Тромбитал аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Тромбитал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Тромбитал: Лопирел
  • Самый популярный аналог Тромбитал: Кардиомагнил
  •  
  • Классификация АТХ: Комбинации антиагрегантов
  • Действующие вещества / состав: магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Лопирел клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
19 руб 37 грн
2 Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота
Аналог по показанию и способу применения
23 руб 39 грн
3 Аспирин кардио Аналог по показанию и способу применения 25 руб 19 грн
4 Плагрил клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
26 руб 37 грн
5 Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота
Аналог по показанию и способу применения
31 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Тромбитал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота
Аналог по показанию и способу применения
23 руб 39 грн
2 Брилинта тикагрелор
Аналог по показанию и способу применения
126 руб 2 грн
3 Плавикс клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
72 руб 199 грн
4 Аспирин кардио Аналог по показанию и способу применения 25 руб 19 грн
5 Клопидогрел Канонфарма клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
-- --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Комби-Аск ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид -- --
Коплавикс ацетилсалициловая кислота, клопидогрел 580 руб 600 грн
Аспигрель -- --
ТромбоМАГ ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид 45 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тромбитал, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Аспимаг -- --
Монафрам антител моноклональных FRaMon F (аb) 2 фрагменты 25000 руб --
Агри 55 руб 85 грн
Атерокард -- 20 грн
Атрогрел -- 18 грн
Зилт клопидогрел 83 руб 312 грн
Клопидогрел-Ратиофарм -- 238 грн
Клопидогрель клопидогрел -- 22 грн
Лопирел клопидогрел 19 руб 37 грн
Пингель -- 188 грн
Плавикс клопидогрел 72 руб 199 грн
Тромбонет клопидогрел -- 30 грн
Торадив торасемид -- 61 грн
Гридокляйн клопидогрел -- --
Деплат клопидогрел -- 320 грн
Карум-Сановель клопидогрел -- --
Клодия клопидогрел -- 64 грн
Клопидал клопидогрел -- --
Клопидогрел-Апотекс клопидогрел -- --
Клопидогрел-Рихтер клопидогрел 115 руб --
Клопидогрел-Тева клопидогрел 227 руб 23 грн
Клопидогрель-Зентива клопидогрел -- 70 грн
Клопидогрель-Фармекс клопидогрел -- 49 грн
Клопикор клопидогрел -- --
Лопигрол клопидогрел -- 192 грн
Медогрель клопидогрел -- 79 грн
Нугрел клопидогрел -- 73 грн
Онеклапз клопидогрел -- 63 грн
Плавигрель клопидогрел -- --
Плагрил клопидогрел 26 руб 37 грн
Платогрил клопидогрел -- 59 грн
Тессирон клопидогрел -- --
Фламогрель клопидогрел -- 54 грн
Джендогрел -- --
Агрегаль Клопидогрел 280 руб --
Эгитромб клопидогрел 440 руб 723 грн
Клопидогрел Канонфарма клопидогрел -- --
Баклан клопидогрел -- --
Тромборель клопидогрел -- --
Ипатон тиклопидин -- 90 грн
Тиклид тиклопидин 3000 руб 520 грн
Аcпекард -- --
Аспирин кардио 25 руб 19 грн
Ацекардин -- 15 грн
Годасал ацетилсалициловая кислота -- 22 грн
Полокард ацетилсалициловая кислота -- 52 грн
Ацекор Кардио -- 19 грн
Тромболик Кардио -- 25 грн
Лоспирин ацетилсалициловая кислота -- 16 грн
Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота 31 руб --
Тромболек-Кардио ацетилсалициловая кислота -- 30 грн
Аспенорм -- 24 грн
Экорин -- --
Акард ацетилсалициловая кислота -- 21 грн
АСК ацетилсалициловая кислота -- --
Аспикор ацетилсалициловая кислота 39 руб --
Кардиомагнум ацетилсалициловая кислота -- --
Дипиридамол дипиридамол 40 руб 2 грн
Курантил дипиридамол 420 руб 74 грн
Курантил N дипиридамол 420 руб 630 грн
Эпопростенол-Тева -- --
Вентавис илопрост 7500 руб 32575 грн
Иломедин илопрост 7403 руб 3 грн
Интегрилин эптифибатид 3662 руб 1571 грн
Дисгрен трифлусал -- 96 грн
Эффиент прасугрел 2200 руб 2847 грн
Плестазол цилостазол -- 71 грн
Плетал цилостазол 4960 руб 1834 грн
Брилинта тикагрелор 126 руб 2 грн
Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота 144 руб 39 грн
Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота 23 руб 39 грн
Магникор ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид -- 7 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Фенилин 23 руб 9 грн
Фенилин-Здоровье фениндион -- 9 грн
Варфарекс варфарин 129 руб 15 грн
Варфарин 35 руб 10 грн
Варфарин никомед варфарин 68 руб 72 грн
Варфарин орион варфарин -- 59 грн
Варфарин-ФС варфарин -- 38 грн
Синкумар аценокумарол 866 руб 42 грн
Пиявит порошок пиявок медицинских -- --
Гепарин гепарин натрия 14 руб 30 грн
Гепарин-Биолек гепарин натрия -- 156 грн
Гепарин-Индар гепарин натрия -- 44 грн
Гепарин-Новофарм гепарин натрия -- 22 грн
Гепарин-Фармекс гепарин натрия -- 94 грн
Гепарин-натрий Браун гепарин натрия 1260 руб --
Антитромбин III человеческий декстрозы моногидрат, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, трисгидроксиметиламинометан 18000 руб --
Фрагмин далтепарин натрия 7 руб 126 грн
Фленокс эноксапарин натрия -- 64 грн
Клексан эноксапарин натрия 103 руб 19 грн
Новопарин эноксапарин натрия -- 142 грн
Эноксапарин-Фармекс эноксапарин натрия -- 60 грн
Анфибра эноксапарин натрия 1945 руб --
Эниксум эноксапарин натрия 35 руб --
Гемапаксан эноксапарин натрия 1006 руб 1050 грн
Фраксипарин надропарин кальция 28 руб 78 грн
Фраксипарин Форте -- --
Флюксум парнапарин натрия 1320 руб --
Вессел Дуэ Ф сулодексид 1739 руб 122 грн
Ангиофлюкс сулодексид 1409 руб 1350 грн
Цибор бемипарин натрия 1750 руб --
Цибор бемипарин натрия 1750 руб 144 грн
Дистрептаза стрептодорназа, стрептокиназа 2550 руб 71 грн
Тобарпин батроксобин -- --
Фортелизин фортеплазе -- --
Фармакиназа -- 745 грн
Стрептокиназа-Биофарма стрептокиназа -- 1474 грн
Тромбофлюкс стрептокиназа -- --
Актилизе альтелаза 107 руб 16 грн
Гемаза рекомбинантная проурокиназа 20 руб 670 грн
Урокиназа Медак урокиназа 1500 руб 5643 грн
Фибринолизин фибринолизин (человека) -- --
Сепротин протеин С человеческий -- 12009 грн
Метализе тенектеплаза 1044 руб 25000 грн
Биострепта стрептодорназа, стрептокиназа -- 260 грн
Ангиокс бивалирудин 101650 руб --
Прадакса дабигатрана этексилат 7 руб 623 грн
Эликвис апиксабан 19 руб 2 грн
Пентосан полисульфат sp 54 натрия пентозана полисульфат 6580 руб 507 грн
Арикстра 1808 руб 2 грн
Ксарелто ривароксабан 7 руб 2 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Тромбитал цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тромбитал и узнать о наличии в аптеке поблизости


Тромбитал инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Тромбитал






Код ATX: B01AC30 (Комбинации антиагрегантов)

Активные вещества
магния гидроксид (magnesium hydroxide) Ph.Eur. Европейская Фармакопея
ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid) Ph.Eur. Европейская Фармакопея

Лекарственная форма
Таб., покр. пленочной оболочкой, 75 мг+15.2 мг: 100 или 30 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. содержит активные вещества:
ацетилсалициловая кислота 75 мг
магния гидроксид 15.2 мг

Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая - 12.07 мг, крахмал кукурузный - 9.5 мг, крахмал картофельный - 2 мг, магния стеарат - 0.15 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 15 сПз) - 0.6 мг, макрогол (полигликоль 4000) - 0.12 мг, тальк - 0.36 мг.

30 шт. - банки темного стекла - пачки картонные.
100 шт. - банки темного стекла - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагрегант

Фармако-терапевтическая группа:
Антиагрегантное средство

Фармакологическое действие
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
Ацетилсалициловая кислота снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии, эффективна при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
Подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин-К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Повышает риск развития геморрагических осложнений при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
В высоких дозах ацетилсалициловая кислота стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах).
Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Тромбитал, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика
Ацетилсалициловая кислота всасывается из ЖКТ практически полностью. T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз ацетилсалициловой кислоты (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку ацетилсалициловая кислота подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в салициловую кислоту под действием ферментов. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты

Показания
— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
— нестабильная стенокардия.

Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, запивая водой. Таблетку можно проглотить целиком, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст): 2 таблетки препарата Тромбитал принять в первые сутки, затем по 1 таблетке 1 раз/сут.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов: по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сут.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика): по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сут.
Нестабильная стенокардия: по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сутки. Для более быстрого всасывания первую таблетку рекомендуется разжевать.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность лечения и доза препарата Тромбитал определяется врачом.
Применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие
Определение категорий частоты нежелательных явлений: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость (гематомы, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечения из мочеполовых путей); редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз; частота неизвестна - лейкопения. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых значений АД и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами (астения, бледность, гипоперфузия). Имеются сообщения о случаях гемолиза и гемолитической анемии у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; нечасто - анафилактические реакции, включая ангионевротический отек; частота неизвестна - кожная сыпь, кожный зуд, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, бессонница; нечасто - головокружение, сонливость; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние; частота неизвестна - снижение слуха, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел "Передозировка").
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; нечасто - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения; редко - повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, синдром раздраженного кишечника, колит; частота неизвестна - снижение аппетита, диарея.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - нарушение функции почек и острая почечная недостаточность.
Если отмечаются побочные эффекты, указанные выше, или они усугубляются, или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП;
— кровоизлияние в головной мозг;
— склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения;
— желудочно-кишечное кровотечение;— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (в т.ч. в анамнезе);
— одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
— I и III триместры беременности;
— период грудного вскармливания;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
— тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
— хроническая сердечная недостаточность III и IV ФК по классификации NYHA;
— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, т.к. ацетилсалициловая кислота в малых дозах снижает экскрецию мочевой кислоты.
При наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений.
При печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью).
При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин).
При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, лекарственной аллергии.
Во II триместре беременности.
При сахарном диабете.
У пациентов пожилого возраста.
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), т.к. ацетилсалициловая кислота может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.
При одновременном приеме со следующими лекарственными средствами (см. раздел "Лекарственное взаимодействие"):
-с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
-с антикоагулянтами, тромболитическими или антиагрегантными средствами;
-с НПВП и производными салициловой кислоты в высоких дозах;
-с дигоксином;
-с гипогликемическими средствами для приема внутр (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
-с вальпроевой кислотой;
-с алкоголем (алкогольные напитки в частности)
-с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
-с ибупрофеном;-с препаратами лития;
-с системными ГКС;
-с этанолом;
-с наркотическими анальгетиками;
-с сульфаниламидами;
-с ингибиторами карбоангидразы.

Применение при беременности и кормлении грудью
Тромбитал противопоказан к применению в I и III триместрах беременности, т.к. обладает тератогенным действием - при применении в I триместре беременности приводит к возникновению у плода расщепления верхнего неба, в III триместре - вызывает торможение родовой деятельности (подавление синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.
Прием препарата во II триместре возможен только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер.
Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выделяются с грудным молоком. На время лечения кормление грудью следует прекратить.

Особые указания
Препарат следует применять по назначению врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, аллергических состояний, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты следует временно прекратить.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью (класс А по шкале Чайлд-Пью), с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин).
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата с наркотическими анальгетиками, НПВП и производными салициловой кислоты в высоких дозах.
Превышение терапевтических доз ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата при наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений.
При длительном приеме ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с дигоксином (вследствие снижения его почечной экскреции), вальпроевой кислотой (за счет ее вытеснения из связи с белками плазмы крови), препаратами лития (вследствие повышения их концентрации в плазме крови), сульфаниламидами, ингибиторами карбоангидразы, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
При длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка
Передозировка может возникнуть после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении препарата. Если однократная доза ацетилсалициловой кислоты меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг - средней степени тяжести, и при употреблении более высоких доз - тяжелым.
Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, нарушение зрения, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: провокация рвоты, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени: респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом; гиперпирексия (крайне высокая температура тела); нарушения дыхания - гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушения ритма сердца,
снижение АД, угнетение сердечной деятельности, коллапс; нарушения водно-электролитного баланса - дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующейся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы - гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; шум в ушах, глухота; желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения - от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения - токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - промывание желудка, многократный прием активированного угля и слабительных, ощелачивание мочи (показано при уровне салицилатов выше 500 мг/л, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ч), восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната натрия в той же дозе и разведении, повторяют 2-3 раза); следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пациентам пожилого возраста может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7.5 и 8. Гемодиализ показан при уровне салицилатов в плазме крови более 1000 мг/л, а у больных с хроническим отравлением - 500 мг/л и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких показана ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, головная боль, общее недомогание) не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять содержание салицилатов в плазме крови

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками, сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
- наркотических анальгетиков, других НПВП;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы крови;
- тромболитических, антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы крови.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.
Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает концентрацию барбитуратов и солей лития в плазме крови.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.
ГКС, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом наблюдается усиление токсического действия этанола на ЦНС.
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов - бензбромарона, пробенецида (снижение урикозурического эффекта, вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислотой), ингибиторов АПФ (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, и, соответственно, ослабление гипотензивного действия), диуретиков (при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).
Антациды и колестирамин снижают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед приемом препарата Тромбитал следует проконсультироваться с врачом.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Тромбитал цены в аптеках России

Еще цены в аптеках России