Кетоноф-ЛФ аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Кетоноф-ЛФ по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Кетоноф-ЛФ: Индометацин
  • Самый популярный аналог Кетоноф-ЛФ: Индометацин
  •  
  • Классификация АТХ: Кеторолак
  • Действующие вещества / состав: кеторолака трометамина

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб --
2 Кеторолак Кеторолак
Аналог по составу и показанию
16 руб --
3 Аэртал ацеклофенак
Аналог по показанию и способу применения
17 руб --
4 Ортофен диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
22 руб --
5 Кеталгин кеторолак
Аналог по составу и показанию
30 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Кетоноф-ЛФ учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб --
2 Цинепар диклофенак, парацетамол
Аналог по показанию и способу применения
-- --
3 Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
-- --
4 Кеторол кеторолак
Аналог по составу и показанию
34 руб --
5 Диклоберл диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
1600 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Адолор кеторолак -- --
Кеталгин кеторолак 30 руб --
Кетанов кеторолак 35 руб --
Кетолонг -- --
Кеторол кеторолак 34 руб --
Кеторолак Кеторолак 16 руб --
Кетальгин Лонг кеторолак -- --
Кетолак кеторолак 54 руб --
Кетолонг-Дарница кеторолак 1200 руб --
Кетонорт кеторолак -- --
Кеторолак-Здоровье кеторолак 500 руб --
Кеторолак-Кредофарм кеторолак -- --
Новалькет-Здоровье кеторолак -- --
Медролгин 2200 руб --
Кеторолак-Солофарм кеторолак 39 руб --
Асприкс кеторолака трометамин -- --
Кеторол Экспресс кеторолака трометамин 39 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Кетоноф-ЛФ, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Индотрил -- --
Индометацин Индометацин 11 руб --
Индометацин Берлин-хеми 253 руб --
Индометацин Софарма индометацин 46 руб --
Индометацин-Акри -- --
Метацин Метоциния йодид 161 руб --
Индометацин-Здоровье индометацин -- --
Индометацин-Ретард индометацин -- --
Индометацин-Альтфарм Индометацин 82 руб --
Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин 283 руб --
Метиндол ретард Индометацин 158 руб --
Метиндол Индометацин 158 руб --
Алмирал Диклофенак натрия 1700 руб --
Вольтарен акти Диклофенак натрия 92 руб --
Вольтарен рапид диклофенак 1750 руб --
Диклак id диклофенак 2000 руб --
Диклоберл Ретард диклофенак 2200 руб --
Диклобрю диклофенак -- --
Диклобрю 100 мг диклофенак -- --
Катафаст диклофенак -- --
Наклоф -- --
Наклофен диклофенак 71 руб --
Наклофен Дуо диклофенак 98 руб --
Наклофен Ретард диклофенак -- --
Олфен-100 ректокапс диклофенак -- --
Олфен-100 ср депокапс диклофенак 5800 руб --
Олфен-50 Лактаб Диклофенак натрия 6100 руб --
Ортофен диклофенак 22 руб --
Раптен 75 диклофенак 1200 руб --
Раптен рапид диклофенак 61 руб --
Раптен 61 руб --
Вольтарен Ретард диклофенак -- --
Диклоберл диклофенак 1600 руб --
Диклофенак натрия ЛХ диклофенак -- --
Диклофенак СР диклофенак -- --
Диклофенак-Биолек диклофенак -- --
Диклофенак-Дарница диклофенак 600 руб --
Диклофенак-Здоровье диклофенак 400 руб --
Диклофенак-Фармекс диклофенак 400 руб --
Натрия Диклофенак-КВ диклофенак -- --
Ортофен-Здоровье диклофенак 100 руб --
Ортофен-Здоровье Форте диклофенак 100 руб --
Диклоберл N 2000 руб --
Диклореум -- --
Диклофенак-Альтфарм диклофенак 52 руб --
Диклофенак-Тева диклофенак натрия 165 руб --
Диклосейф диклофенак натрия 800 руб --
Диклодев диклофенак 2200 руб --
Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак 38 руб --
Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия 36 руб --
Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия 37 руб --
Наклофен СР Диклофенак 71 руб --
Диклонат П Диклофенак 79 руб --
Вольтарен таблетки Диклофенак натрия 39 руб --
Вольтарен свечи Диклофенак натрия 264 руб --
Этол форт этодолак 3300 руб --
Нобедолак Этодолак 395 руб --
Аэртал ацеклофенак 17 руб --
Зеродол ацеклофенак 1600 руб --
Инфенак ацеклофенак 1400 руб --
Диклотол ацеклофенак 2900 руб --
Тронак ацеклофенак -- --
Актинак -- --
Асефил -- --
Индовазин гель Индометацин, Троксерутин 200 руб --
Троксиметацин Индометацин,Троксерутин 170 руб --
Дикловит диклофенак 52 руб --
Олфен-75 диклофенак, лидокаин 5900 руб --
Фаниган диклофенак, парацетамол 1200 руб --
Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 314 руб --
Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия 120 руб --
Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза 1400 руб --
Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак -- --
Диклокаин диклофенак, лидокаин 1900 руб --
Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол -- --
Долар диклофенак, парацетамол -- --
Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза -- --
Цинепар диклофенак, парацетамол -- --
Клодифен Нейро 467 руб --
Долекс -- --
Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид 166 руб --
Артротек диклофенак натрия, мизопростол 3151 руб --
Долоксен парацетамол, диклофенак натрия 2400 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бутадион-OBL фенилбутазон 68 руб --
Амбениум фенилбутазон натрия,лидокаина гидрохлорид моногидрат 625 руб --
Тексамен теноксикам 414 руб --
Пироксикам пироксикам 10 руб --
Федин-20 пироксикам 1200 руб --
Брексин пироксикам 4100 руб --
Пироксикам Софарма пироксикам 600 руб --
Пироксикам-В пироксикам 1100 руб --
Тексамен-L теноксикам -- --
Оксилитен теноксикам 2500 руб --
Тексаред Теноксикам 120 руб --
Артоксан Теноксикам 359 руб --
Ксефокам лорноксикам 112 руб --
Ксефокам рапид лорноксикам 222 руб --
Ларфикс лорноксикам 12300 руб --
Лоракам лорноксикам -- --
Лоракам-4 лорноксикам -- --
Лоракам-8 лорноксикам -- --
Артрозан Мелоксикам 142 руб --
Мелбек мелоксикам 117 руб --
Мелокс мелоксикам 1700 руб --
Мелоксикам мелоксикам 13 руб --
Мелоксикам Софарма мелоксикам -- --
Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам -- --
Мирлокс Мелоксикам 257 руб --
Мовалис мелоксикам 31 руб --
Мовасин мелоксикам 37 руб --
Ревмоксикам мелоксикам 1600 руб --
Локсидол мелоксикам 1900 руб --
Ревмалгин мелоксикам 1900 руб --
Мелоксан мелоксикам -- --
Мелоксик мелоксикам 3300 руб --
Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам -- --
Мелоксикам-Зентива мелоксикам -- --
Мелоксикам-Лугал мелоксикам -- --
Мелоксикам-Н мелоксикам -- --
Мелоксикам-Новофарм мелоксикам -- --
Мовалгин мелоксикам 2300 руб --
Мовиксикам мелоксикам 2700 руб --
Эксистен-Сановель мелоксикам -- --
Аспикам -- --
Мелоксикам-Тева мелоксикам 100 руб --
Оксикамокс мелоксикам 321 руб --
Месипол мелоксикам 307 руб --
Мелоксикам-ЛФ мелоксикам -- --
Мелоксикам-КВ мелоксикам -- --
Новоксикам мелоксикам 3000 руб --
Мелофлекс Мелоксикам 136 руб --
Мелоксикам-Прана Мелоксикам 26 руб --
Мелоксикам ДС Мелоксикам 59 руб --
Генитрон Мелоксикам 181 руб --
Мелоксикам-СЗ Мелоксикам -- --
Мелоксикам Канон Мелоксикам 57 руб --
Бофен ибупрофен 900 руб --
Бруфен ибупрофен 114 руб --
Ибупром ибупрофен 1300 руб --
Ибупром Макс ибупрофен 1400 руб --
Ибупром Спринт ибупрофен 1700 руб --
Ибупрофен ибупрофен 16 руб --
Ибутард 300 ибупрофен -- --
Ибуфен Ибупрофен 88 руб --
Имет ибупрофен 1000 руб --
Ирфен-200 квиктаб ибупрофен -- --
Нурофен ибупрофен 9 руб --
Нурофен для детей ибупрофен 90 руб --
Нурофен Плюс 511 руб --
Нурофен Ультракап 111 руб --
Нурофен Форте ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен 1500 руб --
Орафен ибупрофен -- --
Бруфен Форте ибупрофен -- --
Гофен ибупрофен 7000 руб --
Ибунорм ибупрофен -- --
Ибунорм Беби ибупрофен -- --
Ибупром Экстра ибупрофен -- --
Ибупрофен-Дарница ибупрофен 700 руб --
Ибуфен для детей клубника ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен для детей малина ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен Форте ибупрофен 1100 руб --
Ибуфен Юниор ибупрофен 1400 руб --
Ивалгин ибупрофен -- --
Ивалгин Бэби ибупрофен -- --
Ивалгин Рапид ибупрофен -- --
Каффетин Леди ибупрофен -- --
Нурофен Леди ибупрофен 224 руб --
Нурофен Экспресс ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Форте ибупрофен 115 руб --
Фаспик ибупрофен 15 руб --
Эврофаст ибупрофен -- --
Ибупрекс -- --
Ибупрекс Софт -- --
Ибупрекс Софт Форте -- --
Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен 62 руб --
Ибупрофен-Акрихин ибупрофен 72 руб --
Милорофен ибупрофен -- --
Некст Уно Экспресс ибупрофен 66 руб --
Ефрофаст ибупрофен -- --
Миг 400 Ибупрофен 60 руб --
Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен 78 руб --
Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен 181 руб --
Бруфен СР Ибупрофен 114 руб --
Ибупрофен для детей Ибупрофен 51 руб --
Бруфен рапид ибупрофен 1300 руб --
МИГ для детей ибупрофен -- --
Нурофактор ибупрофен 21 руб --
Темпонет ибупрофен 81 руб --
Налгезин напроксен 96 руб --
Налгезин форте напроксен 129 руб --
Напроксен-акри Напроксен 210 руб --
Промакс напроксен -- --
Напрофф напроксен 1400 руб --
Алгезир Ультра 77 руб --
Мотрин Напроксен 100 руб --
Тералив 275 Напроксен 131 руб --
Тералив Напроксен 131 руб --
Нексемезин напроксен натрия 164 руб --
Новема напроксен 202 руб --
Новема Найт напроксен натрия,Дифенгидрамина гидрохлорид 222 руб --
Кетонал Дуо кетопрофен 212 руб --
Кетонал кетопрофен 66 руб --
Кетонал Ретард кетопрофен 275 руб --
Кетонал Форте кетопрофен 1100 руб --
Ф-гель кетопрофен 1500 руб --
Флексен Кетопрофен 76 руб --
Артрокол кетопрофен 2100 руб --
Фламакс кетопрофен 60 руб --
Артрум кетопрофен 80 руб --
Фламакс форте Кетопрофен 116 руб --
Кетопрофен МВ Кетопрофен 159 руб --
Аркетал Ромфарм Кетопрофен 129 руб --
Быструмкапс Кетопрофен -- --
Аркетал Кетопрофен 129 руб --
Стрепсилс интенсив Флурбипрофен 128 руб --
Мажезик-Сановель флурбипрофен 4400 руб --
Дексифен дексибупрофен -- --
Зотек дексибупрофен -- --
Дексалгин декскетопрофен 45 руб --
Дексалгин инъект декскетопрофен 3200 руб --
Декафен декскетопрофен -- --
Депиофен декскетопрофен 1000 руб --
Кейвер декскетопрофен 1600 руб --
Сертофен декскетопрофен 1500 руб --
Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен -- --
Дексонал декскетопрофен 192 руб --
Роталфен декскетопрофен 3100 руб --
Декса-Здоровье 1100 руб --
Фламадекс Декскетопрофен 89 руб --
Кетодексал Декскетопрофен 93 руб --
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид 57 руб --
Бифок IC ибупрофен, кодеин 2400 руб --
Брустан ибупрофен, парацетамол 109 руб --
Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол 137 руб --
Некст ибупрофен, парацетамол 66 руб --
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Максиколд для детей ибупрофен 133 руб --
Ибумет ибупрофен, парацетамол -- --
Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид 144 руб --
Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол -- --
Хайрумат ибупрофен,парацетамол 626 руб --
Вимово напроксен, эзомепразол -- --
Неранол кетопрофен, омепразол -- --
Дженоспа -- --
Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота 500 руб --
Фенамин -- --
Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота 1400 руб --
Мефенаминка Кислота мефенамовая 1100 руб --
Амифена ІС мефенаминовая кислота -- --
Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол -- --
Ревмоксиб целекоксиб 2600 руб --
Целебрекс целекоксиб 153 руб --
Целекоксиб 125 руб --
Флогоксиб-Здоровье целекоксиб 800 руб --
Артоксиб -- --
Зицел -- --
Дилакса целекоксиб 143 руб --
Денебол рофекоксиб -- --
Династат парекоксиб 9400 руб --
Аркоксия 2800 руб --
Аркоксиа эторикоксиб 332 руб --
Оротикс эторикоксиб -- --
Эксинеф эторикоксиб -- --
Костарокс Эторикоксиб 87 руб --
Найзилат амтолметин гуацил 476 руб --
Наноган дицикловерин, нимесулид -- --
Оксиган дицикловерин, нимесулид -- --
Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат -- --
Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат -- --
Алит -- --
Артракам Глюкозамин 685 руб --
Ранселекс целекоксиб 1300 руб --
Синметон набуметон 5000 руб --
Артифлекс 900 руб --
Дона глюкозамин, натрия хлорид 745 руб --
Глюкозамин 108 руб --
Глюкозамин Орион глюкозамин -- --
Синарта глюкозамин 7600 руб --
Сустагард Артро Глюкозамина сульфат 445 руб --
Сустилак глюкозамин 875 руб --
Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид 568 руб --
Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид 267 руб --
Актасулид Нимесулид -- --
Апонил 182 руб --
Нимесил нимесулид 24 руб --
Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид 23 руб --
Нимика Нимесулид 114 руб --
Нимулид Нимесулид 56 руб --
Ремесулид нимесулид 1500 руб --
Нимид нимесулид 400 руб --
Нимесулид нимесулид 26 руб --
Нимесин нимесулид -- --
Нимесулид-Астрафарм нимесулид -- --
Нимесулид-Дарница нимесулид -- --
Нимесулид-Фитофарм нимесулид -- --
Торо-Сановель нимесулид -- --
Амеолин -- --
Аффида Форт 4300 руб --
Немулекс нимесулид 82 руб --
Нимесулид Фармлэнд нимесулид -- --
Найсулид нимесулид 117 руб --
Нимедар нимесулид 1400 руб --
Нимесулид-Тева Нимесулид 129 руб --
Нимегесик Нимесулид 69 руб --
Найз гель Нимесулид 148 руб --
Ресулид Нимесулид 116 руб --
Нимесулид гель Нимесулид 158 руб --
Артродарин Диацереин 952 руб --
Мовагаин диацереин -- --
Орцерин диацереин 4000 руб --
Флекцерин диацереин 3500 руб --
Хондроцерин диацереин -- --
Артродар -- --
Артрокер диацереин 735 руб --
Диафлекс диацереин 723 руб --
Диафлекс-ЛФ диацереин -- --
Диартрин диацереин 571 руб --
Диафлекс Ромфарм Диацереин 723 руб --
Артрон хондрекс -- --
Драстоп натрия хондроитина сульфат 671 руб --
Мукосат хондроитин 150 руб --
Мукосат neo хондроитина сульфат -- --
Структум хондроитина сульфат 1163 руб --
Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат -- --
Хондроксид хондроитина сульфат 240 руб --
Артрадол Хондроитина сульфат натрия 315 руб --
Артра Хондроитин хондроитин сульфат -- --
Роксид -- --
Хондролон Хондроитин сульфат натрия 160 руб --
Хондрофлекс хондроитина сульфат 1110 руб --
Хондросат хондроитина сульфат 8300 руб --
Артифлекс Хондро 6400 руб --
Хондрогард хондроитина сульфат натрия 211 руб --
Хондроитин-Акос хондроитин сульфат 100 руб --
Артогистан хондроитина сульфат 639 руб --
Инъектран хондроитина сульфат 1242 руб --
Артрафик хондроитина сульфат натрия 92 руб --
Сотекс Хондроитина сульфат -- --
Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат 300 руб --
Ледин -- --
Пиаскледин авокадо,соя 395 руб --
Артрон комплекс -- --
Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат 4400 руб --
Терафлекс глюкозамин,хондроитина сульфат 127 руб --
Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат 1600 руб --
Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат 6100 руб --
Нимид Форте нимесулид, тизанидин 1000 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Кетоноф-ЛФ цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Кетоноф-ЛФ и узнать о наличии в аптеке поблизости


Кетоноф-ЛФ инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению средства
Кетоноф-ЛФ

Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Состав
Каждая таблетка содержит: кеторолака трометамина – 10 мг; целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, аэросил, магния стеарат, лактоза моногидрат, опадрай II белый (тальк, полиэтиленгликоль, титана диоксид, поливиниловый спирт).

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства.

Код АТХ

М01АВ15

Показания к применению
Кеторолак, таблетки назначают для краткосрочного купирования умеренной послеоперационной боли. Максимальная продолжительность лечения составляет семь дней.

Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от болевого синдрома.
Взрослым от 16 до 64 лет, с массой тела превышающей 50 кг, обычно назначают по 1 таблетке (10 мг) 3-4 раза в сутки.
Взрослым с массой тела менее 50 кг или с нарушениями функции почек кратность применения препарата уменьшается до 1-2 раз в день.
Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки (40 мг). Продолжительность курса - не более 7 дней.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто встречаются - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - боль в животе, спазм или жжение в эпигастральной области, кровь в кале или мелена, рвота с кровью или по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), учащение мочеиспускания, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани (одышка, затруднение дыхания), носовое кровотечение.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз, обморочные состояния.
Со стороны сосудов: артериальная гипертензия, гипотензия, гематомы, покраснение, бледность, послеоперационные кровотечения.
Со стороны сердца: сердцебиение, брадикардия, сердечная недостаточность.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: кровотечение из послеоперационной раны, ректальное кровотечение.
Со стороны кожных покровов: кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура, эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, гиперемия, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) (очень редко).
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: миалгия, функциональные расстройства.
Со стороны обмена веществ и питания: анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
Прочие: отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела), повышенное потоотделение, отек языка, лихорадка.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту препарата.
Бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств пиразолонового ряда (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций), тяжелая сердечная недостаточность, воспалительные заболевания кишечника.
Не применяют у пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения и у пациентов, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов).
Печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина в сыворотке крови больше 160 мкмоль/л).
Подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушение свертывания крови и высокий риск кровотечения.
Одновременное лечение варфарином, пентоксифилином, пробенецидом или солями лития.
Гиповолемия, дегидратация.
Период беременности, схваток, родов и кормления грудью;
Детский возраст до 16 лет.

Передозировка

Симптомы: передозировка кеторолака при однократном применении проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой, гипервентиляцией, симптомами язвы желудка и/или эрозивного гастрита, нарушениями функции почек, которые проходят после отмены лекарственного средства.
Редко может развиться желудочно-кишечное кроветворение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома. Передозировка может проявляться головной болью, болью в эпигастрии, дезориентацией, возбуждением, сонливостью, головокружением, шумом в ушах, и обмороком. Редко развивается диарея, приступ судорог. Анафилактоидные реакции были зарегистрированы при применении кеторолака в терапевтических дозах и при передозировке.
Лечение: Лечение симптоматическое, направленное на поддержание жизненно важных функций. Специфического антидота не существует. Диализ существенно не понижает уровень кеторолака в крови. В течение первого часа после приема потенциально токсической дозы кеторолака необходимо промывание желудка и назначение активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез, постоянно контролировать функции печени и почек. За состоянием пациента необходимо наблюдать, как минимум, в течение 4 часов после приема потенциально токсической дозы. Частые или длительные судороги необходимо купировать внутривенным введением диазепама. Другие мероприятия назначают в зависимости от состояния пациента.

Меры предосторожности

Гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным средствам; бронхиальная астма; наличие факторов, повышающих токсичность препарата для желудочно-кишечного тракта: алкоголизм, табакокурение и холецистит; послеоперационный период, хроническая сердечная недостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л), холестаз, активный гепатит, сепсис, системная красная волчанка, одновременный прием с другими нестероидными противовоспалительными средствами, у пациентов старческого возраста (старше 65 лет) чаще возникают побочные реакции, характерные для НПВС, поэтому данной категории больных рекомендуется назначать дозы, находящиеся у нижней границы терапевтического диапазона.

Особые указания
Влияние на фертильность. Применение кеторолака может ослаблять фертильность и не рекомендуется для применения женщинами, которые планируют забеременеть. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследования по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.
Нарушение со стороны почек и печени. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, печени. Пациентам с незначительными нарушениями функции почек назначают меньшие дозы кеторолака, а также следует тщательным образом контролировать состояние почек у таких пациентов. Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в сыворотке крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака, что может происходить после приема одной дозы.
С осторожностью назначают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению объема крови и/или почечного тока крови. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Уменьшение объема следует корректировать и тщательным образом контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем мочи, которая выводится, пока у пациента не наступит нормоволемия. У пациентов, которые находятся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а время конечного полувыведения увеличивалось приблизительно втрое. Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически значимых изменений в клиренсе кеторолака или окончательном периоде полувыведения. Могут наблюдаться граничные повышения значений по данным одного или большего количества функциональных тестов печени. Эти отклонения от нормы могут быть временными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или если наблюдаются системные проявления, препарат следует отменить.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. При применении кеторолака необходим мониторинг АД для пациентов, страдающих артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью. Это обусловлено задержкой жидкости и развитием отеков при применении НПВС.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение коксибов и некоторых других НПВС (особенно в высоких дозах) может повышать риск артериального тромбоза (например, инфаркт миокарда или инсульт). Несмотря на то, что кеторолак не приводит к повышению частоты тромботических событий, таких как инфаркт миокарда, нет достаточного количества данных, чтобы полностью исключить такой риск.
У пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями следует назначать кеторолак после тщательной оценки соотношения риск/польза. Аналогичный подход до начала лечения необходимо применять к пациентам с факторами риска сердечнососудистых заболеваний (например, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курением).
Нарушения со стороны ЖКТ: желудочно-кишечные язвы, кровотечения и перфорация, которые могут привести к летальному исходу, развиваются при приеме всех НПВС, в том числе и кеторолака, в любое время во время лечения, часто без предварительных симптомов или без наличия в анамнезе серьезных осложнений со стороны ЖКТ. У лиц пожилого возраста, лиц, с наличием в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения, у ослабленных больных или больных, получающих высокие дозы кеторолака, риск развития побочных реакций со стороны ЖКТ более высокий, а последствия данных побочных реакций могут быть фатальными. Эти пациенты должны начать лечение с назначения самой низкой дозы; им может быть рекомендованная терапия с мизопростолом или ингибиторами протонной помпы. Комбинированная терапия назначается также пациентам, получающим одновременно низкие дозы аспирина или его аналогов. Для лиц пожилого возраста рекомендуется увеличивать интервал между приемами кеторолака.
НПВС следует с осторожностью назначать пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Пациенты с развитием побочных реакций со стороны ЖКТ в анамнезе, особенно лица пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах, особенно на начальных этапах лечения. При выявлении побочных реакций со стороны ЖКТ, необходимо отменить кеторолак. С осторожностью назначают кеторолак пациентам, получающих сопутствующее лечение оральными кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромбоцитарными средствами.
Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. У пациентов с системной красной волчанкой и разными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.
Дерматологические эффекты. Кеторолак следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражении слизистых оболочек или любых других признаках повышенной чувствительности.
Гематологические эффекты. Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать кеторолак. Пациенты, которые получают антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак. Состояние пациентов, которые получают другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательно наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла менее 1 %. Кеторолак ингибирует агрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения длительность кровотечения увеличивалась, но не выходила за нормальный диапазон значений 2-11 минут. В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к нормальной в течение 24-48 часов после отмены кеторолака.
Препарат не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.
С осторожностью применяют у пациентов с редкими наследственными заболеваниями: врожденной галактоземией, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином, может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Пациенты, принимающие одновременно НПВС и фторхинолоновые антибиотики, имеют более высокий уровень развития судорог.
Одновременное применение с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, которые страдают гемофилией и которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.
Совместное назначение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичности, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичности. Совместное назначение кеторолака с метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если кеторолак назначают вместе с такролимусом.
Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.
Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами (производные кумарина и индандиона), гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, варфарином, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск развития кровотечения.
Снижает эффект антигипертензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках). У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида приблизительно на 20 %, следовательно, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной декомпенсацией.
При комбинации с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть снижены.
При одновременном применении повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходима коррекция дозы).
Повышает концентрации верапамила и нифедипина в плазме крови.
В редких случаях развитие судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами (фенитоин, карбамазепин); возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов (флюоксетин, тиотиксен, алпразолам).
Назначение с натрия вальпроатом вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.
При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Применение во время беременности и лактации
Применение кеторолака противопоказано в период беременности, во время схваток и родов.
Не применяют в период кормления грудью вследствие возможного негативного влияния ингибиторов синтеза простагландина на младенцев.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как у значительной части пациентов при назначении препарата развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (в т. ч. сонливость, головокружение, головная боль).

Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Две, три или пять контурных упаковок по 10 таблеток в пачке.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства