Од-Неб аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Од-Неб по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Од-Неб: Атенолол
  • Самый популярный аналог Од-Неб: Конкор
  •  
  • Классификация АТХ: Небиволол
  • Действующие вещества / состав: небиволол

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Атенолол атенолол
Аналог по показанию и способу применения
6 руб 4 грн
2 Атенолол Никомед Атенолол
Аналог по показанию и способу применения
16 руб --
3 Метопролол метопролол
Аналог по показанию и способу применения
16 руб 4 грн
4 Метопролол-Тева метопролол
Аналог по показанию и способу применения
23 руб --
5 Метопролол-Ратиофарм метопролол
Аналог по показанию и способу применения
23 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Од-Неб учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Конкор бисопролол
Аналог по показанию и способу применения
118 руб 32 грн
2 Атенолол атенолол
Аналог по показанию и способу применения
6 руб 4 грн
3 Бисопролол Бисопролола фумарат
Аналог по показанию и способу применения
27 руб 7 грн
4 Бикард-ЛФ бисопролола фумарат
Аналог по показанию и способу применения
-- --
5 Эгилок метопролол
Аналог по показанию и способу применения
95 руб 24 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Небивал небиволол -- 48 грн
Небиволол Орион небиволол -- 36 грн
Небилет небиволол 440 руб 69 грн
Небилонг небиволол 200 руб 61 грн
Небитренд небиволол -- 54 грн
Небиволол Небиволол 109 руб 32 грн
Небиволол Сандоз небиволол 295 руб 32 грн
Небитенз небиволол -- 24 грн
Невотенз Небиволол 201 руб 599 грн
Бинелол небиволол 67 руб 160 грн
Небиволол-Тева небиволол 177 руб 59 грн
Небиволол Штада небиволол -- --
Небиволол-СЗ Небиволол 125 руб --
Небиватор Небиволол 372 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Од-Неб, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бидоп 41 руб --
Метозок Метопролола сукцинат 185 руб --
Азопрол Ретард метопролола сукцинат -- 41 грн
Беталок метопролол 110 руб 7 грн
Беталок зок метопролол 110 руб 7 грн
Вазокардин Метопролол 70 руб 8 грн
Эгилок метопролол 95 руб 24 грн
Эгилок ретард метопролол 244 руб 31 грн
Метокард Метопролола тартрат 46 руб --
Метопролол метопролол 16 руб 4 грн
Метопролол-Акри метопролол 52 руб --
Метопролол-Ратиофарм метопролол 23 руб --
Корвитол 237 руб 16 грн
Метопролол Зентива метопролол 67 руб 51 грн
Метопролола Тартрат метопролол -- 4 грн
Кардолакс метопролол -- --
Метопролол-Тева метопролол 23 руб --
Метопролол МВ метопролол -- --
Метопролол-Акрихин Метопролол 39 руб --
Эгилок С Метопролола сукцинат 141 руб --
Метопролол Органика Метопролола тартрат 24 руб --
Атенолол атенолол 6 руб 4 грн
Атенолол-Акри атенолол -- --
Атенолол-Ратиофарм атенолол 54 руб --
Тенолол атенолол -- --
Азотен -- --
Атенолол-Акос атенолола -- --
Атенолол-Астрафарм атенолол -- 4 грн
Атенолол-Здоровье атенолол -- 9 грн
Атенолол-Белупо Атенолол -- --
Атенолол Никомед Атенолол 16 руб --
Бетак бетаксолол -- 52 грн
Бетакор бетаксолол -- 45 грн
Локрен бетаксолол 552 руб 112 грн
Бикард бисопролол -- 19 грн
Бипрол Бисопролол 53 руб 179 грн
Бипролол бисопролол -- 6 грн
Бисопрол бисопролол -- 9 грн
Бисопролол Бисопролола фумарат 27 руб 7 грн
Бисопролол ратиофарм бисопролол -- --
Бисостад бисопролол -- 33 грн
Конкор бисопролол 118 руб 32 грн
Конкор Кор бисопролол 118 руб 32 грн
Бипролол-Здоровье бисопролол -- 5 грн
Бисопролол КРКА бисопролол -- 7 грн
Бисопролол Сандоз бисопролол -- 21 грн
Бисопролол-Апотекс бисопролол -- 147 грн
Бисопролол-Астрафарм бисопролол -- 9 грн
Бисопролол-КВ бисопролол -- 11 грн
Бисопролол-Рихтер бисопролол -- --
Бисопролол-Тева бисопролол 53 руб 24 грн
Дорез бисопролол -- 11 грн
Кординорм бисопролол 73 руб 9 грн
Кординорм Кор бисопролол 109 руб 10 грн
Коронал бисопролол 94 руб 22 грн
Нипертен бисопролол 33 руб --
Биол бисопролола гемифумарат 73 руб 200 грн
Бисопролол Вертекс бисопролол -- --
Корбис бисопролола фумарат -- --
Бикард-ЛФ бисопролола фумарат -- --
Бисомор бисопролола фумарат 111 руб --
Бидоп Кор Бисопролол 41 руб --
Арител Кор Бисопролол 84 руб --
Бисопролол-Прана Бисопролола фумарат 43 руб --
Целипролол Celiprolol -- --
Бревиблок эсмолол 3880 руб --
Библок эсмолола гидрохлорид -- 595 грн
Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол -- 34 грн
Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол -- --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Анаприлин Пропранолол 14 руб 17 грн
Обзидан Пропранолола гидрохлорид 508 руб 694 грн
Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид -- 26 грн
Соритмик соталол -- 42 грн
Сотагексал Соталол 71 руб --
Соталол 59 руб 44 грн
Соталол Сандоз соталол -- 44 грн
Коргард Надолол 3200 руб --
Трандат Лабеталол 1880 руб --
Акридилол Карведилол 251 руб --
Карведилол Озон карведилол 49 руб --
Видекс диданозин 2750 руб 9000 грн
Карведилол Карведилол 19 руб 21 грн
Карведилол-Тева карведилол 107 руб --
Карведилол Сандоз Карведилол 169 руб 26 грн
Карветренд карведилол -- --
Карвидекс карведилол -- 14 грн
Кардил Дилтиазем 132 руб 31 грн
Кардиостад карведилол -- 50 грн
Корвазан карведилол -- 5 грн
Кориол карведилол 345 руб 6 грн
Таллитон карведилол 2000 руб 26 грн
Дилатор карведилол -- --
Карведигамма карведилол -- --
Карведилол-Зентива карведилол 199 руб 87 грн
Карведилол-КВ карведилол -- 23 грн
Карвиум карведилол -- 23 грн
Кардоз карведилол -- --
Медокардил карведилол -- 34 грн
Дилатренд карведилол 452 руб 470 грн
Карвелэнд Фармлэнд карведилол -- --
Карвелэнд карвелэнд -- --
Карведилол Штада карведилол 102 руб --
Карведилол Канон Карведилол 30 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Од-Неб цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Од-Неб и узнать о наличии в аптеке поблизости


Од-Неб инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Од-Неб

Лекарственная форма
Таблетки

Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: небиволола гидрохлорид (в пересчёте на небиволол (основание)) - 5 мг,
вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, полисорбат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки почти белого цвета, с крестообразной делительной риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Бета-адреноблокаторы. Небиволол.

Код АТХ С07АВ12

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи.
Биодоступность составляет в среднем 12 % у пациентов с «быстрым» метаболизмом и является почти полной у пациентов с «медленным» метаболизмом. Эффективность небиволола не зависит от скорости метаболизма.
Клиренс в плазме крови у большинства пациентов (с «быстрым» метаболизмом) достигается в течение 24 ч, а для гидроксиметаболитов - через несколько суток. Концентрации в плазме крови 1-30 мкг/л пропорциональны дозе.
Связь с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) для D-небиволола составляет 98,1 %, а для L-небиволола – 97,9 %.
Небиволол активно метаболизируется, частично с образованием активных гидроксиметаболитов. Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от изофермента CYP2D6.
После введения 38 % (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5 %) дозы выводится почками и 48 % - через кишечник.
У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения периода полувыведения (T1/2) энантиомеров небиволола из плазмы крови составляют в среднем 10 ч. У пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения в 3-5 раз увеличиваются.
У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения T1/2 гидроксиметаболитов обоих энантиомеров из плазмы крови составляют в среднем 24 ч, у пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения приблизительно в 2 раза увеличиваются.
На фармакокинетику небиволола не влияют возраст и пол пациентов.

Фармакодинамика
Небиволол является липофильным, кардиоселективным бета1-адреноблокатором третьего поколения с вазодилатирующими свойствами. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).
Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия:
- D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов (сродство к бета1-адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бета2-адренорецепторам);
- L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.
Гипотензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении.
Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда.
Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки.
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной (AV) проводимости.

Показания к применению
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы
Препарат ОД-Неб следует принимать внутрь в одно и то же время суток независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Артериальная гипертензия
Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС - 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии.
При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза – 10 мг.
У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2,5 мг/сут (1/2 таблетки).
При необходимости дозу увеличивают до 5 мг.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 5 мг.
Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.
Хроническая сердечная недостаточность
Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.
Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг препарата ОД-Неб (1/4 таблетки) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг препарата ОД-Неб (1/2 таблетки), а затем – до 10 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели.
Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата ОД-Неб 1 раз в сутки. Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.
Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата ОД-Неб или, в случае необходимости, немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).

Побочные эффекты
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации:
очень часто >1/10,
часто от > 1/100 до < 1/10,
нечасто от > 1/1000 до < 1/100,
редко от >1/10000 до < 1/1000,
очень редко от < 1/10000, включая отдельные сообщения,
частота неизвестна (частота не может быть подсчитана по доступным данным).
Со стороны иммунной системы:
частота неизвестна: ангионевротический отек, гиперчувствительность.
Со стороны центральной нервной системы:
часто: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии;
нечасто: «кошмарные» сновидения, депрессия, психоз, спутанность сознания;
очень редко: обморок, галлюцинации, синкопе.
Со стороны органов зрения:
нечасто: нарушение зрения («сухость» глаз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
часто: периферические отеки;
нечасто: брадикардия, сердечная недостаточность, замедление атриовентрикулярной проводимости/атриовентрикулярная блокада, ортостатическая гипотензия, обострение «перемежающейся» хромоты, синдром Рейно;
очень редко: нарушение периферического кровообращения, нарушения ритма сердца, кардиалгия, усугубление течения ХСН1.
Со стороны дыхательной системы:
часто: одышка;
нечасто: ринит, бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто: тошнота, диарея, запор;
нечасто: диспепсия, метеоризм, рвота.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
нечасто: кожный зуд, эритематозная сыпь;
очень редко: обострение течения псориаза.
Со стороны репродуктивной системы:
нечасто: эректильная дисфункция.
Прочие:
редко: похолодание/цианоз конечностей, сухость слизистой оболочки полости рта.
1 - данный побочный эффект преимущественно возникает во время титрации дозы препарата.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата
- тяжелые нарушения функции печени
- острая сердечная недостаточность
- кардиогенный шок
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии)
- синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду
- атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма)
- бронхоспазм и бронхиальная астма
-феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов)
- депрессия
- печеночная недостаточность или нарушения функции печени
- метаболический ацидоз
- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин)
- артериальная гипотензия
- тяжелые выраженные нарушения периферического кровообращения («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно)
- детский возраст до 18 лет
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу)
- одновременный прием с флоктафенином, сультопридом (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
С осторожностью следует применять препарат при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин), нарушениях функции печени, сахарном диабете, гипертиреозе, проведении десенсибилизирующей терапии, псориазе, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).

Лекарственное взаимодействие
Флоктафенин: в случае шока или артериальной гипотензии, вызванных приёмом флоктафенина, бета-адреноблокаторы ослабляют компенсаторные механизмы сердечно-сосудистой системы.
Сультоприд: повышение риска возникновения желудочковой аритмии, особенно по типу «пируэт» (torsade des pointes).
При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV проводимость. Противопоказано внутривенное введение (в/в) верапамила на фоне приема небиволола. При сочетании с гипотензивными средствами, нитроглицерином или БМКК может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с антиаритмическими средствами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.
При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV проводимости.
Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.
Клинически значимого взаимодействия небиволола и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) не установлено. Ацетилсалициловая кислота в качестве антиагрегантного средства может применяться одновременно с небивололом.
Одновременное применение трициклических антидепрессантов, барбитуратов и производных фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.

Фармакокинетическое взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, метаболизм небиволола замедляется.
При одновременном применении небиволол не оказывал влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.
При одновременном применении с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается (данные о влиянии на фармакологические эффекты препарата отсутствуют). Одновременное применение ранитидина не оказывало влияния на фармакокинетические параметры небиволола.
При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличивались, однако это не имеет клинического значения.
Одновременный приём этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влиял на фармакокинетику небиволола.
Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.
При одновременном применении симпатомиметические средства подавляют активность небиволола.

Особые указания
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2-х недель у пациентов с ишемической болезнью сердца).
Контроль АД и ЧСС в начале приема препарата должен быть ежедневным.
У пожилых пациентов необходим контроль функции почек (1 раз в 4-5 месяцев), контроль ЭКГ 1 раз в 4-5 месяцев.
При стенокардии напряжения доза препарата должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке – не более 110 уд/мин.
Бета-адреноблокаторы могут вызывать брадикардию: дозу следует снизить, если ЧСС менее 50-55 уд/мин (см. раздел «

Противопоказания
При решении вопроса о применении препарата ОД-Неб пациентам с псориазом следует тщательно соотнести предполагаемую пользу от применения препарата и возможный риск обострения течения псориаза.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
ОД-Неб не следует принимать пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы из-за содержания в данном препарате лактозы.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает небиволол.
ОД-Неб не влияет на концентрацию глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку небиволол может маскировать определённые симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные применением гипогликемических средств. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес. (у больных с сахарным диабетом).
Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с ХОБЛ, поскольку может усилиться бронхоспазм.
При гиперфункции щитовидной железы препарат нивелирует тахикардию.
Бета-адреноблокаторы могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций.
Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих пациентов.
Применение препарата у детей не рекомендуется.

Применение при беременности и в период лактации
При беременности препарат назначают только по строгим показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 часа до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 часов после родоразрешения.
Нет данных о выделении небиволола в грудное молоко. Поэтому прием препарата ОД-Неб не рекомендуется женщинам в период кормления грудью. Если применение препарата ОД-Неб в период лактации необходимо, то грудное вскармливание следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами: исследовательские работы показали, что небиволол не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций. Пилотам с артериальной гипертензией I степени (допущенным к летной работе) препарат назначают в начальной дозе 2,5 мг. В дальнейшем (не ранее, чем через 2 недели) при хорошей переносимости лечения и достаточном контроле АД возможно повышение дозы на 2,5 мг. Рекомендуемая доза - 5 мг/сут. У некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты, чаще всего головокружение, из-за сниженного АД. При возникновении подобных эффектов пациенту не следует управлять транспортными средствами или заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими особого внимания и быстроты психомоторных реакций. Данные эффекты возникают чаще всего сразу после начала лечения или при увеличении дозы.

Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV блокада, кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
При артериальной гипотензии и шоке необходимо назначать плазмозаменители и, при необходимости, катехоламины. β-блокирующий эффект может быть ослаблен медленным в/в введением изопреналина гидрохлорида, начиная с дозы 5 мкг/мин, или добутамина, начиная с дозы 2,5 мкг/мин, продолжая до достижения желаемого эффекта. В тяжелых случаях изопреналин можно применять вместе с добутамином. Если такая комбинация не дает необходимого эффекта, можно проводить в/в введение глюкагона, доза которого составляет 70 мг/кг/ч.
При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного искусственного водителя ритма.
При AV блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреномиметиков, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров.
При бронхоспазме вводят в/в бета2-адреномиметики.
При желудочковой экстрасистолии – лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).

Форма выпуска и упаковка
По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.
По 1 и 2 упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
«Edge Pharma Private Limited»
166 Atlanta building,
209 Nariman Point,
Mumbai – 400021, Индия
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства