Асприкс аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Асприкс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Асприкс: Индометацин
  • Самый популярный аналог Асприкс: Индометацин
  •  
  • Классификация АТХ: Кеторолак
  • Действующие вещества / состав: кеторолака трометамин

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб --
2 Кеторолак Кеторолак
Аналог по составу и показанию
16 руб --
3 Аэртал ацеклофенак
Аналог по показанию и способу применения
17 руб --
4 Ортофен диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
22 руб --
5 Кеталгин кеторолак
Аналог по составу и показанию
30 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Асприкс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Индометацин Индометацин
Аналог по показанию и способу применения
11 руб --
2 Цинепар диклофенак, парацетамол
Аналог по показанию и способу применения
-- --
3 Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
-- --
4 Кеторол кеторолак
Аналог по составу и показанию
33 руб --
5 Диклоберл диклофенак
Аналог по показанию и способу применения
1600 руб --

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Адолор кеторолак -- --
Кеталгин кеторолак 30 руб --
Кетанов кеторолак 35 руб --
Кетолонг -- --
Кеторол кеторолак 33 руб --
Кеторолак Кеторолак 16 руб --
Кетальгин Лонг кеторолак -- --
Кетолак кеторолак 54 руб --
Кетолонг-Дарница кеторолак 1200 руб --
Кетонорт кеторолак -- --
Кеторолак-Здоровье кеторолак 500 руб --
Кеторолак-Кредофарм кеторолак -- --
Новалькет-Здоровье кеторолак -- --
Медролгин 2200 руб --
Кетоноф-ЛФ кеторолака трометамина -- --
Кеторолак-Солофарм кеторолак 39 руб --
Кеторол Экспресс кеторолака трометамин 39 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Асприкс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Индотрил -- --
Индометацин Индометацин 11 руб --
Индометацин Берлин-хеми 253 руб --
Индометацин Софарма индометацин 46 руб --
Индометацин-Акри -- --
Метацин Метоциния йодид 161 руб --
Индометацин-Здоровье индометацин -- --
Индометацин-Ретард индометацин -- --
Индометацин-Альтфарм Индометацин 82 руб --
Индометацин 100 Берлин-Хеми Индометацин 283 руб --
Метиндол ретард Индометацин 158 руб --
Метиндол Индометацин 158 руб --
Алмирал Диклофенак натрия 1700 руб --
Вольтарен акти Диклофенак натрия 92 руб --
Вольтарен рапид диклофенак 1750 руб --
Диклак id диклофенак 2000 руб --
Диклоберл Ретард диклофенак 2200 руб --
Диклобрю диклофенак -- --
Диклобрю 100 мг диклофенак -- --
Катафаст диклофенак -- --
Наклоф -- --
Наклофен диклофенак 71 руб --
Наклофен Дуо диклофенак 98 руб --
Наклофен Ретард диклофенак -- --
Олфен-100 ректокапс диклофенак -- --
Олфен-100 ср депокапс диклофенак 5800 руб --
Олфен-50 Лактаб Диклофенак натрия 6100 руб --
Ортофен диклофенак 22 руб --
Раптен 75 диклофенак 1200 руб --
Раптен рапид диклофенак 61 руб --
Раптен 61 руб --
Вольтарен Ретард диклофенак -- --
Диклоберл диклофенак 1600 руб --
Диклофенак натрия ЛХ диклофенак -- --
Диклофенак СР диклофенак -- --
Диклофенак-Биолек диклофенак -- --
Диклофенак-Дарница диклофенак 600 руб --
Диклофенак-Здоровье диклофенак 400 руб --
Диклофенак-Фармекс диклофенак 400 руб --
Натрия Диклофенак-КВ диклофенак -- --
Ортофен-Здоровье диклофенак 100 руб --
Ортофен-Здоровье Форте диклофенак 100 руб --
Диклоберл N 2000 руб --
Диклореум -- --
Диклофенак-Альтфарм диклофенак 52 руб --
Диклофенак-Тева диклофенак натрия 165 руб --
Диклосейф диклофенак натрия 800 руб --
Диклодев диклофенак 2200 руб --
Диклофенак ретард Оболенское Диклофенак 38 руб --
Диклофенак-ФПО Диклофенак натрия 36 руб --
Диклофенак ретард-Акрихин Диклофенак натрия 37 руб --
Наклофен СР Диклофенак 71 руб --
Диклонат П Диклофенак 79 руб --
Вольтарен таблетки Диклофенак натрия 39 руб --
Вольтарен свечи Диклофенак натрия 264 руб --
Этол форт этодолак 3300 руб --
Нобедолак Этодолак 395 руб --
Аэртал ацеклофенак 17 руб --
Зеродол ацеклофенак 1600 руб --
Инфенак ацеклофенак 1400 руб --
Диклотол ацеклофенак 2900 руб --
Тронак ацеклофенак -- --
Актинак -- --
Асефил -- --
Индовазин гель Индометацин, Троксерутин 200 руб --
Троксиметацин Индометацин,Троксерутин 170 руб --
Дикловит диклофенак 52 руб --
Олфен-75 диклофенак, лидокаин 5900 руб --
Фаниган диклофенак, парацетамол 1200 руб --
Нейродикловит диклофенак, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин 314 руб --
Паноксен Парацетамол, Диклофенак натрия 120 руб --
Фламидез диклофенак, парацетамол, серрапептаза 1400 руб --
Блокиум Б12 бетаметазон, диклофенак -- --
Диклокаин диклофенак, лидокаин 1900 руб --
Диклофенак с парацетамолом диклофенак, парацетамол -- --
Долар диклофенак, парацетамол -- --
Максигезик диклофенак, парацетамол, серрапептаза -- --
Цинепар диклофенак, парацетамол -- --
Клодифен Нейро 467 руб --
Долекс -- --
Хондрофен диклофенак натрия, диметилсульфоксид 166 руб --
Артротек диклофенак натрия, мизопростол 3151 руб --
Долоксен парацетамол, диклофенак натрия 2400 руб --

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бутадион-OBL фенилбутазон 68 руб --
Амбениум фенилбутазон натрия,лидокаина гидрохлорид моногидрат 629 руб --
Тексамен теноксикам 414 руб --
Пироксикам пироксикам 10 руб --
Федин-20 пироксикам 1200 руб --
Брексин пироксикам 4100 руб --
Пироксикам Софарма пироксикам 600 руб --
Пироксикам-В пироксикам 1100 руб --
Тексамен-L теноксикам -- --
Оксилитен теноксикам 2500 руб --
Тексаред Теноксикам 120 руб --
Артоксан Теноксикам 359 руб --
Ксефокам лорноксикам 112 руб --
Ксефокам рапид лорноксикам 222 руб --
Ларфикс лорноксикам 12300 руб --
Лоракам лорноксикам -- --
Лоракам-4 лорноксикам -- --
Лоракам-8 лорноксикам -- --
Артрозан Мелоксикам 142 руб --
Мелбек мелоксикам 117 руб --
Мелокс мелоксикам 1700 руб --
Мелоксикам мелоксикам 13 руб --
Мелоксикам Софарма мелоксикам -- --
Мелоксикам-Ратиофарм мелоксикам -- --
Мирлокс Мелоксикам 257 руб --
Мовалис мелоксикам 31 руб --
Мовасин мелоксикам 37 руб --
Ревмоксикам мелоксикам 1600 руб --
Локсидол мелоксикам 1900 руб --
Ревмалгин мелоксикам 1900 руб --
Мелоксан мелоксикам -- --
Мелоксик мелоксикам 3300 руб --
Мелоксикам-Астрафарм мелоксикам -- --
Мелоксикам-Зентива мелоксикам -- --
Мелоксикам-Лугал мелоксикам -- --
Мелоксикам-Н мелоксикам -- --
Мелоксикам-Новофарм мелоксикам -- --
Мовалгин мелоксикам 2300 руб --
Мовиксикам мелоксикам 2700 руб --
Эксистен-Сановель мелоксикам -- --
Аспикам -- --
Мелоксикам-Тева мелоксикам 100 руб --
Оксикамокс мелоксикам 321 руб --
Месипол мелоксикам 307 руб --
Мелоксикам-ЛФ мелоксикам -- --
Мелоксикам-КВ мелоксикам -- --
Новоксикам мелоксикам 3000 руб --
Мелофлекс Мелоксикам 136 руб --
Мелоксикам-Прана Мелоксикам 26 руб --
Мелоксикам ДС Мелоксикам 59 руб --
Генитрон Мелоксикам 181 руб --
Мелоксикам-СЗ Мелоксикам -- --
Мелоксикам Канон Мелоксикам 57 руб --
Бофен ибупрофен 900 руб --
Бруфен ибупрофен 114 руб --
Ибупром ибупрофен 1300 руб --
Ибупром Макс ибупрофен 1400 руб --
Ибупром Спринт ибупрофен 1700 руб --
Ибупрофен ибупрофен 16 руб --
Ибутард 300 ибупрофен -- --
Ибуфен Ибупрофен 88 руб --
Имет ибупрофен 1000 руб --
Ирфен-200 квиктаб ибупрофен -- --
Нурофен ибупрофен 9 руб --
Нурофен для детей ибупрофен 90 руб --
Нурофен Плюс 511 руб --
Нурофен Ультракап 111 руб --
Нурофен Форте ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Ультракап ибупрофен 1500 руб --
Орафен ибупрофен -- --
Бруфен Форте ибупрофен -- --
Гофен ибупрофен 7000 руб --
Ибунорм ибупрофен -- --
Ибунорм Беби ибупрофен -- --
Ибупром Экстра ибупрофен -- --
Ибупрофен-Дарница ибупрофен 700 руб --
Ибуфен для детей клубника ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен для детей малина ибупрофен 1700 руб --
Ибуфен Форте ибупрофен 1100 руб --
Ибуфен Юниор ибупрофен 1400 руб --
Ивалгин ибупрофен -- --
Ивалгин Бэби ибупрофен -- --
Ивалгин Рапид ибупрофен -- --
Каффетин Леди ибупрофен -- --
Нурофен Леди ибупрофен 224 руб --
Нурофен Экспресс ибупрофен 63 руб --
Нурофен Экспресс Форте ибупрофен 115 руб --
Фаспик ибупрофен 15 руб --
Эврофаст ибупрофен -- --
Ибупрекс -- --
Ибупрекс Софт -- --
Ибупрекс Софт Форте -- --
Ибупрофен-Хемофарм ибупрофен 62 руб --
Ибупрофен-Акрихин ибупрофен 72 руб --
Милорофен ибупрофен -- --
Некст Уно Экспресс ибупрофен 66 руб --
Ефрофаст ибупрофен -- --
Миг 400 Ибупрофен 60 руб --
Нурофен Экспресс Нео Ибупрофен 78 руб --
Нурофен Экспресс Леди Ибупрофен 181 руб --
Бруфен СР Ибупрофен 114 руб --
Ибупрофен для детей Ибупрофен 46 руб --
Бруфен рапид ибупрофен 1300 руб --
МИГ для детей ибупрофен -- --
Нурофактор ибупрофен 24 руб --
Темпонет ибупрофен 113 руб --
Налгезин напроксен 96 руб --
Налгезин форте напроксен 129 руб --
Напроксен-акри Напроксен 210 руб --
Промакс напроксен -- --
Напрофф напроксен 1400 руб --
Алгезир Ультра 77 руб --
Мотрин Напроксен 100 руб --
Тералив 275 Напроксен 131 руб --
Тералив Напроксен 131 руб --
Нексемезин напроксен натрия 164 руб --
Новема напроксен 126 руб --
Новема Найт напроксен натрия,Дифенгидрамина гидрохлорид 127 руб --
Кетонал Дуо кетопрофен 212 руб --
Кетонал кетопрофен 66 руб --
Кетонал Ретард кетопрофен 275 руб --
Кетонал Форте кетопрофен 1100 руб --
Ф-гель кетопрофен 1500 руб --
Флексен Кетопрофен 76 руб --
Артрокол кетопрофен 2100 руб --
Фламакс кетопрофен 60 руб --
Артрум кетопрофен 80 руб --
Фламакс форте Кетопрофен 116 руб --
Кетопрофен МВ Кетопрофен 159 руб --
Аркетал Ромфарм Кетопрофен 129 руб --
Быструмкапс Кетопрофен -- --
Аркетал Кетопрофен 90 руб --
Стрепсилс интенсив Флурбипрофен 160 руб --
Мажезик-Сановель флурбипрофен 4400 руб --
Дексифен дексибупрофен -- --
Зотек дексибупрофен -- --
Дексалгин декскетопрофен 45 руб --
Дексалгин инъект декскетопрофен 3200 руб --
Декафен декскетопрофен -- --
Депиофен декскетопрофен 1000 руб --
Кейвер декскетопрофен 1600 руб --
Сертофен декскетопрофен 1500 руб --
Декскетопрофен-ЛФ декскетопрофен -- --
Дексонал декскетопрофен 192 руб --
Роталфен декскетопрофен 3100 руб --
Декса-Здоровье 1100 руб --
Фламадекс Декскетопрофен 89 руб --
Кетодексал Декскетопрофен 93 руб --
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Новиган альфа-пиперидиноэтилдифенилацетамида метобромид, ибупрофен, п-пиперидиноэтокси-о-карбометоксибензофенона гидрохлорид 57 руб --
Бифок IC ибупрофен, кодеин 2400 руб --
Брустан ибупрофен, парацетамол 109 руб --
Нурофен Лонг ибупрофен, парацетамол 137 руб --
Некст ибупрофен, парацетамол 66 руб --
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол 78 руб --
Максиколд для детей ибупрофен 133 руб --
Ибумет ибупрофен, парацетамол -- --
Спазган Нео Питофенона гидрохлорид, Ибупрофен, Фенпивериния бромид 144 руб --
Нурофен Мультисимптом Ибупрофен, Парацетамол -- --
Хайрумат ибупрофен,парацетамол 626 руб --
Вимово напроксен, эзомепразол -- --
Неранол кетопрофен, омепразол -- --
Дженоспа -- --
Мефенаминовая кислота мефенамовая кислота 500 руб --
Фенамин -- --
Мефенаминовая кислота-Дарница мефенамовая кислота 1400 руб --
Мефенаминка Кислота мефенамовая 1100 руб --
Амифена ІС мефенаминовая кислота -- --
Денебол гель Лен обыкновенный, ментол, метилсалицилат, рофекоксиб, феноксиэтанол -- --
Ревмоксиб целекоксиб 2600 руб --
Целебрекс целекоксиб 153 руб --
Целекоксиб 125 руб --
Флогоксиб-Здоровье целекоксиб 800 руб --
Артоксиб -- --
Зицел -- --
Дилакса целекоксиб 143 руб --
Денебол рофекоксиб -- --
Династат парекоксиб 9400 руб --
Аркоксия 2800 руб --
Аркоксиа эторикоксиб 332 руб --
Оротикс эторикоксиб -- --
Эксинеф эторикоксиб -- --
Костарокс Эторикоксиб 87 руб --
Найзилат амтолметин гуацил 476 руб --
Наноган дицикловерин, нимесулид -- --
Оксиган дицикловерин, нимесулид -- --
Хондра-сила согревающая левоментол, хондроитина сульфат -- --
Хондроксид Форте альфа токоферол, глюкозамин, фосфолипиды, хондроитина сульфат -- --
Алит -- --
Артракам Глюкозамин 685 руб --
Ранселекс целекоксиб 1300 руб --
Синметон набуметон 5000 руб --
Артифлекс 900 руб --
Дона глюкозамин, натрия хлорид 745 руб --
Глюкозамин 180 руб --
Глюкозамин Орион глюкозамин -- --
Синарта глюкозамин 7600 руб --
Сустагард Артро Глюкозамина сульфат 445 руб --
Сустилак глюкозамин 875 руб --
Эльбона глюкозамина сульфат, натрия хлорид 568 руб --
Хонда Глюкозамин Глюкозамина гидрохлорид 267 руб --
Актасулид Нимесулид -- --
Апонил 182 руб --
Нимесил нимесулид 24 руб --
Найз капсаицин,ментол,метилсалицилат,нимесулид 23 руб --
Нимика Нимесулид 114 руб --
Нимулид Нимесулид 56 руб --
Ремесулид нимесулид 1500 руб --
Нимид нимесулид 400 руб --
Нимесулид нимесулид 26 руб --
Нимесин нимесулид -- --
Нимесулид-Астрафарм нимесулид -- --
Нимесулид-Дарница нимесулид -- --
Нимесулид-Фитофарм нимесулид -- --
Торо-Сановель нимесулид -- --
Амеолин -- --
Аффида Форт 4300 руб --
Немулекс нимесулид 82 руб --
Нимесулид Фармлэнд нимесулид -- --
Найсулид нимесулид 117 руб --
Нимедар нимесулид 1400 руб --
Нимесулид-Тева Нимесулид 129 руб --
Нимегесик Нимесулид 69 руб --
Найз гель Нимесулид 148 руб --
Ресулид Нимесулид 116 руб --
Нимесулид гель Нимесулид 158 руб --
Артродарин Диацереин 952 руб --
Мовагаин диацереин -- --
Орцерин диацереин 4000 руб --
Флекцерин диацереин 3500 руб --
Хондроцерин диацереин -- --
Артродар -- --
Артрокер диацереин 735 руб --
Диафлекс диацереин 723 руб --
Диафлекс-ЛФ диацереин -- --
Диартрин диацереин 571 руб --
Диафлекс Ромфарм Диацереин 723 руб --
Артрон хондрекс -- --
Драстоп натрия хондроитина сульфат 671 руб --
Мукосат хондроитин 150 руб --
Мукосат neo хондроитина сульфат -- --
Структум хондроитина сульфат 1163 руб --
Хондроитин-фитофарм хондроитина сульфат -- --
Хондроксид хондроитина сульфат 240 руб --
Артрадол Хондроитина сульфат натрия 353 руб --
Артра Хондроитин хондроитин сульфат -- --
Роксид -- --
Хондролон Хондроитин сульфат натрия 160 руб --
Хондрофлекс хондроитина сульфат 1110 руб --
Хондросат хондроитина сульфат 8300 руб --
Артифлекс Хондро 6400 руб --
Хондрогард хондроитина сульфат натрия 211 руб --
Хондроитин-Акос хондроитин сульфат 100 руб --
Артогистан хондроитина сульфат 639 руб --
Инъектран хондроитина сульфат 1242 руб --
Артрафик хондроитина сульфат натрия 92 руб --
Сотекс Хондроитина сульфат -- --
Хондроитин сульфат Хондроитина сульфат 300 руб --
Ледин -- --
Пиаскледин авокадо,соя 395 руб --
Артрон комплекс -- --
Мовекс комфорт глюкозамин, хондроитина сульфат 4400 руб --
Терафлекс глюкозамин,хондроитина сульфат 127 руб --
Хондра-сила глюкозамин, хондроитина сульфат 1600 руб --
Хондроитин комплекс глюкозамин, хондроитина сульфат 6100 руб --
Нимид Форте нимесулид, тизанидин 1000 руб --
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Асприкс цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Асприкс и узнать о наличии в аптеке поблизости


Асприкс инструкция

ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
АСПРИКС



Состав
Действующее вещество: кеторолака трометамин;
1 флакон содержит кеторолака трометамина 0,63 г
(1 доза содержит 15,75 мг кеторолака трометамина)
Вспомогательные вещества: декспантенол, калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, натрия эдетат (трилон Б), метилпарабен (метилпарагидрооксибензоат) (Е 218), вода очищенная.

Лекарственная форма
Спрей назальный дозированный.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость желтого цвета со специфическим запахом.

Фармакологическая группа
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТХ
М01А В15.

Фармакологические свойства
Фармакологические
Асприкс содержит кеторолака трометамин - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Кеторолака трометамин представляет собой анальгетик, который ингибирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), ранний компонент каскада арахидоновой кислоты, что приводит к снижению синтеза простагландинов, тромбоксана и простациклина.
Кеторолака трометамин не связывается с подтипами опиатных рецепторов μ- (мю), δ- (дельта), κ- (капа), но внутримышечная доза 30 мг кеторолака трометамина продемонстрировала общий обезболивающий эффект между полученным эффектом с морфином 6 мг и 12 мг. Кеторолака трометамин не обладает седативными или анксиолитического свойствами и не влияет на перистальтику кишечника.

Фармакокинетика
Кеторолака трометамин является рацемической смесью [-] S- и [+] R-энантиомерный форм, причем анальгетическое активность обусловлена ​​S-формой.
Абсорбция.
В исследовании, в котором кеторолака трометамин (31,5 мг) вводили интраназально здоровым добровольцам четыре раза в день в течение 5 дней, показатели C max , T max и AUC после последней дозы были сопоставимы с результатами, полученными при исследовании с однократным введением. Накопление кеторолака трометамина в особых групп пациентов, таких как пациенты пожилого возраста, дети, пациенты с почечной недостаточностью или заболеваниями печени, не изучалось.
Распределение.
Сцинтиграфическая оценка распределения кеторолака трометамина после интраназального дозирования показала, что большая часть кеторолака трометамина локализуется в полости носа и глотки, менее 20% локализуется в пищеводе и желудке и нулевая или незначительное количество - в легких (<0,5%).
Средний очевиден объем (Vβ) кеторолака трометамина после полного распределения составлял около 13 л. Этот параметр был определен по данным однократного введения. Рацемат кеторолака трометамина показал высокую способность связываться с белками крови (99%). Однако концентрации в плазме крови более 10 мкг / мл занимать около 5% участков связывания альбумина.
Таким образом, несвязанная часть для каждого энантиомера будет постоянной в течение терапевтического диапазона. Однако снижение альбумина в сыворотке крови приведет к повышению концентрации свободного препарата.
Метаболизм.
Кеторолака трометамин в значительной степени метаболизируется в печени. Продуктами метаболизма является гидроксилированные и конъюгированные формы выходного лекарственного средства. Продукты метаболизма и некоторое количество неизмененного лекарственного средства выводятся с мочой.
Экскреция. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов почечный. Примерно 92% введенной дозы определяется в моче 40% - в виде метаболитов и 60% - в неизмененном виде кеторолака. Примерно 6% дозы выводится с калом. В исследовании однократной дозы кеторолака 10 мг (n = 9) было продемонстрировано, что S-энантиомер выводится вдвое быстрее R-энантиомер, а клиренс не зависит от способа введения. Это означает, что соотношение плазменных концентрации S-энантиомера / R-энантиомера после каждой дозы уменьшается со временем. Различия между S- и R-формами в организме человека незначительны или отсутствуют.
Период полувыведения S-энантиомера кеторолака трометамина составляет примерно 2,5 часа (СВ ± 0,4), а R-энантиомера - 5:00 (СВ ± 1,7). В других исследованиях сообщалось, что период полувыведения рацемата составляет 5-6 часов.
Кеторолака трометамин выводится из организма с грудным молоком.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов
Пациенты пожилого возраста.
При однократном интраназальном введении кеторолака трометамина (31,5 мг) было проведено сравнительное исследование фармакокинетических показателей у пациентов в возрасте ≥ 65 лет, и пациентов в возрасте <65 лет. Влияние кеторолака трометамина был увеличен на 23% у пациентов в возрасте ≥ 65 лет по сравнению с пациентами в возрасте <65 лет. После дозирования пожилым и взрослым пациентам на 0,75 часа наблюдались пиковые концентрации 2028 и 1840 нг / мл соответственно. У пожилых пациентов наблюдался больший конечный период полувыведения по сравнению со взрослыми пациентами (4,5 часа против 3,3 часа соответственно).
Почечная недостаточность.
Опираясь только на данные, полученные после однократного введения препарата, период полувыведения кеторолака трометамина у пациентов с нарушениями функции почек составляет 6-19 часов и зависит от выраженности нарушений. Корреляции между клиренсом креатинина и общим клиренсом кеторолака трометамина у пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек почти нет (r = 0,5).
У пациентов с заболеванием почек значение AUC ∞ каждого из энантиомеров повышается почти на 100% по сравнению со здоровыми добровольцами. Объем распределения удваивается для S-энантиомера и увеличивается на 1/5 для R-энантиомера. Увеличение объема распределения кеторолака трометамина указывает на увеличение несвязанной фракции.
Отношение AUC ∞ энантиомеров кеторолака трометамина у здоровых добровольцев и пациентов осталось похожим, что указывает на неселективный выведение энантиомеров у пациентов по сравнению со здоровыми добровольцами.
Печеночная недостаточность.
Период полувыведения, AUC ∞ и С max у 7 пациентов с заболеванием печени существенно не отличались от показателей у здоровых добровольцев.

Показания
Кратковременное лечение боли умеренной и умеренно сильной интенсивности, который требует обезболивания на опиоидные уровне.

Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к кеторолака трометамина или к любому компоненту препарата
  • активная язва, недавняя желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, язвенная болезнь или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе
  • бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций)
  • бронхиальная астма в анамнезе
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • полный или частичный синдром носовых полипов, отека Квинке или бронхоспазма;
  • не применяют в качестве анальгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства
  • не применяется в течение послеоперационного периода на фоне аортокоронарного шунтирования;
  • печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность
  • не применяется при родах (через тормозящее влияние на синтез простагландинов кеторолак может негативно повлиять на кровообращение плода и ингибировать сокращения матки, тем самым увеличивая риск возникновения маточного кровотечения)
  • период беременности и кормления грудью
  • возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Кеторолака трометамин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (в среднем на 99,2%). Отсутствуют доказательства того, что кеторолака трометамин способен влиять на метаболизм других лекарственных средств через индукцию или ингибирование ферментов печени.
Варфарин, дигоксин, салицилаты и гепарин.
Кеторолака трометамин незначительно уменьшал связывание варфарина с белками плазмы крови in vitro и не менял связывание дигоксина с белками плазмы крови. Исследования in vitro указывают, что при терапевтических концентрациях салицилатов (300 мкг / мл) связывание кеторолака уменьшалось примерно с 99,2% до 97,5%, что указывало на возможное двукратное увеличение уровней несвязанного кеторолака трометамина в плазме крови. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, ибупрофена, напроксена, пироксикама, ацетаминофена, фенитоина и толбутамиду не меняют связывание кеторолака трометамина с белками плазмы крови.
В целом влияние варфарина и НПВП на желудочно-кишечное кровотечение является синергическим, поэтому одновременное применение варфарина с НПВП вызывает риск серьезной желудочно-кишечного кровотечения.
Ацетилсалициловая кислота.
При применении с ацетилсалициловой кислотой связывание кеторолака с белками плазмы крови уменьшается, хотя клиренс свободного кеторолака трометамина не меняется. Клиническое значение этого вида взаимодействия неизвестно, хотя, как и при приеме других НПВП, не рекомендуют одновременно назначать кеторолака трометамин и ацетилсалициловую кислоту через потенциальное повышение частоты возникновения побочных явлений.
Диуретики.
У некоторых пациентов кеторолака трометамин может уменьшать натрийуретическое действие фуросемида и тиазидов. Во время сопутствующей терапии с применением НПВП за пациентом следует внимательно наблюдать относительно появления признаков почечной недостаточности, а также чтобы удостовериться в эффективности диуретиков препаратов.
Пробенецид.
Сопутствующий прием кеторолака трометамина и пробенецида приводил к снижению клиренса кеторолака и повышения его плазменных уровней и периода полувыведения. Итак, одновременное применение кеторолака трометамина и пробенецида противопоказано.
Литий.
При одновременном применении НПВП и препаратов лития пациентов следует внимательно наблюдать относительно признаков токсичности лития.
Метотрексат.
Одновременно назначается с осторожностью.
Ингибиторы АПФ.
Одновременное применение ингибиторов АПФ повышает риск развития нарушений функции почек, в частности у пациентов с уменьшенным объемом межклеточной жидкости.
НПВП могут уменьшать гипотензивное действие ингибиторов АПФ. О таком взаимодействии следует помнить при назначении НПВП вместе с ингибиторами АПФ.
Противосудорожные средства.
Сообщалось о единичных случаях возникновения судорог в течение одновременного применения кеторолака трометамина и противосудорожных средств (фенитоина, карбамазепина).
Психотропные средства.
При одновременном применении кеторолака трометамина и психотропных средств (флуоксетина, тиотексену, алпразолама) сообщалось о возникновении галлюцинаций.
Пентоксифиллин.
Одновременное применение кеторолака трометамина и пентоксифиллина повышает риск появления кровотечения.
Неполяризуючи миорелаксанты.
Официальных исследований сопутствующего применения кеторолака трометамина и миорелаксантов не проводилось.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
При одновременном применении СИОЗС и НПВП существует повышенный риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
Циклоспорин. Как и при применении других НПВП, с осторожностью следует одновременно назначать циклоспорин за повышенного риска возникновения нефротоксического действия.
Мифепристон. После применения мифепристона в течение 8-12 дней не следует применять НПВП, поскольку они могут ослаблять эффекты мифепристона.
Кортикостероиды.
Как и при применении всех НПВП, с осторожностью следует одновременно назначать кортикостероиды за повышенного риска возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Хинолины.
Пациенты, принимающие хинолины, могут иметь повышенный риск возникновения судорог.
β-блокаторы.
Кеторолак и другие НПВП ослабляют гипотензивное действие β-блокаторов.
Антикоагулянты.
Кеторолака трометамин следует осторожно назначать вместе с антикоагулянтами, поскольку одновременный прием может усиливать антикоагуляционный эффект.
Сердечные гликозиды.
НПВП могут ухудшать сердечную недостаточность, снижать скорость клубочковой фильтрации и повышать плазменные уровни сердечных гликозидов при одновременном применении с последними.

Особенности применения
Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.
Препарат не следует применять одновременно с другими формами кеторолака трометамина или другими НПВП.
Влияние на фертильность.
Женщинам, которые не могут забеременеть и в связи с этим проходят обследование, применение кеторолака трометамина следует отменить. Женщинам с пониженной способностью к оплодотворению следует избегать применения Асприксу.
Влияние на пищеварительный тракт.
Препарат противопоказан пациентам с ранее диагностированной язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением (см. Раздел «Противопоказания»). Кеторолака трометамин может вызывать тяжелые побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Эти побочные явления могут возникать у пациентов, применяющих кеторолака трометамин, в любое время, с симптомами-предвестниками или без них и могут иметь летальный исход. Риск появления серьезных с клинической точки зрения желудочно-кишечных кровотечений является дозозависимым. Но побочные явления могут возникать даже при непродолжительной терапии. Кроме наличии в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами являются одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»), курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст и плохое состояние здоровья в целом. Большинство спонтанных отчетов о явлениях со стороны пищеварительного тракта касались пожилых или ослабленных пациентов, поэтому при лечении такой категории больных следует уделять особое внимание и при возникновении подозрения Асприкс следует отменить. Пациентам из группы риска назначают альтернативный вид терапии, в которую не входят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Влияние на кровеносную систему.
При одновременном приеме кеторолака трометамина у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию, может повышаться риск возникновения кровотечения. Детальных исследований одновременного применения кеторолака трометамина и профилактических низких доз гепарина (2500-5000 ЕД каждые 12:00) не проводили, поэтому такой режим тоже может повышать риск появления кровотечения. Пациенты, которые уже принимают антикоагулянты или требующие введения низких доз гепарина, не должны получать кеторолака трометамин. По состоянию пациентов, принимающих другие средства, негативно влияющих на гемостаз, при применении кеторолака трометамина следует внимательно наблюдать. Кеторолака трометамин подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения. У пациентов с нормальным свертыванием крови время кровотечения увеличивался, но не превышал нормальный диапазон, равный 2-11 минут. Функция тромбоцитов возвращается к норме в течение 24-48 часов после отмены кеторолака трометамина. Пациентам, которым делали операцию с высоким риском кровотечения или неполным гемостазом, кеторолака трометамин применять нельзя. Кеторолака трометамин не является анестетиком и не имеет седативных или анксиолитических свойств.
Применение пациентам с нарушением функции почек.
Кеторолака трометамин и его метаболиты выводятся преимущественно почками. Пациенты с пониженным клиренсом креатинина иметь пониженный клиренс. Препарат противопоказан пациентам с почечной недостаточностью (см. Раздел «Противопоказания»).
Длительное применение НПВП может привести к почечного папиллярного некроза и других повреждений почек, таких как интерстициальный нефрит и нефротический синдром.
Влияние на сердечно-сосудистую систему и сосуды головного мозга.
По состоянию пациентов с артериальной гипертензией и / или с незначительным и умеренным сердечной недостаточностью в анамнезе необходимо пристально наблюдать.
Чтобы минимизировать потенциальный риск развития побочных кардиоваскулярных осложнений у пациентов, применяющих НПВП, следует применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего возможного промежутка времени. Кеторолака трометамин назначают пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или сосудов головного мозга только после тщательного обдумывания всех преимуществ и рисков такого лечения. Так же взвешивают целесообразность назначения кеторолака трометамина перед началом длительного лечения пациентов группы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, а также курильщиков).
При проведении клинических испытаний были зарегистрированы случаи задержки жидкости, отеков, олигурии и повышение азота мочевины и креатинина в сыворотке крови, поэтому следует с особой осторожностью применять препарат пациентам с декомпенсацией сердечной деятельности.
Респираторная система.
Следует контролировать состояние пациента в связи с вероятностью развития бронхоспазма.
При применении препарата Асприкс возможен дискомфорт или раздражение в носу или горле. Как правило, эти явления быстро проходят и не требуют отмены препарата.
Применение пациентам с нарушением функции печени.
Кеторолака трометамин следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени или с заболеваниями печени в анамнезе. Значительное повышение (более чем в три раза нормы) АЛТ и АСТ в сыворотке крови наблюдались в контролируемых клинических исследованиях менее чем у 1% пациентов. Кроме того, были сообщения о единичных случаях тяжелых печеночных реакций, включая желтуху и летальный фульминантной гепатит, некроз печени и печеночной недостаточности, в некоторых случаях - летальный. Кеторолака трометамин отменяют в случае появления клинических симптомов развития заболевания печени или системных проявлений (таких как эозинофилия, сыпь).

Применение в период беременности или кормления грудью
Безопасность применения кеторолака трометамина в период беременности для человека не установлена. Учитывая известное влияние НПВП на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолака трометамин противопоказан при беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержан, а продолжительность удлиненная с повышенной тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка.
Кеторолака трометамин выделяется в грудное молоко в низких дозах, так Асприкс противопоказан в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат не влияет на управление автотранспортом и работе с механизмами. Но следует учитывать возможность побочных реакций со стороны нервной системы.

Способ применения и дозы
Препарат рекомендуется только для кратковременного применения (до 5 суток). С целью минимизации побочных эффектов препарат следует применять в минимальной эффективной дозе в течение короткого периода времени, необходимого для контроля симптомов. Препарат не следует применять одновременно с другими формами кеторолака трометамина или другими НПВП (см. Раздел «Особенности применения»).
Взрослые пациенты.
Рекомендуемая доза составляет 31,5 мг кеторолака трометамина (по 15,75 мг кеторолака трометамина в каждую ноздрю, то есть по одному распылению) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза составляет 126 мг (четыре рекомендованные дозы).
Взрослые пациенты с массой тела менее 50 кг.
Рекомендуемая доза составляет 31,5 мг кеторолака трометамина (по 15,75 мг кеторолака трометамина в каждую ноздрю, то есть по одному распылению) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза составляет 63 мг (две рекомендованные дозы).
Пациенты пожилого возраста.
Рекомендуемая доза составляет 31,5 мг кеторолака трометамина (по 15,75 мг кеторолака трометамина в каждую ноздрю, то есть по одному распылению) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза составляет 63 мг (две рекомендованные дозы).
Пациенты с нарушением функции почек.
Рекомендуемая доза составляет 31,5 мг кеторолака трометамина (по 15,75 мг кеторолака трометамина в каждую ноздрю, то есть по одному распылению) каждые 6-8 часов. Максимальная суточная доза составляет 63 мг (две рекомендованные дозы).

Инструкция по применению
Для большей эффективности спрея Асприкс перед его применением следует прочистить ноздри (мягко высморкаться).
Перед первым применением препарата следует пять раз нажать на распылитель, направляя брызги в воздух, пока не сформируется равномерная облако спрея. Теперь препарат готов к применению.
Если после последнего применения препарата прошло более суток, первое распыления следует сделать в воздух для предотвращения применению неполной дозы.
При применении флакон следует держать распылителем вверх.
Наклонить голову немного вперед, распылитель ввести в левую ноздрю, слегка наклонив кончик распылителя от центра носа и сделать одно нажатие, затем повторить то же самое с правой.
Флакон следует хранить в прохладном, защищенном от света месте (см. Раздел «Условия хранения»).

Дети
Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучались, поэтому Асприкс не следует применять в педиатрической практике.

Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, гипертония, гипервентиляция легких, угнетение дыхания редко - диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случае тяжелого отравления возможные острая почечная недостаточность и поражение печени.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез. Следует тщательно контролировать функцию почек и печени. По состоянию пациентов следует наблюдать по крайней мере в течение 4:00 после приема потенциально токсической дозы. Частые или длительные судороги следует лечить путем введения диазепама. Другие меры могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. ОСОБЫЕ.

Побочные реакции
Со стороны пищеварительного тракта: язвенная болезнь, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальная (особенно у пациентов пожилого возраста), тошнота, диспепсия, желудочно-кишечный боль, ощущение дискомфорта в животе, кровавая рвота, гастрит, эзофагит, диарея, отрыжка, запор, метеоризм, чувство переполнения желудка, молотый, ректальное кровотечение, язвенный стоматит, сухость во рту, усиленная жажда, рвота, кровоизлияния, перфорация, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.
Со стороны ЦНС: тревожность, нарушения зрения, неврит зрительного нерва, сонливость, головокружение, головная боль, повышенная потливость, нервозность, парестезии, функциональные нарушения, депрессия, эйфория, судороги, неспособность сконцентрироваться, бессонница, недомогание, повышенная утомляемость, возбуждение, вертиго, нарушение вкусовых ощущений и зрения, миалгия, необычные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, гиперкинезия, потеря слуха, шум в ушах, асептический менингит с соответствующей симптоматикой, психотические реакц ии, нарушения мышления.
Со стороны мочевыделительной системы: повышенная частота мочеиспускания, олигурия, острая почечная недостаточность, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром, боль в боку (с / без гематурии), повышенное содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови, интерстициальный нефрит, задержка мочи, нефротический синдром , бесплодие, почечная недостаточность.
Со стороны печени: нарушение функции печени, гепатит, желтуха и печеночная недостаточность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу, брадикардия, бледность, артериальная гипертензия, пальпитация, боль в грудной клетке, возникновение отеков, сердечная недостаточность.
Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что применение некоторых НПВП, особенно в высоких дозах и длительное время, может быть ассоциировано с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, отек легких, дискомфорт или чувство жжения в носу и / или горле (которые, как правило, быстро проходят).
Со стороны крови: пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, постоперационные геморрагии, гематомы, эпистаксис, кровотечения, удлинение времени кровотечения.
Со стороны кожи: зуд, крапивница, фотосенсибилизация кожи, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь.
Гиперчувствительность: сообщалось о развитии реакций повышенной чувствительности, включающих неспецифические аллергические реакции и анафилаксии, реактивность респираторного тракта, включая астму, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, отек гортани или одышку, а также разнообразные нарушения со стороны кожи, включающие сыпь разных типов, зуд , крапивницу, пурпура, ангионевротический отек и в единичных случаях - эксфолиативный и буллезный дерматит (включая эпидермальный некролиз и полиморфную эритему).
Такие реакции могут наблюдаться у пациентов с или без известной гиперчувствительности к кеторолака трометамина или других нестероидных противовоспалительных средств. Они также могут наблюдаться у пациентов, в анамнезе которых был ангионевротический отек, бронхоспазм реактивность (например астма и полипы в носу). Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь летальный исход.
Репродуктивная система: женское бесплодие.
Другие: отеки, увеличение массы тела, повышение температуры тела.

Срок годности
2 года.

Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 8 в С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка
По 4 мл (40 доз) во флаконах по светозащитного стекла в пачке из картона.

Категория отпуска
По рецепту.

Производитель
ООО Научно-производственная фирма «МИКРОХИМ».
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства