Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
| Янувия ситаглиптин | 1180 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Кселевия, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
| Галвус вилдаглиптин | 354 руб | -- |
| Онглиза саксаглиптин | 1472 руб | -- |
| Несина алоглиптин | -- | -- |
| Випидия алоглиптин | 880 руб | -- |
| Тражента линаглиптин | 611 руб | -- |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
| Авантомед розиглитазон, метформина гидрохлорид | -- | -- |
| Стиглатра эртуглифлозин | 1999 руб | -- |
| Суглат ипраглифлозин | 2183 руб | -- |
| Багомет метформин | -- | -- |
| Глиформин Метформин | 92 руб | -- |
| Глюкофаж метформин | 50 руб | -- |
| Глюкофаж xr метформин | 2800 руб | -- |
| Редуксин Мет метформин, сибутрамин | 108 руб | -- |
| Дианормет | -- | -- |
| Диаформин метформин | 400 руб | -- |
| Метформин метформин | 44 руб | -- |
| Метформин сандоз метформин | 1400 руб | -- |
| Метформин-рихтер Метформина гидрохлорид | 182 руб | -- |
| Сиофор Метформина гидрохлорид | 21 руб | -- |
| Формин метформина гидрохлорид | -- | -- |
| Емнорм ЕР метформин | -- | -- |
| Меглифорт метформин | -- | -- |
| Метамин метформин | 400 руб | -- |
| Метамин SR метформин | 1500 руб | -- |
| Метфогамма метформин | 2200 руб | -- |
| Тефор метформин | -- | -- |
| Гликомет | -- | -- |
| Гликомет SR | -- | -- |
| Форметин Метформина гидрохлорид | 34 руб | -- |
| Метформин Канон метформин, овидон К 90, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк | 56 руб | -- |
| Инсуфор метформина гидрохлорид | -- | -- |
| Метформин-Тева метформин | 82 руб | -- |
| Диаформин SR метформин | 1900 руб | -- |
| Мефармил метформин | -- | -- |
| Метформин Фармлэнд метформин | -- | -- |
| Глюкофаж Лонг Метформина гидрохлорид | 133 руб | -- |
| Метформин Зентива Метформина гидрохлорид | 136 руб | -- |
| Метформин МВ-Тева Метформина гидрохлорид | 285 руб | -- |
| Метфогамма 1000 Метформин | 2200 руб | -- |
| Метфогамма 850 Метформин | 2200 руб | -- |
| Глибенкламид глибенкламид | 40 руб | -- |
| Манинил глибенкламид | 22 руб | -- |
| Глибенкламид-Здоровье глибенкламид | 400 руб | -- |
| Глюренорм гликвидон | 376 руб | -- |
| Бисогамма гликлазид | 47 руб | -- |
| Глидиаб гликлазид | 66 руб | -- |
| Диабетон MR | 1500 руб | -- |
| Диабетон МВ Гликлазид | 152 руб | -- |
| Диаглизид mr гликлазид | 900 руб | -- |
| Глидиа МВ гликлазид | -- | -- |
| Гликинорм гликлазид | -- | -- |
| Гликлада гликлазид | 231 руб | -- |
| Гликлазид 30 МВ-Индар гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид-Здоровье гликлазид | 700 руб | -- |
| Глиорал гликлазид | -- | -- |
| Диаглизид гликлазид | 900 руб | -- |
| Диазид МВ гликлазид | -- | -- |
| Озиклид гликлазид | -- | -- |
| Диадеон гликлазид | -- | -- |
| Гликлазид МВ гликлазид | 4 руб | -- |
| Гликлазид Канон Гликлазид | 84 руб | -- |
| Глидиаб МВ Гликлазид | 98 руб | -- |
| Диабефарм МВ Гликлазид | 80 руб | -- |
| Диабеталонг Гликлазид | 106 руб | -- |
| Диабефарм Гликлазид | 63 руб | -- |
| Амарил | 45 руб | -- |
| Глемаз глимепирид | -- | -- |
| Глианов глимепирид | -- | -- |
| Глирид глимепирид | -- | -- |
| Диапирид глимепирид | 1500 руб | -- |
| Олтар | 1600 руб | -- |
| Глимакс глимепирид | 1200 руб | -- |
| Глимепирид-Лугал глимепирид | -- | -- |
| Глинова глимепирид | -- | -- |
| Диабрекс глимепирид | -- | -- |
| Меглимид глимепирид | -- | -- |
| Мелпамид глимепирид | -- | -- |
| Перинел глимепирид | -- | -- |
| Глемпид | -- | -- |
| Глимед | -- | -- |
| Глимепирид глимепирид | 27 руб | -- |
| Глимепирид-Тева глимепирид | 1900 руб | -- |
| Глимепирид Канон глимепирид | 101 руб | -- |
| Глимепирид Фармстандарт глимепирид | -- | -- |
| Димарил глимепирид | 1400 руб | -- |
| Диамерид глимепирид | 90 руб | -- |
| Амарил M лимепирид микронизированный, метформина гидрохлорид | 1600 руб | -- |
| Глибомет глибенкламид, метформин | 79 руб | -- |
| Глюкованс глибенкламид, метформин | 123 руб | -- |
| Дианорм-м гликлазид, метформин | -- | -- |
| Дибизид-м глипизид, метформин | -- | -- |
| Дуглимакс глимепирид, метформин | 2300 руб | -- |
| Дуотрол глибенкламид, метформин | -- | -- |
| Глюконорм Метформина гидрохлорид, Глибенкламид | 162 руб | -- |
| Глибофор метформина гидрохлорид, глибенкламид | 3700 руб | -- |
| Глимекомб Метформина гидрохлорид, Гликлазид | 248 руб | -- |
| Авандамет | -- | -- |
| Авандаглим | -- | -- |
| Янумет метформин,ситаглиптин | 1045 руб | -- |
| Вельметия метформин, ситаглиптин | 13835 руб | -- |
| Янумет Лонг Ситаглиптин,Метформин | 2094 руб | -- |
| Галвус Мет вилдаглиптин, метформин | 576 руб | -- |
| Трипрайд глимепирид, метформин, пиоглитазон | -- | -- |
| Комбоглиза ХR метформин,саксаглиптин | -- | -- |
| Комбоглиз Пролонг метформин,саксаглиптином | 2124 руб | -- |
| Комбоглиз Ситаглиптин,Метформин | 2124 руб | -- |
| Джентадуэто линаглиптин, метформин | -- | -- |
| Випдомет метформин, алоглиптин | 1048 руб | -- |
| Сигдуо Лонг Метформина гидрохлорид, Дапаглифлозин | 528 руб | -- |
| Синджарди емпаглифлозин, метформина гидрохлорид | 2994 руб | -- |
| Глюкобай Акарбоза | 495 руб | -- |
| Глюклбай Акарбоза | -- | -- |
| Воксид воглибоза | 2600 руб | -- |
| Авандия Росиглитазон | 24000 руб | -- |
| Актос Пиоглитазон | 3500 руб | -- |
| Глютазон пиоглитазон | 3100 руб | -- |
| Дропиа-Сановель пиоглитазон | -- | -- |
| Оземпик Семаглутид | 5000 руб | -- |
| Ребелсас Семаглутид | 4700 руб | -- |
| Семавик Семаглутид | 2985 руб | -- |
| Квинсента Семаглутид | 3500 руб | -- |
| Инсудайв Семаглутид | 4750 руб | -- |
| Велгия Семаглутид | 3107 руб | -- |
| Ликсумия ликсисенатид | 14850 руб | -- |
| Мунджаро Тирзепатид | 62500 руб | -- |
| Субетта Антитела к эндотелиальной NO синтазе аффинно очищенные | 237 руб | -- |
| Гуарем гуаровая смола | -- | -- |
| Инсвада репаглинид | -- | -- |
| Новонорм репаглинид | 139 руб | -- |
| Реподиаб репаглинид | -- | -- |
| Диаглинид репаглинид | 67 руб | -- |
| Баета эксенатид | 3900 руб | -- |
| Баета Лонг эксенатид | 11690 руб | -- |
| Виктоза лираглутид | 3200 руб | -- |
| Саксенда лираглутид | 730 руб | -- |
| Форксига дапаглифлозин | 9600 руб | -- |
| Форсига дапаглифлозин | 1358 руб | -- |
| Инвокана канаглифлозин | 137 руб | -- |
| Джардинс эмпаглифлозин | 750 руб | -- |
| Трулисити дулаглутид | 4500 руб | -- |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Кселевия цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Кселевия и узнать о наличии в аптеке поблизости
Кселевия инструкция
Описание
Фармакологическое действие
Препарат Кселевия® (ситаглиптин) является активным при пероральном приеме, высокоселективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), инсулина, производных сульфонилмочевины, бигуанидов, агонистов гамма-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом (PPAR-γ), ингибиторов альфа-глюкозидазы, аналогов амилина. Ингибируя ДПП-4, ситаглиптин повышает концентрацию двух гормонов семейства инкретинов: ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП). Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы в крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим аденозинмонофосфатом (АМФ).
ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низкой концентрации глюкозы в крови, что чревато развитием сульфон-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц.
При низкой концентрации глюкозы в крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. ГПП-1 и ГИП не влияют на выброс глюкагона в ответ на гипогликемию. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.
Ситаглиптин предотвращает гидролиз инкретинов ферментом ДПП-4, тем самым увеличивая плазменные концентрации активных форм ГПП-1 и ГИП. Повышая концентрацию инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1С и уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа прием одной дозы препарата Кселевия® приводит к ингибированию активности фермента ДПП-4 в течение 24 часов, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих инкретинов ГПП-1 и ГИП в 2-3 раза, нарастанию плазменной концентрации инсулина и С-пептида, снижению концентрации глюкагона в плазме крови, уменьшению гликемии натощак, а также уменьшению гликемии после нагрузки глюкозой или пищевой нагрузки.
Фармакокинетика:
Фармакокинетика ситаглиптина всесторонне описана у здоровых лиц и пациентов с сахарным диабетом 2 типа. У здоровых лиц после перорального приема 100 мг ситаглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением максимальной концентрации (Сmах) в интервале от 1 до 4 часов с момента приема. Площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) увеличивается пропорционально дозе и составляет у здоровых субъектов 8,52 мкмоль/л*час при приеме 100 мг внутрь, Сmах составляла 950 нмоль/л. Плазменная AUC ситаглиптина увеличивалась приблизительно на 14% после следующего приема дозы 100 мг препарата по достижению равновесного состояния после приема первой дозы. Внутри- и межсубъектные коэффициенты вариации AUC ситаглиптина были незначительными.
Абсорбция
Абсолютная биодоступность ситаглиптина составляет приблизительно 87%. Поскольку совместный прием ситаглиптина и жирной пищи не оказывает эффекта на фармакокинетику, то препарат Кселевия® может назначаться вне зависимости от приема пищи.
Распределение
Средний объем распределения в равновесном состоянии после однократной дозы 100 мг ситаглиптина у здоровых добровольцев составляет приблизительно 198л. Фракция ситаглиптина, связывающаяся с плазменными белками, относительно низка и составляет 38%.
Метаболизм
Приблизительно 79% ситаглиптина выводится в неизмененном виде почками. Метаболизируется лишь незначительная часть поступившего в организм препарата.
После введения 14С-меченного ситаглиптина внутрь приблизительно 16% радиоактивного ситаглиптина выводилось в виде его метаболитов. Были обнаружены следы 6 метаболитов ситаглиптина, вероятно не обладающие ДПП-4-ингибирующей активностью. В исследованиях in vitro было выявлено, что первичными изоферментами, участвующими в ограниченном метаболизме ситаглиптина, являются CYP3A4 и CYP2C8.
Выведение
После введения 14С-меченного ситаглиптина внутрь здоровым добровольцам приблизительно 100% введенного ситаглиптина выводилось: 13% через кишечник, 87% почками - в течение одной недели после приема препарата. Средний период полувыведения ситаглиптина при пероральном приеме 100 мг составляет приблизительно 12,4 часа; почечный клиренс составляет приблизительно 330 мл/мин.
Выведение ситаглиптина осуществляется первично путем экскреции почками по механизму активной канальцевой секреции. Ситаглиптин является субстратом для транспортера органических анионов человека третьего типа (hОАТ-3), который и может быть вовлечен в процесс выведения ситаглиптина почками. Клинически вовлеченность hOAT-3 в транспорт ситаглиптина не изучалась. Ситаглиптин также является субстратом р-гликопротеина, который также может участвовать в процессе выведения ситаглиптина почками. Однако циклоспорин, являющийся ингибитором р-гликопротеина, не уменьшал почечный клиренс ситаглиптина.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью
Открытое исследование ситаглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено с целью изучения его фармакокинетики у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. Включенные в исследование пациенты были разделены на группы пациентов с легкой почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 50 до 80 мл/мин), средней (клиренс креатинина от 30 до 50 мл/мин) и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), а также с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, нуждающейся в диализе.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени не отмечалось клинически значимого изменения концентрации ситаглиптина в плазме по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев.
Увеличение AUC ситаглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Ситаглиптин в слабой степени удалялся с помощью гемодиализа: только 13,5% дозы удалялось из организма в течение 3-4 часового сеанса диализа.
Таким образом, для достижения терапевтической концентрации ситаглиптина в плазме крови (сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек) у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести требуется коррекция дозы У пациентов с умеренной печеночной недостаточностью (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) средняя AUC и Сmах ситаглиптина при однократном приеме 100 мг увеличиваются приблизительно на 21% и 13% соответственно. Таким образом, коррекции дозы препарата при легкой и умеренной печеночной недостаточности не требуется.
Нет клинических данных о применении ситаглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью). Однако вследствие того, что ситаглиптин первично выводится почками, не следует ожидать значимого изменения фармакокинетики ситаглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.
Пожилые пациенты
Возраст пациентов не оказывал клинически значимого воздействия на фармаСостав
Одна таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:
Действующее вещество: ситаглиптина фосфата моногидрат 128.5 мг (эквивалентно 100 мг ситаглиптина).
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 123.8 мг, кальция гидрофосфат неизмельченный 123,8 мг, кроскармеллоза натрия 8,000 мг, магния стеарат 4,000 мг, натрия стеарилфумарат 12,00 мг;
оболочка таблетки Опадрай® II бежевый, 85F17438 (16,00 мг) содержит: поливиниловый спирт 40,000%, титана диоксид (Е 171) 21,560%, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль) 20,200%, тальк 14,800%, железа оксид желтый (Е 172) 3,070%, железа оксид красный (Е 172) 0,370%.Применение
Рекомендуемая доза препарата Кселевия® составляет 100 мг 1 раз в сутки внутрь в качестве монотерапии, или в комбинации с метформином, или производными сульфонилмочевины, или агонистами PPAR-γ (тиазолидиндионами), или инсулином (с или без метформина), либо в комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины, или метформином и агонистами PPAR-γ.
Препарат Кселевия® может приниматься независимо от приема пищи. Режим дозирования метформина, производных сульфонилмочевины и агонистов PPAR-γ должен подбираться исходя из рекомендованных доз для этих лекарственных средств.
При комбинировании препарата Кселевия® с производными сульфонилмочевины или с инсулином традиционно рекомендуемую дозу производного сульфонилмочевины или инсулина целесообразно уменьшить для снижения риска развития сульфон- индуцированной или инсулин-индуцированной гипогликемии (см. раздел "Особые указания. Гипогликемия").
В случае если пациент пропустил прием препарата Кселевия®, препарат должен быть принят как можно быстрее после того, как пациент вспомнит о пропущенном приеме препарата.
Недопустим приём двойной дозы препарата Кселевия® в один и тот же день.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с легкой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) ≥50 мл/мин, приблизительно соответствующий концентрации креатинина сыворотки крови ≤1,7 мг/дл у мужчин и ≤1,5 мг/дл у женщин) коррекции дозы препарата Кселевия® не требуется.
Ввиду необходимости коррекции дозы ситаглиптина у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести, применение препарата Кселевия® у данной категории пациентов не показано (отсутствие риски на таблетке 100 мг и отсутствие дозировок 25 мг и 50 мг не позволяет обеспечить его режим дозирования у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести).
Ввиду необходимости коррекции дозы пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения ситаглиптином и периодически в процессе лечения.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Не требуется коррекции дозы препарата Кселевия® у пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности.
Пожилые пациенты
Не требуется коррекции дозы препарата Кселевия® у пожилых пациентов. Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства