Бисомор аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Бисомор по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Бисомор: Атенолол
  • Самый популярный аналог Бисомор: Конкор
  •  
  • Классификация АТХ: Бисопролол
  • Действующие вещества / состав: бисопролола фумарат

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Атенолол атенолол
Аналог по показанию и способу применения
13 руб 4 грн
2 Атенолол Никомед Атенолол
Аналог по показанию и способу применения
16 руб --
3 Метопролол метопролол
Аналог по показанию и способу применения
17 руб 4 грн
4 Метопролол-Тева метопролол
Аналог по показанию и способу применения
23 руб --
5 Бисопролол Бисопролола фумарат
Аналог по составу и показанию
24 руб 7 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Бисомор учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Конкор бисопролол
Аналог по составу и показанию
114 руб 32 грн
2 Атенолол атенолол
Аналог по показанию и способу применения
13 руб 4 грн
3 Бисопролол Бисопролола фумарат
Аналог по составу и показанию
24 руб 7 грн
4 Эгилок метопролол
Аналог по показанию и способу применения
95 руб 24 грн
5 Бикард-ЛФ бисопролола фумарат
Аналог по составу и показанию
-- --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Бикард бисопролол -- 19 грн
Бипрол Бисопролол 53 руб 179 грн
Бипролол бисопролол -- 6 грн
Бисопрол бисопролол -- 9 грн
Бисопролол Бисопролола фумарат 24 руб 7 грн
Бисопролол ратиофарм бисопролол -- --
Бисостад бисопролол -- 33 грн
Конкор бисопролол 114 руб 32 грн
Конкор Кор бисопролол 118 руб 32 грн
Бипролол-Здоровье бисопролол -- 5 грн
Бисопролол КРКА бисопролол -- 7 грн
Бисопролол Сандоз бисопролол -- 21 грн
Бисопролол-Апотекс бисопролол -- 147 грн
Бисопролол-Астрафарм бисопролол -- 9 грн
Бисопролол-КВ бисопролол -- 11 грн
Бисопролол-Рихтер бисопролол -- --
Бисопролол-Тева бисопролол 53 руб 24 грн
Дорез бисопролол -- 21 грн
Кординорм бисопролол 73 руб 9 грн
Кординорм Кор бисопролол 116 руб 10 грн
Коронал бисопролол 92 руб 22 грн
Нипертен бисопролол 52 руб --
Биол бисопролола гемифумарат 73 руб 200 грн
Бисопролол Вертекс бисопролол -- --
Корбис бисопролола фумарат -- --
Бикард-ЛФ бисопролола фумарат -- --
Бидоп Кор Бисопролол 41 руб --
Арител Кор Бисопролол 80 руб --
Бисопролол-Прана Бисопролола фумарат 43 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Бисомор, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бидоп 41 руб --
Метозок Метопролола сукцинат 195 руб --
Азопрол Ретард метопролола сукцинат -- 41 грн
Беталок метопролол 104 руб 7 грн
Беталок зок метопролол 117 руб 7 грн
Вазокардин Метопролол -- 8 грн
Эгилок метопролол 95 руб 24 грн
Эгилок ретард метопролол -- 31 грн
Метокард Метопролола тартрат 46 руб --
Метопролол метопролол 17 руб 4 грн
Метопролол-Акри метопролол 52 руб --
Метопролол-Ратиофарм метопролол 28 руб --
Корвитол 2000 руб 16 грн
Метопролол Зентива метопролол 67 руб 51 грн
Метопролола Тартрат метопролол -- 4 грн
Кардолакс метопролол -- --
Метопролол-Тева метопролол 23 руб --
Метопролол МВ метопролол -- --
Метопролол-Акрихин Метопролол 39 руб --
Эгилок С Метопролола сукцинат 141 руб --
Метопролол Органика Метопролола тартрат 31 руб --
Атенолол атенолол 13 руб 4 грн
Атенолол-Акри атенолол -- --
Атенолол-Ратиофарм атенолол 54 руб --
Тенолол атенолол -- --
Азотен -- --
Атенолол-Акос атенолола -- --
Атенолол-Астрафарм атенолол -- 4 грн
Атенолол-Здоровье атенолол -- 9 грн
Атенолол-Белупо Атенолол -- --
Атенолол Никомед Атенолол 16 руб --
Бетак бетаксолол -- 52 грн
Бетакор бетаксолол -- 45 грн
Локрен бетаксолол 552 руб 112 грн
Целипролол Celiprolol 1370 руб --
Бревиблок эсмолол 3880 руб --
Библок эсмолола гидрохлорид -- 250 грн
Небивал небиволол -- 48 грн
Небиволол Орион небиволол -- 36 грн
Небилет небиволол 440 руб 69 грн
Небилонг небиволол 200 руб 61 грн
Небитренд небиволол -- 54 грн
Небиволол Небиволол 109 руб 32 грн
Небиволол Сандоз небиволол 295 руб 32 грн
Небитенз небиволол -- 24 грн
Невотенз Небиволол 201 руб 599 грн
Бинелол небиволол 67 руб 160 грн
Небиволол-Тева небиволол 177 руб 59 грн
Од-Неб небиволол -- --
Небиволол Штада небиволол -- --
Небиволол-СЗ Небиволол 125 руб --
Небиватор Небиволол 423 руб --
Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол -- 34 грн
Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол -- --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Анаприлин Пропранолол 14 руб 17 грн
Обзидан Пропранолола гидрохлорид 3300 руб 694 грн
Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид -- 26 грн
Соритмик соталол -- 42 грн
Сотагексал Соталол 71 руб --
Соталол 59 руб 44 грн
Соталол Сандоз соталол -- 44 грн
Коргард Надолол 3200 руб --
Трандат Лабеталол 1880 руб --
Акридилол Карведилол 276 руб --
Карведилол Озон карведилол 49 руб --
Видекс диданозин 2750 руб 9000 грн
Карведилол Карведилол 30 руб 21 грн
Карведилол-Тева карведилол 107 руб --
Карведилол Сандоз Карведилол 169 руб 30 грн
Карветренд карведилол -- --
Карвидекс карведилол -- 14 грн
Кардил Дилтиазем -- 31 грн
Кардиостад карведилол -- 50 грн
Корвазан карведилол -- 5 грн
Кориол карведилол -- 6 грн
Таллитон карведилол 2000 руб 26 грн
Дилатор карведилол -- --
Карведигамма карведилол -- --
Карведилол-Зентива карведилол 201 руб 87 грн
Карведилол-КВ карведилол -- 23 грн
Карвиум карведилол -- 23 грн
Кардоз карведилол -- --
Медокардил карведилол -- 34 грн
Дилатренд карведилол 478 руб 470 грн
Карвелэнд Фармлэнд карведилол -- --
Карвелэнд карвелэнд -- --
Карведилол Штада карведилол 102 руб --
Карведилол Канон Карведилол 30 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Бисомор цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Бисомор и узнать о наличии в аптеке поблизости


Бисомор инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Бисомор


Действующее вещество
Бисопролол

Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой 2,5 мг содержит:
Активное вещество: бисопролола фумарат - 2,5 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол - 149,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 21,10 мг, кроскармеллоза натрия - 1,80 мг, магния стеарат - 3,60 мг.
Состав оболочки: краситель Винкоут WT AQ 01530 (желтый) - 3,60 мг.
Состав красителя Винкоут WT AQ 01530 (желтый) на 100 мг: гипромеллоза - 60,00 мг, макрогол 400 - 10,02 мг, титана диоксид - 16,62 мг, тальк -5,50 мг, макрогол 6000 - 6,11 мг, алюминиевый лак хинолиновый желтый - 1,75 мг.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой 5 мг содержит:
Активное вещество: бисопролола фумарат - 5 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол - 146,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 21,10 мг, кроскармеллоза натрия - 1,80 мг, магния стеарат - 3,60 мг.
Состав оболочки: краситель Винкоут WT AQ 01069 (оранжевый) - 3,6 мг.
Состав красителя Винкоут WT-AQ-01069 оранжевый на 100 мг: гипромеллоза - 61,00 мг, макрогол 400 - 9,50 мг, титана диоксид - 17,20 мг, тальк - 4,77 мг, макрогол 6000 -6,02 мг, алюминиевый лак солнечный закат желтый-1,51 мг.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой 10 мг содержит:
Активное вещество: бисопролола фумарат - 10 мг.
Вспомогательные вещества: маннитол - 141,50 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 21,10 мг, кроскармеллоза натрия - 1,80 мг, магния стеарат - 3,60 мг.
Состав оболочки: краситель Винкоут WT AQ 01620 (оранжевый) - 3,6 мг.
Состав красителя Винкоут WT-AQ-01620 оранжевый на 100 мг: гипромеллоза - 60,50 мг, макрогол 400 - 9,50 мг, титана диоксид - 17,00 мг, тальк - 4,50 мг, макрогол 6000 - 6,00 мг, алюминиевый лак солнечный закат желтый - 2,50 мг.

Описание:
Таблетки 2.5 мг: таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с риской на одной стороне. На изломе видны два слоя; ядро - от белого до почти белого цвета.
Таблетки 5 мг: таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. На изломе видны два слоя; ядро - от белого до почти белого цвета.
Таблетки 10 мг: таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета. На изломе видны два слоя; ядро - от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:
Бета1-адреноблокатор селективный

АТХ:
C07AB07 Бисопролол

Фармакодинамика:
Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
Снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атриовентрикулярную (AV) проводимость). При увеличении дозы выше терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении снижается.
Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы. (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней/стабильное действие - через 1-2 месяца.
Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных - бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме.

Фармакокинетика:
Всасывание
Бисопролол почти полностью (> 90 %) всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), прием пищи не влияет на абсорбцию. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация бисопролола (Сmax) В плазме крови достигается через 2-3 ч.
Распределение
Объем распределения (Vd) составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови - около 30%.
Метаболизм
Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации; незначительно метаболизируется при "первичном прохождении" через печень (примерно 10-15 %). Все метаболиты полярны. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, при участии изофермента CYP3A4 (около 95 %), а изофермент CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
Выведение
Бисопролол выводится двумя путями, 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 98% выводится почками, из них 50% - в неизмененном виде, менее 2% - через кишечник (с желчью). Общий клиренс составляет 12-18 л/ч, причем почечный клиренс равен 8-11 л/ч, период полувыведения (Т1/2) - 10-12 ч. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая. Фармакокинетика бисопролола линейна и не зависит от возраста. У пациентов с ХСН плазменная концентрация бисопролола выше, а Т1/2 более продолжителен по сравнению со здоровыми добровольцами.

Показания:
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Противопоказания:
- повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из компонентов, а также к другим бета-адреноблокаторам;
- острая сердечная недостаточность;
- ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- AV блокада II и III степени без электрокардиостимулятора;
- синдром слабости синусового узла;
- синоатриальная блокада;
- брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм РТ.СТ.);
- тяжелая бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе;
- выраженные нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
- феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
- метаболический ацидоз;
- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В);
- сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью:
- бронхиальная астма и ХОБЛ;
- одновременное проведение десенсибилизирующей терапии;
- стенокардия Принцметала;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- AV блокада I степени;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- псориаз;
- рестриктивная кардиомиопития;
- врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями;
- ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
- строгая диета;
- депрессия (в т.ч. в анамнезе).

Беременность и лактация:
При беременности препарат следует рекомендовать к применению только в том случае, если польза лечения для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка.
Как правило, бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует контролировать кровоток в плаценте и матке, а также наблюдать за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае появления нежелательных явлений в отношении беременности и/или плода, перейти на альтернативные методы терапии.
В случае применения бета-адреноблокаторов во время беременности следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые три дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.
Данных о выделении бисопролола в грудное, молоко нет. Поэтому прием препарата Бисомор не рекомендуется в период кормления грудью. Если прием препарата в период лактации необходим; грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:
Препарат Бисомор следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжёвывать или растирать в порошок.
Во всех случаях режим приема и дозы подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности учитывая ЧСС и состояние пациента.
Лечение артериальной гипертензии и стабильной стенокардии
Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз/ сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз/сут.
При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.
Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.
Для пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 20 мл/мин) и пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10мг.
Хроническая сердечная недостаточность
Начало лечения хронической сердечной недостаточности требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля. Предварительным условием лечения препаратом Бисомор является стабильная ХСН без признаков обострения.
Лечение хронической сердечной недостаточности начинается в соответствии с ниже приведенной схемой, при этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.
Рекомендуемая начальная доза препарата Бисомор составляет 1,25 мг (1/2 таблетки 2,5 мг) 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг (VA таблетки по 2,5 мг), 5 мг, 7,5 мг (1 таблетка по 5 мг ггаблетка по 2,5 мг) и 10 мг раз в сутки с интервалом не менее 2 недель или более.
Максимальная рекомендованная доза препарата Бисомор при лечении хронической сердечной недостаточности составляет 10 мг 1 раз/сут.
Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.
Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов нарастания ХСН. Усугубление симптомов ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.
Во время фазы титрования или после нее может возникать временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Бисомор или отмена лечения. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.
К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Бисомор у пациентов с ХСН, сопряженной с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца, гемодинамически значимым пороком сердца. Также до сих пор не было получено достаточно данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Продолжительность лечения при всех показаниях
Лечение обычно является длительным. При необходимости лечение может быть прервано и возобновлено с соблюдением определенных правил. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если необходимо прекращение лечения, то дозу препарата следует снижать постепенно.

Побочные эффекты:
Частота развития побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующей классификации:
-очень часто ≥ 1/10;
-часто ≥1/100, <1/10;
-нечасто ≥ 1/1000, <1/100;
-редко≥ 1/10 000, <1/1000;
-очень редко < 1/10 000.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень часто: брадикардия (у пациентов с ХСН).
Часто: усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН.
Нечасто: нарушение AV проводимости; брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией); усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия.
Со стороны ЦНС
Часто: головокружение, головная боль.
Редко: потеря сознания.
Психические нарушения
Нечасто: депрессия, бессонница.
Редко: галлюцинации, ночные кошмары.
Со стороны органа зрения
Редко: уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз).
Очень редко: конъюнктивит.
Со стороны органа слуха
Редко: нарушения слуха.
Со стороны дыхательной системы
Нечасто: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе.
Редко: аллергический ринит.
Со стороны пищеварительной системы
Часто: тошнота, рвота, диарея, запор.
Редко: гепатит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Нечасто: мышечная слабость, судороги мышц.
Со стороны кожных покровов
Редко: реакции повышенной чувствительности, такие как кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов.
Очень редко: алопеция; бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению симптомов течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.
Со стороны репродуктивной системы
Редко: нарушение потенции.
Общие нарушения
Часто: астения (у пациентов с ХСН), повышенная утомляемость.
Нечасто: астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).
Лабораторные показатели
Редко: повышение концентрации триглицеридов и активности "печеночных" трансаминаз в крови (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы).
У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией данные симптомы чаще появляются в начале курса лечения, обычно носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

Передозировка:
Симптомы
Наиболее частые симптомы передозировки: AV блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия.
Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и вероятно пациенты с ХСН обладают более высокой чувствительностью.
Лечение
Поддерживающая и симптоматическая терапия.
При выраженной брадикардии: внутривенное введение атропина. Если его эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.
При выраженном снижении АД: внутривенное введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.
При AV блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, и получать лечение бета-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.
При острой сердечной недостаточности: внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.
При бронхоспазме: назначение бронходилататоров, в т.ч. бета2-адреномиметиков и/или аминофиллина.
При гипогликемии: внутривенное введение декстрозы (глюкозы).

Взаимодействие:
Лечение ХСН
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.
При всех показаниях
Блокаторы "медленных" кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности, внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде.
Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилмёнидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может повысить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.
Комбинации, требующие применения с осторожностью
Лечение артериальной гипертензии и стабильной стенокардии.
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин; флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность миокарда.
При всех показаниях
БМКК производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с ХСН нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции миокарда. Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.
Бета-адреноблокаторы для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) могут усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС).
Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости й повышать риск развития брадикардии. Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться. Признаки гипогликемии - в частности тахикардия - могут маскироваться, или подавляться. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Средства для проведения общей анестезии могут повышать риск кардиодепрессивного действия, приводя к выраженному снижению АД (см. раздел "Особые указания").
Сердечные, гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к удлинению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать гипотензивный эффект бисопролола.
Одновременное применение бисопролола с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и альфа-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием альфа-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов.
Гипотензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) могут усиливать антигипертензивный эффект бисопролола.
Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.
Особые указания:
Контроль за пациентами, принимающими препарат Бисомор, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес.). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).
Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 60 уд/мин.
Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Бисомор.
В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 60 уд/мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).
На начальных этапах лечения препаратом Бисомор пациенты нуждаются в постоянном наблюдении.
Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. При превышении дозы препарата Бисомор возникает опасность развития бронхоспазма.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом Бисомор возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При проведении общей анестезии на фоне лечения препаратом, следует учитывать риск возникновения блокады бета-адренорецепторов. В случае необходимости прекращения терапии препаратом Бисомор перед хирургическим вмешательством, отмену препарата проводят постепенно, и завершают за 48 ч до проведения общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Следует предупредить врача-анестезиолога о лечении препаратом Бисомор.
У пациентов с феохромоцитомой препарат может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.
При лечении препаратом Бисомор симптомы гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза) могут маскироваться (например, тахикардия). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения препаратом Бисомор необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Упаковка:
По 10 таблеток в блистер из фольги алюминиевой и пленки ПВХ.
По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
3 года.
Не принимать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:
По рецепту.

Производитель:
EDGE PHARMA PRIVATE, Limited.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства