| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Карведилол Карведилол Аналог по составу и показанию | 48 руб | 22 грн |
| 2 | Карведилол Озон карведилол Аналог по составу и показанию | 49 руб | -- |
| 3 | Карведилол Канон Карведилол Аналог по составу и показанию | 74 руб | -- |
| 4 | Карведилол-Тева карведилол Аналог по составу и показанию | 158 руб | -- |
| 5 | Карведилол Сандоз Карведилол Аналог по составу и показанию | 159 руб | 27 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Акридилол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Карведилол Карведилол Аналог по составу и показанию | 48 руб | 22 грн |
| 2 | Дилатренд карведилол Аналог по составу и показанию | 488 руб | 520 грн |
| 3 | Карведилол-Тева карведилол Аналог по составу и показанию | 158 руб | -- |
| 4 | Карвелэнд Фармлэнд карведилол Аналог по составу и показанию | -- | -- |
| 5 | Кардил Дилтиазем Аналог по составу и показанию | 628 руб | 31 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Карведилол Озон карведилол | 49 руб | -- |
| Видекс диданозин | 60075 руб | -- |
| Карведилол Карведилол | 48 руб | 22 грн |
| Карведилол-Тева карведилол | 158 руб | -- |
| Карведилол Сандоз Карведилол | 159 руб | 27 грн |
| Карветренд карведилол | -- | -- |
| Карвидекс карведилол | -- | 14 грн |
| Кардил Дилтиазем | 628 руб | 31 грн |
| Кардиостад карведилол | -- | 50 грн |
| Корвазан карведилол | 800 руб | 5 грн |
| Кориол карведилол | 345 руб | 6 грн |
| Таллитон карведилол | 500 руб | 26 грн |
| Дилатор карведилол | -- | -- |
| Карведигамма карведилол | -- | -- |
| Карведилол-Зентива карведилол | 193 руб | 40 грн |
| Карведилол-КВ карведилол | 400 руб | 23 грн |
| Карвиум карведилол | 400 руб | 17 грн |
| Кардоз карведилол | -- | -- |
| Медокардил карведилол | 1600 руб | 54 грн |
| Дилатренд карведилол | 488 руб | 520 грн |
| Карвелэнд Фармлэнд карведилол | -- | -- |
| Карвелэнд карвелэнд | -- | -- |
| Карведилол Штада карведилол | 175 руб | -- |
| Карведилол Канон Карведилол | 74 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Акридилол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Трандат Лабеталол | 2973 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Анаприлин Пропранолол | 14 руб | 17 грн |
| Обзидан Пропранолола гидрохлорид | 2900 руб | 694 грн |
| Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид | -- | 26 грн |
| Соритмик соталол | 1500 руб | 44 грн |
| Сотагексал Соталол | 69 руб | -- |
| Соталол | 61 руб | 61 грн |
| Соталол Сандоз соталол | 3900 руб | 61 грн |
| Коргард Надолол | -- | -- |
| Бидоп | 64 руб | -- |
| Метозок Метопролола сукцинат | 182 руб | -- |
| Азопрол Ретард метопролола сукцинат | -- | 41 грн |
| Беталок метопролол | 102 руб | 7 грн |
| Беталок зок метопролол | 102 руб | 7 грн |
| Вазокардин Метопролол | 3300 руб | 8 грн |
| Эгилок метопролол | 50 руб | 24 грн |
| Эгилок ретард метопролол | -- | 31 грн |
| Метокард Метопролола тартрат | 46 руб | -- |
| Метопролол метопролол | 18 руб | 4 грн |
| Метопролол-Акри метопролол | 56 руб | -- |
| Метопролол-Ратиофарм метопролол | 28 руб | -- |
| Корвитол | 1100 руб | 38 грн |
| Метопролол Зентива метопролол | -- | 51 грн |
| Метопролола Тартрат метопролол | 200 руб | 4 грн |
| Кардолакс метопролол | -- | -- |
| Метопролол-Тева метопролол | 24 руб | -- |
| Метопролол МВ метопролол | -- | -- |
| Метопролол-Акрихин Метопролол | 46 руб | -- |
| Эгилок С Метопролола сукцинат | 141 руб | -- |
| Метопролол Органика Метопролола тартрат | 25 руб | -- |
| Атенолол атенолол | 13 руб | 4 грн |
| Атенолол-Акри атенолол | -- | -- |
| Атенолол-Ратиофарм атенолол | -- | -- |
| Тенолол атенолол | -- | -- |
| Азотен | -- | -- |
| Атенолол-Акос атенолола | -- | -- |
| Атенолол-Астрафарм атенолол | 300 руб | 4 грн |
| Атенолол-Здоровье атенолол | 200 руб | 9 грн |
| Атенолол-Белупо Атенолол | -- | -- |
| Атенолол Никомед Атенолол | 16 руб | -- |
| Бетак бетаксолол | 1800 руб | 61 грн |
| Бетакор бетаксолол | 1600 руб | 61 грн |
| Локрен бетаксолол | 552 руб | 138 грн |
| Бикард бисопролол | -- | 19 грн |
| Бипрол Бисопролол | 33 руб | 179 грн |
| Бипролол бисопролол | 200 руб | 6 грн |
| Бисопрол бисопролол | 300 руб | 9 грн |
| Бисопролол Бисопролола фумарат | 27 руб | 6 грн |
| Бисопролол ратиофарм бисопролол | -- | -- |
| Бисостад бисопролол | -- | 33 грн |
| Конкор бисопролол | 110 руб | 50 грн |
| Конкор Кор бисопролол | 112 руб | 50 грн |
| Бипролол-Здоровье бисопролол | -- | 5 грн |
| Бисопролол КРКА бисопролол | -- | 7 грн |
| Бисопролол Сандоз бисопролол | 400 руб | 21 грн |
| Бисопролол-Апотекс бисопролол | -- | 147 грн |
| Бисопролол-Астрафарм бисопролол | 300 руб | 9 грн |
| Бисопролол-КВ бисопролол | 200 руб | 10 грн |
| Бисопролол-Рихтер бисопролол | -- | -- |
| Бисопролол-Тева бисопролол | 65 руб | 24 грн |
| Дорез бисопролол | -- | 23 грн |
| Кординорм бисопролол | 116 руб | 9 грн |
| Кординорм Кор бисопролол | 116 руб | 10 грн |
| Коронал бисопролол | 84 руб | 22 грн |
| Нипертен бисопролол | 52 руб | -- |
| Биол бисопролола гемифумарат | 90 руб | 200 грн |
| Бисопролол Вертекс бисопролол | 100 руб | -- |
| Корбис бисопролола фумарат | -- | -- |
| Бикард-ЛФ бисопролола фумарат | -- | -- |
| Бисомор бисопролола фумарат | 81 руб | -- |
| Бидоп Кор Бисопролол | 64 руб | -- |
| Арител Кор Бисопролол | 94 руб | -- |
| Бисопролол-Прана Бисопролола фумарат | 43 руб | -- |
| Целипролол Celiprolol | -- | -- |
| Бревиблок эсмолол | 6800 руб | -- |
| Библок эсмолола гидрохлорид | 8400 руб | 120 грн |
| Небивал небиволол | 1100 руб | 48 грн |
| Небиволол Орион небиволол | -- | 36 грн |
| Небилет небиволол | 440 руб | 69 грн |
| Небилонг небиволол | 244 руб | 61 грн |
| Небитренд небиволол | -- | 54 грн |
| Небиволол Небиволол | 100 руб | 36 грн |
| Небиволол Сандоз небиволол | 295 руб | 79 грн |
| Небитенз небиволол | 900 руб | 54 грн |
| Невотенз Небиволол | 201 руб | 599 грн |
| Бинелол небиволол | 248 руб | 160 грн |
| Небиволол-Тева небиволол | 391 руб | 59 грн |
| Од-Неб небиволол | 175 руб | -- |
| Небиволол Штада небиволол | -- | -- |
| Небиволол-СЗ Небиволол | 125 руб | -- |
| Небиватор Небиволол | 440 руб | -- |
| Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | 34 грн |
| Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | -- |
Лекарственная форма: таблетки
Состав: одна таблетка содержит:
активного вещества карведилола 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг;
вспомогательные вещества: Лудипресс ЛЦЕ (лактоза, повидон), крахмалгликолат натрия (карбоксиметилкрахмал натрия), магния стеарат.
Описание: таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Допускается легкая “мраморность”. Таблетки 6,25 мг — плоскоцилиндрические, с фаской и риской; таблетки 12,5 мг — квадратные с округленными углами, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и гравировкой АЛ1 — на другой; таблетки 25 мг — овальные, двояковыпуклые с частичной насечкой на обеих сторонах и гравировкой АЛ2 — на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа: альфа- и бета-адреноблокатор
КОД АТХ: С07AG02
Фармакологическое действие
Фaрмакодинамика
Акридилол® блокирует β1- β2- и α1- адренорецепторы, оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Препарат не имеет собственной симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца может снижаться артериальное давление, сердечный выброс и урежаться частота сердечных сокращений. Акридилол® подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, тем самым снижая системное сосудистое сопротивление. Сочетание блокады β-адренорецепторов и вазодилатации оказывает следующие воздействия: у больных артериальной гипертензией — снижение артериального давления; у больных ишемической болезнью сердца — противоишемическое и антиангинальное действие; у больных с дисфункцией левого желудочка и недостаточностью кровообращения благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.
Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание ионов калия, натрия и магния в плазме.
Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.
Фармакокинетика
Карведилол быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Обладает высокой липофильностью. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-1,5 часа. Период полувыведения составляет 6-10 часов. Связывается с белками плазмы крови на 95-99%. Биодоступность препарата 24-28%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Метаболизируется в печени с образованием ряда активных метаболитов — 60-75% адсорбированного препарата метаболизируется при первом “прохождении” через печень. Метаболиты обладают выраженным антиоксидантным и адреноблокирующим действием. Выведение препарата из организма происходит в основном с желчью.
При нарушении функции почек фармакокинетические параметры Акридилола® существенно не меняются.
У больных с нарушением функции печени системная биодоступность карведилола увеличивается за счет снижения метаболизма при первом “прохождении” через печень. При серьезных нарушениях функции печени Акридилол® противопоказан.
Карведилол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
Противопоказания
Повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата, острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных средств, тяжелая печеночная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II-III ст., выраженная брадикардия (менее 50 уд/мин), синдром слабости синусового узла, артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 85 мм рт. ст.), кардиогенный шок, хроническая обструктивная болезнь легких, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
Стенокардия Принцметала, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, гипогликемия, депрессия, миастения, почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада I ст., обширные хирургические вмешательства и общая анестезия.
Применение при беременности и в период лактации
Контролируемых исследований применения Акридилола® у беременных не проводилось, поэтому назначение препарата этой категории больных возможно только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется грудное вскармливание во время лечения Акридилолом®.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Артериальная гипертензия. Начальная доза составляет 6,25 – 12,5 мг 1 раз в сутки в первые два дня лечения. Затем по 25 мг 1 раз в сутки. При недостаточности гипотензивного эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки (возможно разделенная на 2 приема).
Ишемическая болезнь сердца. Начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки в первые два дня лечения. Затем по 25 мг 2 раза в сутки. При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная рекомендованная суточная доза препарата составляет 100 мг в сутки, разделенные на 2 приема.
Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача. Рекомендованная начальная доза составляет 3,125 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6,25 мг 2 раза в сутки, затем до 12,5 мг 2 раза в сутки, потом — до 25 мг 2 раза в сутки. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг в сутки; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза 75-100 мг в сутки.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль (как правило, не сильная и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, атриовентрикулярная блокада II-III ст., редко — нарушение периферического кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение артериального давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боль в животе, потеря аппетита, повышение активности “печеночных” ферментов.
Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.
Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, высыпания), обострение псориаза, заложенность носа.
Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных пациентов).
Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чихание, миалгия, артралгия, боли в конечностях, “перемежающаяся” хромота, редко — нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.
Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением или обмороком (систолическое АД 80 мм рт.ст.), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны: кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.
Лечение: необходимо проводить мониторинг и коррекцию жизненноважных показателей, при необходимости — в отделении интенсивной терапии. Лечение — симптоматическое. Целесообразно внутривенное применение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Акридилол® может потенцировать действие других одновременно принимаемых антигипертензивных средств или средств, которые оказывают гипотензивный эффект (нитраты).
При совместном применении Акридилола® и верапамила, дилтиазема могут развиваться нарушения проводимости сердца и нарушения гемодинамики.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин), диуретики и ингибиторы АПФ усиливают гипотензивный эффект.
При одновременном приеме Акридилола® и дигоксина увеличивается концентрация последнего и может увеличиваться время атриовентрикулярного проведения.
Карведилол может потенцировать действие инсулина и пероральных гипогликемических средств, при этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия) могут маскироваться, поэтому у больных сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови.
Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, рифампицин) ослабляют гипотензивный эффект карведилола.
Препараты, снижающие содержание катехоламинов (резерпин, ингибиторы моноаминооксидазы), увеличивают риск развития артериальной гипотензии и выраженной брадикардии.
При одновременном применении циклоспорина увеличивается концентрация последнего (рекомендуется коррекция суточной дозы циклоспорина).
Одновременное назначение клонидина может потенцировать антигипертензивный и урежающий сердечный ритм эффекты Акридилола®.
Общие анестетики усиливают отрицательный инотропный и гипотензивный эффект карведилола.
Особые указания
Терапия Акридилолом® должна проводиться длительно и не должна резко прекращаться, особенно у больных ишемической болезнью сердца, так как это может приводить к ухудшению течения основного заболевания. В случае необходимости снижение дозы препарата должно быть постепенным, в течение 1-2 недель.
В начале терапии Акридилолом® или при повышении дозы препарата у пациентов, особенно пожилого возраста, может отмечаться избыточное снижение артериального давления, преимущественно при вставании. Необходима коррекция дозы препарата. У больных с ХСН при подборе дозы возможно нарастание симптомов сердечной недостаточности, появление отеков. При этом не следует увеличивать дозу Акридилола®, рекомендовано назначение больших доз диуретиков вплоть до стабилизации состояния больного.
Рекомендуется постоянный контроль электрокардиограммы и артериального давления при одновременном назначении Акридилола® и блокаторов “медленных” кальциевых каналов, производных фенилалкиламина (верапамил) и бензодиазепина (дилтиазем), а также — с антиаритмическими средствами I класса.
Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с хронической почечной недостаточностью, артериальной гипотензией и ХСН.
В случае проведения хирургического вмешательства с использованием общей анестезии следует предупредить анестезиолога о предшествующей терапии Акридилолом®.
Акридилол® не влияет на концентрацию глюкозы в крови и не вызывает изменений показателей теста толерантности к глюкозе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом.
Форма выпуска
Таблетки 6,25 мг, 12,5 мг и 25 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ОАО “Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”, Россия.
142450, Московская обл., г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
Тел./факс: (495) 702-95-03.