# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Атенолол атенолол Аналог по показанию и способу применения | 13 руб | -- |
2 | Атенолол Никомед Атенолол Аналог по показанию и способу применения | 16 руб | -- |
3 | Метопролол метопролол Аналог по показанию и способу применения | 18 руб | -- |
4 | Конкор бисопролол Аналог по показанию и способу применения | 21 руб | -- |
5 | Конкор Кор бисопролол Аналог по показанию и способу применения | 21 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Небиволол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
# | Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|---|
1 | Конкор бисопролол Аналог по показанию и способу применения | 21 руб | -- |
2 | Беталок зок метопролол Аналог по показанию и способу применения | 110 руб | -- |
3 | Небилет небиволол Аналог по составу и показанию | 278 руб | -- |
4 | Бисопролол Бисопролола фумарат Аналог по показанию и способу применения | 24 руб | -- |
5 | Эгилок метопролол Аналог по показанию и способу применения | 43 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Небивал небиволол | 1400 руб | -- |
Небиволол Орион небиволол | -- | -- |
Небилет небиволол | 278 руб | -- |
Небилонг небиволол | 244 руб | -- |
Небитренд небиволол | -- | -- |
Небиволол Сандоз небиволол | 295 руб | -- |
Небитенз небиволол | 2100 руб | -- |
Невотенз Небиволол | 201 руб | -- |
Бинелол небиволол | 248 руб | -- |
Небиволол-Тева небиволол | 66 руб | -- |
Од-Неб небиволол | 226 руб | -- |
Небиволол Штада небиволол | -- | -- |
Небиволол-СЗ Небиволол | 63 руб | -- |
Небиватор Небиволол | 440 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Небиволол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Бидоп | 64 руб | -- |
Метозок Метопролола сукцинат | 182 руб | -- |
Азопрол Ретард метопролола сукцинат | -- | -- |
Беталок метопролол | 105 руб | -- |
Беталок зок метопролол | 110 руб | -- |
Вазокардин Метопролол | 3300 руб | -- |
Эгилок метопролол | 43 руб | -- |
Эгилок ретард метопролол | -- | -- |
Метокард Метопролола тартрат | 46 руб | -- |
Метопролол метопролол | 18 руб | -- |
Метопролол-Акри метопролол | 56 руб | -- |
Метопролол-Ратиофарм метопролол | 28 руб | -- |
Корвитол | 1400 руб | -- |
Метопролол Зентива метопролол | -- | -- |
Метопролола Тартрат метопролол | 200 руб | -- |
Кардолакс метопролол | -- | -- |
Метопролол-Тева метопролол | 24 руб | -- |
Метопролол МВ метопролол | -- | -- |
Метопролол-Акрихин Метопролол | 46 руб | -- |
Эгилок С Метопролола сукцинат | 141 руб | -- |
Метопролол Органика Метопролола тартрат | 26 руб | -- |
Атенолол атенолол | 13 руб | -- |
Атенолол-Акри атенолол | -- | -- |
Атенолол-Ратиофарм атенолол | -- | -- |
Тенолол атенолол | -- | -- |
Азотен | -- | -- |
Атенолол-Акос атенолола | -- | -- |
Атенолол-Астрафарм атенолол | 500 руб | -- |
Атенолол-Здоровье атенолол | 200 руб | -- |
Атенолол-Белупо Атенолол | -- | -- |
Атенолол Никомед Атенолол | 16 руб | -- |
Бетак бетаксолол | 2300 руб | -- |
Бетакор бетаксолол | 2100 руб | -- |
Локрен бетаксолол | 552 руб | -- |
Бикард бисопролол | -- | -- |
Бипрол Бисопролол | 33 руб | -- |
Бипролол бисопролол | 300 руб | -- |
Бисопрол бисопролол | 400 руб | -- |
Бисопролол Бисопролола фумарат | 24 руб | -- |
Бисопролол ратиофарм бисопролол | -- | -- |
Бисостад бисопролол | -- | -- |
Конкор бисопролол | 21 руб | -- |
Конкор Кор бисопролол | 21 руб | -- |
Бипролол-Здоровье бисопролол | -- | -- |
Бисопролол КРКА бисопролол | -- | -- |
Бисопролол Сандоз бисопролол | 500 руб | -- |
Бисопролол-Апотекс бисопролол | -- | -- |
Бисопролол-Астрафарм бисопролол | 400 руб | -- |
Бисопролол-КВ бисопролол | 300 руб | -- |
Бисопролол-Рихтер бисопролол | -- | -- |
Бисопролол-Тева бисопролол | 65 руб | -- |
Дорез бисопролол | -- | -- |
Кординорм бисопролол | 116 руб | -- |
Кординорм Кор бисопролол | 116 руб | -- |
Коронал бисопролол | 94 руб | -- |
Нипертен бисопролол | 25 руб | -- |
Биол бисопролола гемифумарат | 90 руб | -- |
Бисопролол Вертекс бисопролол | 100 руб | -- |
Корбис бисопролола фумарат | -- | -- |
Бикард-ЛФ бисопролола фумарат | -- | -- |
Бисомор бисопролола фумарат | 83 руб | -- |
Бидоп Кор Бисопролол | 64 руб | -- |
Арител Кор Бисопролол | 94 руб | -- |
Бисопролол-Прана Бисопролола фумарат | 43 руб | -- |
Целипролол Celiprolol | -- | -- |
Бревиблок эсмолол | 6800 руб | -- |
Библок эсмолола гидрохлорид | 3900 руб | -- |
Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | -- |
Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол | -- | -- |
Название | Цена в России | Цена в Украине |
---|---|---|
Анаприлин Пропранолол | 14 руб | -- |
Обзидан Пропранолола гидрохлорид | 2900 руб | -- |
Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид | -- | -- |
Соритмик соталол | 1900 руб | -- |
Сотагексал Соталол | 75 руб | -- |
Соталол | 44 руб | -- |
Соталол Сандоз соталол | 5900 руб | -- |
Коргард Надолол | -- | -- |
Трандат Лабеталол | 4642 руб | -- |
Акридилол Карведилол | 3496 руб | -- |
Карведилол Озон карведилол | 49 руб | -- |
Видекс диданозин | 60075 руб | -- |
Карведилол Карведилол | 49 руб | -- |
Карведилол-Тева карведилол | 110 руб | -- |
Карведилол Сандоз Карведилол | 176 руб | -- |
Карветренд карведилол | -- | -- |
Карвидекс карведилол | -- | -- |
Кардил Дилтиазем | 628 руб | -- |
Кардиостад карведилол | -- | -- |
Корвазан карведилол | 1100 руб | -- |
Кориол карведилол | 345 руб | -- |
Таллитон карведилол | 600 руб | -- |
Дилатор карведилол | -- | -- |
Карведигамма карведилол | -- | -- |
Карведилол-Зентива карведилол | 194 руб | -- |
Карведилол-КВ карведилол | 600 руб | -- |
Карвиум карведилол | -- | -- |
Кардоз карведилол | -- | -- |
Медокардил карведилол | 2600 руб | -- |
Дилатренд карведилол | 488 руб | -- |
Карвелэнд Фармлэнд карведилол | -- | -- |
Карвелэнд карвелэнд | -- | -- |
Карведилол Штада карведилол | 175 руб | -- |
Карведилол Канон Карведилол | 74 руб | -- |
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и крестообразной риской на одной стороне.
В упаковке 28 шт.
Небиволол - кардиоселективный бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Активное вещество представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: D-небиволола и L-небиволола. D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов; L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.
Небиволол снижает ЧСС и АД в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ИБС.
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.
Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев - через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.
Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих положительным инотропным действием); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); СССУ, включая синоатриальную блокаду; AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма); брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин); кардиогенный шок; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; выраженные нарушения функции печени; бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе; тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); миастения; депрессия; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к небивололу.
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.
С осторожностью следует применять Небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).
В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.
Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.
Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.
При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.
Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.
Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.
Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом).
Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).
Применение у детей не рекомендуется.
1 таб. | |
небиволола гидрохлорид | 5.45 мг, |
что соответствует содержанию небиволола | 5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 139.91 г, крахмал кукурузный - 46 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16.1 мг, кроскармеллоза натрия - 13.8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 4.6 мг, полисорбат 80 - 2.3 мг, магния стеарат - 1.15 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.69 мг.
Взрослым для приема внутрь - 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.
Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто - брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки.
Со стороны нервной системы: часто - повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии; нечасто - "кошмарные сновидения", снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия; очень редко -галлюцинации, обморок.
Со стороны органов чувств: нечасто - ослабление зрения.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка; нечасто - бронхоспазм, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея; нечасто - рвота, метеоризм.
Со стороны кожных покровов: очень редко - обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз.
Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко - ангионевротический отек.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция.
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и угнетение AV-проводимости.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (верапамилом и дилтиаземом) усиливается отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости.
При в/в введении верапамила на фоне приема небиволола существует угроза остановки сердца (одновременное применение противопоказано).
При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с симпатомиметиками подавляется фармакологическая активность небиволола.
При одновременном применении со средствами для наркоза возможно подавление рефлекторной тахикардии и повышение риска развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, производными фенотиазина возможно усиление антигипертензивного действия небиволола.
При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации небиволола в плазме крови.
При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется,что может повышать риск развития брадикардии.
При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).
Отсутствуют данные о случаях передозировки небиволола.
Симптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.
Лечение: пациента госпитализируют и помещают в палату интенсивной терапии. Сразу же необходимо определить концентрацию глюкозы в крови. Проводят промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза.
При необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий.
Эффект бета-адреноблокаторов можно нейтрализовать путем медленного внутривенного (в/в) введения изопреналина в начальной дозе около 5 мкг/мин или добутамина в начальной дозе около 2,5 мкг/мин. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-ацренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).
Хранить при температуре не выше 25°С.
2 года.