Аптивус аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Аптивус по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Аптивус: Норвир
  • Самый популярный аналог Аптивус: Бараклюд
  •  
  • Классификация АТХ: Tipranavir
  • Действующие вещества / состав: типранавир

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Норвир ритонавир
Аналог по показанию и способу применения
3 руб 1606 грн
2 Бараклюд энтекавир
Аналог по показанию и способу применения
19 руб 170 грн
3 Презиста дарунавир
Аналог по показанию и способу применения
31 руб 9436 грн
4 Совриад симепревир натрия
Аналог по показанию и способу применения
32 руб --
5 Телзир фосампренавир
Аналог по показанию и способу применения
1655 руб 10025 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Аптивус учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Бараклюд энтекавир
Аналог по показанию и способу применения
19 руб 170 грн
2 Кемерувир дарунавир аморфный
Аналог по показанию и способу применения
5900 руб --
3 Дарунавир дарунавир аморфный
Аналог по показанию и способу применения
7254 руб --
4 Совриад симепревир натрия
Аналог по показанию и способу применения
32 руб --
5 Реатаз атазанавир
Аналог по показанию и способу применения
2500 руб 7200 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Реатаз атазанавир 2500 руб 7200 грн
Бараклюд энтекавир 19 руб 170 грн
Сунвепра асунапревир, триглицериды среднецепочечные, глицеромонокаприлокапроат (тип I), полисорбат, бутилгидрокситолуол 12730 руб 138408 грн
Арланса нарлапревир 110000 руб --
Интерфаст саквинавира мезилат 8000 руб --
Индивир-400 -- --
Виродин -- --
Норвир ритонавир 3 руб 1606 грн
Ритовир ритонавир -- --
Вирасепт нелфинавир -- --
Эмлетра лопинавир, ритонавир -- --
Телзир фосампренавир 1655 руб 10025 грн
Атазанавир атазанавир -- --
Презиста дарунавир 31 руб 9436 грн
Кемерувир дарунавир аморфный 5900 руб --
Дарунавир дарунавир аморфный 7254 руб --
Инсиво телапревир 249900 руб 52400 грн
Виктрелис боцепревир 49000 руб 30000 грн
Совриад симепревир натрия 32 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Викейра Пак 238 руб --
Ацик -- 32 грн
Ацикловир ацикловир 5 руб 10 грн
Ацикловир Гексал ацикловир 71 руб --
Ацикловир-Акри ацикловир 35 руб --
Ацикловир-Фармак ацикловир -- 15 грн
Гевиран ацикловир -- 140 грн
Герпевир ацикловир -- 22 грн
Зовиракс ацикловир 151 руб 38 грн
Медовир ацикловир -- 107 грн
Цикловир -- --
Биоцикловир-Биофарма ацикловир -- 69 грн
Ацикловир-Акрихин ацикловир 29 руб 42 грн
Ацикловир Озон ацикловир 16 руб --
Веро-Рибавирин рибавирин -- --
Виразол рибавирин -- --
Копегус рибавирин -- 566 грн
Ливел рибавирин -- 183 грн
Ребетол рибавирин 151 руб 750 грн
Вирориб рибавирин -- 879 грн
Рибавин рибавирин -- 528 грн
Рибавирин Медуна рибавирин -- --
Рибавирин-Астрафарм рибавирин -- 133 грн
Рибарин рибавирин -- --
Рибасфер рибавирин -- --
Гепавирин -- --
Триворин -- --
Девирс рибавирин 84 руб 900 грн
Рибавирин Канон рибавирин 109 руб 750 грн
Цимевен ганцикловир 1580 руб 712 грн
Ганцикловир-Фармекс ганцикловир -- 629 грн
Фамвир фамцикловир 58 руб 399 грн
Фамацивир фамцикловир -- --
Валавир валацикловир -- 88 грн
Валтрекс валацикловир 50 руб 1200 грн
Вальтровир валацикловир -- 108 грн
Валцик валацикловир -- 175 грн
Герпациквир валацикловир -- --
Герпевал валацикловир -- 187 грн
Валвир валацикловир 2 руб 861 грн
Валцикон валацикловир 204 руб 730 грн
Вацирекс валацикловир -- --
Вальцит валганцикловира гидрохлорид 41 руб 8900 грн
Цивалган валганцикловир 10500 руб 9950 грн
Валганцикловир-Тева валганцикловир -- --
Вирудин бривудин -- --
Ремантадин 20 руб 13 грн
Римантадин Римантадин 23 руб 14 грн
Ремавир римантадин -- 9 грн
Ремантадин-КР римантадин -- 14 грн
Римантадин-Дарница римантадин -- 14 грн
Римантадин Актитаб Римантадин 65 руб --
Римантадин Авексима римантадин 60 руб --
Римантадин-ФПО римантадин -- --
Зидовудин зидовудин -- --
Ретровир зидовудин 9 руб 6247 грн
Виро-Z зидовудин -- --
Зидовир зидовудин -- --
Нардин зидовудин -- --
Азимитем Зидовудин 619 руб 1200 грн
Зидовудин-АЗТ зидовудин 312 руб --
Дивир -- --
Динозин -- --
Диданозин диданозин -- --
Диданозин-Натив диданозин -- --
Актастав Ставудин -- --
Стаг ставудин -- --
Виростав ставудин -- --
Ставудин ставудин -- --
Веро-Ставудин ставудин -- --
Гептавир-150 -- --
Зеффикс ламивудин 352 руб 412 грн
Виролам ламивудин -- --
Ламивир ламивудин -- --
Ламивудин ламивудин 340 руб 4954 грн
Эпивир ламивудин 1320 руб 3634 грн
Зиаген абакавир 1205 руб 5150 грн
Вирол -- --
Олитид абакавир 1500 руб --
Абакавир-АВС абакавир -- --
Виреад тенофовир 7000 руб 750 грн
Тенвир тенофовир 4990 руб 1970 грн
Тенохоп тенофовир -- --
Тенофовир-ТЛ тенофовира дизопроксил фумарат 1000 руб 789 грн
Тенофовир тенофовира дизопроксила фумарат 172 руб 788 грн
Эмтритаб эмтрицитабин -- --
Себиво телбивудин 264 руб 1300 грн
Невивир невирапин -- --
Невимун невирапин -- --
Невирапин невирапин -- 16791 грн
Стокрин эфавиренз 4300 руб 83 грн
Эстива эфавиренз -- --
Эфавир эфавиренз -- --
Эфавиренз эфавиренз 382 руб 11504 грн
Эфервен эфавиренз -- --
Эфкур эфавиренз -- --
Эффахоп эфавиренз -- --
Интеленс этравирин 17123 руб 8756 грн
Эдюрант рилпивирин 16000 руб --
Реленца занамивир -- 385 грн
Тамифлю осельтамивир 399 руб 359 грн
Тризивир абакавир, зидовудин, ламивудин -- 48786 грн
Комбивир зидовудин, ламивудин 7780 руб 18939 грн
Вирокомб зидовудин, ламивудин -- 3002 грн
Дуовир зидовудин, ламивудин -- --
Зидолам зидовудин, ламивудин 1750 руб --
Зовилам зидовудин, ламивудин -- --
Комбивудин зидовудин, ламивудин -- --
Лазид зидовудин, ламивудин -- --
Ламивудин и Зидовудин зидовудин, ламивудин -- --
Ламихоп зидовудин, ламивудин -- 266 грн
Зилакомб зидовудин, ламивудин -- --
Дизаверокс зидовудин, ламивудин 1400 руб --
Лазивудин зидовудин, ламивудин -- --
Кивекса абакавир, ламивудин 3120 руб 5500 грн
Тенвир-ЕМ тенофовир, эмтрицитабин -- --
Тенохоп-Е тенофовир, эмтрицитабин -- --
Трувада тенофовир, эмтрицитабин 8790 руб 3000 грн
Эмтрицитабин Тенофовир тенофовир, эмтрицитабин -- --
Дуовир-Н зидовудин, ламивудин, невирапин -- --
Ламивудин, Зидовудин, Невирапин зидовудин, ламивудин, невирапин -- --
Вирадей тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз 6000 руб 2250 грн
Мактривир тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз -- --
Атрипла 9300 руб 39479 грн
Эмтрицитабин эмтрицитабин -- --
Комплера рилпивирин, тенофовир, эмтрицитабин -- --
Эвиплера эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил, рилпивирин 29 руб 27400 грн
Калетра лопинавир, ритонавир 4 руб 11418 грн
Лопицип лопинавир, ритонавир -- --
Алувиа -- --
Амизон 49 руб 19 грн
Кагоцел кагоцел 77 руб 188 грн
Панавир панавир 96 руб 134 грн
Ферровир 189 руб 2598 грн
Арпефлю умифеновир 56 руб 45 грн
Йодантипирин йодантипирин 12 руб --
Арбивир -- 27 грн
Арбивир Форте -- 87 грн
Арменикум -- --
Совалди софосбувир, велпатасвир -- 10618 грн
Гропринозин инозин пранобекс -- 17 грн
Изопринозин инозин пранобекс 64 руб 67 грн
Инозин -- 198 грн
Новирин инозин пранобекс -- 56 грн
Нормомед инозин пранобекс 18 руб 102 грн
Гроприносин инозин пранобекс 91 руб --
Гропивирин инозина пранобекс -- 80 грн
Иммунозин инозин пранобекс -- --
Фузеон энфувиртид -- 80642 грн
Исентресс ралтегравир 28 руб 4188 грн
Целзентри маравирок 77 руб 16940 грн
Альтабор -- 21 грн
Протефлазид Вейник наземный, Щучка дернистая 2500 руб 12 грн
Энгистол гомеопатические потенции различных веществ 400 руб 16 грн
Иммустат умифеновир -- 35 грн
Ингавирин витаглутам 8 руб 113 грн
Флавозид Вейник наземный, Щучка дернистая -- 85 грн
Амизон Макс -- 49 грн
Амизончик -- 46 грн
Тивикей долутегравир -- --
Тивикай долутегравир 200 руб 6791 грн
Арбидол 11 руб 52 грн
Арбидол детский умифеновир 314 руб --
Арбидол Максимум 24 руб 580 грн
Арбивир-Здоровье умифеновир -- 35 грн
Арбивир-Здоровье Форте умифеновир -- 93 грн
Эребра Облепиха крушиновидная -- 97 грн
Даклатасвир 59000 руб 1750 грн
Даклинза даклатасвир 48500 руб 39500 грн
Софосбувир софосбувир 6950 руб 3000 грн
Гратециано софосбувир -- 10200 грн
Софосвел софосбувир, велпатасвир -- 32500 грн
Софир софосбувир -- --
Иммунофлазид Вейник наземный, Щучка дернистая -- 50 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Аптивус цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Аптивус и узнать о наличии в аптеке поблизости


Аптивус инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Аптивус

Действующее вещество:
Типранавир (Tipranavirum)

АТХ
J05AE09 Типранавир

Фармакологическая группа
Средства для лечения ВИЧ-инфекции

Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы овальные, розового цвета, мягкие желатиновые, с надпечаткой черного цвета "TPV 250". Содержимое капсул - прозрачная от светло-желтого до янтарного цвета жидкость.
1 капс. - типранавир 250 мг
Вспомогательные вещества: этанол 100 мг, пропиленгликоль 73 мг, каприловая кислота и каприновая кислота - моно- и диглицериды 75 мг, макрогола глицерилрицинолеат 455 мг, трометамол 15 мг, пропилгаллат 2 мг, вода очищенная 30 мг.
Оболочки капсулы: желатин - 330.7 мг, пропиленгликоль - 107.1 мг, смесь сорбитола с глицерином (Blend A 810) - 43.6 мг, титана диоксид (E171) - 4 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 0.45 мг, вода очищенная - до 733 мг. Чернила (Black Opacode NSP 78-17827): спирт SDA 35 - 26.134 %, пропиленгликоль - 22.0 %, краситель железа оксид черный (E172) - 20.0 %, поливинилацетата фталат - 10.913 %, вода очищенная - 9.803 %, изопропанол - 8.0%, макрогол-400 - 2.250 %, аммиак водный 28% - 0.9%.
120 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Противопоказания
— непереносимость фруктозы, так как препарат содержит до 50,4 мг сорбитола (при использовании максимальной рекомендуемой суточной дозы);
— умеренная или значительная недостаточность функции печени (класс В или С по классификации Чайлд-Пью);
— совместное применение Аптивуса и низкой дозы ритонавира с
антиаритмическими средствами (амиодарон, бепридил/флекаинид, пропафенон, хинидин), антигистаминными средствами (астемизол, терфенадин), производными спорыньи (дигидроэрготамин, эргоновин, эрготамин, метилэргоновин), средствами, влияющими на моторику ЖКТ (цизаприд), нейролептиками (пимозид), седативными/снотворными средствами (мидазолам и триазолам), антагонистами α1-адренорецепторов (альфузозин) и силденафилом, когда он используется для лечения легочной артериальной гипертензии. Так как вышеперечисленные препараты метаболизируются с участием изоферментов цитохрома CYP3 А, совместное применение этих препаратов с Аптивусом и низкой дозой ритонавира могут привести к повышению их концентраций в плазме, что в свою очередь может стать причиной серьезных и/или опасных для жизни неблагоприятных явлений;
— одновременное применение рифампицина (рифампина) с типранавиром и низкой дозой ритонавира;
— во время приема Аптивуса с низкой дозой ритонавира не должны применяться растительные препараты, содержащие экстракт зверобоя продырявленного, вследствие риска снижения концентрации типранавира в плазме и уменьшения его клинического эффекта;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к активному или любому вспомогательному веществу препарата.
С осторожностью:
— пациенты старше 65 лет;
— пациенты, инфицированные вирусом гепатита В или С;
— пациенты, с нарушениями функции печени;
— пациенты, у которых имеются анамнестические сведения о повышении уровня ферментов печени или о гепатите.

Передозировка
Специфические симптомы передозировки неизвестны. Предположительно, передозировка может привести к увеличению частоты и тяжести побочных эффектов.
Лечение: антидот не известен. Лечение передозировки должно состоять в применении общих мер поддерживающего характера, включая удаление неабсорбировавшегося препарата из ЖКТ, путем промывания желудка и назначения активированного угля.

Лекарственное взаимодействие
Типранавир является субстратом, индуктором и ингибитором цитохрома Р450 CYP3A. Однако при использовании совместно с ритонавиром в рекомендуемой дозе отмечается суммарное ингибирование Р450 CYP3A. Совместное применение Аптивуса и низкой дозы ритонавира с препаратами, в основном метаболизирующимися с участием изофермента CYP3A, может приводить к изменению концентрации типранавира или других препаратов в плазме, что способно повлиять на их терапевтические и побочные эффекты.
Препараты, применение которых противопоказано вследствие ожидаемой степени взаимодействия и возможного развития серьезных неблагоприятных явлений, перечисляются в разделе Противопоказания.
При использовании первой дозы и в период устойчивого состояния фармакокинетики какого-либо суммарного влияния на активность изофермента CYP2C9 или на активность Р-гликопротеина (P-gp) печени не отмечалось. После применения первой дозы суммарного влияния на активность изофермента CYP1A2 не наблюдалось, но в период устойчивого состояния фармакокинетики отмечалась умеренная индукция данного изофермента. После применения первой дозы отмечалось небольшое ингибирование изофермента CYP2C19, а в период устойчивого состояния фармакокинетики - умеренная индукция. После применения первой дозы и в период устойчивого состояния фармакокинетики выявлено значительное ингибирование изофермента CYP2D6, а также CYP3A4 и CYP3A5 в печени и кишечнике. Активность Р-гликопротейна (P-gp) в кишечнике ингибировалась после применения первой дозы, но не изменялась в период устойчивого состояния фармакокинетики.
Типранавир метаболизируется с участием CYP3A и является субстратом для Р-гликопротеина. Совместное применение типранавира и препаратов, которые индуцируют CYP3A и/или Р-гликопротеин, может снизить концентрацию типранавира и уменьшить его терапевтический эффект. Совместное применение Аптивуса и лекарственных препаратов, которые ингибируют Р-гликопротеин, может повысить концентрацию типранавира в плазме.
Ингибиторы слияния
Энфувиртид. Совместное применение энфувиртида с Аптивусом и низкой дозой ритонавира сопровождалось увеличением базальной концентрации типранавира в период устойчивого состояния фармакокинетики примерно на 45%. Изменение дозы типранавира или ритонавира не требуется.
Ингибитор переноса цепи интегразой
Ралтегравир. Аптивус/ритонавир в многократных дозах не оказывали существенного влияния на концентрацию ралтегравира в сыворотке. При совместном применении Аптивуса/ритонавира с ралтегравиром изменения дозы не требуется.
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Зидовудин. Аптивус, применяющийся вместе с низкой дозой ритонавира, уменьшает значение AUC зидовудина примерно на
35%. Не отмечается воздействия на уровень метаболитов зидовудина. Изменение дозы зидовудина при совместном применении с Аптивусом/ритонавиром не требуется.
Диданозин. Аптивус, применяемый совместно с низкой дозой ритонавира, приводит к снижению величины AUC диданозина.
Клиническая значимость,уменьшения уровня диданозина в плазме не установлена. Во избежание несовместимости лекарственных форм, прием диданозина в кишечнорастворимой лекарственной форме должен быть отделен от приема Аптивуса и ритонавира, по крайней мере, на 2 ч.
Ламивудин и ставудин. Аптивус, применяемый вместе с низкой дозой ритонавира, не вызывает существенного изменения значения AUC ламивудина или ставудина. Изменение дозы ламивудина или ставудина не требуется.
Абакавир. Аптивус, применяемый вместе с низкой дозой ритонавира, уменьшает значение AUC абакавира приблизительно на 40%. Клиническая значимость уменьшения уровня абакавира не установлена, поэтому изменение дозы абакавира не требуется.
Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы
Тенофовир. Аптивус, применяемый вместе с низкой дозой ритонавира, не вызывал существенного изменения, концентрации тенофовира в плазме. Изменение дозы тенофовира не требуется.
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Невирапин. Существенного взаимодействия между Аптивусом, применяемым совместно с низкой дозой ритонавира, и невирапином не наблюдалось. Поэтому изменение дозы не требуется.
Эфавиренз. Эфавиренз, применявшийся 1 раз/сут в дозе 600 мг, в фазе устойчивого состояния фармакокинетики при совместном использовании с Аптивусом и ритонавиром в низкой дозе (500/200 мг) не оказывал существенного воздействия на значение AUC и максимальную концентрацию типранавира (отмечалось уменьшение этих показателей, соответственно, на 8.3% и 2.9%). Аптивус, применявшийся вместе с низкой дозой ритонавира, существенно не влиял на значение AUC и минимальную концентрацию эфавиренза.
Ингибиторы протеазы
Алтренавир, атазанавир, лопинавир, саквинавир. Одновременное использование Аптивуса и низкой дозы ритонавира с ингибиторами протеазы ампренавиром, атазанавиром, лопинавиром или саквинавиром (каждый из них применялся вместе с
низкой дозой ритонавира) приводил к существенному снижению концентрации ингибиторов протеазы в плазме. Комбинация вышеперечисленных ингибиторов протеазы с Аптивусом/ритонавиром не рекомендуется.
У пациентов, получающих комбинацию Аптивуса и ампренавира (оба препарата используются вместе с низкой дозой ритонавира), может увеличиваться риск повышения уровня печеночных . трансаминаз. Если данная комбинированная терапия считается абсолютно необходимой, изменение дозы не рекомендуется.
Данные о взаимодействии Аптивуса и низкой дозы ритонавира с другими ингибиторами протеазы (кроме указанных выше) в настоящее время отсутствуют.
Антагонисты α1-адренорецепторов
Альфузозин. Одновременное применение типранавира и альфузозина приводит к увеличению концентрации альфузозина и может вызывать гипотензию.
Противосудорожные средства
Карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин должны использоваться в комбинации с Аптивусом/ритонавиром с осторожностью. Одновременное использование карбамазепина в дозе 200 мг/сут с Аптивусом/ритонавиром приводило к увеличению концентрации карбамазепина в плазме и к уменьшению минимальной концентрации типранавира, что может быть причиной снижения его эффективности.
Противогрибковые препараты
Флуконазол. Аптивус, применяемый вместе с низкой дозой ритонавира, существенно не влияет на фармакокинетику флуконазола в период устойчивого состояния. Флуконазол повышает значение AUC и минимальной концентрации типранавира, соответственно, на 56% и 104%. Изменение дозы не требуется. Не рекомендуется применение флуконазола в дозе более 200 мг/сут.
Итраконазол и кетоконазол. Аптивус, применяемый вместе с низкой дозой ритонавира, может увеличивать концентрацию кетоконазола или итраконазола. Итраконазол и кетоконазол должны использоваться с осторожностью при совместном применении с Аптивусом/ритонавиром. Не рекомендуется применение итраконазола и кетоконазола в дозе более 200 мг/сут.
Вориконазол. Вследствие большого числа систем изоферментов CYP, участвующих в метаболизме вориконазола, предсказать его взаимодействие с Аптивусом, применяемым совместно с низкой дозой ритонавира, затруднительно.
Антиподагрические препараты
Колхицин. Лечение подагрического приступа: применение колхицина у пациентов, получающих Аптивус/ритонавир, осуществляется следующим образом: 0.6 мг однократно, затем через 1 ч 0.3 мг. Прием колхицина может повторяться не ранее чем через 3 дня.
Антагонисты рецепторов к эндотелину
Бозентан. У пациентов, получающих Аптивус/ритонавир в течение как минимум 10 дней, начальная доза бозентана должна составлять 62.5 мг и приниматься каждый день или через день в зависимости от индивидуальной переносимости. У пациентов, еще не получающих Аптивус/ритонавир, прием бозентана должен прекращаться как минимум за 36 ч до начала применения Аптивуса/ритонавира. После начала применения Аптивуса/ритонавира в течение как минимум, 10 дней прием бозентана возобновляется в дозе 62.5 мг каждый день или через день в зависимости от индивидуальной переносимости.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
Аторвастатин, симвастатин, ловастатин. Ингибиторы гидроксиметилглутарил коэнзим А (ГМГ-КоА) редуктазы, симвастатин и ловастатин, метаболизируются при активном участии изоферментов цитохрома CYP3A4. Одновременное использование этими препаратами Аптивуса и низкой дозы ритонавира не рекомендуется вследствие повышенного риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Если Аптивус вместе с низкой дозой ритонавира применяется совместно с аторвастатином, который метаболизируется с меньшим участием CYP3A4, необходимо соблюдать осторожность и использовать аторвастатина в наименьших дозах. Необходимо принимать во внимание возможность применения других ингибиторов ГМК-КоА-редуктазы (кроме аторвастатина), таких как правастатин, флувастатин или розувастатин.
Розувастатин и правастатин. Аптивус (вме

Беременность и лактация
Данных о применении препарата у беременных нет. Аптивус должен использоваться во время беременности только в том случае, если его потенциальная польза превышает возможный риск для плода.
В соответствии с общей рекомендацией, ВИЧ-инфицированные матери не должны кормить детей грудью для предотвращения риска постнатальной трансмиссии ВИЧ. Матери должны прекратить кормление грудью, если они получают Аптивус.

Побочные действия
У взрослых
Самыми частыми неблагоприятными явлениями были диарея, тошнота, головная боль, пирексия, рвота, усталость и боль в животе.
Ниже перечислены клинически значимые нежелательные реакции любой степени интенсивности (градации 1-4), о которых сообщалось у взрослых пациентов, получавших типранавир/ритонавир в дозах 500 мг/200 мг в сутки в ходе клинических исследований фаза II и III.
Со стороны крови и лимфатической системы: нейтропения, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Нарушения метаболизма и питания: гипертриглицеридемия, гиперлипидемия, гиперамилаземия, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, гипергликемия, анорексия, снижение аппетита, снижение массы тела, обезвоживание, похудание лица.
Со стороны нервной системы: головная боль, внутричерепное кровоизлияние, головокружение, периферическая невропатия, сонливость, бессонница, нарушения сна.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, чувство растяжения, жидкий стул, диспепсия, гастроэзофагеальный рефлюкс, панкреатит, увеличение уровня липазы.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности ферментов печени, цитолитический гепатит, нарушения
показателей функции печени, токсический гепатит, печеночная недостаточность (включая смертельный исход), гепатит, жировая дистрофия печени, гипербилирубинемия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, липогипертрофия, экзантема, липоатрофия, приобретенная липодистрофия.
Со стороны скелетно-мышечной системы: миалгия, мышечные судороги.
Со стороны почек и мочевыводяших путей: почечная недостаточность.
Общие нарушения: недомогание, пирексия, гриппоподобный синдром, слабость.
В клинических исследованиях наблюдалась реактивация вирусных инфекций, вызываемых вирусами herpes simplex и herpes zoster.
Изменения лабораторных показателей: повышение уровня ACT, АЛТ, амилазы, холестерина, триглицеридов, уменьшение лейкоцитов крови.
Есть данные, свидетельствующие о том, что риск повышения трансаминаз в течение второго года терапии ниже, чем в течение первого года.
У детей
Самые частые неблагоприятные реакции были аналогичны наблюдавшимся у взрослых, у детей отмечалась тенденция к более низкой частоте большинства неблагоприятных реакций. У детей чаще, чем у взрослых, наблюдались рвота и сыпь.
Лабораторные нарушения, связывавшиеся с лечением, были аналогичны наблюдавшимся у взрослых.

Особые указания
Перед выбором нового режима в случаях, когда предшествующая антиретровирусная терапия была неэффективной, следует тщательно проанализировать анамнез лечения конкретного пациента и типы мутаций, связанных с применением различных препаратов. По возможности, необходимо провести тесты на резистентность. Для обеспечения терапевтического эффекта Аптивус должен применяться совместно с низкой дозой ритонавира. Несоответствие правильному совместному режиму применения Аптивуса с ритонавиром приводит к снижению уровня концентрации типранавира в плазме, что может оказаться недостаточным для достижения желательного антивирусного эффекта. Пациенты должны быть проинформированы об этом.
Аптивус не способен излечить ВИЧ-1 инфекцию или СПИД. У пациентов, которые получают Аптивус или любую другую антиретровирусную терапию, могут продолжать развиваться оппортунистические инфекции и другие осложнения ВИЧ-1 инфекции.
Способность препарата уменьшать риск передачи ВИЧ-1 другим лицам не установлена.
В клинические исследования препарата Аптивус не было включено достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, что позволило бы установить, отличается ли эффект лечения в этой возрастной группе от эффекта, у более молодых пациентов. В целом, применение Аптивуса у пожилых пациентов должно осуществляться с осторожностью и под регулярным контролем, что обусловлено более высокой частотой нарушений функции печени, почек и сердца, а также сопутствующими заболеваниями неприменением других лекарственных средств в этой возрастной группе.
Нарушения функции печени и гепатотоксичность
Перед началом терапии Аптивусом и ритонавиром в низкой дозе должны проводиться соответствующие лабораторные исследования, эти исследования необходимо проводить регулярно в ходе лечения. Более частый контроль требуется в тех случаях, когда Аптивус и ритонавир в низкой дозе применяются у пациентов с исходно повышенными уровнями ACT и АЛТ или при наличии активного гепатита В или С, поскольку в таких случаях может быть повышен риск дальнейшего повышения уровня трансаминаз или декомпенсации функции печени.
В случае бессимптомного повышения уровней ACT или АЛТ, превышающих верхнюю границу нормы более чем в 10 раз, терапию Аптивусом следует прекратить.
В случае развития клинических признаков гепатита, терапию Аптивусом следует прекратить.
Если установлена другая причина (например, острый гепатит А, В или С, заболевание желчного пузыря, применение других лекарственных препаратов) или если потенциальная польза превышает возможный риск, то после возвращения уровней АСТ/АЛТ к исходным значениям может рассматриваться вопрос о возобновлений применения препарата Аптивус.
Имеются клинические сообщения о том, что совместное применение Аптивуса с низкой дозой ритонавира сопровождалось развитием гепатита и декомпенсацией функции печени, в том числе со смертельным исходом. Это, как правило, происходило у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции, принимающих многочисленные сопутствующие лекарственные средства. Причинную связь с применением Аптивуса и низкой дозой ритонавира установить не удалось. У пациентов с признаками или симптомами гепатита лечение Аптивусом должно быть прекращено. Необходимо соблюдать осторожность в случае применения Аптивуса пациентам, у которых имеются анамнестические сведения о повышении ферментов печени или о гепатите.
Типранавир преимущественно метаболизируется в печени. Необходимо соблюдать осторожность в случае применения этого препарата у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку концентрация типранавира в этих случаях может повышаться.
Аптивус противопоказан пациентам с умеренной или значительной печеночной недостаточностью (класс В или С по классификации Чайлд-Пью).
Нарушения функции почек
Поскольку почечный клиренс типранавира незначителен, повышения концентрации препарата в плазме у пациентов с нарушениями функции почек не ожидается.
Гемофилия
У пациентов с гемофилией типа А и В, у которых применялись ингибиторы протеазы, сообщалось об учащении кровотечений, включая развитие спонтанных подкожных гематом и гемартроза. У некоторых пациентов дополнительно применялся фактор VIII. Более чем у половины таких больных лечение ингибиторами протеазы продолжалось или возобновлялось (если перед этим оно было прекращено). Причинную связь между ингибиторами протеазы и этими неблагоприятными явлениями установить не удалось.
Внутричерепные кровотечения
Отмечено, что применение Аптивуса совместно с низкой дозой ритонавира у некоторых пациентов сопровождалось развитием внутричерепных кровотечений со смертельным исходом и без. У многих из этих пациентов наблюдались сопутствующие заболевания или одновременно применялись другие лекарственные средства, которые могли быть причиной внутричерепных кровотечений или способствовать их развитию. В целом, у пациентов не наблюдалось каких-либо определенных типов нарушений гематологических или коагулогических показателей, или нарушений, предшествующих развитию внутричерепных кровотечений. Повышенный риск развития внутричерепных кровотечений наблюдался у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции/СПИД, в том числе у пациентов, получавших Аптивус в ходе клинических исследований. Взаимосвязь между применением Аптивуса и развитием внутричерепных кровотечений не установлена.
Влияние на агрегацию тромбоцитов и свертывание крови
Аптивус, применяемый совместно с низкой дозой ритонавира, должен использоваться с осторожностью у пациентов с повышенным риском кровотечений, возникающих вследствие травм, хирургических операций или других причин, или у пациентов, которые получают лекарственные препараты, способные увеличивать риск кровотечений (например, антитромбоцитарныесредства и антикоагулянты), или высокие дозы витамина.
Сахарный диабет/гипергликемия
На основании обзора постмаркетинговых данных сообщалось о том, что у ВИЧ-инфицированных пациентов, получавших терапию ингибиторами протеазы, отмечалось развитие сахарного диабета или обострение ранее установленного сахарного диабета и гипергликемии. У некоторых пациентов в связи с этими явлениями требовалось применение инсулина или пероральных гипогликемических средств (или коррекция их дозы). В некоторых случаях отмечалось развитие
диабетического кетоацидоза.
У пациентов, прекращавших терапию ингибиторами протеазы, в некоторых случаях гипергликемия сохранялась. Причинная связь между терапией ингибиторами протеазы и этими явлениями не установлена.
Повышение уровня липидов
Лечение Аптивусом в комбинации с низкой дозой ритонавира и другими антиретровирусными средствами сопровождалось повышением уровня триглицеридов и общего холестерина в плазме. Уровень триглицеридов и холестерина должен определяться перед началом применения Аптивуса и в продолжении терапии. Коррекция, обусловленного лечением, повышения уровня липидов должна проводиться в зависимости от клинических данных.
Перераспределение жира
Применение комбинированной антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов приводило к перераспределению жира (липодистрофия). Долгосрочные последствия этих нарушений в настоящее время не известны. Механизм их развития изучен не полностью. Предполагается наличие связи между висцеральным липоматозом и применением ингибиторов протеазы, а также наличие связи между липоатрофией и применением нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы. Повышенный риск липодистрофии установлен в отношении пациентов старшего возраста, пациентов, получающих длительную антиретровирусную терапию и пациентов с сопутствующими метаболическими нарушениями. Во время клинического обследования необходима непосредственная оценка признаков перераспределения жира. Необходимо учитывать уровни липидов в сыворотке крови и глюкозы крови натощак. Коррекция нарушений липидного обмена должна осуществляться с учетом, клинических данных.
Синдром иммунной реактивации
У пациентов, получавших комбинированную антиретровирусную терапию, включая Аптивус, сообщалось о развитии синдрома иммунной реактивации. Во время начальной фазы комбинированной антиретровирусной терапии у пациентов с сохранной иммунной системой может развиться воспалительная реакция в ответ на вялотекущие оппортунистические инфекции или на остаточные явления этих инфекций (например, инфекция, вызванная Mycobacterium avium,
пневмония, вызванная Pneumocystis carinii, туберкулез, цитомегаловирус или реактивация вируса простого герпеса и опоясывающего лишая), что может потребовать обследования и лечения.
Лечение пациентов, ранее не получавших антиретровирусной терапии
Использование Аптивуса совместно с низкой дозой ритонавира у пациентов, инфицированных ВИЧ природного типа, ранее не получавших антиретровирусной терапии, не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
Поскольку почечный клиренс типранавира незначителен, повышения концентрации препарата в плазме у пациентов с нарушениями функции почек не ожидается.
При нарушениях функции печени
Перед началом терапии Аптивусом и ритонавиром в низкой дозе должны проводиться соответствующие лабораторные исследования, эти исследования необходимо проводить регулярно в ходе лечения. Более частый контроль требуется в тех случаях, когда Аптивус и ритонавир в низкой дозе применяются у пациентов с исходно повышенными уровнями ACT и АЛТ или при наличии активного гепатита В или С, поскольку в таких случаях может быть повышен риск дальнейшего повышения уровня трансаминаз или декомпенсации функции печени.
В случае бессимптомного повышения уровней ACT или АЛТ, превышающих верхнюю границу нормы более чем в 10 раз, терапию Аптивусом следует прекратить.
В случае развития клинических признаков гепатита, терапию Аптивусом следует прекратить.
Если установлена другая причина (например, острый гепатит А, В или С, заболевание желчного пузыря, применение других лекарственных препаратов) или если потенциальная польза превышает возможный риск, то после возвращения уровней АСТ/АЛТ к исходным значениям может рассматриваться вопрос о возобновлений применения препарата Аптивус.
Имеются клинические сообщения о том, что совместное применение Аптивуса с низкой дозой ритонавира сопровождалось развитием гепатита и декомпенсацией функции печени, в том числе со смертельным исходом. Это, как правило, происходило у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции, принимающих многочисленные сопутствующие лекарственные средства. Причинную связь с применением Аптивуса и низкой дозой ритонавира установить не удалось. У пациентов с признаками или симптомами гепатита лечение Аптивусом должно быть прекращено. Необходимо соблюдать осторожность в случае применения Аптивуса пациентам, у которых имеются анамнестические сведения о повышении ферментов печени или о гепатите.
Типранавир преимущественно метаболизируется в печени. Необходимо соблюдать осторожность в случае применения этого препарата у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку концентрация типранавира в этих случаях может повышаться.
Аптивус противопоказан пациентам с умеренной или значительной печеночной недостаточностью (класс В или С по классификации Чайлд-Пью).

Применение в пожилом возрасте
В клинические исследования препарата Аптивус не было включено достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, что позволило бы установить, отличается ли эффект лечения в этой возрастной группе от эффекта, у более молодых пациентов. В целом, применение Аптивуса у пожилых пациентов должно осуществляться с осторожностью и под регулярным контролем, что обусловлено более высокой частотой нарушений функции печени, почек и сердца, а также сопутствующими заболеваниями неприменением других лекарственных средств в этой возрастной группе.

Применение в детском возрасте
Пртивопоказан детям до 12 лет.

Показания
Аптивус, применяемый совместно с низкой дозой ритонавира, показан для комбинированной антиретровирусной терапии пациентов, ранее проходивших лечение и инфицированных штаммами ВИЧ-1, резистентными более чем к одному ингибитору протеазы.

Дозировка
Внутрь. У взрослых и детей старше 12 лет рекомендуемая доза составляет 500 мг (по 1 капсуле препарата Аптивус (250 мг) совместно с ритонавиром (100 мг) 2 раза/сут).
Общие рекомендации
Аптивус необходимо принимать каждый день в рекомендованной дозе. В случае пропуска не следует принимать удвоенную дозу, а просто принять следующую дозу так быстро, как это возможно.
Для обеспечения терапевтического эффекта Аптивус должен применяться с низкой дозой ритонавира.
За информацией о противопоказаниях, предостережениях, побочных эффектах и потенциальных взаимодействиях ритонавира, пожалуйста, обратитесь к инструкции по применению ритонавира.
Аптивус должен применяться совместно с низкой дозой. ритонавира, которую необходимо принимать во время еды, чтобы улучшить переносимость ритонавира.

Сопутствующая терапия
Аптивус совместно с низкой дозой ритонавира должен применяться в комбинации, по крайней мере, с двумя дополнительными антиретровирусными препаратами. В отношении применения дополнительных антиретровирусных препаратов необходимо следовать их инструкциям по применению.

Условия хранения препарата Аптивус
При температуре 2–8 °C (в холодильнике). Вскрытый флакон хранить при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аптивус
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Аптивус цены в аптеках России

Еще цены в аптеках России