Нимедар аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Нимедар по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Нимедар: Найз
  • Самый популярный аналог Нимедар: Инъектран
  •  
  • Классификация АТХ: Нимесулид
  • Действующие вещества / состав: нимесулид

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид
Аналог по составу и показанию
23 руб --
2 Нимесил нимесулид
Аналог по составу и показанию
24 руб --
3 Нимесулид нимесулид
Аналог по составу и показанию
26 руб --
4 Нимулид Нимесулид
Аналог по составу и показанию
56 руб --
5 Нимегесик Нимесулид
Аналог по составу и показанию
69 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Нимедар учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Инъектран хондроитина сульфат
Аналог по показанию и способу применения
1242 руб --
2 Нимесил нимесулид
Аналог по составу и показанию
24 руб --
3 Сустилак глюкозамин
Аналог по показанию и способу применения
875 руб --
4 Дона глюкозамин, натрия хлорид
Аналог по показанию и способу применения
745 руб --
5 Драстоп натрия хондроитина сульфат
Аналог по показанию и способу применения
671 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Актасулид Нимесулид -- --
Апонил 182 руб --
Нимесил нимесулид 24 руб --
Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид 23 руб --
Нимика Нимесулид 114 руб --
Нимулид Нимесулид 56 руб --
Ремесулид нимесулид 1500 руб --
Нимид нимесулид 400 руб --
Нимесулид нимесулид 26 руб --
Нимесин нимесулид -- --
Нимесулид-Астрафарм нимесулид -- --
Нимесулид-Дарница нимесулид -- --
Нимесулид-Фитофарм нимесулид -- --
Торо-Сановель нимесулид -- --
Амеолин -- --
Аффида Форт 4300 руб --
Немулекс нимесулид 82 руб --
Нимесулид Фармлэнд нимесулид -- --
Найсулид нимесулид 117 руб --
Нимесулид-Тева Нимесулид 129 руб --
Нимегесик Нимесулид 69 руб --
Найз гель Нимесулид 148 руб --
Ресулид Нимесулид 116 руб --
Нимесулид гель Нимесулид 158 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Нимедар, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Найзилат амтолметин гуацил 476 руб --
Наноган дицикловерин, нимесулид -- --
Оксиган дицикловерин, нимесулид -- --
Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат -- --
Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат -- --
Алит -- --
Артракам Глюкозамин 685 руб --
Ранселекс целекоксиб 1300 руб --
Синметон набуметон 5000 руб --
Артифлекс 900 руб --
Дона глюкозамин, натрия хлорид 745 руб --
Глюкозамин 180 руб --
Глюкозамин Орион глюкозамин -- --
Синарта глюкозамин 7600 руб --
Сустагард Артро Глюкозамина сульфат 445 руб --
Сустилак глюкозамин 875 руб --
Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид 568 руб --
Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид 267 руб --
Артродарин Диацереин 952 руб --
Мовагаин диацереин -- --
Орцерин диацереин 4000 руб --
Флекцерин диацереин 3500 руб --
Хондроцерин диацереин -- --
Артродар -- --
Артрокер диацереин 735 руб --
Диафлекс диацереин 723 руб --
Диафлекс-ЛФ диацереин -- --
Диартрин диацереин 519 руб --
Диафлекс Ромфарм Диацереин 723 руб --
Артрон хондрекс -- --
Драстоп натрия хондроитина сульфат 671 руб --
Мукосат хондроитин 150 руб --
Мукосат neo хондроитина сульфат -- --
Структум хондроитина сульфат 1163 руб --
Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат -- --
Хондроксид хондроитина сульфат 240 руб --
Артрадол Хондроитина сульфат натрия 350 руб --
Артра Хондроитин хондроитин сульфат -- --
Роксид -- --
Хондролон Хондроитин сульфат натрия 160 руб --
Хондрофлекс хондроитина сульфат 1110 руб --
Хондросат хондроитина сульфат 8300 руб --
Артифлекс Хондро 6400 руб --
Хондрогард хондроитина сульфат натрия 211 руб --
Хондроитин-Акос хондроитин сульфат 100 руб --
Артогистан хондроитина сульфат 639 руб --
Инъектран хондроитина сульфат 1242 руб --
Артрафик хондроитина сульфат натрия 92 руб --
Сотекс Хондроитина сульфат -- --
Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат 300 руб --
Ледин -- --
Пиаскледин авокадо,соя 395 руб --
Артрон комплекс -- --
Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат 4400 руб --
Терафлекс глюкозамин,хондроитина сульфат 127 руб --
Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат 1600 руб --
Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат 6100 руб --
Нимид Форте нимесулид, тизанидин 1000 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бутадион-OBL фенилбутазон 68 руб --
Амбениум фенилбутазон натрия,лидокаина гидрохлорид моногидрат 629 руб --
Индотрил -- --
Индометацин Индометацин 11 руб --
Индометацин Берлин-хеми 253 руб --
Индометацин Софарма индометацин 46 руб --
Индометацин-Акри -- --
Метацин Метоциния йодид 161 руб --
Индометацин-Здоровье индометацин -- --
Индометацин-Ретард индометацин -- --
Индометацин-Альтфарм Индометацин 82 руб --
Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин 283 руб --
Метиндол ретард Индометацин 158 руб --
Метиндол Индометацин 158 руб --
Алмирал Диклофенак натрия 1700 руб --
Вольтарен акти Диклофенак натрия 92 руб --
Вольтарен рапид диклофенак 1750 руб --
Диклак id диклофенак 2000 руб --
Диклоберл Ретард диклофенак 2200 руб --
Диклобрю диклофенак -- --
Диклобрю 100 мг диклофенак -- --
Катафаст диклофенак -- --
Наклоф -- --
Наклофен диклофенак 71 руб --
Наклофен Дуо диклофенак 98 руб --
Наклофен Ретард диклофенак -- --
Олфен-100 ректокапс диклофенак -- --
Олфен-100 ср депокапс диклофенак 5800 руб --
Олфен-50 Лактаб Диклофенак натрия 6100 руб --
Ортофен диклофенак 22 руб --
Раптен 75 диклофенак 1200 руб --
Раптен рапид диклофенак 61 руб --
Раптен 61 руб --
Вольтарен Ретард диклофенак -- --
Диклоберл диклофенак 1600 руб --
Диклофенак натрия ЛХ диклофенак -- --
Диклофенак СР диклофенак -- --
Диклофенак-Биолек диклофенак -- --
Диклофенак-Дарница диклофенак 600 руб --
Диклофенак-Здоровье диклофенак 400 руб --
Диклофенак-Фармекс диклофенак 400 руб --
Натрия Диклофенак-КВ диклофенак -- --
Ортофен-Здоровье диклофенак 100 руб --
Ортофен-Здоровье Форте диклофенак 100 руб --
Диклоберл N 2000 руб --
Диклореум -- --
Диклофенак-Альтфарм диклофенак 52 руб --
Диклофенак-Тева диклофенак натрия 165 руб --
Диклосейф диклофенак натрия 800 руб --
Диклодев диклофенак 2200 руб --
Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак 38 руб --
Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия 36 руб --
Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия 37 руб --
Наклофен СР Диклофенак 71 руб --
Диклонат П Диклофенак 79 руб --
Вольтарен таблетки Диклофенак натрия 39 руб --
Вольтарен свечи Диклофенак натрия 264 руб --
Этол форт этодолак 3300 руб --
Нобедолак Этодолак 395 руб --
Адолор кеторолак -- --
Кеталгин кеторолак 30 руб --
Кетанов кеторолак 35 руб --
Кетолонг -- --
Кеторол кеторолак 35 руб --
Кеторолак Кеторолак 16 руб --
Кетальгин Лонг кеторолак -- --
Кетолак кеторолак 54 руб --
Кетолонг-Дарница кеторолак 1200 руб --
Кетонорт кеторолак -- --
Кеторолак-Здоровье кеторолак 500 руб --
Кеторолак-Кредофарм кеторолак -- --
Новалькет-Здоровье кеторолак -- --
Медролгин 2200 руб --
Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина -- --
Кеторолак-Солофарм кеторолак 39 руб --
Асприкс кеторолака трометамин -- --
Кеторол Экспресс кеторолака трометамин 39 руб --
Аэртал ацеклофенак 17 руб --
Зеродол ацеклофенак 1600 руб --
Инфенак ацеклофенак 1400 руб --
Диклотол ацеклофенак 2900 руб --
Тронак ацеклофенак -- --
Актинак -- --
Асефил -- --
Индовазин гель Индометацин, Троксерутин 200 руб --
Троксиметацин Индометацин,Троксерутин 170 руб --
Дикловит диклофенак 52 руб --
Олфен-75 диклофенак, лидокаин 5900 руб --
Фаниган диклофенак, парацетамол 1200 руб --
Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 314 руб --
Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия 120 руб --
Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза 1400 руб --
Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак -- --
Диклокаин диклофенак, лидокаин 1900 руб --
Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол -- --
Долар диклофенак, парацетамол -- --
Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза -- --
Цинепар диклофенак, парацетамол -- --
Клодифен Нейро 467 руб --
Долекс -- --
Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид 166 руб --
Артротек диклофенак натрия, мизопростол 3151 руб --
Долоксен парацетамол, диклофенак натрия 2400 руб --
Тексамен теноксикам 414 руб --
Пироксикам пироксикам 10 руб --
Федин-20 пироксикам 1200 руб --
Брексин пироксикам 4100 руб --
Пироксикам Софарма пироксикам 600 руб --
Пироксикам-В пироксикам 1100 руб --
Тексамен-L теноксикам -- --
Оксилитен теноксикам 2500 руб --
Тексаред Теноксикам 120 руб --
Артоксан Теноксикам 359 руб --
Ксефокам лорноксикам 112 руб --
Ксефокам рапид лорноксикам 222 руб --
Ларфикс лорноксикам 12300 руб --
Лоракам лорноксикам -- --
Лоракам-4 лорноксикам -- --
Лоракам-8 лорноксикам -- --
Артрозан Мелоксикам 142 руб --
Мелбек мелоксикам 117 руб --
Мелокс мелоксикам 1700 руб --
Мелоксикам мелоксикам 13 руб --
Мелоксикам Софарма мелоксикам -- --
Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам -- --
Мирлокс Мелоксикам 257 руб --
Мовалис мелоксикам 31 руб --
Мовасин мелоксикам 37 руб --
Ревмоксикам мелоксикам 1600 руб --
Локсидол мелоксикам 1900 руб --
Ревмалгин мелоксикам 1900 руб --
Мелоксан мелоксикам -- --
Мелоксик мелоксикам 3300 руб --
Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам -- --
Мелоксикам-Зентива мелоксикам -- --
Мелоксикам-Лугал мелоксикам -- --
Мелоксикам-Н мелоксикам -- --
Мелоксикам-Новофарм мелоксикам -- --
Мовалгин мелоксикам 2300 руб --
Мовиксикам мелоксикам 2700 руб --
Эксистен-Сановель мелоксикам -- --
Аспикам -- --
Мелоксикам-Тева мелоксикам 100 руб --
Оксикамокс мелоксикам 321 руб --
Месипол мелоксикам 307 руб --
Мелоксикам-ЛФ мелоксикам -- --
Мелоксикам-КВ мелоксикам -- --
Новоксикам мелоксикам 3000 руб --
Мелофлекс Мелоксикам 136 руб --
Мелоксикам-Прана Мелоксикам 26 руб --
Мелоксикам ДС Мелоксикам 59 руб --
Генитрон Мелоксикам 181 руб --
Мелоксикам-СЗ Мелоксикам -- --
Мелоксикам Канон Мелоксикам 57 руб --
Бофен ибупрофен 900 руб --
Бруфен ибупрофен 114 руб --
Ибупром ибупрофен 1300 руб --
Ибупром Макс ибупрофен 1400 руб --
Ибупром Спринт ибупрофен 1700 руб --
Ибупрофен ибупрофен 16 руб --
Ибутард 300 ибупрофен -- --
Ибуфен Ибупрофен 88 руб --
Имет ибупрофен 1000 руб --
Ирфен-200 квиктаб ибупрофен -- --
Нурофен ибупрофен 9 руб --
Нурофен для детей ибупрофен 90 руб --
Нурофен Плюс 511 руб --
Нурофен Ультракап 111 руб --
Нурофен Форте ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен 1500 руб --
Орафен ибупрофен -- --
Бруфен Форте ибупрофен -- --
Гофен ибупрофен 7000 руб --
Ибунорм ибупрофен -- --
Ибунорм Беби ибупрофен -- --
Ибупром Экстра ибупрофен -- --
Ибупрофен-Дарница ибупрофен 700 руб --
Ибуфен для детей клубника ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен для детей малина ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен Форте ибупрофен 1100 руб --
Ибуфен Юниор ибупрофен 1400 руб --
Ивалгин ибупрофен -- --
Ивалгин Бэби ибупрофен -- --
Ивалгин Рапид ибупрофен -- --
Каффетин Леди ибупрофен -- --
Нурофен Леди ибупрофен 224 руб --
Нурофен Экспресс ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Форте ибупрофен 115 руб --
Фаспик ибупрофен 15 руб --
Эврофаст ибупрофен -- --
Ибупрекс -- --
Ибупрекс Софт -- --
Ибупрекс Софт Форте -- --
Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен 62 руб --
Ибупрофен-Акрихин ибупрофен 72 руб --
Милорофен ибупрофен -- --
Некст Уно Экспресс ибупрофен 66 руб --
Ефрофаст ибупрофен -- --
Миг 400 Ибупрофен 60 руб --
Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен 78 руб --
Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен 181 руб --
Бруфен СР Ибупрофен 114 руб --
Ибупрофен для детей Ибупрофен 71 руб --
Бруфен рапид ибупрофен 1300 руб --
МИГ для детей ибупрофен -- --
Нурофактор ибупрофен 24 руб --
Темпонет ибупрофен 113 руб --
Налгезин напроксен 96 руб --
Налгезин форте напроксен 129 руб --
Напроксен-акри Напроксен 210 руб --
Промакс напроксен -- --
Напрофф напроксен 1400 руб --
Алгезир Ультра 77 руб --
Мотрин Напроксен 100 руб --
Тералив 275 Напроксен 131 руб --
Тералив Напроксен 131 руб --
Нексемезин напроксен натрия 164 руб --
Новема напроксен 126 руб --
Новема Найт напроксен натрия,Дифенгидрамина гидрохлорид 216 руб --
Кетонал Дуо кетопрофен 212 руб --
Кетонал кетопрофен 66 руб --
Кетонал Ретард кетопрофен 275 руб --
Кетонал Форте кетопрофен 1100 руб --
Ф-гель кетопрофен 1500 руб --
Флексен Кетопрофен 76 руб --
Артрокол кетопрофен 2100 руб --
Фламакс кетопрофен 60 руб --
Артрум кетопрофен 80 руб --
Фламакс форте Кетопрофен 116 руб --
Кетопрофен МВ Кетопрофен 159 руб --
Аркетал Ромфарм Кетопрофен 129 руб --
Быструмкапс Кетопрофен -- --
Аркетал Кетопрофен 129 руб --
Стрепсилс интенсив Флурбипрофен 160 руб --
Мажезик-Сановель флурбипрофен 4400 руб --
Дексифен дексибупрофен -- --
Зотек дексибупрофен -- --
Дексалгин декскетопрофен 45 руб --
Дексалгин инъект декскетопрофен 3200 руб --
Декафен декскетопрофен -- --
Депиофен декскетопрофен 1000 руб --
Кейвер декскетопрофен 1600 руб --
Сертофен декскетопрофен 1500 руб --
Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен -- --
Дексонал декскетопрофен 124 руб --
Роталфен декскетопрофен 3100 руб --
Декса-Здоровье 1100 руб --
Фламадекс Декскетопрофен 89 руб --
Кетодексал Декскетопрофен 93 руб --
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид 57 руб --
Бифок IC ибупрофен, кодеин 2400 руб --
Брустан ибупрофен, парацетамол 109 руб --
Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол 137 руб --
Некст ибупрофен, парацетамол 66 руб --
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Максиколд для детей ибупрофен 133 руб --
Ибумет ибупрофен, парацетамол -- --
Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид 144 руб --
Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол -- --
Хайрумат ибупрофен,парацетамол 626 руб --
Вимово напроксен, эзомепразол -- --
Неранол кетопрофен, омепразол -- --
Дженоспа -- --
Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота 500 руб --
Фенамин -- --
Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота 1400 руб --
Мефенаминка Кислота мефенамовая 1100 руб --
Амифена ІС мефенаминовая кислота -- --
Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол -- --
Ревмоксиб целекоксиб 2600 руб --
Целебрекс целекоксиб 153 руб --
Целекоксиб 125 руб --
Флогоксиб-Здоровье целекоксиб 800 руб --
Артоксиб -- --
Зицел -- --
Дилакса целекоксиб 143 руб --
Денебол рофекоксиб -- --
Династат парекоксиб 9400 руб --
Аркоксия 2800 руб --
Аркоксиа эторикоксиб 332 руб --
Оротикс эторикоксиб -- --
Эксинеф эторикоксиб -- --
Костарокс Эторикоксиб 87 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Нимедар цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Нимедар и узнать о наличии в аптеке поблизости


Нимедар инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
НИМЕДАР


СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
гран. д/орал. сусп. 100 мг/2 г пакет однодоз., № 9, № 15, № 30
Нимесулид 100 мг/2 г


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
фармакодинамика. Препарат Нимедар — НПВП группы метансульфонанилидов, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Лечебное действие препарата Нимедар обусловлено тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов путем ингибиции ЦОГ.
Фармакокинетика. В организме человека Нимедар хорошо всасывается при пероральном приеме, достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы крови. Нимесулид активно метаболизируется в печени при участии CYP 2C9, изофермента цитохрома Р450. Основным метаболитом является парагидроксипроизводное, которое также имеет фармакологическую активность. Т½ — от 3,2 до 6 ч. Нимесулид выводится из организма с мочой — около 50% принятой дозы. Около 29% принятой дозы выводится с калом в метаболизированном виде. Лишь 1–3% выводится из организма в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль у лиц пожилого возраста не меняется.

ПОКАЗАНИЯ
лечение при острой боли, первичной дисменорее. Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии. Решение о назначении нимесулида требуется принимать на основании оценки всех рисков для конкретного пациента.

ПРИМЕНЕНИЕ
для того чтобы минимизировать возможные нежелательные побочные эффекты, необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего времени. Рекомендуется принимать препарат после употребления пищи.
Максимальная продолжительность курса лечения препаратом Нимедар — 15 сут.
Взрослые. 100 мг нимесулида (1 однодозовый пакет) 2 раза в сутки после еды.
Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется.
Дети в возрасте от 12 лет. Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина — 30–80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, в то время как тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/ч) является противопоказанием к применению Нимедара.
Содержимое пакета высыпают в стакан, растворяют в воде и принимают перорально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
гиперчувствительность к нимесулиду или любому компоненту препарата. Гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе. Сопутствующее применение других веществ с потенциальной гепатотоксичностью. Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предшествующим применением НПВП. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте. Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью. Тяжелые нарушения свертывания крови. Тяжелая сердечная недостаточность. Тяжелые нарушения функции почек. Нарушение функции печени. Повышенная температура тела у больного и/или гриппоподобные симптомы. Алкоголизм и наркотическая зависимость. Детский возраст до 12 лет. III триместр беременности и период кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
со стороны кровеносной и лимфатической системы: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилаксия.
Со стороны метаболизма: гиперкалиемия.
Со стороны психики: ощущение страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рея).
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расстройства зрения.
Со стороны органа слуха: вертиго (головокружение).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ, геморрагия, лабильность АД, приливы.
Со стороны респираторной системы и органов средостения: одышка, БА, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, кровотечения в пищеварительном тракте, язва и перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки, боль в животе, стоматит, стул черного цвета, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона.
Со стороны печени и желчевыделительной системы: повышение уровня ферментов печени, гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит с летальным исходом, в том числе желтуха, холестаз.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь, эритема, дерматит, образование пузырей, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиморфная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, повышенное потоотделение.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: отек, недомогание, астения, гипотермия.
Чаще всего при применении НПВП отмечают побочные реакции со стороны пищеварительного тракта.
Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к возникновению артериальных тромботических осложнений, например инфаркта миокарда или инсульта.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму, применяя минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего периода, необходимого для контроля симптомов заболевания.
При отсутствии эффективности лечения терапию препаратом следует прекратить.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, а также воздерживаться от употребления алкоголя. Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, применяющих нимесулид, прием препарата необходимо отменить.
Были сообщения о серьезных реакциях со стороны печени во время лечения, в том числе с летальным исходом, при применении препаратов нимесулида. Больные, у которых наблюдаются симптомы, похожие на симптомы поражения печени, такие как анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, утомляемость, темный цвет мочи, и больные, у которых данные лабораторных анализов функции печени отклоняются от нормы, должны прекратить прием препарата. Повторное назначение нимесулида таким пациентам противопоказано. Во время лечения препаратом Нимедар больной должен воздерживаться от применения других анальгетиков. Следует избегать сопутствующего применения других НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2.
Больные, применяющие нимесулид, при появлении гриппоподобных симптомов должны прекратить его применение.
У лиц пожилого возраста частота нежелательных реакций на НПВП повышена, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, которые могут быть смертельно опасными.
Язва, кровотечение или перфорация в пищеварительном тракте могут угрожать жизни больного, особенно при наличии в анамнезе данных о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений возрастает вместе с повышением дозы НПВП у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненную кровотечением или перфорацией, а также у лиц пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с минимальной возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, кто параллельно принимает низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, повышающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с использованием защитных веществ, например мизопростола или ингибиторов протонной помпы.
Больные с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно лица пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах, возникающих в области пищеварительного тракта, в первую очередь о кровотечении. Это особенно важно на начальных стадиях лечения. Больных, принимающих сопутствующие препараты, которые повышают риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), необходимо проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.
В случае возникновения у больного, применяющего Нимедар, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечение препаратом следует прекратить.
НПВП с осторожностью назначают пациентам с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.
Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как пероральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, может вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.
Лица с АГ и/или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут вызвать возникновение артериальных тромботических эпизодов, например инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно.
Больным с неконтролируемой АГ, острой сердечной недостаточностью, ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать только после тщательной оценки состояния. Это также касается лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например АГ, гиперлипидемии, сахарного диабета, курения.
Больным с нарушением функции почек или с сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью в связи с возможностью ухудшения почечной функции. В случае ухудшения состояния пациента лечение требуется прекратить.
Пациенты пожилого возраста требуют тщательного наблюдения, поскольку возможно развитие кровотечений и перфораций ЖКТ, ухудшение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Были сообщения о редких случаях тяжелых кожных реакций при применении НПВП, некоторые из них могут быть смертельно опасными, например: эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Если в течение первого месяца ранее назначенного курса лечения возникали данные реакции, то риск их развития у пациентов значительно повышается. Препарат Нимедар необходимо отменить при появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистой оболочки и других аллергических реакций.
Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть или которые проходят обследование по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать нимесулид.

Применение в период беременности и кормления грудью.
Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на беременность и/или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод, что на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, повышает риск самопроизвольного аборта, возникновения у плода пороков сердца и гастрошизиса. Абсолютный риск развития аномалии сердечно-сосудистой системы повышается с <1 до ≈1,5%. Считается, что риск возрастает с повышением дозы и увеличением длительности применения.
Не следует принимать нимесулид в I и II триместр беременности без крайней необходимости. В случае назначения препарата женщинам, которые пытаются забеременеть, или в I и II триместр беременности следует выбирать минимальную возможную дозу и наименьшую возможную продолжительность лечения.
В III триместр беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут привести к развитию у плода:
пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериальных протоков и гипертензией в системе легочной артерии);
дисфункции почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия.
У матери и плода в конце беременности возможно:
увеличение времени кровотечения и антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении препарата в очень низких дозах;
подавление сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинению периода родов.
Поэтому нимесулид противопоказан в III триместр беременности.
Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, пытающимся забеременеть. Женщинам, испытывающим трудности с наступлением беременности или проходящим исследования по поводу бесплодия, следует прекратить применение нимесулида. Если беременность установлена во время применения нимесулида, то врач должен быть об этом проинформирован.
Поскольку НПВП угнетают синтез простагландинов, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие баталовой протоки, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Возрастает риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Имеются данные о возникновении почечной недостаточности у новорожденных, матери которых применяли нимесулид в конце беременности. Исследования на животных доказали атипичную репродуктивную токсичность препарата, но достоверных данных относительно применения нимесулида у беременных нет.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.

Дети.
Препарат Нимедар детям в возрасте до 12 лет противопоказан.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Исследований влияния нимесулида на способность управлять транспортными средствами или работу с другими механическими средствами не проводили, но если при применении нимесулида у пациентов возникает головная боль, головокружение или сонливость, то им следует отказаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
фармакодинамические взаимодействия. Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения.
Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышается риск возникновения кровотечений в пищеварительном тракте.
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, поэтому такая комбинация противопоказана больным с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если такой комбинированной терапии нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.
Диуретические средства, ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II. НПВП могут ослаблять действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных со сниженной функцией почек (например у обезвоженных пациентов или лиц пожилого возраста) при сочетанном применени ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ, возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение ОПН, которая, как правило, является обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет препарат Нимедар сочетанно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует соблюдать осторожность, применяя такую комбинацию, особенно лицам пожилого возраста. Больные должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию требуется тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет действие фуросемида относительно выведения натрия и в меньшей степени — относительно выведения калия, а также уменьшает диуретический эффект. Сочетанное применение фуросемида и Нимедара у больных с нарушением почечной или сердечной функции требует осторожности.
У здоровых добровольцев нимесулид быстро снижает эффект фуросемида, направленный на выведение натрия и в меньшей степени — на выведение калия, а также снижает мочегонное действие. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (на ≈20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменений почечного клиренса фуросемида.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами. Были сообщения о том, что НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и токсичности лития. При назначении препарата Нимедар больным, применяющим терапию препаратами лития, следует регулярно проводить контроль уровня лития в плазме крови.
Нет клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида) in vivo. Нимесулид подавляет активность фермента CYP 2C9. При одновременном применении с Нимедаром препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться. Требуется осторожность в случае, когда нимесулид назначают менее чем за 24 ч до или менее чем за 24 ч после приема метотрексата, поскольку возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.
Благодаря влиянию на почечные простагландины ингибиторы синтетаз, к которым относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.
Влияние других препаратов на нимесулид. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то что эти взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не отмечались в процессе клинического применения препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются такими, как: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, как правило, обратимы при поддерживающей терапии. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения, АГ, ОПН, угнетения дыхания, комы, однако такие явления отмечают редко. Были сообщения об анафилактоидных реакциях при применении НПВП в терапевтических дозах и при их передозировке. Специфического антидота нет. Лечение при передозировке — симптоматическое и поддерживающее. Данных о выведении нимесулида с помощью гемодиализа нет, но если принять во внимание высокую степень связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%), то маловероятно, что диализ окажется эффективным.
При наличии симптомов передозировки или после приема препарата в высокой дозе в течение 4 ч после его приема пациентам можно назначить искусственное вызывание рвоты и/или прием активированного угля (60–100 г для взрослых), осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Нимедар цены в аптеках Украины

Еще цены в аптеках Украины