Артрозан аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Артрозан по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Артрозан: Пироксикам
  • Самый популярный аналог Артрозан: Мовалис
  •  
  • Классификация АТХ: Мелоксикам
  • Действующие вещества / состав: Мелоксикам

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Пироксикам пироксикам
Аналог по показанию и способу применения
10 руб 2 грн
2 Ксефокам лорноксикам
Аналог по показанию и способу применения
20 руб 37 грн
3 Ксефокам рапид лорноксикам
Аналог по показанию и способу применения
20 руб 52 грн
4 Мелоксикам мелоксикам
Аналог по составу и показанию
20 руб 17 грн
5 Мелоксикам-Прана Мелоксикам
Аналог по составу и показанию
26 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Артрозан учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Мовалис мелоксикам
Аналог по составу и показанию
34 руб 85 грн
2 Мелоксикам мелоксикам
Аналог по составу и показанию
20 руб 17 грн
3 Ксефокам лорноксикам
Аналог по показанию и способу применения
20 руб 37 грн
4 Оксилитен теноксикам
Аналог по показанию и способу применения
700 руб 67 грн
5 Тексамен теноксикам
Аналог по показанию и способу применения
414 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Мелбек мелоксикам 117 руб 84 грн
Мелокс мелоксикам 600 руб 53 грн
Мелоксикам мелоксикам 20 руб 17 грн
Мелоксикам Софарма мелоксикам -- --
Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам -- 78 грн
Мирлокс Мелоксикам 257 руб --
Мовалис мелоксикам 34 руб 85 грн
Мовасин мелоксикам 37 руб 200 грн
Ревмоксикам мелоксикам 700 руб 41 грн
Локсидол мелоксикам 900 руб 90 грн
Ревмалгин мелоксикам 600 руб 26 грн
Мелоксан мелоксикам 1300 руб --
Мелоксик мелоксикам 1500 руб 22 грн
Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам 500 руб 19 грн
Мелоксикам-Зентива мелоксикам 500 руб 63 грн
Мелоксикам-Лугал мелоксикам -- 17 грн
Мелоксикам-Н мелоксикам -- --
Мелоксикам-Новофарм мелоксикам 700 руб 63 грн
Мовалгин мелоксикам 1000 руб 87 грн
Мовиксикам мелоксикам 1400 руб 93 грн
Эксистен-Сановель мелоксикам -- --
Аспикам 1900 руб 85 грн
Мелоксикам-Тева мелоксикам 100 руб 48 грн
Оксикамокс мелоксикам 321 руб --
Месипол мелоксикам 307 руб 300 грн
Мелоксикам-ЛФ мелоксикам -- --
Мелоксикам-КВ мелоксикам -- 40 грн
Новоксикам мелоксикам 1500 руб 89 грн
Мелофлекс Мелоксикам 136 руб --
Мелоксикам-Прана Мелоксикам 26 руб --
Мелоксикам ДС Мелоксикам 59 руб --
Генитрон Мелоксикам 181 руб --
Мелоксикам-СЗ Мелоксикам -- --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Артрозан, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Тексамен теноксикам 414 руб --
Пироксикам пироксикам 10 руб 2 грн
Федин-20 пироксикам 500 руб 13 грн
Брексин пироксикам 1700 руб 145 грн
Пироксикам Софарма пироксикам 300 руб 10 грн
Пироксикам-В пироксикам 100 руб 3 грн
Тексамен-L теноксикам -- --
Оксилитен теноксикам 700 руб 67 грн
Тексаред Теноксикам 120 руб --
Артоксан Теноксикам 349 руб --
Ксефокам лорноксикам 20 руб 37 грн
Ксефокам рапид лорноксикам 20 руб 52 грн
Ларфикс лорноксикам 4000 руб 169 грн
Лоракам лорноксикам -- --
Лоракам-4 лорноксикам -- --
Лоракам-8 лорноксикам -- --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бутадион-OBL фенилбутазон 68 руб --
Амбениум фенилбутазон натрия,лидокаина гидрохлорид моногидрат 1710 руб --
Индотрил -- --
Индометацин Индометацин 11 руб 6 грн
Индометацин Берлин-хеми 253 руб --
Индометацин Софарма индометацин 46 руб 8 грн
Индометацин-Акри -- --
Метацин Метоциния йодид 161 руб 250 грн
Индометацин-Здоровье индометацин -- 6 грн
Индометацин-Ретард индометацин -- 17 грн
Индометацин-Альтфарм Индометацин 82 руб --
Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин 283 руб --
Метиндол ретард Индометацин 158 руб 30 грн
Метиндол Индометацин 158 руб --
Алмирал Диклофенак натрия 800 руб 45 грн
Вольтарен акти Диклофенак натрия 92 руб --
Вольтарен рапид диклофенак 857 руб 63 грн
Диклак id диклофенак 900 руб 32 грн
Диклоберл Ретард диклофенак 1000 руб 33 грн
Диклобрю диклофенак 200 руб 38 грн
Диклобрю 100 мг диклофенак 700 руб --
Катафаст диклофенак -- 265 грн
Наклоф -- --
Наклофен диклофенак 71 руб 25 грн
Наклофен Дуо диклофенак 76 руб 59 грн
Наклофен Ретард диклофенак 900 руб 25 грн
Олфен-100 ректокапс диклофенак 1300 руб 29 грн
Олфен-100 ср депокапс диклофенак 2000 руб 85 грн
Олфен-50 Лактаб диклофенак 2400 руб 60 грн
Ортофен диклофенак 19 руб 3 грн
Раптен 75 диклофенак 600 руб --
Раптен рапид диклофенак 61 руб 64 грн
Раптен 61 руб 20 грн
Вольтарен Ретард диклофенак 1700 руб 96 грн
Диклоберл диклофенак 700 руб 26 грн
Диклофенак натрия ЛХ диклофенак -- --
Диклофенак СР диклофенак -- --
Диклофенак-Биолек диклофенак 200 руб --
Диклофенак-Дарница диклофенак 300 руб 6 грн
Диклофенак-Здоровье диклофенак 200 руб 11 грн
Диклофенак-Фармекс диклофенак 200 руб 12 грн
Натрия Диклофенак-КВ диклофенак -- 12 грн
Ортофен-Здоровье диклофенак 100 руб 3 грн
Ортофен-Здоровье Форте диклофенак 100 руб 3 грн
Диклоберл N 900 руб 76 грн
Диклореум -- --
Диклофенак-Альтфарм диклофенак 52 руб --
Диклофенак-Тева диклофенак натрия 165 руб 78 грн
Диклосейф диклофенак натрия 600 руб 56 грн
Диклодев диклофенак 1000 руб 85 грн
Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак 28 руб --
Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия 36 руб --
Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия 35 руб --
Наклофен СР Диклофенак 71 руб --
Диклонат П Диклофенак 79 руб --
Этол форт этодолак 1400 руб 127 грн
Нобедолак Этодолак 366 руб --
Адолор кеторолак -- --
Кеталгин кеторолак 30 руб --
Кетанов кеторолак 23 руб 17 грн
Кетолонг -- 15 грн
Кеторол кеторолак 27 руб 18 грн
Кеторолак Кеторолак 16 руб 13 грн
Кетальгин Лонг кеторолак 1100 руб 46 грн
Кетолак кеторолак 46 руб 7 грн
Кетолонг-Дарница кеторолак 400 руб 15 грн
Кетонорт кеторолак -- --
Кеторолак-Здоровье кеторолак 300 руб 14 грн
Кеторолак-Кредофарм кеторолак -- --
Новалькет-Здоровье кеторолак -- --
Медролгин 700 руб 20 грн
Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина -- --
Кеторолак-Солофарм кеторолак 52 руб --
Асприкс кеторолака трометамин 2900 руб 236 грн
Кеторол Экспресс кеторолака трометамин 27 руб 54 грн
Аэртал ацеклофенак 17 руб 106 грн
Зеродол ацеклофенак 1200 руб 54 грн
Инфенак ацеклофенак 1800 руб 48 грн
Диклотол ацеклофенак 2400 руб 41 грн
Тронак ацеклофенак -- --
Актинак -- --
Асефил -- --
Индовазин гель Индометацин, Троксерутин 200 руб --
Троксиметацин Индометацин, Троксерутин 22 руб --
Дикловит диклофенак 52 руб 155 грн
Олфен-75 диклофенак, лидокаин 2100 руб 103 грн
Фаниган диклофенак, парацетамол 400 руб 26 грн
Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 314 руб 70 грн
Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия 120 руб 345 грн
Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза 600 руб 33 грн
Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак -- --
Диклокаин диклофенак, лидокаин 1100 руб 24 грн
Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол -- 13 грн
Долар диклофенак, парацетамол -- 184 грн
Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза 300 руб 39 грн
Цинепар диклофенак, парацетамол -- 10 грн
Клодифен Нейро 405 руб --
Долекс -- --
Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид 166 руб --
Артротек диклофенак натрия, мизопростол 1775 руб --
Долоксен парацетамол, диклофенак натрия 500 руб 70 грн
Бофен ибупрофен 400 руб 30 грн
Бруфен ибупрофен 114 руб 45 грн
Ибупром ибупрофен 300 руб 27 грн
Ибупром Макс ибупрофен 800 руб 39 грн
Ибупром Спринт ибупрофен 500 руб 29 грн
Ибупрофен ибупрофен 14 руб 6 грн
Ибутард 300 ибупрофен 400 руб 31 грн
Ибуфен Ибупрофен 88 руб 21 грн
Имет ибупрофен 500 руб 37 грн
Ирфен-200 квиктаб ибупрофен 300 руб 18 грн
Нурофен ибупрофен 9 руб 19 грн
Нурофен для детей ибупрофен 82 руб 36 грн
Нурофен Плюс 486 руб --
Нурофен Ультракап 111 руб 23 грн
Нурофен Форте ибупрофен 63 руб 36 грн
Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен 700 руб 42 грн
Орафен ибупрофен 300 руб 36 грн
Бруфен Форте ибупрофен 1200 руб 157 грн
Гофен ибупрофен 2400 руб 154 грн
Ибунорм ибупрофен 300 руб 11 грн
Ибунорм Беби ибупрофен 300 руб 23 грн
Ибупром Экстра ибупрофен 300 руб 53 грн
Ибупрофен-Дарница ибупрофен 300 руб 13 грн
Ибуфен для детей клубника ибупрофен 500 руб 70 грн
Ибуфен для детей малина ибупрофен 500 руб 51 грн
Ибуфен Форте ибупрофен 300 руб 37 грн
Ибуфен Юниор ибупрофен 700 руб 21 грн
Ивалгин ибупрофен -- --
Ивалгин Бэби ибупрофен -- --
Ивалгин Рапид ибупрофен -- --
Каффетин Леди ибупрофен 500 руб 39 грн
Нурофен Леди ибупрофен 212 руб --
Нурофен Экспресс ибупрофен 63 руб 37 грн
Нурофен Экспресс Форте ибупрофен 115 руб 81 грн
Фаспик ибупрофен 59 руб 22 грн
Эврофаст ибупрофен -- --
Ибупрекс -- --
Ибупрекс Софт -- --
Ибупрекс Софт Форте -- --
Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен 62 руб --
Ибупрофен-Акрихин ибупрофен 72 руб 112 грн
Милорофен ибупрофен -- --
Некст Уно Экспресс ибупрофен 96 руб --
Ефрофаст ибупрофен -- --
Миг 400 Ибупрофен 60 руб --
Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен 78 руб --
Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен 148 руб --
Бруфен СР Ибупрофен 114 руб --
Ибупрофен для детей Ибупрофен 69 руб --
Бруфен рапид ибупрофен 500 руб 45 грн
Налгезин напроксен 108 руб 35 грн
Налгезин форте напроксен 216 руб 63 грн
Напроксен-акри Напроксен 210 руб --
Промакс напроксен -- 45 грн
Напрофф напроксен 700 руб 35 грн
Алгезир Ультра 77 руб --
Мотрин Напроксен 100 руб --
Тералив 275 Напроксен 100 руб --
Тералив Напроксен 100 руб --
Нексемезин напроксен натрия 93 руб --
Кетонал Дуо кетопрофен 180 руб 82 грн
Кетонал кетопрофен 66 руб 30 грн
Кетонал Ретард кетопрофен 275 руб 97 грн
Кетонал Форте кетопрофен 400 руб 34 грн
Ф-гель кетопрофен 700 руб 27 грн
Флексен Кетопрофен 76 руб --
Артрокол кетопрофен 600 руб 70 грн
Фламакс кетопрофен 60 руб 200 грн
Артрум кетопрофен 82 руб 202 грн
Фламакс форте Кетопрофен 112 руб --
Кетопрофен МВ Кетопрофен 159 руб --
Аркетал Ромфарм Кетопрофен 129 руб --
Быструмкапс Кетопрофен -- --
Аркетал Кетопрофен 129 руб --
Стрепсилс интенсив Флурбипрофен 160 руб 50 грн
Мажезик-Сановель флурбипрофен 800 руб 75 грн
Дексифен дексибупрофен -- --
Зотек дексибупрофен -- 16 грн
Дексалгин декскетопрофен 181 руб 43 грн
Дексалгин инъект декскетопрофен 1500 руб 126 грн
Декафен декскетопрофен -- --
Депиофен декскетопрофен 600 руб 47 грн
Кейвер декскетопрофен 800 руб 41 грн
Сертофен декскетопрофен 700 руб 64 грн
Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен -- --
Дексонал декскетопрофен 220 руб 350 грн
Роталфен декскетопрофен 1500 руб 110 грн
Декса-Здоровье 700 руб 74 грн
Фламадекс Декскетопрофен 89 руб --
Кетодексал Декскетопрофен 93 руб --
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид 85 руб 23 грн
Бифок IC ибупрофен, кодеин 600 руб 21 грн
Брустан ибупрофен, парацетамол 109 руб 22 грн
Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол 137 руб 85 грн
Некст ибупрофен, парацетамол 71 руб 200 грн
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Максиколд для детей ибупрофен 39 руб --
Ибумет ибупрофен, парацетамол -- --
Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид 144 руб --
Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол -- --
Хайрумат ибупрофен,парацетамол 626 руб --
Вимово напроксен, эзомепразол 2423 руб 1447 грн
Неранол кетопрофен, омепразол -- --
Дженоспа -- --
Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота 400 руб 35 грн
Фенамин -- --
Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота 600 руб 34 грн
Мефенаминка Кислота мефенамовая 500 руб 24 грн
Амифена ІС мефенаминовая кислота -- 49 грн
Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол 300 руб 47 грн
Ревмоксиб целекоксиб 1000 руб 36 грн
Целебрекс целекоксиб 153 руб 113 грн
Целекоксиб 105 руб --
Флогоксиб-Здоровье целекоксиб 500 руб 16 грн
Артоксиб -- --
Зицел -- --
Дилакса целекоксиб 201 руб 300 грн
Денебол рофекоксиб 300 руб 47 грн
Династат парекоксиб 7000 руб 514 грн
Аркоксия 2000 руб 115 грн
Аркоксиа эторикоксиб 332 руб 1054 грн
Оротикс эторикоксиб -- --
Эксинеф эторикоксиб -- 59 грн
Костарокс Эторикоксиб 200 руб --
Найзилат амтолметин гуацил 262 руб 58 грн
Наноган дицикловерин, нимесулид -- 11 грн
Оксиган дицикловерин, нимесулид -- --
Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат 700 руб 50 грн
Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат -- --
Алит -- --
Артракам Глюкозамин 685 руб --
Ранселекс целекоксиб 600 руб 24 грн
Синметон набуметон 2400 руб 45 грн
Артифлекс 400 руб 40 грн
Дона глюкозамин, натрия хлорид 745 руб 400 грн
Глюкозамин 132 руб 46 грн
Глюкозамин Орион глюкозамин 2400 руб 261 грн
Синарта глюкозамин 1000 руб 106 грн
Сустагард Артро Глюкозамина сульфат 445 руб --
Сустилак глюкозамин 690 руб --
Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид 920 руб 1500 грн
Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид 267 руб --
Актасулид Нимесулид -- --
Апонил 182 руб 25 грн
Нимесил нимесулид 24 руб 7 грн
Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид 88 руб 26 грн
Нимика Нимесулид 109 руб --
Нимулид Нимесулид 56 руб 82 грн
Ремесулид нимесулид 600 руб 6 грн
Нимид нимесулид 400 руб 4 грн
Нимесулид нимесулид 24 руб 10 грн
Нимесин нимесулид 1200 руб 10 грн
Нимесулид-Астрафарм нимесулид -- --
Нимесулид-Дарница нимесулид 400 руб 31 грн
Нимесулид-Фитофарм нимесулид 300 руб 8 грн
Торо-Сановель нимесулид 600 руб 64 грн
Амеолин -- --
Аффида Форт 500 руб 38 грн
Немулекс нимесулид 82 руб 292 грн
Нимесулид Фармлэнд нимесулид -- --
Найсулид нимесулид 100 руб --
Нимедар нимесулид 600 руб --
Нимесулид-Тева Нимесулид 60 руб --
Нимегесик Нимесулид 69 руб --
Найз гель Нимесулид 148 руб 255 грн
Артродарин Диацереин 848 руб 1380 грн
Мовагаин диацереин -- --
Орцерин диацереин 500 руб 43 грн
Флекцерин диацереин 1600 руб 120 грн
Хондроцерин диацереин -- --
Артродар -- 1649 грн
Артрокер диацереин 735 руб 1068 грн
Диафлекс диацереин 723 руб 999 грн
Диафлекс-ЛФ диацереин -- --
Диартрин диацереин 571 руб --
Диафлекс Ромфарм Диацереин 723 руб --
Артрон хондрекс 2600 руб 172 грн
Драстоп натрия хондроитина сульфат 671 руб 750 грн
Мукосат хондроитин 97 руб 175 грн
Мукосат neo хондроитина сульфат 4000 руб 478 грн
Структум хондроитина сульфат 1163 руб 443 грн
Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат 400 руб 34 грн
Хондроксид хондроитина сульфат 150 руб 4 грн
Артрадол Хондроитина сульфат натрия 545 руб 670 грн
Артра Хондроитин хондроитин сульфат -- 1100 грн
Роксид 300 руб 30 грн
Хондролон Хондроитин сульфат натрия 135 руб --
Хондрофлекс хондроитина сульфат 500 руб 29 грн
Хондросат хондроитина сульфат 4000 руб 313 грн
Артифлекс Хондро 3500 руб 234 грн
Хондрогард хондроитина сульфат натрия 596 руб 903 грн
Хондроитин-Акос хондроитин сульфат 100 руб 550 грн
Артогистан хондроитина сульфат 639 руб 1100 грн
Инъектран хондроитина сульфат 1242 руб 1400 грн
Артрафик хондроитина сульфат натрия 92 руб --
Сотекс Хондроитина сульфат -- --
Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат 510 руб --
Ледин -- --
Пиаскледин авокадо, соя 952 руб 274 грн
Артрон комплекс 2000 руб 60 грн
Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат 1800 руб 118 грн
Терафлекс глюкозамин,хондроитина сульфат 180 руб 162 грн
Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат 600 руб 33 грн
Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат 1300 руб 104 грн
Нимид Форте нимесулид, тизанидин 500 руб 18 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Артрозан цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Артрозан и узнать о наличии в аптеке поблизости


Артрозан инструкция

Состав

1 таблетка содержит активное вещество: мелоксикам - 7,5 мг или 15 мг;
вспомогательные вещества:
для дозировки 7,5 мг - крахмал картофельный 64,5 мг, лактозы моногидрат 100 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) 3,2 мг, натрия цитрат 18,8 мг, магния стеарат 2 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4 мг;
для дозировки 15 мг - крахмал картофельный 94,5 мг, лактозы моногидрат 150 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский) 4,5 мг, натрия цитрат 27 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 6 мг.
1 мл (1 амп.) Артрозан содержит: мелоксикам 6 мг (15 мг).
Вспомогательные вещества: меглумин, полоксамер 188 (лутрол F68), гликофурол, глицин, натрия хлорид, натрия гидроксида раствор 1M, вода д/и.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Артрозан - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность - 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесные концентрации достигаются в течение 3-5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг минимальная концентрация (Cmin) составляет 0,4 мкг/мл, максимальная концентрация (Cmax) - 1,0 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Сmin - 0,8 мкг/мл, Cmax - 2,0 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP 2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP 3А4. В образовании двух других метаболитов, (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата), принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% максимальной концентрации в плазме.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15-20 часов.

Показания

Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), остеохондроза и других воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом.

Противопоказания

- гиперчувствительность к мелоксикаму или вспомогательным компонентам препарата; в состав входит лактоза, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать препарат;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- ранний послеоперационный период после аорто-коронарного шунтирования;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения);
- цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- хроническая почечная недостаточность (у больных, не подвергающихся гемодиализу (клиренс креатинина менее 30 мл /мин); прогрессирующее заболевание почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
- детский возраст до 15 лет;
- беременность; период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста и при наличии следующих состояний в анамнезе: ИБС, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярное заболевание, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, болезнь периферических сосудов, ХПН с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин; язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori.
Длительное применение НПВП, злоупотребление алкоголем, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин) должны обязательно учитываться при назначении мелоксикама.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7,5-15 мг.
Рекомендуемый режим дозирования:
- Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
- Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
- Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: более 1% - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; 0,1-1% - преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, язва желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), стоматит; менее 0,1% - перфорация органов ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.
Со стороны органов кроветворения: более 1% - анемия; 0,1-1% - лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны кожных покровов: более 1% - зуд, кожная сыпь; 0,1-1% - крапивница; менее 0,1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% - бронхоспазм.
Со стороны центральной нервной системы: более 1% - головокружение, головная боль; 0,1-1% - шум в ушах, сонливость; менее 0,1% - эмоциональная лабильность, спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: более 1% - периферические отеки; 0,1-1% - повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, гиперемия лица.
Со стороны мочевыделительной системы: 0,1-1% - гиперкреатининемия, повышение концентрации сывороточной мочевины; менее 0,1% - острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена - интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.
Со стороны органов чувств: менее 0,1% - конъюнктивит, нечеткость зрения.
Аллергические реакции: менее 0,1% - ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные реакции.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. При передозировке препарата - промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

- при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (в том числе с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений желудочно-кишечного тракта;
- при одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних;
- при одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
- при одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
- при одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
- при одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
- при одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, варфарин), тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин), и антиагрегантами (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалициловая кислота) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови);
- при одновременном применении с колестирамином ускоряется выведение мелоксикама через желудочно-кишечный тракт
- при одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Особые указания

- Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).
- У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
- Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
- При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
- Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
- Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.
Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптеки

По рецепту.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства