| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Атенолол атенолол Аналог по показанию и способу применения | 13 руб | 4 грн |
| 2 | Атенолол Никомед Атенолол Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
| 3 | Метопролол метопролол Аналог по показанию и способу применения | 18 руб | 4 грн |
| 4 | Метопролол-Тева метопролол Аналог по показанию и способу применения | 24 руб | -- |
| 5 | Метопролол Органика Метопролола тартрат Аналог по показанию и способу применения | 25 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Бисопролол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Конкор бисопролол Аналог по составу и показанию | 110 руб | 50 грн |
| 2 | Беталок зок метопролол Аналог по показанию и способу применения | 102 руб | 7 грн |
| 3 | Небилет небиволол Аналог по показанию и способу применения | 440 руб | 69 грн |
| 4 | Эгилок метопролол Аналог по показанию и способу применения | 49 руб | 24 грн |
| 5 | Атенолол Никомед Атенолол Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бикард бисопролол | -- | 19 грн |
| Бипрол Бисопролол | 33 руб | 179 грн |
| Бипролол бисопролол | 200 руб | 6 грн |
| Бисопрол бисопролол | 400 руб | 9 грн |
| Бисопролол ратиофарм бисопролол | -- | -- |
| Бисостад бисопролол | -- | 33 грн |
| Конкор бисопролол | 110 руб | 50 грн |
| Конкор Кор бисопролол | 116 руб | 50 грн |
| Бипролол-Здоровье бисопролол | -- | 5 грн |
| Бисопролол КРКА бисопролол | -- | 7 грн |
| Бисопролол Сандоз бисопролол | 500 руб | 21 грн |
| Бисопролол-Апотекс бисопролол | -- | 147 грн |
| Бисопролол-Астрафарм бисопролол | 300 руб | 9 грн |
| Бисопролол-КВ бисопролол | 300 руб | 10 грн |
| Бисопролол-Рихтер бисопролол | -- | -- |
| Бисопролол-Тева бисопролол | 65 руб | 24 грн |
| Дорез бисопролол | -- | 23 грн |
| Кординорм бисопролол | 116 руб | 9 грн |
| Кординорм Кор бисопролол | 116 руб | 10 грн |
| Коронал бисопролол | 84 руб | 22 грн |
| Нипертен бисопролол | 26 руб | -- |
| Биол бисопролола гемифумарат | 90 руб | 200 грн |
| Бисопролол Вертекс бисопролол | 100 руб | -- |
| Корбис бисопролола фумарат | -- | -- |
| Бикард-ЛФ бисопролола фумарат | -- | -- |
| Бисомор бисопролола фумарат | 83 руб | -- |
| Бидоп Кор Бисопролол | 64 руб | -- |
| Арител Кор Бисопролол | 94 руб | -- |
| Бисопролол-Прана Бисопролола фумарат | 43 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Бисопролол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бидоп | 64 руб | -- |
| Метозок Метопролола сукцинат | 182 руб | -- |
| Азопрол Ретард метопролола сукцинат | -- | 41 грн |
| Беталок метопролол | 102 руб | 7 грн |
| Беталок зок метопролол | 102 руб | 7 грн |
| Вазокардин Метопролол | 1480 руб | 8 грн |
| Эгилок метопролол | 49 руб | 24 грн |
| Эгилок ретард метопролол | -- | 31 грн |
| Метокард Метопролола тартрат | 46 руб | -- |
| Метопролол метопролол | 18 руб | 4 грн |
| Метопролол-Акри метопролол | 56 руб | -- |
| Метопролол-Ратиофарм метопролол | 28 руб | -- |
| Корвитол | 1500 руб | 38 грн |
| Метопролол Зентива метопролол | -- | 51 грн |
| Метопролола Тартрат метопролол | 200 руб | 4 грн |
| Кардолакс метопролол | -- | -- |
| Метопролол-Тева метопролол | 24 руб | -- |
| Метопролол МВ метопролол | -- | -- |
| Метопролол-Акрихин Метопролол | 46 руб | -- |
| Эгилок С Метопролола сукцинат | 141 руб | -- |
| Метопролол Органика Метопролола тартрат | 25 руб | -- |
| Атенолол атенолол | 13 руб | 4 грн |
| Атенолол-Акри атенолол | -- | -- |
| Атенолол-Ратиофарм атенолол | -- | -- |
| Тенолол атенолол | -- | -- |
| Азотен | -- | -- |
| Атенолол-Акос атенолола | -- | -- |
| Атенолол-Астрафарм атенолол | 500 руб | 4 грн |
| Атенолол-Здоровье атенолол | 200 руб | 9 грн |
| Атенолол-Белупо Атенолол | -- | -- |
| Атенолол Никомед Атенолол | 16 руб | -- |
| Бетак бетаксолол | 2100 руб | 61 грн |
| Бетакор бетаксолол | 2000 руб | 61 грн |
| Локрен бетаксолол | 552 руб | 138 грн |
| Целипролол Celiprolol | -- | -- |
| Бревиблок эсмолол | -- | -- |
| Библок эсмолола гидрохлорид | 3700 руб | 120 грн |
| Небивал небиволол | 1400 руб | 48 грн |
| Небиволол Орион небиволол | -- | 36 грн |
| Небилет небиволол | 440 руб | 69 грн |
| Небилонг небиволол | 244 руб | 61 грн |
| Небитренд небиволол | -- | 54 грн |
| Небиволол Небиволол | 100 руб | 36 грн |
| Небиволол Сандоз небиволол | 295 руб | 79 грн |
| Небитенз небиволол | -- | 54 грн |
| Невотенз Небиволол | 201 руб | 599 грн |
| Бинелол небиволол | 248 руб | 160 грн |
| Небиволол-Тева небиволол | 391 руб | 59 грн |
| Од-Неб небиволол | 398 руб | -- |
| Небиволол Штада небиволол | -- | -- |
| Небиволол-СЗ Небиволол | 125 руб | -- |
| Небиватор Небиволол | 440 руб | -- |
| Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | 34 грн |
| Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Анаприлин Пропранолол | 14 руб | 17 грн |
| Обзидан Пропранолола гидрохлорид | 2900 руб | 694 грн |
| Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид | -- | 26 грн |
| Соритмик соталол | 1900 руб | 44 грн |
| Сотагексал Соталол | 74 руб | -- |
| Соталол | 62 руб | 61 грн |
| Соталол Сандоз соталол | 5400 руб | 61 грн |
| Коргард Надолол | -- | -- |
| Трандат Лабеталол | 2973 руб | -- |
| Акридилол Карведилол | 3496 руб | -- |
| Карведилол Озон карведилол | 49 руб | -- |
| Видекс диданозин | 60075 руб | -- |
| Карведилол Карведилол | 48 руб | 22 грн |
| Карведилол-Тева карведилол | 150 руб | -- |
| Карведилол Сандоз Карведилол | 165 руб | 27 грн |
| Карветренд карведилол | -- | -- |
| Карвидекс карведилол | -- | 14 грн |
| Кардил Дилтиазем | 628 руб | 31 грн |
| Кардиостад карведилол | -- | 50 грн |
| Корвазан карведилол | 1000 руб | 5 грн |
| Кориол карведилол | 345 руб | 6 грн |
| Таллитон карведилол | 500 руб | 26 грн |
| Дилатор карведилол | -- | -- |
| Карведигамма карведилол | -- | -- |
| Карведилол-Зентива карведилол | 193 руб | 87 грн |
| Карведилол-КВ карведилол | 500 руб | 23 грн |
| Карвиум карведилол | -- | 17 грн |
| Кардоз карведилол | -- | -- |
| Медокардил карведилол | 1900 руб | 54 грн |
| Дилатренд карведилол | 488 руб | 520 грн |
| Карвелэнд Фармлэнд карведилол | -- | -- |
| Карвелэнд карвелэнд | -- | -- |
| Карведилол Штада карведилол | 175 руб | -- |
| Карведилол Канон Карведилол | 74 руб | -- |
Бета1-адреноблокатор селективный.
Препарат Бисопролол - селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью.
Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.
В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
Фармакокинетика
Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.
Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени.
T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.
Показаниями к применению препарата Бисопролол являются: артериальная гипертензия; профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность.
Противопоказаниями к применению препарата Бисопролол являются: острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, коллапс, AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора), СССУ; синоатриальная блокада, выраженная брадикардия (ЧСС <50 уд./мин); стенокардия Принцметала; выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.); тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе; поздние стадии нарушения периферического кровобращения; болезнь Рейно; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям.
Доза применения препарата Бисопролол подбирается индивидуально.
Средняя доза препарата составляет 0,005-0,01 г.
Препарат принимают 1 раз в сутки, обычно утром натощак или во время завтрака. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
При небольшой степени повышения артериального давления начальная доза препарата может составлять 0,0025 г/сут.
Превышение средней суточной дозы препарата допускается только в исключительных случаях.
Препарат, как правило, назначается в течение длительного времени.
У больных с нарушением функции почек и выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 0,01 г.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.
Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.
Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.
Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.
Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.
Применение Бисопролола при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного.
Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Бисопролол не следует применять одновременно с флоктафенином, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут препятствовать компенсаторным сердечно-сосудистым реакциям, связанным с артериальной гипотензией или шоком, вызванным флоктафенином.
Бисопролол не следует применять одновременно с сультопридом, поскольку при этом возрастает риск желудочковой аритмии.
При одновременном применении нифедипина и других блокаторов кальциевых каналов (производных дигидропиридина) может усиливаться гипотензивное действие бисопролола.
При одновременном применении с антиаритмическими лекарственными средствами (фенитоин, дизопирамид, лидокаин, флекаинид, амиодарон) могут возникнуть нарушение проводимости и отрицательный инотропный эффект.
При одновременном применении с парасимпатомиметическими препаратами может увеличиваться время AV-проводимости и повышаться риск брадикардии.
При одновременном применении бисопролола и блокаторов β-адренорецепторов местного действия (например содержащихся в глазных каплях для лечения глаукомы) действие бисопролола может усиливаться.
При одновременном применении с инсулином и антидиабетическими препаратами для перорального применения может возникнуть гипогликемический эффект.
При одновременном применении с блокаторами β-адренорецепторов симптомы гипогликемии могут быть скрыты.
При одновременном применении с лекарственными средствами для анестезии может повыситься риск возникновения аритмий и ишемии миокарда.
Одновременное применение с сердечными гликозидами (препараты наперстянки) может привести к снижению ЧСС, нарушению AV-проводимости.
При одновременном применении с НПВП снижается гипотензивный эффект бисопролола.
При одновременном применении с β-симпатомиметиками (добутамин, орципреналин) снижается эффект обоих лекарственных средств.
Симпатомиметики, которые активируют α- и β-адренорецепторы (эпинефрин, норэпинефрин), повышают АД и усиливают явления перемежающейся хромоты.
Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазин усиливают гипотензивный эффект.
При одновременном применении с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В) повышается гипотензивный эффект блокаторов β-адренорецепторов.
Не следует одновременно применять блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), антигипертензивные средства (клонидин, метилдопа, моксонидин, резерпин) на фоне терапии бисопрололом.
Это может привести к развитию или ухудшению брадикардии, AV-блокаде, сердечной недостаточности, снижению АД.
При сочетанном применении с мефлохином повышается риск развития брадикардии.
При одновременном применении с производными эрготамина усиливаются нарушения периферической перфузии.
При сочетанном применении с рифампицином возможно незначительное уменьшение Т½ бисопролола. Обычно нет необходимости в коррекции дозы.
Симптомы: брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность, гипогликемия.
Лечение: прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В зависимости от степени передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию. Существуют данные, согласно которым бисопролол тяжело подвергается диализу.
При брадикардии: в/в введение атропина. В случае брадикардии, которая не поддается лечению, с осторожностью можно применить изопреналин или другие средства с положительным хронотропным эффектом, при необходимости — кардиостимуляцию.
При артериальной гипотензии: прием сосудосуживающих препаратов, в/в введение глюкагона.
При AV-блокаде II и III степени: необходим тщательный мониторинг пациентов во время инфузионного введения изопреналина; в случае необходимости применяют кардиостимуляцию.
При обострении ХСН: в/в введение диуретических средств, вазодилататоров и сосудосуживающих средств.
При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например изопреналин), блокаторы β2-адреномиметиков и/или аминофиллин.
При гипогликемии: в/в введение глюкозы.
Хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 °С.
3 года.
По рецепту.