Тромбитал аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Тромбитал по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Тромбитал: Брилинта
  • Самый популярный аналог Тромбитал: Кардиомагнил
  •  
  • Классификация АТХ: Комбинации антиагрегантов
  • Действующие вещества / состав: магния гидроксид, ацетилсалициловая кислота

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Брилинта тикагрелор
Аналог по показанию и способу применения
2 руб 426 грн
2 Плавикс клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
2 руб 185 грн
3 Коплавикс ацетилсалициловая кислота, клопидогрел
Аналог по составу и показанию
3 руб 600 грн
4 Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота
Аналог по показанию и способу применения
7 руб --
5 Курантил дипиридамол
Аналог по показанию и способу применения
26 руб 74 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Тромбитал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота
Аналог по показанию и способу применения
34 руб 39 грн
2 Брилинта тикагрелор
Аналог по показанию и способу применения
2 руб 426 грн
3 Плавикс клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
2 руб 185 грн
4 Клопидогрел Канонфарма клопидогрел
Аналог по показанию и способу применения
-- --
5 Аспирин кардио Аналог по показанию и способу применения 39 руб 19 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Комби-Аск ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид -- --
Коплавикс ацетилсалициловая кислота, клопидогрел 3 руб 600 грн
Аспигрель -- --
ТромбоМАГ ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид 87 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тромбитал, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Аспимаг -- --
Монафрам антител моноклональных FRaMon F (аb) 2 фрагменты 25000 руб --
Агри 45 руб 85 грн
Атерокард -- 17 грн
Атрогрел -- 18 грн
Зилт клопидогрел 455 руб 312 грн
Клопидогрел-Ратиофарм -- 238 грн
Клопидогрель клопидогрел -- 22 грн
Лопирел клопидогрел 263 руб 37 грн
Пингель -- 188 грн
Плавикс клопидогрел 2 руб 185 грн
Тромбонет клопидогрел -- 30 грн
Торадив торасемид -- 61 грн
Гридокляйн клопидогрел -- --
Деплат клопидогрел -- 320 грн
Карум-Сановель клопидогрел -- --
Клодия клопидогрел -- 57 грн
Клопидал клопидогрел -- --
Клопидогрел-Апотекс клопидогрел -- --
Клопидогрел-Рихтер клопидогрел 466 руб --
Клопидогрел-Тева клопидогрел 64 руб 23 грн
Клопидогрель-Зентива клопидогрел -- 68 грн
Клопидогрель-Фармекс клопидогрел -- 47 грн
Клопикор клопидогрел -- --
Лопигрол клопидогрел -- 192 грн
Медогрель клопидогрел -- 77 грн
Нугрел клопидогрел -- 73 грн
Онеклапз клопидогрел -- 63 грн
Плавигрель клопидогрел -- --
Плагрил клопидогрел 70 руб 37 грн
Платогрил клопидогрел -- 59 грн
Тессирон клопидогрел -- --
Фламогрель клопидогрел -- 38 грн
Джендогрел -- --
Агрегаль Клопидогрел 280 руб --
Эгитромб клопидогрел 714 руб 723 грн
Клопидогрел Канонфарма клопидогрел -- --
Баклан клопидогрел -- --
Тромборель клопидогрел -- --
Ипатон тиклопидин -- 90 грн
Тиклид тиклопидин 3000 руб 520 грн
Аклотин Тиклопидин 2200 руб --
Аcпекард -- --
Аспирин кардио 39 руб 19 грн
Ацекардин -- 15 грн
Годасал ацетилсалициловая кислота -- 22 грн
Полокард ацетилсалициловая кислота -- 52 грн
Ацекор Кардио -- 30 грн
Тромболик Кардио -- 25 грн
Лоспирин ацетилсалициловая кислота -- 16 грн
Тромбо АСС ацетилсалициловая кислота 7 руб --
Тромболек-Кардио ацетилсалициловая кислота -- 30 грн
Аспенорм -- 24 грн
Экорин -- --
Акард ацетилсалициловая кислота -- 21 грн
АСК ацетилсалициловая кислота -- --
Аспикор ацетилсалициловая кислота 38 руб --
Кардиомагнум ацетилсалициловая кислота -- --
Дипиридамол дипиридамол 175 руб 2 грн
Курантил дипиридамол 26 руб 74 грн
Курантил N дипиридамол 26 руб 630 грн
Эпопростенол-Тева -- --
Вентавис илопрост 7500 руб 32575 грн
Иломедин илопрост 7403 руб 2100 грн
Интегрилин эптифибатид 26 руб 1571 грн
Дисгрен трифлусал -- 96 грн
Эффиент прасугрел 2200 руб 2847 грн
Плестазол цилостазол -- 71 грн
Плетал цилостазол 4960 руб 1834 грн
Брилинта тикагрелор 2 руб 426 грн
Кардиомагнил Форте ацетилсалициловая кислота 144 руб 39 грн
Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота 34 руб 39 грн
Магникор ацетилсалициловая кислота, магния гидроксид -- 7 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Фенилин 60 руб 9 грн
Фенилин-Здоровье фениндион -- 9 грн
Варфарекс варфарин 18 руб 15 грн
Варфарин 42 руб 10 грн
Варфарин никомед варфарин 89 руб 72 грн
Варфарин орион варфарин -- 59 грн
Варфарин-ФС варфарин -- 38 грн
Синкумар аценокумарол 259 руб 42 грн
Синтром Аценокумарол 301 руб --
Пиявит порошок пиявок медицинских -- --
Гепарин гепарин натрия 13 руб 30 грн
Гепарин-Биолек гепарин натрия -- 156 грн
Гепарин-Индар гепарин натрия -- 44 грн
Гепарин-Новофарм гепарин натрия -- 22 грн
Гепарин-Фармекс гепарин натрия -- 160 грн
Гепарин-натрий Браун гепарин натрия 1260 руб --
Антитромбин III человеческий декстрозы моногидрат, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, трисгидроксиметиламинометан 19100 руб --
Фрагмин далтепарин натрия 2 руб 126 грн
Фленокс эноксапарин натрия -- 64 грн
Клексан эноксапарин натрия 34 руб 19 грн
Новопарин эноксапарин натрия -- 142 грн
Эноксапарин-Фармекс эноксапарин натрия -- 61 грн
Анфибра эноксапарин натрия 3 руб --
Эниксум эноксапарин натрия 2 руб --
Гемапаксан эноксапарин натрия 1208 руб 1050 грн
Фраксипарин надропарин кальция 113 руб 78 грн
Фраксипарин Форте -- --
Флюксум парнапарин натрия 1175 руб --
Вессел Дуэ Ф сулодексид 2 руб 122 грн
Ангиофлюкс сулодексид 84 руб 1350 грн
Цибор бемипарин натрия 3 руб --
Цибор бемипарин натрия 3 руб 144 грн
Дистрептаза стрептодорназа, стрептокиназа 2550 руб 67 грн
Тобарпин батроксобин -- --
Фортелизин фортеплазе -- --
Фармакиназа -- 745 грн
Стрептокиназа-Биофарма стрептокиназа -- 1702 грн
Тромбофлюкс стрептокиназа 3210 руб --
Актилизе альтелаза 442 руб 4200 грн
Гемаза рекомбинантная проурокиназа 880 руб 625 грн
Урокиназа Медак урокиназа 1500 руб 5643 грн
Фибринолизин фибринолизин (человека) -- --
Сепротин протеин С человеческий -- 12009 грн
Метализе тенектеплаза 24640 руб 25000 грн
Биострепта стрептодорназа, стрептокиназа -- 260 грн
Ангиокс бивалирудин -- --
Прадакса дабигатрана этексилат 23 руб 623 грн
Эликвис апиксабан 40 руб 474 грн
Пентосан полисульфат sp 54 натрия пентозана полисульфат 6580 руб 507 грн
Арикстра 3164 руб 432 грн
Ксарелто ривароксабан 95 руб 2 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Тромбитал цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тромбитал и узнать о наличии в аптеке поблизости


Тромбитал инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Тромбитал






Код ATX: B01AC30 (Комбинации антиагрегантов)

Активные вещества
магния гидроксид (magnesium hydroxide) Ph.Eur. Европейская Фармакопея
ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid) Ph.Eur. Европейская Фармакопея

Лекарственная форма
Таб., покр. пленочной оболочкой, 75 мг+15.2 мг: 100 или 30 шт.

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета.
1 таб. содержит активные вещества:
ацетилсалициловая кислота 75 мг
магния гидроксид 15.2 мг

Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая - 12.07 мг, крахмал кукурузный - 9.5 мг, крахмал картофельный - 2 мг, магния стеарат - 0.15 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 15 сПз) - 0.6 мг, макрогол (полигликоль 4000) - 0.12 мг, тальк - 0.36 мг.

30 шт. - банки темного стекла - пачки картонные.
100 шт. - банки темного стекла - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:
Антиагрегант

Фармако-терапевтическая группа:
Антиагрегантное средство

Фармакологическое действие
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
Ацетилсалициловая кислота снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии, эффективна при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
Подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин-К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Повышает риск развития геморрагических осложнений при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
В высоких дозах ацетилсалициловая кислота стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах).
Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
Магния гидроксид, входящий в состав препарата Тромбитал, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика
Ацетилсалициловая кислота всасывается из ЖКТ практически полностью. T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 салициловой кислоты составляет около 3 ч, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз ацетилсалициловой кислоты (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку ацетилсалициловая кислота подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в салициловую кислоту под действием ферментов. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты

Показания
— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
— нестабильная стенокардия.

Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, 1 раз/сут, запивая водой. Таблетку можно проглотить целиком, разжевать или предварительно растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст): 2 таблетки препарата Тромбитал принять в первые сутки, затем по 1 таблетке 1 раз/сут.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов: по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сут.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика): по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сут.
Нестабильная стенокардия: по 1-2 таблетки препарата Тромбитал 1 раз/сутки. Для более быстрого всасывания первую таблетку рекомендуется разжевать.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность лечения и доза препарата Тромбитал определяется врачом.
Применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие
Определение категорий частоты нежелательных явлений: очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость (гематомы, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечения из мочеполовых путей); редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз; частота неизвестна - лейкопения. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых значений АД и/или получающих сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами (астения, бледность, гипоперфузия). Имеются сообщения о случаях гемолиза и гемолитической анемии у пациентов с тяжелыми формами дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; нечасто - анафилактические реакции, включая ангионевротический отек; частота неизвестна - кожная сыпь, кожный зуд, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, бессонница; нечасто - головокружение, сонливость; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние; частота неизвестна - снижение слуха, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел "Передозировка").
Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; нечасто - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения; редко - повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, синдром раздраженного кишечника, колит; частота неизвестна - снижение аппетита, диарея.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - нарушение функции почек и острая почечная недостаточность.
Если отмечаются побочные эффекты, указанные выше, или они усугубляются, или появились любые другие побочные эффекты, пациент должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП;
— кровоизлияние в головной мозг;
— склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения;
— желудочно-кишечное кровотечение;— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2 (в т.ч. в анамнезе);
— одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
— I и III триместры беременности;
— период грудного вскармливания;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
— тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
— хроническая сердечная недостаточность III и IV ФК по классификации NYHA;
— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, т.к. ацетилсалициловая кислота в малых дозах снижает экскрецию мочевой кислоты.
При наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений.
При печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью).
При почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин).
При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, лекарственной аллергии.
Во II триместре беременности.
При сахарном диабете.
У пациентов пожилого возраста.
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), т.к. ацетилсалициловая кислота может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.
При одновременном приеме со следующими лекарственными средствами (см. раздел "Лекарственное взаимодействие"):
-с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
-с антикоагулянтами, тромболитическими или антиагрегантными средствами;
-с НПВП и производными салициловой кислоты в высоких дозах;
-с дигоксином;
-с гипогликемическими средствами для приема внутр (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
-с вальпроевой кислотой;
-с алкоголем (алкогольные напитки в частности)
-с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
-с ибупрофеном;-с препаратами лития;
-с системными ГКС;
-с этанолом;
-с наркотическими анальгетиками;
-с сульфаниламидами;
-с ингибиторами карбоангидразы.

Применение при беременности и кормлении грудью
Тромбитал противопоказан к применению в I и III триместрах беременности, т.к. обладает тератогенным действием - при применении в I триместре беременности приводит к возникновению у плода расщепления верхнего неба, в III триместре - вызывает торможение родовой деятельности (подавление синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.
Прием препарата во II триместре возможен только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер.
Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты выделяются с грудным молоком. На время лечения кормление грудью следует прекратить.

Особые указания
Препарат следует применять по назначению врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, аллергических состояний, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты следует временно прекратить.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью (класс А по шкале Чайлд-Пью), с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин).
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме препарата с наркотическими анальгетиками, НПВП и производными салициловой кислоты в высоких дозах.
Превышение терапевтических доз ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата при наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений.
При длительном приеме ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с дигоксином (вследствие снижения его почечной экскреции), вальпроевой кислотой (за счет ее вытеснения из связи с белками плазмы крови), препаратами лития (вследствие повышения их концентрации в плазме крови), сульфаниламидами, ингибиторами карбоангидразы, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
При длительном применении препарата следует периодически делать общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка
Передозировка может возникнуть после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении препарата. Если однократная доза ацетилсалициловой кислоты меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150-300 мг/кг - средней степени тяжести, и при употреблении более высоких доз - тяжелым.
Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести: головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, нарушение зрения, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: провокация рвоты, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени: респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом; гиперпирексия (крайне высокая температура тела); нарушения дыхания - гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушения ритма сердца,
снижение АД, угнетение сердечной деятельности, коллапс; нарушения водно-электролитного баланса - дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующейся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы - гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; шум в ушах, глухота; желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения - от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения - токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - промывание желудка, многократный прием активированного угля и слабительных, ощелачивание мочи (показано при уровне салицилатов выше 500 мг/л, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия - 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10-15 мл/кг/ч), восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната натрия в той же дозе и разведении, повторяют 2-3 раза); следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пациентам пожилого возраста может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7.5 и 8. Гемодиализ показан при уровне салицилатов в плазме крови более 1000 мг/л, а у больных с хроническим отравлением - 500 мг/л и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких показана ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха; для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, головная боль, общее недомогание) не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять содержание салицилатов в плазме крови

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками, сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
- наркотических анальгетиков, других НПВП;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы крови;
- тромболитических, антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы крови.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.
Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает концентрацию барбитуратов и солей лития в плазме крови.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.
ГКС, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливают негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ и повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом наблюдается усиление токсического действия этанола на ЦНС.
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов - бензбромарона, пробенецида (снижение урикозурического эффекта, вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислотой), ингибиторов АПФ (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, и, соответственно, ослабление гипотензивного действия), диуретиков (при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).
Антациды и колестирамин снижают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Если пациент применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед приемом препарата Тромбитал следует проконсультироваться с врачом.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Тромбитал цены в аптеках России

Еще цены в аптеках России