| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 146 руб | -- |
| 2 | Целебрекс целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 153 руб | 113 грн |
| 3 | Костарокс Эторикоксиб Аналог по составу и показанию | 190 руб | -- |
| 4 | Дилакса целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 238 руб | 300 грн |
| 5 | Династат парекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 6990 руб | 217 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Аркоксиа учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Дилакса целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 238 руб | 300 грн |
| 2 | Целебрекс целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 153 руб | 113 грн |
| 3 | Эксинеф эторикоксиб Аналог по составу и показанию | -- | 59 грн |
| 4 | Денебол рофекоксиб Аналог по показанию и способу применения | -- | 47 грн |
| 5 | Целекоксиб Аналог по показанию и способу применения | 146 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Аркоксиа, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол | -- | 47 грн |
| Ревмоксиб целекоксиб | -- | 36 грн |
| Целебрекс целекоксиб | 153 руб | 113 грн |
| Целекоксиб | 146 руб | -- |
| Флогоксиб-Здоровье целекоксиб | -- | 16 грн |
| Артоксиб | -- | -- |
| Зицел | -- | -- |
| Дилакса целекоксиб | 238 руб | 300 грн |
| Денебол рофекоксиб | -- | 47 грн |
| Династат парекоксиб | 6990 руб | 217 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бутадион-OBL фенилбутазон | 69 руб | -- |
| Индотрил | -- | -- |
| Индометацин Индометацин | 20 руб | 6 грн |
| Индометацин Берлин-хеми | 261 руб | -- |
| Индометацин Софарма индометацин | 35 руб | 8 грн |
| Индометацин-Акри | -- | -- |
| Метацин Метоциния йодид | 161 руб | 250 грн |
| Индометацин-Здоровье индометацин | -- | 6 грн |
| Индометацин-Ретард индометацин | -- | 17 грн |
| Индометацин-Альтфарм Индометацин | 86 руб | -- |
| Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин | 283 руб | -- |
| Метиндол ретард Индометацин | 142 руб | 30 грн |
| Метиндол Индометацин | 95 руб | -- |
| Алмирал Диклофенак натрия | -- | 13 грн |
| Вольтарен акти Диклофенак натрия | 92 руб | -- |
| Вольтарен рапид диклофенак | 1239 руб | 63 грн |
| Диклак id диклофенак | -- | 32 грн |
| Диклоберл Ретард диклофенак | -- | 33 грн |
| Диклобрю диклофенак | -- | 38 грн |
| Диклобрю 100 мг диклофенак | -- | -- |
| Катафаст диклофенак | -- | 265 грн |
| Наклоф | -- | -- |
| Наклофен диклофенак | 75 руб | 21 грн |
| Наклофен Дуо диклофенак | 93 руб | 59 грн |
| Наклофен Ретард диклофенак | -- | 25 грн |
| Олфен-100 ректокапс диклофенак | -- | 29 грн |
| Олфен-100 ср депокапс диклофенак | -- | 85 грн |
| Олфен-50 Лактаб диклофенак | -- | 60 грн |
| Ортофен диклофенак | 32 руб | 3 грн |
| Раптен 75 диклофенак | -- | -- |
| Раптен рапид диклофенак | -- | 64 грн |
| Раптен | -- | 17 грн |
| Вольтарен Ретард диклофенак | -- | 96 грн |
| Диклоберл диклофенак | 1680 руб | 21 грн |
| Диклофенак натрия ЛХ диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак СР диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак-Биолек диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак-Дарница диклофенак | -- | 6 грн |
| Диклофенак-Здоровье диклофенак | -- | 11 грн |
| Диклофенак-Фармекс диклофенак | -- | 12 грн |
| Натрия Диклофенак-КВ диклофенак | -- | 12 грн |
| Ортофен-Здоровье диклофенак | -- | 3 грн |
| Ортофен-Здоровье Форте диклофенак | -- | 3 грн |
| Диклоберл N | -- | 76 грн |
| Диклореум | -- | -- |
| Диклофенак-Альтфарм диклофенак | 68 руб | -- |
| Диклофенак-Тева диклофенак натрия | 163 руб | 73 грн |
| Диклосейф диклофенак натрия | -- | 47 грн |
| Диклодев диклофенак | -- | 85 грн |
| Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак | 29 руб | -- |
| Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия | 36 руб | -- |
| Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия | 34 руб | -- |
| Наклофен СР Диклофенак | 78 руб | -- |
| Диклонат П Диклофенак | 95 руб | -- |
| Этол форт этодолак | 1600 руб | 127 грн |
| Нобедолак Этодолак | 326 руб | -- |
| Адолор кеторолак | -- | -- |
| Кеталгин кеторолак | -- | -- |
| Кетанов кеторолак | 44 руб | 17 грн |
| Кетолонг | -- | 15 грн |
| Кеторол кеторолак | 28 руб | 12 грн |
| Кеторолак Кеторолак | 17 руб | 13 грн |
| Кетальгин Лонг кеторолак | -- | 46 грн |
| Кетолак кеторолак | 55 руб | 7 грн |
| Кетолонг-Дарница кеторолак | -- | 10 грн |
| Кетонорт кеторолак | -- | -- |
| Кеторолак-Здоровье кеторолак | -- | 14 грн |
| Кеторолак-Кредофарм кеторолак | -- | -- |
| Новалькет-Здоровье кеторолак | -- | -- |
| Медролгин | -- | 20 грн |
| Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина | -- | -- |
| Кеторолак-Солофарм кеторолак | 52 руб | -- |
| Асприкс кеторолака трометамин | -- | 236 грн |
| Аэртал ацеклофенак | 17 руб | 67 грн |
| Зеродол ацеклофенак | -- | 31 грн |
| Инфенак ацеклофенак | -- | 47 грн |
| Диклотол ацеклофенак | -- | 26 грн |
| Тронак ацеклофенак | -- | -- |
| Актинак | -- | -- |
| Асефил | -- | -- |
| Индовазин гель Индометацин, Троксерутин | 200 руб | -- |
| Троксиметацин Индометацин, Троксерутин | 182 руб | -- |
| Дикловит диклофенак | 68 руб | 155 грн |
| Олфен-75 диклофенак, лидокаин | -- | 103 грн |
| Фаниган диклофенак, парацетамол | 1590 руб | 26 грн |
| Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин | 314 руб | 61 грн |
| Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия | 120 руб | 345 грн |
| Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза | -- | 33 грн |
| Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак | -- | -- |
| Диклокаин диклофенак, лидокаин | -- | 24 грн |
| Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол | -- | 13 грн |
| Долар диклофенак, парацетамол | -- | 184 грн |
| Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза | -- | 39 грн |
| Цинепар диклофенак, парацетамол | -- | 10 грн |
| Клодифен Нейро | 397 руб | -- |
| Долекс | -- | -- |
| Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид | 166 руб | -- |
| Артротек диклофенак натрия, мизопростол | 2892 руб | -- |
| Долоксен парацетамол, диклофенак натрия | -- | 20 грн |
| Тексамен теноксикам | 217 руб | -- |
| Пироксикам пироксикам | 7 руб | 2 грн |
| Федин-20 пироксикам | -- | 13 грн |
| Брексин пироксикам | -- | 145 грн |
| Пироксикам Софарма пироксикам | -- | 10 грн |
| Пироксикам-В пироксикам | -- | 3 грн |
| Тексамен-L теноксикам | -- | -- |
| Оксилитен теноксикам | -- | 51 грн |
| Тексаред Теноксикам | 154 руб | -- |
| Артоксан Теноксикам | 427 руб | -- |
| Ксефокам лорноксикам | 112 руб | 37 грн |
| Ксефокам рапид лорноксикам | 150 руб | 52 грн |
| Ларфикс лорноксикам | -- | 41 грн |
| Лоракам лорноксикам | -- | -- |
| Лоракам-4 лорноксикам | -- | -- |
| Лоракам-8 лорноксикам | -- | -- |
| Артрозан Мелоксикам | 119 руб | -- |
| Мелбек мелоксикам | 204 руб | 68 грн |
| Мелокс мелоксикам | 6000 руб | 53 грн |
| Мелоксикам мелоксикам | 32 руб | 17 грн |
| Мелоксикам Софарма мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам | -- | 38 грн |
| Мирлокс Мелоксикам | -- | -- |
| Мовалис мелоксикам | 468 руб | 39 грн |
| Мовасин мелоксикам | 31 руб | 200 грн |
| Ревмоксикам мелоксикам | -- | 41 грн |
| Локсидол мелоксикам | -- | 40 грн |
| Ревмалгин мелоксикам | -- | 26 грн |
| Мелоксан мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксик мелоксикам | -- | 22 грн |
| Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам | -- | 19 грн |
| Мелоксикам-Зентива мелоксикам | -- | 63 грн |
| Мелоксикам-Лугал мелоксикам | -- | 17 грн |
| Мелоксикам-Н мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Новофарм мелоксикам | -- | 63 грн |
| Мовалгин мелоксикам | -- | 87 грн |
| Мовиксикам мелоксикам | -- | 37 грн |
| Эксистен-Сановель мелоксикам | -- | -- |
| Аспикам | -- | 85 грн |
| Мелоксикам-Тева мелоксикам | 128 руб | 20 грн |
| Оксикамокс мелоксикам | -- | -- |
| Месипол мелоксикам | 307 руб | 300 грн |
| Мелоксикам-ЛФ мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-КВ мелоксикам | -- | 40 грн |
| Новоксикам мелоксикам | -- | 90 грн |
| Мелофлекс Мелоксикам | 161 руб | -- |
| Мелоксикам-Прана Мелоксикам | 26 руб | -- |
| Мелоксикам ДС Мелоксикам | 57 руб | -- |
| Генитрон Мелоксикам | 165 руб | -- |
| Мелоксикам-СЗ Мелоксикам | -- | -- |
| Бофен ибупрофен | -- | 30 грн |
| Бруфен ибупрофен | 161 руб | 8 грн |
| Ибупром ибупрофен | -- | 27 грн |
| Ибупром Макс ибупрофен | -- | 39 грн |
| Ибупром Спринт ибупрофен | -- | 29 грн |
| Ибупрофен ибупрофен | 7 руб | 6 грн |
| Ибутард 300 ибупрофен | -- | 31 грн |
| Ибуфен Ибупрофен | 7 руб | 21 грн |
| Имет ибупрофен | -- | 37 грн |
| Ирфен-200 квиктаб ибупрофен | -- | 18 грн |
| Нурофен ибупрофен | 9 руб | 19 грн |
| Нурофен для детей ибупрофен | 81 руб | 36 грн |
| Нурофен Плюс | 457 руб | -- |
| Нурофен Ультракап | -- | 23 грн |
| Нурофен Форте ибупрофен | 77 руб | 36 грн |
| Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен | -- | 42 грн |
| Орафен ибупрофен | -- | 36 грн |
| Бруфен Форте ибупрофен | -- | 157 грн |
| Гофен ибупрофен | -- | 120 грн |
| Ибунорм ибупрофен | -- | 11 грн |
| Ибунорм Беби ибупрофен | -- | 23 грн |
| Ибупром Экстра ибупрофен | -- | 53 грн |
| Ибупрофен-Дарница ибупрофен | -- | 13 грн |
| Ибуфен для детей клубника ибупрофен | -- | 76 грн |
| Ибуфен для детей малина ибупрофен | -- | 51 грн |
| Ибуфен Форте ибупрофен | -- | 37 грн |
| Ибуфен Юниор ибупрофен | -- | 21 грн |
| Ивалгин ибупрофен | -- | -- |
| Ивалгин Бэби ибупрофен | -- | -- |
| Ивалгин Рапид ибупрофен | -- | -- |
| Каффетин Леди ибупрофен | -- | 39 грн |
| Нурофен Леди ибупрофен | -- | -- |
| Нурофен Экспресс ибупрофен | 78 руб | 37 грн |
| Нурофен Экспресс Форте ибупрофен | 157 руб | 81 грн |
| Фаспик ибупрофен | 50 руб | 22 грн |
| Эврофаст ибупрофен | -- | 91 грн |
| Ибупрекс | -- | -- |
| Ибупрекс Софт | -- | -- |
| Ибупрекс Софт Форте | -- | -- |
| Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен | 66 руб | -- |
| Ибупрофен-Акрихин ибупрофен | 78 руб | 112 грн |
| Милорофен ибупрофен | -- | -- |
| Некст Уно Экспресс ибупрофен | 105 руб | -- |
| Ефрофаст ибупрофен | -- | -- |
| Миг 400 Ибупрофен | 65 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен | 78 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен | 159 руб | -- |
| Бруфен СР Ибупрофен | 166 руб | -- |
| Ибупрофен для детей Ибупрофен | 68 руб | -- |
| Налгезин напроксен | 108 руб | 35 грн |
| Налгезин форте напроксен | 228 руб | 63 грн |
| Напроксен-акри Напроксен | 210 руб | -- |
| Промакс напроксен | -- | 45 грн |
| Напрофф напроксен | -- | 35 грн |
| Алгезир Ультра | 77 руб | -- |
| Мотрин Напроксен | 83 руб | -- |
| Тералив 275 Напроксен | 126 руб | -- |
| Тералив Напроксен | 126 руб | -- |
| Кетонал Дуо кетопрофен | 194 руб | 82 грн |
| Кетонал кетопрофен | 73 руб | 20 грн |
| Кетонал Ретард кетопрофен | -- | 97 грн |
| Кетонал Форте кетопрофен | 208 руб | 34 грн |
| Ф-гель кетопрофен | -- | 27 грн |
| Флексен Кетопрофен | 119 руб | -- |
| Артрокол кетопрофен | -- | 70 грн |
| Фламакс кетопрофен | 88 руб | 200 грн |
| Артрум кетопрофен | 106 руб | 202 грн |
| Фламакс форте Кетопрофен | 90 руб | -- |
| Кетопрофен МВ Кетопрофен | 159 руб | -- |
| Аркетал Ромфарм Кетопрофен | 89 руб | -- |
| Быструмкапс Кетопрофен | -- | -- |
| Аркетал Кетопрофен | 89 руб | -- |
| Стрепсилс интенсив Флурбипрофен | 135 руб | 40 грн |
| Мажезик-Сановель флурбипрофен | 1780 руб | 75 грн |
| Дексифен дексибупрофен | -- | -- |
| Зотек дексибупрофен | -- | 16 грн |
| Дексалгин декскетопрофен | 221 руб | 14 грн |
| Дексалгин инъект декскетопрофен | -- | 126 грн |
| Декафен декскетопрофен | -- | -- |
| Депиофен декскетопрофен | -- | 46 грн |
| Кейвер декскетопрофен | -- | 28 грн |
| Сертофен декскетопрофен | -- | 28 грн |
| Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен | -- | -- |
| Дексонал декскетопрофен | 192 руб | 350 грн |
| Роталфен декскетопрофен | -- | 110 грн |
| Декса-Здоровье | -- | 70 грн |
| Фламадекс Декскетопрофен | 140 руб | -- |
| Кетодексал Декскетопрофен | 99 руб | -- |
| Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол | 78 руб | -- |
| Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид | 85 руб | 23 грн |
| Бифок IC ибупрофен, кодеин | -- | 21 грн |
| Брустан ибупрофен, парацетамол | 65 руб | 22 грн |
| Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол | 142 руб | 85 грн |
| Некст ибупрофен, парацетамол | 67 руб | 200 грн |
| Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол | 78 руб | -- |
| Максиколд для детей ибупрофен | 39 руб | -- |
| Ибумет ибупрофен, парацетамол | -- | -- |
| Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид | 150 руб | -- |
| Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол | -- | -- |
| Вимово напроксен, эзомепразол | 3990 руб | 1300 грн |
| Неранол кетопрофен, омепразол | -- | -- |
| Дженоспа | -- | -- |
| Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота | 413 руб | 22 грн |
| Фенамин | -- | -- |
| Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота | -- | 34 грн |
| Мефенаминка Кислота мефенамовая | -- | 24 грн |
| Амифена ІС мефенаминовая кислота | -- | 51 грн |
| Найзилат амтолметин гуацил | 483 руб | 58 грн |
| Наноган дицикловерин, нимесулид | -- | 11 грн |
| Оксиган дицикловерин, нимесулид | -- | -- |
| Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат | -- | 50 грн |
| Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат | -- | -- |
| Алит | -- | -- |
| Артракам Глюкозамин | 700 руб | -- |
| Ранселекс целекоксиб | -- | 24 грн |
| Синметон набуметон | -- | 45 грн |
| Артифлекс | 1960 руб | 34 грн |
| Дона глюкозамин, натрия хлорид | 900 руб | 35 грн |
| Глюкозамин | 200 руб | 46 грн |
| Глюкозамин Орион глюкозамин | -- | 261 грн |
| Синарта глюкозамин | -- | 14 грн |
| Сустагард Артро Глюкозамина сульфат | 524 руб | -- |
| Сустилак глюкозамин | 754 руб | -- |
| Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид | 649 руб | 1100 грн |
| Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид | 267 руб | -- |
| Актасулид Нимесулид | -- | -- |
| Апонил | 169 руб | 25 грн |
| Нимесил нимесулид | 24 руб | 7 грн |
| Найз капсаицин, ментол, метилсалицилат, нимесулид | 141 руб | 25 грн |
| Нимика Нимесулид | 109 руб | -- |
| Нимулид Нимесулид | 56 руб | 82 грн |
| Ремесулид нимесулид | -- | 6 грн |
| Нимид нимесулид | -- | 4 грн |
| Нимесулид нимесулид | 27 руб | 10 грн |
| Нимесин нимесулид | -- | 10 грн |
| Нимесулид-Астрафарм нимесулид | -- | -- |
| Нимесулид-Дарница нимесулид | -- | 31 грн |
| Нимесулид-Фитофарм нимесулид | -- | 8 грн |
| Торо-Сановель нимесулид | -- | 64 грн |
| Амеолин | -- | -- |
| Аффида Форт | -- | 8 грн |
| Немулекс нимесулид | 82 руб | 292 грн |
| Нимесулид Фармлэнд нимесулид | -- | -- |
| Найсулид нимесулид | 128 руб | -- |
| Нимедар нимесулид | -- | -- |
| Нимесулид-Тева Нимесулид | 99 руб | -- |
| Артродарин Диацереин | 879 руб | 1300 грн |
| Мовагаин диацереин | -- | -- |
| Орцерин диацереин | -- | 43 грн |
| Флекцерин диацереин | -- | 72 грн |
| Хондроцерин диацереин | -- | -- |
| Артродар | -- | 1649 грн |
| Артрокер диацереин | 819 руб | 850 грн |
| Диафлекс диацереин | 858 руб | 900 грн |
| Диафлекс-ЛФ диацереин | -- | -- |
| Диартрин диацереин | 571 руб | -- |
| Диафлекс Ромфарм Диацереин | 858 руб | -- |
| Артрон хондрекс | -- | 172 грн |
| Драстоп натрия хондроитина сульфат | 685 руб | 700 грн |
| Мукосат хондроитин | 212 руб | 44 грн |
| Мукосат neo хондроитина сульфат | -- | 400 грн |
| Структум хондроитина сульфат | 1015 руб | 187 грн |
| Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат | -- | 34 грн |
| Хондроксид хондроитина сульфат | 200 руб | 4 грн |
| Артрадол Хондроитина сульфат натрия | 570 руб | 550 грн |
| Артра Хондроитин хондроитин сульфат | -- | 1100 грн |
| Роксид | -- | 30 грн |
| Хондролон Хондроитин сульфат натрия | 161 руб | -- |
| Хондрофлекс хондроитина сульфат | 1110 руб | 29 грн |
| Хондросат хондроитина сульфат | -- | 313 грн |
| Артифлекс Хондро | -- | 50 грн |
| Хондрогард хондроитина сульфат натрия | 675 руб | 550 грн |
| Хондроитин-Акос хондроитин сульфат | 99 руб | 550 грн |
| Артогистан хондроитина сульфат | 585 руб | 1100 грн |
| Инъектран хондроитина сульфат | 1045 руб | 1400 грн |
| Артрафик хондроитина сульфат натрия | 177 руб | -- |
| Сотекс Хондроитина сульфат | -- | -- |
| Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат | 312 руб | -- |
| Ледин | -- | -- |
| Пиаскледин авокадо, соя | 952 руб | 274 грн |
| Артрон комплекс | 2580 руб | 60 грн |
| Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат | 2690 руб | 118 грн |
| Терафлекс глюкозамин, хондроитина сульфат | 1 руб | 162 грн |
| Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат | -- | 33 грн |
| Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат | -- | 104 грн |
| Нимид Форте нимесулид, тизанидин | -- | 18 грн |
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
1 таблетка содержит эторикоксиб 60, 90 или 120 мг;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Упаковка
2, 4, 7, 8, 14 или 28 таб. в упаковке.
Фармакологическое действие
НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа® не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.
Аркоксиа, показания к применению
Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:
Остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Анкилозирующий спондилит.
Боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом.
Терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.
Противопоказания
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе).
Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
Выраженная сердечная недостаточность (II-IV функциональные классы по классификации NYHA).
Выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени.
Почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС.
Стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии.
Беременность.
Период лактации (грудного вскармливания).
Детский возраст до 16 лет.
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью: применяют препарат при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, инфекции Helicobacter pylori, у лиц пожилого возраста, у пациентов, длительно использовавших НПВС, часто употребляющих алкоголь, при тяжелых соматических заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, при сахарном диабете, артериальной гипертензии, отеках и задержке жидкости, курении, у пациентов с КК менее 60 мл/мин, при сопутствующей терапии следующими лекарственными средствами: антикоагулянтами (например, варфарином), антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом), ГКС (например, преднизолоном), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.
При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз/сут. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.
Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз/сут. При лечении острой боли препарат Аркоксиа® следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Побочные действия
Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией:
Очень часто (≥10%).
Часто (1-10%).
Нечасто (0,1-1%).
Редко (0,01-0,1%).
Очень редко (
Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, изжога, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто - вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота; очень редко - язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; нечасто - нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации; очень редко - галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - протеинурия; очень редко - почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - сердцебиение, повышение АД; нечасто - приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда; очень редко - гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко - бронхоспазм.
Дерматологические реакции: часто - экхимозы; нечасто - отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко - крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекционные осложнения: нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Со стороны обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости; нечасто - изменения аппетита, повышение массы тела.
Со стороны лабораторных исследований: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; нечасто - повышение азота в крови и моче, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко - повышение натрия в сыворотке крови.
Прочие: часто - гриппоподобный синдром; нечасто - боли в грудной клетке.
Особые указания
Прием лекарственного средства Аркоксиа® требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.
Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.
В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.
Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.
Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.
Оболочка препарата Аркоксиа® содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Фармакодинамическое взаимодействие
У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа® в дозе 120 мг/сут сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа®, в особенности в первые несколько дней.
Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.
Аркоксиа® можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа® может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа®. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз/сут не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа®.
Фармакокинетическое взаимодействие
Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа® одновременно с литием.
В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа® в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз/сут в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7,5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа® в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа® в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа® в дозах выше 90 мг/сут и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.
Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа® в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0,5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа®. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.
Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.
Одновременный прием Аркоксиа® и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа® с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа®.
Передозировка
В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа® не сообщалось. В клинических испытаниях однократный прием Аркоксиа® в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов.
Симптомы: при передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности
3 года.