| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Индометацин Индометацин Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | -- |
| 2 | Кеторолак Кеторолак Аналог по составу и показанию | 16 руб | -- |
| 3 | Аэртал ацеклофенак Аналог по показанию и способу применения | 17 руб | -- |
| 4 | Ортофен диклофенак Аналог по показанию и способу применения | 22 руб | -- |
| 5 | Кеталгин кеторолак Аналог по составу и показанию | 30 руб | -- |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Кетанов учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Индометацин Индометацин Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | -- |
| 2 | Цинепар диклофенак, парацетамол Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
| 3 | Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
| 4 | Кеторол кеторолак Аналог по составу и показанию | 34 руб | -- |
| 5 | Диклоберл диклофенак Аналог по показанию и способу применения | 1600 руб | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Адолор кеторолак | -- | -- |
| Кеталгин кеторолак | 30 руб | -- |
| Кетолонг | -- | -- |
| Кеторол кеторолак | 34 руб | -- |
| Кеторолак Кеторолак | 16 руб | -- |
| Кетальгин Лонг кеторолак | -- | -- |
| Кетолак кеторолак | 54 руб | -- |
| Кетолонг-Дарница кеторолак | 1200 руб | -- |
| Кетонорт кеторолак | -- | -- |
| Кеторолак-Здоровье кеторолак | 500 руб | -- |
| Кеторолак-Кредофарм кеторолак | -- | -- |
| Новалькет-Здоровье кеторолак | -- | -- |
| Медролгин | 2200 руб | -- |
| Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина | -- | -- |
| Кеторолак-Солофарм кеторолак | 39 руб | -- |
| Асприкс кеторолака трометамин | -- | -- |
| Кеторол Экспресс кеторолака трометамин | 39 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Кетанов, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Индотрил | -- | -- |
| Индометацин Индометацин | 11 руб | -- |
| Индометацин Берлин-хеми | 253 руб | -- |
| Индометацин Софарма индометацин | 46 руб | -- |
| Индометацин-Акри | -- | -- |
| Метацин Метоциния йодид | 161 руб | -- |
| Индометацин-Здоровье индометацин | -- | -- |
| Индометацин-Ретард индометацин | -- | -- |
| Индометацин-Альтфарм Индометацин | 82 руб | -- |
| Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин | 283 руб | -- |
| Метиндол ретард Индометацин | 158 руб | -- |
| Метиндол Индометацин | 158 руб | -- |
| Алмирал Диклофенак натрия | 1700 руб | -- |
| Вольтарен акти Диклофенак натрия | 92 руб | -- |
| Вольтарен рапид диклофенак | 1750 руб | -- |
| Диклак id диклофенак | 2000 руб | -- |
| Диклоберл Ретард диклофенак | 2200 руб | -- |
| Диклобрю диклофенак | -- | -- |
| Диклобрю 100 мг диклофенак | -- | -- |
| Катафаст диклофенак | -- | -- |
| Наклоф | -- | -- |
| Наклофен диклофенак | 71 руб | -- |
| Наклофен Дуо диклофенак | 98 руб | -- |
| Наклофен Ретард диклофенак | -- | -- |
| Олфен-100 ректокапс диклофенак | -- | -- |
| Олфен-100 ср депокапс диклофенак | 5800 руб | -- |
| Олфен-50 Лактаб Диклофенак натрия | 6100 руб | -- |
| Ортофен диклофенак | 22 руб | -- |
| Раптен 75 диклофенак | 1200 руб | -- |
| Раптен рапид диклофенак | 61 руб | -- |
| Раптен | 61 руб | -- |
| Вольтарен Ретард диклофенак | -- | -- |
| Диклоберл диклофенак | 1600 руб | -- |
| Диклофенак натрия ЛХ диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак СР диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак-Биолек диклофенак | -- | -- |
| Диклофенак-Дарница диклофенак | 600 руб | -- |
| Диклофенак-Здоровье диклофенак | 400 руб | -- |
| Диклофенак-Фармекс диклофенак | 400 руб | -- |
| Натрия Диклофенак-КВ диклофенак | -- | -- |
| Ортофен-Здоровье диклофенак | 100 руб | -- |
| Ортофен-Здоровье Форте диклофенак | 100 руб | -- |
| Диклоберл N | 2000 руб | -- |
| Диклореум | -- | -- |
| Диклофенак-Альтфарм диклофенак | 52 руб | -- |
| Диклофенак-Тева диклофенак натрия | 165 руб | -- |
| Диклосейф диклофенак натрия | 800 руб | -- |
| Диклодев диклофенак | 2200 руб | -- |
| Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак | 38 руб | -- |
| Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия | 36 руб | -- |
| Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия | 37 руб | -- |
| Наклофен СР Диклофенак | 71 руб | -- |
| Диклонат П Диклофенак | 79 руб | -- |
| Вольтарен таблетки Диклофенак натрия | 39 руб | -- |
| Вольтарен свечи Диклофенак натрия | 264 руб | -- |
| Этол форт этодолак | 3300 руб | -- |
| Нобедолак Этодолак | 395 руб | -- |
| Аэртал ацеклофенак | 17 руб | -- |
| Зеродол ацеклофенак | 1600 руб | -- |
| Инфенак ацеклофенак | 1400 руб | -- |
| Диклотол ацеклофенак | 2900 руб | -- |
| Тронак ацеклофенак | -- | -- |
| Актинак | -- | -- |
| Асефил | -- | -- |
| Индовазин гель Индометацин, Троксерутин | 200 руб | -- |
| Троксиметацин Индометацин,Троксерутин | 170 руб | -- |
| Дикловит диклофенак | 52 руб | -- |
| Олфен-75 диклофенак, лидокаин | 5900 руб | -- |
| Фаниган диклофенак, парацетамол | 1200 руб | -- |
| Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин | 314 руб | -- |
| Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия | 120 руб | -- |
| Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза | 1400 руб | -- |
| Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак | -- | -- |
| Диклокаин диклофенак, лидокаин | 1900 руб | -- |
| Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол | -- | -- |
| Долар диклофенак, парацетамол | -- | -- |
| Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза | -- | -- |
| Цинепар диклофенак, парацетамол | -- | -- |
| Клодифен Нейро | 467 руб | -- |
| Долекс | -- | -- |
| Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид | 166 руб | -- |
| Артротек диклофенак натрия, мизопростол | 3151 руб | -- |
| Долоксен парацетамол, диклофенак натрия | 2400 руб | -- |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бутадион-OBL фенилбутазон | 68 руб | -- |
| Амбениум фенилбутазон натрия,лидокаина гидрохлорид моногидрат | 610 руб | -- |
| Тексамен теноксикам | 414 руб | -- |
| Пироксикам пироксикам | 10 руб | -- |
| Федин-20 пироксикам | 1200 руб | -- |
| Брексин пироксикам | 4100 руб | -- |
| Пироксикам Софарма пироксикам | 600 руб | -- |
| Пироксикам-В пироксикам | 1100 руб | -- |
| Тексамен-L теноксикам | -- | -- |
| Оксилитен теноксикам | 2500 руб | -- |
| Тексаред Теноксикам | 120 руб | -- |
| Артоксан Теноксикам | 359 руб | -- |
| Ксефокам лорноксикам | 112 руб | -- |
| Ксефокам рапид лорноксикам | 222 руб | -- |
| Ларфикс лорноксикам | 12300 руб | -- |
| Лоракам лорноксикам | -- | -- |
| Лоракам-4 лорноксикам | -- | -- |
| Лоракам-8 лорноксикам | -- | -- |
| Артрозан Мелоксикам | 142 руб | -- |
| Мелбек мелоксикам | 117 руб | -- |
| Мелокс мелоксикам | 1700 руб | -- |
| Мелоксикам мелоксикам | 13 руб | -- |
| Мелоксикам Софарма мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам | -- | -- |
| Мирлокс Мелоксикам | 257 руб | -- |
| Мовалис мелоксикам | 31 руб | -- |
| Мовасин мелоксикам | 37 руб | -- |
| Ревмоксикам мелоксикам | 1600 руб | -- |
| Локсидол мелоксикам | 1900 руб | -- |
| Ревмалгин мелоксикам | 1900 руб | -- |
| Мелоксан мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксик мелоксикам | 3300 руб | -- |
| Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Зентива мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Лугал мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Н мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Новофарм мелоксикам | -- | -- |
| Мовалгин мелоксикам | 2300 руб | -- |
| Мовиксикам мелоксикам | 2700 руб | -- |
| Эксистен-Сановель мелоксикам | -- | -- |
| Аспикам | -- | -- |
| Мелоксикам-Тева мелоксикам | 100 руб | -- |
| Оксикамокс мелоксикам | 321 руб | -- |
| Месипол мелоксикам | 307 руб | -- |
| Мелоксикам-ЛФ мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам-КВ мелоксикам | -- | -- |
| Новоксикам мелоксикам | 3000 руб | -- |
| Мелофлекс Мелоксикам | 136 руб | -- |
| Мелоксикам-Прана Мелоксикам | 26 руб | -- |
| Мелоксикам ДС Мелоксикам | 59 руб | -- |
| Генитрон Мелоксикам | 181 руб | -- |
| Мелоксикам-СЗ Мелоксикам | -- | -- |
| Мелоксикам Канон Мелоксикам | 57 руб | -- |
| Бофен ибупрофен | 900 руб | -- |
| Бруфен ибупрофен | 114 руб | -- |
| Ибупром ибупрофен | 1300 руб | -- |
| Ибупром Макс ибупрофен | 1400 руб | -- |
| Ибупром Спринт ибупрофен | 1700 руб | -- |
| Ибупрофен ибупрофен | 16 руб | -- |
| Ибутард 300 ибупрофен | -- | -- |
| Ибуфен Ибупрофен | 88 руб | -- |
| Имет ибупрофен | 1000 руб | -- |
| Ирфен-200 квиктаб ибупрофен | -- | -- |
| Нурофен ибупрофен | 9 руб | -- |
| Нурофен для детей ибупрофен | 90 руб | -- |
| Нурофен Плюс | 511 руб | -- |
| Нурофен Ультракап | 111 руб | -- |
| Нурофен Форте ибупрофен | 63 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен | 1500 руб | -- |
| Орафен ибупрофен | -- | -- |
| Бруфен Форте ибупрофен | -- | -- |
| Гофен ибупрофен | 7000 руб | -- |
| Ибунорм ибупрофен | -- | -- |
| Ибунорм Беби ибупрофен | -- | -- |
| Ибупром Экстра ибупрофен | -- | -- |
| Ибупрофен-Дарница ибупрофен | 700 руб | -- |
| Ибуфен для детей клубника ибупрофен | 1700 руб | -- |
| Ибуфен для детей малина ибупрофен | 1700 руб | -- |
| Ибуфен Форте ибупрофен | 1100 руб | -- |
| Ибуфен Юниор ибупрофен | 1400 руб | -- |
| Ивалгин ибупрофен | -- | -- |
| Ивалгин Бэби ибупрофен | -- | -- |
| Ивалгин Рапид ибупрофен | -- | -- |
| Каффетин Леди ибупрофен | -- | -- |
| Нурофен Леди ибупрофен | 224 руб | -- |
| Нурофен Экспресс ибупрофен | 63 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Форте ибупрофен | 115 руб | -- |
| Фаспик ибупрофен | 15 руб | -- |
| Эврофаст ибупрофен | -- | -- |
| Ибупрекс | -- | -- |
| Ибупрекс Софт | -- | -- |
| Ибупрекс Софт Форте | -- | -- |
| Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен | 62 руб | -- |
| Ибупрофен-Акрихин ибупрофен | 72 руб | -- |
| Милорофен ибупрофен | -- | -- |
| Некст Уно Экспресс ибупрофен | 66 руб | -- |
| Ефрофаст ибупрофен | -- | -- |
| Миг 400 Ибупрофен | 60 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен | 78 руб | -- |
| Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен | 181 руб | -- |
| Бруфен СР Ибупрофен | 114 руб | -- |
| Ибупрофен для детей Ибупрофен | 56 руб | -- |
| Бруфен рапид ибупрофен | 1300 руб | -- |
| МИГ для детей ибупрофен | -- | -- |
| Нурофактор ибупрофен | 21 руб | -- |
| Темпонет ибупрофен | 81 руб | -- |
| Налгезин напроксен | 96 руб | -- |
| Налгезин форте напроксен | 129 руб | -- |
| Напроксен-акри Напроксен | 210 руб | -- |
| Промакс напроксен | -- | -- |
| Напрофф напроксен | 1400 руб | -- |
| Алгезир Ультра | 77 руб | -- |
| Мотрин Напроксен | 100 руб | -- |
| Тералив 275 Напроксен | 131 руб | -- |
| Тералив Напроксен | 131 руб | -- |
| Нексемезин напроксен натрия | 164 руб | -- |
| Новема напроксен | 202 руб | -- |
| Новема Найт напроксен натрия,Дифенгидрамина гидрохлорид | 222 руб | -- |
| Кетонал Дуо кетопрофен | 212 руб | -- |
| Кетонал кетопрофен | 66 руб | -- |
| Кетонал Ретард кетопрофен | 275 руб | -- |
| Кетонал Форте кетопрофен | 1100 руб | -- |
| Ф-гель кетопрофен | 1500 руб | -- |
| Флексен Кетопрофен | 76 руб | -- |
| Артрокол кетопрофен | 2100 руб | -- |
| Фламакс кетопрофен | 60 руб | -- |
| Артрум кетопрофен | 80 руб | -- |
| Фламакс форте Кетопрофен | 116 руб | -- |
| Кетопрофен МВ Кетопрофен | 159 руб | -- |
| Аркетал Ромфарм Кетопрофен | 129 руб | -- |
| Быструмкапс Кетопрофен | -- | -- |
| Аркетал Кетопрофен | 129 руб | -- |
| Стрепсилс интенсив Флурбипрофен | 160 руб | -- |
| Мажезик-Сановель флурбипрофен | 4400 руб | -- |
| Дексифен дексибупрофен | -- | -- |
| Зотек дексибупрофен | -- | -- |
| Дексалгин декскетопрофен | 45 руб | -- |
| Дексалгин инъект декскетопрофен | 3200 руб | -- |
| Декафен декскетопрофен | -- | -- |
| Депиофен декскетопрофен | 1000 руб | -- |
| Кейвер декскетопрофен | 1600 руб | -- |
| Сертофен декскетопрофен | 1500 руб | -- |
| Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен | -- | -- |
| Дексонал декскетопрофен | 192 руб | -- |
| Роталфен декскетопрофен | 3100 руб | -- |
| Декса-Здоровье | 1100 руб | -- |
| Фламадекс Декскетопрофен | 89 руб | -- |
| Кетодексал Декскетопрофен | 93 руб | -- |
| Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол | 78 руб | -- |
| Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид | 57 руб | -- |
| Бифок IC ибупрофен, кодеин | 2400 руб | -- |
| Брустан ибупрофен, парацетамол | 109 руб | -- |
| Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол | 137 руб | -- |
| Некст ибупрофен, парацетамол | 66 руб | -- |
| Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол | 78 руб | -- |
| Максиколд для детей ибупрофен | 133 руб | -- |
| Ибумет ибупрофен, парацетамол | -- | -- |
| Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид | 144 руб | -- |
| Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол | -- | -- |
| Хайрумат ибупрофен,парацетамол | 626 руб | -- |
| Вимово напроксен, эзомепразол | -- | -- |
| Неранол кетопрофен, омепразол | -- | -- |
| Дженоспа | -- | -- |
| Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота | 500 руб | -- |
| Фенамин | -- | -- |
| Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота | 1400 руб | -- |
| Мефенаминка Кислота мефенамовая | 1100 руб | -- |
| Амифена ІС мефенаминовая кислота | -- | -- |
| Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол | -- | -- |
| Ревмоксиб целекоксиб | 2600 руб | -- |
| Целебрекс целекоксиб | 153 руб | -- |
| Целекоксиб | 125 руб | -- |
| Флогоксиб-Здоровье целекоксиб | 800 руб | -- |
| Артоксиб | -- | -- |
| Зицел | -- | -- |
| Дилакса целекоксиб | 143 руб | -- |
| Денебол рофекоксиб | -- | -- |
| Династат парекоксиб | 9400 руб | -- |
| Аркоксия | 2800 руб | -- |
| Аркоксиа эторикоксиб | 332 руб | -- |
| Оротикс эторикоксиб | -- | -- |
| Эксинеф эторикоксиб | -- | -- |
| Костарокс Эторикоксиб | 87 руб | -- |
| Найзилат амтолметин гуацил | 476 руб | -- |
| Наноган дицикловерин, нимесулид | -- | -- |
| Оксиган дицикловерин, нимесулид | -- | -- |
| Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат | -- | -- |
| Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат | -- | -- |
| Алит | -- | -- |
| Артракам Глюкозамин | 685 руб | -- |
| Ранселекс целекоксиб | 1300 руб | -- |
| Синметон набуметон | 5000 руб | -- |
| Артифлекс | 900 руб | -- |
| Дона глюкозамин, натрия хлорид | 745 руб | -- |
| Глюкозамин | 108 руб | -- |
| Глюкозамин Орион глюкозамин | -- | -- |
| Синарта глюкозамин | 7600 руб | -- |
| Сустагард Артро Глюкозамина сульфат | 445 руб | -- |
| Сустилак глюкозамин | 875 руб | -- |
| Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид | 568 руб | -- |
| Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид | 267 руб | -- |
| Актасулид Нимесулид | -- | -- |
| Апонил | 182 руб | -- |
| Нимесил нимесулид | 24 руб | -- |
| Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид | 23 руб | -- |
| Нимика Нимесулид | 114 руб | -- |
| Нимулид Нимесулид | 56 руб | -- |
| Ремесулид нимесулид | 1500 руб | -- |
| Нимид нимесулид | 400 руб | -- |
| Нимесулид нимесулид | 26 руб | -- |
| Нимесин нимесулид | -- | -- |
| Нимесулид-Астрафарм нимесулид | -- | -- |
| Нимесулид-Дарница нимесулид | -- | -- |
| Нимесулид-Фитофарм нимесулид | -- | -- |
| Торо-Сановель нимесулид | -- | -- |
| Амеолин | -- | -- |
| Аффида Форт | 4300 руб | -- |
| Немулекс нимесулид | 82 руб | -- |
| Нимесулид Фармлэнд нимесулид | -- | -- |
| Найсулид нимесулид | 117 руб | -- |
| Нимедар нимесулид | 1400 руб | -- |
| Нимесулид-Тева Нимесулид | 129 руб | -- |
| Нимегесик Нимесулид | 69 руб | -- |
| Найз гель Нимесулид | 148 руб | -- |
| Ресулид Нимесулид | 116 руб | -- |
| Нимесулид гель Нимесулид | 158 руб | -- |
| Артродарин Диацереин | 952 руб | -- |
| Мовагаин диацереин | -- | -- |
| Орцерин диацереин | 4000 руб | -- |
| Флекцерин диацереин | 3500 руб | -- |
| Хондроцерин диацереин | -- | -- |
| Артродар | -- | -- |
| Артрокер диацереин | 735 руб | -- |
| Диафлекс диацереин | 723 руб | -- |
| Диафлекс-ЛФ диацереин | -- | -- |
| Диартрин диацереин | 571 руб | -- |
| Диафлекс Ромфарм Диацереин | 723 руб | -- |
| Артрон хондрекс | -- | -- |
| Драстоп натрия хондроитина сульфат | 671 руб | -- |
| Мукосат хондроитин | 150 руб | -- |
| Мукосат neo хондроитина сульфат | -- | -- |
| Структум хондроитина сульфат | 1163 руб | -- |
| Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат | -- | -- |
| Хондроксид хондроитина сульфат | 240 руб | -- |
| Артрадол Хондроитина сульфат натрия | 315 руб | -- |
| Артра Хондроитин хондроитин сульфат | -- | -- |
| Роксид | -- | -- |
| Хондролон Хондроитин сульфат натрия | 160 руб | -- |
| Хондрофлекс хондроитина сульфат | 1110 руб | -- |
| Хондросат хондроитина сульфат | 8300 руб | -- |
| Артифлекс Хондро | 6400 руб | -- |
| Хондрогард хондроитина сульфат натрия | 211 руб | -- |
| Хондроитин-Акос хондроитин сульфат | 100 руб | -- |
| Артогистан хондроитина сульфат | 639 руб | -- |
| Инъектран хондроитина сульфат | 1242 руб | -- |
| Артрафик хондроитина сульфат натрия | 92 руб | -- |
| Сотекс Хондроитина сульфат | -- | -- |
| Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат | 300 руб | -- |
| Ледин | -- | -- |
| Пиаскледин авокадо,соя | 395 руб | -- |
| Артрон комплекс | -- | -- |
| Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат | 4400 руб | -- |
| Терафлекс глюкозамин,хондроитина сульфат | 127 руб | -- |
| Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат | 1600 руб | -- |
| Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат | 6100 руб | -- |
| Нимид Форте нимесулид, тизанидин | 1000 руб | -- |
В 1 таб.:
Кеторолака трометамин - 10 мг.
Нестероидные противовоспалительные препараты.
НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простангландинов – модуляторов болевой чувствительности, воспаления и терморегуляции. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь R(+) и S(-)-энантиомеров, при этом анальгезирующее действие обусловлено S(-)-энантиомером.
Кеторолак не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
После приема внутрь начало анальгезирующего (обезболивающего) действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2-3 ч.
Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); крапивница, ринит, вызванные приемом НПВС (в анамнезе); непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда; дегидратация, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины); кровотечения или высокий риск их развития; состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; воспалительные заболевания кишечника; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы; гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия); тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый); геморрагический диатез; нарушение кроветворения; беременность; роды; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Не применяют в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии, обезболивания перед и во время хирургических операций (в т.ч. в акушерской практике) из-за высокого риска кровотечения.
Не показан для лечения хронических болей.
Противопоказано применение кеторолака при беременности и в процессе родов, в период грудного вскармливания.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести болевого синдрома. Кеторолак следует применять внутрь однократно или повторно. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз/сут, в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.
При переходе с парентерального введения на прием внутрь суммарная суточная доза кеторолака в обеих лекарственных формах в день перевода не должна превышать: 90 мг для взрослых в возрасте до 65 лет и детей старше 16 лет и 60 мг - для пациентов пожилого возраста старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза кеторолака для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.
Побочные действия могут включать: сонливость, тошноту, боль в животе, диспепсию, диарею, головную боль и головокружение, запор, повышенную нервозность, сухость во рту, усиленное потоотделение, кошмарные сны, гиперкинезию, миалгию, астению или сердцебиение.
Эксперименты с острой передозировкой на человеке не проводились. У животных после разового перорального приема доз >100 мг/кг (что соответствует приему 6-7 г препарата взрослыми людьми) наблюдались такие симптомы, как уменьшение активности, диарея, бледность, затрудненное дыхание, рвота. Специфического антидота не существует. Можно проводить симптоматическое лечение с промыванием желудка.
При совместном применении с другими НПВС может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия.
Для снижения риска развития НПВС-гастропатий назначают антациды, мизопростол, омепразол.
Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.
Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.
У пациентов с нарушением свертывания крови применяют только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза.
Поскольку у значительной части пациентов при применении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами).
In vitro кеторолак несколько уменьшает связывание варфарина с белками плазмы. Связывание дигоксина с белками крови кеторолак не изменяет. При терапевтических концентрациях салицилатов in vitro связывание кеторолака уменьшалось с 99,2% до 97,5%, что потенциально может привести к увеличению плазменных концентраций несвязанного кеторолака вдвое; соответственно, больным, получающим высокие дозы салицилатов, кеторолак нужно назначать с осторожностью.
Терапевтические концентрации дигоксина, ибупрофена, напроксена, ацетаминофена, фенитоина, толбутамида, пироксикама не влияли на белковое связывание кеторолака.
В клинических исследованиях кеторолак назначали одновременно с морфином без какого-либо нежелательного взаимодействия.
Кетанов раствор для инъекций нужно хранить в холодном, сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре 0-25 °С. Срок хранения препарата составляет 2 года от даты изготовления.
Таблетки хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.
3 года. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту.