Кеторол аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Кеторол по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Кеторол: Индометацин
  • Самый популярный аналог Кеторол: Блокиум Б12
  •  
  • Классификация АТХ: Кеторолак
  • Действующие вещества / состав: кеторолак

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб 6 грн
2 Кеторолак Кеторолак
Аналог по составу и показанию
17 руб 13 грн
3 Аэртал ацеклофенак
Аналог по показанию и способу применения
17 руб 106 грн
4 Троксиметацин Индометацин, Троксерутин
Аналог по показанию и способу применения
23 руб --
5 Ортофен диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
25 руб 3 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Кеторол учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
-- --
2 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб 6 грн
3 Аэртал ацеклофенак
Аналог по показанию и способу применения
17 руб 106 грн
4 Наклофен диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
71 руб 25 грн
5 Кетанов кеторолак
Аналог по составу и показанию
36 руб 17 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Адолор кеторолак -- --
Кеталгин кеторолак 30 руб --
Кетанов кеторолак 36 руб 17 грн
Кетолонг -- 15 грн
Кеторолак Кеторолак 17 руб 13 грн
Кетальгин Лонг кеторолак -- 46 грн
Кетолак кеторолак 53 руб 7 грн
Кетолонг-Дарница кеторолак -- 15 грн
Кетонорт кеторолак -- --
Кеторолак-Здоровье кеторолак -- 14 грн
Кеторолак-Кредофарм кеторолак -- --
Новалькет-Здоровье кеторолак -- --
Медролгин -- 20 грн
Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина -- --
Кеторолак-Солофарм кеторолак 52 руб --
Асприкс кеторолака трометамин -- 236 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Кеторол, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Индотрил -- --
Индометацин Индометацин 11 руб 6 грн
Индометацин Берлин-хеми 253 руб --
Индометацин Софарма индометацин 39 руб 8 грн
Индометацин-Акри -- --
Метацин Метоциния йодид 161 руб 250 грн
Индометацин-Здоровье индометацин -- 6 грн
Индометацин-Ретард индометацин -- 17 грн
Индометацин-Альтфарм Индометацин 86 руб --
Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин 283 руб --
Метиндол ретард Индометацин 158 руб 30 грн
Метиндол Индометацин 158 руб --
Алмирал Диклофенак натрия -- 45 грн
Вольтарен акти Диклофенак натрия 92 руб --
Вольтарен рапид диклофенак 919 руб 63 грн
Диклак id диклофенак -- 32 грн
Диклоберл Ретард диклофенак -- 33 грн
Диклобрю диклофенак -- 38 грн
Диклобрю 100 мг диклофенак -- --
Катафаст диклофенак -- 265 грн
Наклоф -- --
Наклофен диклофенак 71 руб 25 грн
Наклофен Дуо диклофенак 97 руб 59 грн
Наклофен Ретард диклофенак -- 25 грн
Олфен-100 ректокапс диклофенак -- 29 грн
Олфен-100 ср депокапс диклофенак -- 85 грн
Олфен-50 Лактаб диклофенак -- 60 грн
Ортофен диклофенак 25 руб 3 грн
Раптен 75 диклофенак -- --
Раптен рапид диклофенак -- 64 грн
Раптен -- 20 грн
Вольтарен Ретард диклофенак -- 96 грн
Диклоберл диклофенак 1680 руб 26 грн
Диклофенак натрия ЛХ диклофенак -- --
Диклофенак СР диклофенак -- --
Диклофенак-Биолек диклофенак -- --
Диклофенак-Дарница диклофенак -- 6 грн
Диклофенак-Здоровье диклофенак -- 11 грн
Диклофенак-Фармекс диклофенак -- 12 грн
Натрия Диклофенак-КВ диклофенак -- 12 грн
Ортофен-Здоровье диклофенак -- 3 грн
Ортофен-Здоровье Форте диклофенак -- 3 грн
Диклоберл N -- 76 грн
Диклореум -- --
Диклофенак-Альтфарм диклофенак 52 руб --
Диклофенак-Тева диклофенак натрия 27 руб 78 грн
Диклосейф диклофенак натрия -- 56 грн
Диклодев диклофенак -- 85 грн
Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак 34 руб --
Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия 36 руб --
Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия 34 руб --
Наклофен СР Диклофенак 71 руб --
Диклонат П Диклофенак 79 руб --
Этол форт этодолак 1490 руб 127 грн
Нобедолак Этодолак 385 руб --
Аэртал ацеклофенак 17 руб 106 грн
Зеродол ацеклофенак -- 54 грн
Инфенак ацеклофенак -- 48 грн
Диклотол ацеклофенак -- 41 грн
Тронак ацеклофенак -- --
Актинак -- --
Асефил -- --
Индовазин гель Индометацин, Троксерутин 200 руб --
Троксиметацин Индометацин, Троксерутин 23 руб --
Дикловит диклофенак 52 руб 155 грн
Олфен-75 диклофенак, лидокаин -- 103 грн
Фаниган диклофенак, парацетамол 1590 руб 26 грн
Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 250 руб 70 грн
Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия 120 руб 345 грн
Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза 1590 руб 33 грн
Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак -- --
Диклокаин диклофенак, лидокаин -- 24 грн
Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол -- 13 грн
Долар диклофенак, парацетамол -- 184 грн
Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза -- 39 грн
Цинепар диклофенак, парацетамол -- 10 грн
Клодифен Нейро 313 руб --
Долекс -- --
Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид 166 руб --
Артротек диклофенак натрия, мизопростол 1903 руб --
Долоксен парацетамол, диклофенак натрия -- 70 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бутадион-OBL фенилбутазон 69 руб --
Тексамен теноксикам 216 руб --
Пироксикам пироксикам 9 руб 2 грн
Федин-20 пироксикам -- 13 грн
Брексин пироксикам -- 145 грн
Пироксикам Софарма пироксикам -- 10 грн
Пироксикам-В пироксикам -- 3 грн
Тексамен-L теноксикам -- --
Оксилитен теноксикам -- 67 грн
Тексаред Теноксикам 120 руб --
Артоксан Теноксикам 396 руб --
Ксефокам лорноксикам 112 руб 37 грн
Ксефокам рапид лорноксикам 140 руб 52 грн
Ларфикс лорноксикам -- 169 грн
Лоракам лорноксикам -- --
Лоракам-4 лорноксикам -- --
Лоракам-8 лорноксикам -- --
Артрозан Мелоксикам 136 руб --
Мелбек мелоксикам 224 руб 90 грн
Мелокс мелоксикам 6000 руб 53 грн
Мелоксикам мелоксикам 40 руб 17 грн
Мелоксикам Софарма мелоксикам -- --
Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам -- 78 грн
Мирлокс Мелоксикам 280 руб --
Мовалис мелоксикам 34 руб 85 грн
Мовасин мелоксикам 37 руб 200 грн
Ревмоксикам мелоксикам -- 41 грн
Локсидол мелоксикам -- 94 грн
Ревмалгин мелоксикам -- 26 грн
Мелоксан мелоксикам -- --
Мелоксик мелоксикам -- 22 грн
Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам -- 19 грн
Мелоксикам-Зентива мелоксикам -- 63 грн
Мелоксикам-Лугал мелоксикам -- 17 грн
Мелоксикам-Н мелоксикам -- 170 грн
Мелоксикам-Новофарм мелоксикам -- 63 грн
Мовалгин мелоксикам -- 87 грн
Мовиксикам мелоксикам -- 93 грн
Эксистен-Сановель мелоксикам -- --
Аспикам -- 85 грн
Мелоксикам-Тева мелоксикам 100 руб 48 грн
Оксикамокс мелоксикам -- --
Месипол мелоксикам 307 руб 300 грн
Мелоксикам-ЛФ мелоксикам -- --
Мелоксикам-КВ мелоксикам -- 40 грн
Новоксикам мелоксикам -- 90 грн
Мелофлекс Мелоксикам 133 руб --
Мелоксикам-Прана Мелоксикам 26 руб --
Мелоксикам ДС Мелоксикам 57 руб --
Генитрон Мелоксикам 181 руб --
Мелоксикам-СЗ Мелоксикам -- --
Бофен ибупрофен -- 30 грн
Бруфен ибупрофен 150 руб 45 грн
Ибупром ибупрофен -- 27 грн
Ибупром Макс ибупрофен -- 39 грн
Ибупром Спринт ибупрофен -- 29 грн
Ибупрофен ибупрофен 14 руб 6 грн
Ибутард 300 ибупрофен -- 31 грн
Ибуфен Ибупрофен 95 руб 21 грн
Имет ибупрофен -- 37 грн
Ирфен-200 квиктаб ибупрофен -- 18 грн
Нурофен ибупрофен 9 руб 19 грн
Нурофен для детей ибупрофен 73 руб 36 грн
Нурофен Плюс 409 руб --
Нурофен Ультракап 111 руб 23 грн
Нурофен Форте ибупрофен 72 руб 36 грн
Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен -- 42 грн
Орафен ибупрофен -- 36 грн
Бруфен Форте ибупрофен -- 157 грн
Гофен ибупрофен -- 154 грн
Ибунорм ибупрофен -- 11 грн
Ибунорм Беби ибупрофен -- 23 грн
Ибупром Экстра ибупрофен -- 53 грн
Ибупрофен-Дарница ибупрофен -- 13 грн
Ибуфен для детей клубника ибупрофен -- 60 грн
Ибуфен для детей малина ибупрофен -- 51 грн
Ибуфен Форте ибупрофен -- 37 грн
Ибуфен Юниор ибупрофен -- 21 грн
Ивалгин ибупрофен -- --
Ивалгин Бэби ибупрофен -- --
Ивалгин Рапид ибупрофен -- --
Каффетин Леди ибупрофен -- 39 грн
Нурофен Леди ибупрофен 210 руб --
Нурофен Экспресс ибупрофен 63 руб 37 грн
Нурофен Экспресс Форте ибупрофен 138 руб 81 грн
Фаспик ибупрофен 59 руб 22 грн
Эврофаст ибупрофен -- --
Ибупрекс -- --
Ибупрекс Софт -- --
Ибупрекс Софт Форте -- --
Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен 59 руб --
Ибупрофен-Акрихин ибупрофен 71 руб 112 грн
Милорофен ибупрофен -- --
Некст Уно Экспресс ибупрофен 104 руб --
Ефрофаст ибупрофен -- --
Миг 400 Ибупрофен 59 руб --
Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен 78 руб --
Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен 166 руб --
Бруфен СР Ибупрофен 153 руб --
Ибупрофен для детей Ибупрофен 53 руб --
Налгезин напроксен 108 руб 35 грн
Налгезин форте напроксен 225 руб 63 грн
Напроксен-акри Напроксен 210 руб --
Промакс напроксен -- 45 грн
Напрофф напроксен -- 35 грн
Алгезир Ультра 77 руб --
Мотрин Напроксен 83 руб --
Тералив 275 Напроксен 126 руб --
Тералив Напроксен 126 руб --
Кетонал Дуо кетопрофен 197 руб 82 грн
Кетонал кетопрофен 66 руб 30 грн
Кетонал Ретард кетопрофен 281 руб 97 грн
Кетонал Форте кетопрофен 162 руб 34 грн
Ф-гель кетопрофен -- 27 грн
Флексен Кетопрофен 76 руб --
Артрокол кетопрофен -- 70 грн
Фламакс кетопрофен 67 руб 200 грн
Артрум кетопрофен 87 руб 202 грн
Фламакс форте Кетопрофен 90 руб --
Кетопрофен МВ Кетопрофен 159 руб --
Аркетал Ромфарм Кетопрофен 64 руб --
Быструмкапс Кетопрофен -- --
Аркетал Кетопрофен 64 руб --
Стрепсилс интенсив Флурбипрофен 100 руб 50 грн
Мажезик-Сановель флурбипрофен 1780 руб 75 грн
Дексифен дексибупрофен -- --
Зотек дексибупрофен -- 16 грн
Дексалгин декскетопрофен 181 руб 43 грн
Дексалгин инъект декскетопрофен -- 126 грн
Декафен декскетопрофен -- --
Депиофен декскетопрофен -- 48 грн
Кейвер декскетопрофен -- 41 грн
Сертофен декскетопрофен -- 65 грн
Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен -- --
Дексонал декскетопрофен 209 руб 350 грн
Роталфен декскетопрофен -- 110 грн
Декса-Здоровье -- 73 грн
Фламадекс Декскетопрофен 92 руб --
Кетодексал Декскетопрофен 93 руб --
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид 80 руб 23 грн
Бифок IC ибупрофен, кодеин -- 21 грн
Брустан ибупрофен, парацетамол 100 руб 22 грн
Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол 142 руб 85 грн
Некст ибупрофен, парацетамол 61 руб 200 грн
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Максиколд для детей ибупрофен 39 руб --
Ибумет ибупрофен, парацетамол -- --
Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид 144 руб --
Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол -- --
Хайрумат ибупрофен,парацетамол -- --
Вимово напроксен, эзомепразол 2598 руб 1300 грн
Неранол кетопрофен, омепразол -- --
Дженоспа -- --
Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота 1160 руб 35 грн
Фенамин -- --
Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота -- 34 грн
Мефенаминка Кислота мефенамовая -- 24 грн
Амифена ІС мефенаминовая кислота -- 49 грн
Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол -- 47 грн
Ревмоксиб целекоксиб -- 36 грн
Целебрекс целекоксиб 122 руб 113 грн
Целекоксиб 146 руб --
Флогоксиб-Здоровье целекоксиб -- 16 грн
Артоксиб -- --
Зицел -- --
Дилакса целекоксиб 196 руб 300 грн
Денебол рофекоксиб -- 47 грн
Династат парекоксиб 6990 руб 514 грн
Аркоксия -- 115 грн
Аркоксиа эторикоксиб 332 руб 860 грн
Оротикс эторикоксиб -- --
Эксинеф эторикоксиб -- 59 грн
Костарокс Эторикоксиб 196 руб --
Найзилат амтолметин гуацил 262 руб 58 грн
Наноган дицикловерин, нимесулид -- 11 грн
Оксиган дицикловерин, нимесулид -- --
Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат -- 50 грн
Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат -- --
Алит -- --
Артракам Глюкозамин 685 руб --
Ранселекс целекоксиб -- 24 грн
Синметон набуметон -- 45 грн
Артифлекс -- 40 грн
Дона глюкозамин, натрия хлорид 585 руб 502 грн
Глюкозамин 132 руб 46 грн
Глюкозамин Орион глюкозамин -- 261 грн
Синарта глюкозамин -- 106 грн
Сустагард Артро Глюкозамина сульфат 445 руб --
Сустилак глюкозамин 347 руб --
Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид 619 руб 1100 грн
Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид 267 руб --
Актасулид Нимесулид -- --
Апонил 165 руб 25 грн
Нимесил нимесулид 24 руб 7 грн
Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид 148 руб 26 грн
Нимика Нимесулид 59 руб --
Нимулид Нимесулид 56 руб 82 грн
Ремесулид нимесулид -- 6 грн
Нимид нимесулид -- 4 грн
Нимесулид нимесулид 24 руб 10 грн
Нимесин нимесулид -- 10 грн
Нимесулид-Астрафарм нимесулид -- --
Нимесулид-Дарница нимесулид -- 31 грн
Нимесулид-Фитофарм нимесулид -- 8 грн
Торо-Сановель нимесулид -- 64 грн
Амеолин -- --
Аффида Форт -- 38 грн
Немулекс нимесулид 82 руб 292 грн
Нимесулид Фармлэнд нимесулид -- --
Найсулид нимесулид 128 руб --
Нимедар нимесулид -- --
Нимесулид-Тева Нимесулид 124 руб --
Нимегесик Нимесулид 69 руб --
Артродарин Диацереин 872 руб 1380 грн
Мовагаин диацереин -- --
Орцерин диацереин -- 43 грн
Флекцерин диацереин -- 120 грн
Хондроцерин диацереин -- --
Артродар -- 1649 грн
Артрокер диацереин 735 руб 1068 грн
Диафлекс диацереин 723 руб 999 грн
Диафлекс-ЛФ диацереин -- --
Диартрин диацереин 571 руб --
Диафлекс Ромфарм Диацереин 723 руб --
Артрон хондрекс -- 172 грн
Драстоп натрия хондроитина сульфат 580 руб 750 грн
Мукосат хондроитин 196 руб 230 грн
Мукосат neo хондроитина сульфат -- 478 грн
Структум хондроитина сульфат 1163 руб 443 грн
Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат -- 34 грн
Хондроксид хондроитина сульфат 200 руб 4 грн
Артрадол Хондроитина сульфат натрия 545 руб 550 грн
Артра Хондроитин хондроитин сульфат -- 1100 грн
Роксид -- 30 грн
Хондролон Хондроитин сульфат натрия 164 руб --
Хондрофлекс хондроитина сульфат 1110 руб 29 грн
Хондросат хондроитина сульфат -- 313 грн
Артифлекс Хондро -- 234 грн
Хондрогард хондроитина сульфат натрия 596 руб 550 грн
Хондроитин-Акос хондроитин сульфат 82 руб 550 грн
Артогистан хондроитина сульфат 639 руб 1100 грн
Инъектран хондроитина сульфат 1205 руб 1400 грн
Артрафик хондроитина сульфат натрия 165 руб --
Сотекс Хондроитина сульфат -- --
Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат 487 руб --
Ледин -- --
Пиаскледин авокадо, соя 952 руб 274 грн
Артрон комплекс 2580 руб 60 грн
Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат 2690 руб 118 грн
Терафлекс глюкозамин, хондроитина сульфат 250 руб 162 грн
Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат -- 33 грн
Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат -- 104 грн
Нимид Форте нимесулид, тизанидин -- 18 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Кеторол цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Кеторол и узнать о наличии в аптеке поблизости


Кеторол инструкция

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата для медицинского применения

КЕТОРОЛ®


Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Активное вещество: кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) – 10 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 121 мг, лактоза 15 мг, крахмал кукурузный 20 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг, магния стеарат 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 15 мг;

покрытие: гипромеллоза 2,6 мг, пропиленгликоль 0,97 мг, титана диоксид 0,33 мг, олив зеленый (краситель хинолиновый желтый 78%, краситель бриллиантовый голубой 22%) 0,1 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой зеленого цвета, на одной стороне тиснением указана буква «S». Вид на поперечном срезе: оболочка зеленого цвета и ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат.

Код АТХ: М01АВ15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ) - ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. После приема внутрь развитие анальгезирующего действия отмечается через 1 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Биодоступность кеторолака – 80-100%, максимальная концентрация (Cmax) после перорального приема 10 мг – 0,82-1,46 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 10-78 мин. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на час. Связь с белками плазмы – 99%.

Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при пероральном приеме 10 мг 4 раза в сутки составляет 24 ч и концентрация составляет 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения – 0,15-0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% – через кишечник.

Период полувыведения (T1/2)у пациентов с нормальной функцией почек в среднем – 5,3 ч (2,4-9 ч после перорального приема 10 мг). T1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Нарушения функции печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л), T1/2 – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч.

При пероральном приеме 10 мг общий клиренс составляет 0,025 л/ч/кг; у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) – 0,016 л/ч/кг. Не выводится путем гемодиализа.

Показания к применению

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к кеторолаку;

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);

- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

- период после проведения аорто-коронарного шунтирования;

- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

- одновременный приём с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

- препарат не применяют для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения;

- беременность, период родов, период лактации;

- детский возраст до 16 лет.

С осторожностью

Бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечнаянедостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, патологическая дислипидемия/гиперлипидемия, нарушение функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), сахарный диабет, холестаз, активный гепатит, сепсис, системная красная волчанка, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст (старше 65 лет), анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, злоупотребление алкоголем, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антиагреганты (например, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

В форме таблеток применяют внутрь в разовой дозе 10 мг. При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных с 16 до 65 лет и 60 мг – для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочное действие

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) – гастралгия, диарея; менее часто – стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко – тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением – абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко – снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто – повышение артериального давления; редко – отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко – кровотечение из послеоперационной раны,

носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто – кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто – повышенная потливость; редко – отек языка, лихорадка.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, включая гепарин и варфарин, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Особые указания

Кеторол® имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые плёночной оболочкой, и раствор для инъекций). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении сроков лечения более 5 дней и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин).

При совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза. Препарат может изменять свойства тромбоцитов.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются антацидные лекарственные средства, мизопростол, омепразол.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

По 10 таблеток в ПА/алюм/ПЭ с влагопоглотителем/ПЭВП//ПЭ/алюминиевых блистерах. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.

Условия хранения

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия

Dr. Reddy’s Laboratories Ltd., India

Адрес места производства

Survey № 42, 45 & 46 Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Andhra Pradesh, India.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Кеторол цены в аптеках России

Еще цены в аптеках России