин | 1536 руб | 250 грн |
| Гемцитабин-Фармекс гемцитабин | -- | -- |
| Герцизар гемцитабин | -- | -- |
| Дерцин гемцитабин | -- | -- |
| Онкогем гемцитабин | -- | -- |
| Стригем гемцитабин | -- | -- |
| Толгецит гемцитабин | -- | -- |
| Цитогем гемцитабин | 19900 руб | 279 грн |
| Гемцитера | -- | -- |
| Гемцитабин-Актавис гемцитабин | -- | -- |
| Онгецин гемцитабин | -- | -- |
| Гемцитар гемцитабин | 800 руб | -- |
| Гемита гемцитабин | 700 руб | -- |
| Гемцитовер гемцитабин | 4920 руб | -- |
| Гемтаз гемцитабин | -- | -- |
| Гемцитабин гемцитабин | 616 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Гемцитабин-Эбеве, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Лизомустин лизомустин | -- | -- |
| Лонсурф трифлуридин, типирацил | -- | 2400 грн |
| Алексан Цитарабин | 546 руб | 194 грн |
| Цитарабин цитарабин | -- | 750 грн |
| Цитозар цитарабин | 36 руб | 478 грн |
| Визфлур | -- | -- |
| Фторурацил | 408 руб | 35 грн |
| 5-Фторурацил флуороурацил | 550 руб | 135 грн |
| 5-Фторурацил Эбеве флуороурацил | -- | 135 грн |
| Флюороурацил Медак флуороурацил | 10100 руб | 75 грн |
| Фторолек флуороурацил | -- | -- |
| Фторурацил-Лэнс флуороурацил | 401 руб | -- |
| Фторурацил-Фармекс флуороурацил | -- | -- |
| Эфудикс Флуороурацил | -- | -- |
| Фторурацил-Тева Фторурацил | 105 руб | -- |
| Фторафур тегафур | 12287 руб | 725 грн |
| Кселода капецитабин | 2320 руб | 1249 грн |
| Капецитабин капецитабин | 1599 руб | 514 грн |
| Тутабин капецитабин | 46950 руб | 5833 грн |
| Капецитовер капецитабин | 16225 руб | -- |
| Кабецин капецитабин | 6269 руб | -- |
| Капецитабин-ТЛ капецитабин | 1200 руб | -- |
| Капаметин ФС капецитабин | 1502 руб | -- |
| Кселтабин Капецитабин | -- | -- |
| Вайдаза азацитидин | 3800 руб | 6000 грн |
| Дакоген децитабин | 23000 руб | 14000 грн |
| Тейсуно тегафур, гимерацил, отерацил | 107850 руб | 9059 грн |
| УФТ тегафур, урацил | 74400 руб | 3166 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Метотрексат Метотрексат | 114 руб | 56 грн |
| Метотрексат Лахема | -- | -- |
| Метотрексат Орион метотрексат | 2500 руб | 113 грн |
| Метотрексат-Эбеве метотрексат | 153 руб | 237 грн |
| Веро-Метотрексат метотрексат | 132 руб | -- |
| Визтрексат метотрексат | -- | -- |
| Методжект метотрексат | 150 руб | 327 грн |
| Метотрексат-Тева метотрексат | 131 руб | 55 грн |
| Метортрит метотрексат | 500 руб | 183 грн |
| Метотрексат-Озон метотрексат | -- | -- |
| Метрексат метотрексат | -- | -- |
| Алимта Пеметрексед | 28200 руб | 2450 грн |
| Пеметрексед пеметрексед | 3200 руб | 1200 грн |
| Пеметрексед-Натив пеметрексед | 14500 руб | -- |
| Веро-Кладрибин | -- | -- |
| Меркаптопурин Меркаптопурин | 52 руб | -- |
| Ланвис тиогуанин | 17572 руб | 2400 грн |
| Лейкладин кладрибин | 6940 руб | -- |
| Литак кладрибин | 260000 руб | 14000 грн |
| Веро-Флударабин флударабина фосфат | -- | -- |
| Флудара флударабин | 6000 руб | 1200 грн |
| Флударабин Эбеве флударабин | -- | 2427 грн |
| Флудабин флударабин | -- | 2027 грн |
| Флударабин флударабин | 2950 руб | 1300 грн |
| Флударабин-Виста флударабин | 30400 руб | 1192 грн |
| Флударабин-Тева флударабин | 1675 руб | 2450 грн |
| Флударабин-Актавис | 20850 руб | -- |
| Флидарин флударабин | 6500 руб | -- |
| Флугарда флударабина фосфат | -- | -- |
| Эвольтра клофарабин | 68200 руб | -- |
| Атрианс неларабин | 15000 руб | 62000 грн |
Противоопухолевое средство. Оказывает цитостатическое действие, которое связано с ингибированием синтеза ДНК. В клетке метаболизируется до активных дифосфатных и трифосфатных нуклеозидов. Дифосфатные нуклеозиды ингибируют действие рибонуклеотидредуктазы, при участии которой в клетке образуются дезоксинуклеозидтрифосфаты, необходимые для синтеза ДНК, что приводит к снижению их концентрации в клетке. Трифосфатные нуклеозиды активно конкурируют за включение в цепь ДНК, а также могут включаться в РНК. После встраивания внутриклеточных метаболитов гемцитабина в цепь ДНК к ее растущим цепям добавляется один дополнительный нуклеотид, что приводит к полному ингибированию дальнейшего синтеза ДНК и запрограммированной гибели клетки.
При в/в инфузии гемцитабина в дозах 500-2592 мг/м2 в течение 0.4-1.2 ч Cmax в плазме составляла 3.2-45.5 мкг/мл и определялась в течение 5 мин в конце инфузии. Vd в центральной части составляет 12.4 л/м2 у женщин и 17.5 л/м2 у мужчин (индивидуальные различия - 91.9%). Vd в периферической части составляет 47.4 л/м2 и не зависит от пола. Связывание с белками практически отсутствует.
Системный клиренс варьирует от 29.2 л/ч/м2 до 92.2 л/ч/м2. У женщин клиренс приблизительно на 25% ниже, чем у мужчин. Менее 10% выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет 2-7 л/ч/м2. T1/2 зависит от возраста и пола и составляет 42-94 мин. При введении 1 раз в неделю гемцитабин не кумулирует.
Гемцитабин быстро метаболизируется при участии цитидиндеаминазы в печени, почках, крови и других тканях. При внутриклеточном метаболизме активного вещества образуются моно-, ди- и трифосфаты гемцитабина, которые обладают фармакологической активностью. Эти метаболиты не определяются ни в плазме, ни в моче.
Основной метаболит 2-деокси-2,2-дифлуороуридин не обладает фармакологической активностью и определяется в плазме и в моче.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; редко - запор.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия; редко - периферические отеки; в единичных случаях - почечная недостаточность.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция, стоматит; редко - шелушение, везикулезная сыпь, экзема.
Со стороны лабораторных показателей: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, увеличение концентрации билирубина в плазме.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм, одышка.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - сонливость, слабость, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, отек легких; в единичных случаях - инфаркт миокарда, аритмии.
Прочие: гриппоподобный синдром.
Безопасность гемцитабина при беременности у человека не изучена.
В экспериментальных исследованиях показано, что гемцитабин оказывает эмбрио- и фетотоксическое действие, негативно влияет на течение беременности и постнатальное развитие.
Следует избегать применения гемцитабина при беременности. Женщинам детородного возраста в период лечения необходимо использовать надежные методы контрацепции.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Обладает некоторой активностью при поздних стадиях рака молочной железы, яичников, почек, мочевого пузыря и предстательной железы, мелкоклеточном раке легких.
С осторожностью применяют при нарушениях процессов кроветворения; нарушениях функции печени и/или почек. В период лечения следует регулярно проводить контроль картины периферической крови. При развитии токсического гематологического эффекта требуется коррекция режима дозирования в зависимости от степени лейкопении и тромбоцитопении.
Безопасность и эффективность применения гемцитабина у детей не изучена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.