Ирнокам аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Ирнокам по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Ирнокам: Бартизар
  • Самый популярный аналог Ирнокам: Гидроксикарбамид Медак
  •  
  • Классификация АТХ: Irinotecan
  • Действующие вещества / состав: иринотекан

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Бартизар бортезомиб
Аналог по показанию и способу применения
46 руб --
2 Гидреа гидроксикарбамид
Аналог по показанию и способу применения
155 руб 225 грн
3 Гидроксикарбамид Гидроксикарбамид
Аналог по показанию и способу применения
279 руб --
4 Иринотел иринотекана гидрохлорида тригидрат
Аналог по составу и показанию
629 руб --
5 Цервикон-ДИМ Дииндолилметан
Аналог по показанию и способу применения
665 руб --

При расчетах стоимости дешевых аналогов Ирнокам учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Гидроксикарбамид Медак гидроксикарбамид
Аналог по показанию и способу применения
847 руб --
2 Борамилан бортезомиб
Аналог по показанию и способу применения
4000 руб 1500 грн
3 Халавен эрибулина мезилат
Аналог по показанию и способу применения
16000 руб 11000 грн
4 Гидреа гидроксикарбамид
Аналог по показанию и способу применения
155 руб 225 грн
5 Топотекан топотекан
Аналог по показанию и способу применения
-- 360 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Иринотекан Эбеве иринотекан -- --
Иринотекан-Тева Иринотекана гидрохлорида тригидрат 890 руб --
Иритен иринотекана гидрохлорида тригидрат 1200 руб --
Кампто иринотекан 1710 руб 1150 грн
Визирин иринотекан -- --
Ириновал иринотекан -- 1329 грн
Ириносиндан иринотекан -- 1900 грн
Иринотекан Медак иринотекан 4100 руб 744 грн
Иринотекан-Виста иринотекан 16300 руб 1200 грн
Стринотек иринотекан -- --
Эртикан иринотекан -- --
Камптера -- --
Иринотекан Амакса 2600 руб 556 грн
Кампто ЦС иринотекан 1789 руб 2950 грн
Иринотел иринотекана гидрохлорида тригидрат 629 руб --
Иринотекан Иринотекана гидрохлорида тригидрат 1442 руб --

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Ирнокам, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Залтрап афлиберсепт 9900 руб 10165 грн
Рефнот тимозин α-1 рекомбинантный 8900 руб 11400 грн
Глицифон глицифон 9659 руб --
Араноза арабинопиранозилметил нитрозомочевина 61000 руб --
Нинларо иксазомиб 120000 руб 55800 грн
Цервикон-ДИМ Дииндолилметан 665 руб --
Аспарагиназа 4922 руб 1400 грн
Веро-Аспарагиназа аспарагиназа 4400 руб --
Аспарагиназа Медак L-аспарагиназа -- --
Гидроксимочевина гидроксикарбамид 6200 руб 1238 грн
Мочевина -- --
Гидроксимочевина Медак гидроксикарбамид 6200 руб 1238 грн
Гидреа гидроксикарбамид 155 руб 225 грн
Гидроксикарбамид Медак гидроксикарбамид 847 руб --
Гидроксикарбамид Гидроксикарбамид 279 руб --
Хлортрианизен хлоротрианизен 2000 руб 301 грн
Весаноид третиноин 189000 руб 3950 грн
Гикамтин топотекан 4950 руб 2875 грн
Топотекан топотекан -- 360 грн
Топотекан-Актавис 3100 руб --
Веротекан топотекан 12000 руб --
Лизодрен митотан 160000 руб 32796 грн
Онкаспар пэгаспаргаза -- 79705 грн
Велкейд бортезомиб 1865 руб 100 грн
Ньюбортез бортезомиб -- --
Борамилан бортезомиб 4000 руб 1500 грн
Бартизар бортезомиб 46 руб --
Бортезомид бортезомиб -- --
Бортезомиб бортезомиб 12000 руб 1900 грн
Бортезомиб-Виста бортезомиб -- 5782 грн
Агрелид 16000 руб 3989 грн
Тромборедуктин анагрелид 39800 руб --
Золинза 165000 руб --
Халавен эрибулина мезилат 16000 руб 11000 грн
Эриведж висмодегиб 176400 руб 168000 грн
Кипролис карфилзомиб 11500 руб 16600 грн
Линпарза олапариб 173620 руб 73761 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Пропес экстракт эмбриональной ткани крупного рогатого скота 26200 руб 5561 грн
Платин -- --
Цисплатин цисплатин 2300 руб 100 грн
Кемоплат цисплатин -- --
Платисан цисплатин -- --
Цисплатин Эбеве цисплатин -- 133 грн
Цисплатин-Мили цисплатин -- --
Цисплатин-Тева цисплатин 223 руб 89 грн
Цисплатин-РОНЦ цисплатин 9000 руб --
Цисплатин-ЛЭНС Цисплатин 160 руб --
Карбоплатин карбоплатин 400 руб 100 грн
Карбоплатин-Эбеве карбоплатин 49800 руб --
Визкарб -- --
Карбопа карбоплатин 2800 руб 571 грн
Карбоплатин Медак карбоплатин 4400 руб 222 грн
Карбоплатин-Виста карбоплатин -- 400 грн
Кемокарб карбоплатин 1179 руб --
Платикарб карбоплатин -- --
Стрикарб карбоплатин -- 1754 грн
Цитокарб карбоплатин -- 1530 грн
Паракт карбоплатин 559 руб --
Карбоплатин-Тева карбоплатин 790 руб 535 грн
Карбоплатин Актавис -- 650 грн
Карбоплатин-Лэнс карбоплатин 2000 руб --
Визоксал -- --
Элоксатин оксалиплатин 1000 руб 1220 грн
Оксалиплатин Эбеве оксалиплатин 1210 руб 473 грн
Оксалиплатин-Тева оксалиплатин 466 руб 740 грн
Медакса оксалиплатин 3400 руб 764 грн
Оксалиплатин оксалиплатин 1210 руб 473 грн
Оксалиплатин Медак оксалиплатин 1288 руб 850 грн
Оксалиплатин Актавис оксалиплатин -- 600 грн
Оксалиплатин-Виста оксалиплатин 4300 руб 891 грн
Оксатера оксалиплатин -- 3470 грн
Окситан оксалиплатин 1673 руб --
Оксол оксалиплатин -- --
Резидол оксалиплатин -- 1651 грн
Соксплат оксалиплатин -- --
Плаксат оксалиплатин 2203 руб --
Экзорум Оксалиплатин 3900 руб 1500 грн
Гесседил оксалиплатин -- --
Платикад оксалиплатин 2000 руб 5800 грн
Сегидрин гидразин 2760 руб 2400 грн
Визпразин -- --
Талтз иксекизумаб -- --
Мабтера ритуксимаб 10320 руб 100 грн
Редитукс ритуксимаб -- 1000 грн
Ацеллбия ритуксимаб 3500 руб 6300 грн
Герцептин трастузумаб 4000 руб 100 грн
Гертикад трастузумаб, МИБП-антитела моноклональные 6000 руб 6150 грн
Трастузумаб трастузумаб 15000 руб --
Эрбитукс цетуксимаб 4900 руб 100 грн
Авастин бевацизумаб 8800 руб 4300 грн
Алтузан бевацизумаб -- 100 грн
Бевацизумаб бевацизумаб -- 9000 грн
Авегра Биокад бевацизумаб 4200 руб 5500 грн
Вектибикс панитумумаб 4000 руб 9436 грн
Арзерра офатумумаб -- 46618 грн
Ервой Ипилимумаб 84000 руб 1750 грн
Адцетрис 3425 руб 37200 грн
Перьета пертузумаб 5150 руб 26000 грн
Кадсила трастузумаб 33500 руб 14200 грн
Газива обинутузумаб 10249 руб 42427 грн
Опдиво ниволумаб 10000 руб 7950 грн
Китруда пембролизумаб 82500 руб 49800 грн
Блинцито блинатумомаб 55000 руб 95169 грн
Эмплисити элотузумаб 92000 руб --
Дарзалекс даратумумаб 18900 руб 25303 грн
Фотолон хлорин е6 25700 руб 6387 грн
Фотодитазин фотодитазин 4950 руб --
Фотосенс гидроксиалюминия трисульфофталоцианин -- --
Радахлорин радахлорин 14670 руб --
Метвикс метиламинолевулинат 36000 руб --
Глиолан аминолевулиновая кислота -- --
Аласенс гидрохлорид 5-аминолевулиновой кислоты 19550 руб --
Стиварга регорафениб 73400 руб 10900 грн
Копанлисиб фосфатидилинозитол-3-киназы -- --
Гливек иматиниб 14150 руб 4700 грн
Иматиниб Актавис иматиниб -- --
Иматиниб Гриндекс иматиниб 13900 руб 2350 грн
Иматиниб Зентива иматиниб -- --
Иматиниб-Тева иматиниб 6325 руб --
Миелофар иматиниб -- --
Филахромин ФС иматиниб 3473 руб 4872 грн
Иматиб иматиниб 10000 руб --
Гистамель иматиниб -- --
Иматиниб-ТЛ иматиниб 3942 руб --
Генфатиниб иматиниб 11000 руб --
Иглиб иматиниб -- --
Неопакс иматиниб 11700 руб 2585 грн
Филахромин иматиниб 3061 руб 4872 грн
Иресса гефитиниб 46880 руб 21000 грн
Гефитиниб-Натив гефитиниб 17249 руб --
Тарцева эрлотиниб 18500 руб 100 грн
Сутент сунитиниб 22000 руб 100 грн
Сунитиниб-натив сунитиниб 5500 руб --
Нексавар сорафениб 57500 руб 5850 грн
Спрайсел дазатиниб 58000 руб 12000 грн
Тайверб лапатиниб 34600 руб 8887 грн
Тасигна нилотиниб 5650 руб 1890 грн
Торизел темсиролимус, альфа-токоферол, этанол, кислота лимонная, пропиленгликоль 10500 руб 12300 грн
Афинитор Эверолимус 499 руб 100 грн
Вотриент пазопаниб 3141 руб 100 грн
Капрелса вандетаниб 65000 руб 73200 грн
Гиотриф афатиниба дималеат 69480 руб 33029 грн
Босулиф босутиниб -- 42436 грн
Бозулиф босутиниб 83000 руб --
Зелбораф Вемурафениб, гипромеллоза 27000 руб 100 грн
Ксалкори Кризотиниб 116000 руб 12000 грн
Инлита акситиниб 27000 руб 100 грн
Джакави Руксолитиниб 600 руб 11000 грн
Стивар регорафениб 266300 руб 20520 грн
Тафинлар дабрафениб 26000 руб 34000 грн
Мекинист траметиниб, маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат 34000 руб 12000 грн
Имбрувика ибрутиниб 12000 руб 4700 грн
Ленвима ленватиниб 40000 руб 10000 грн
Варгатеф нинтеданиб 169 руб 24200 грн
Ибранса палбоциклиб 68500 руб 9800 грн
Тагриссо осимертиниб 82900 руб 4900 грн
Котеллик Кобиметиниб 33900 руб 28000 грн
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Ирнокам цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ирнокам и узнать о наличии в аптеке поблизости


Ирнокам инструкция

Показания

Иринотекан предназначен для лечения пациентов с местнораспространенным или метастатическим раком ободочной и прямой кишки: в комбинации с фторурацилом и кальция фолинатом у пациентов, ранее не получавших химиотерапию; в монотерапии у пациентов с прогрессированием болезни после проведения стандартной противоопухолевой терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к иринотекану; хроническое воспалительное заболевание кишечника и/или нарушение кишечной проходимости; выраженное угнетение костномозгового кроветворения; концентрация билирубина в сыворотке крови, превышающая более чем в 3 раза ВГН; общее состояние пациентов, оцениваемое по шкале ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) >2; одновременное применение с вакциной желтой лихорадки; беременность и период грудного вскармливания; детский возраст (данные по безопасности и эффективности у детей отсутствуют).

Применение при беременности и кормлении грудью

Иринотекан может приводить к повреждению плода при применении у беременных. Адекватных хорошо контролируемых исследований применения иринотекана у беременных не проводилось. Пациентки детородного возраста и их партнеры должны использовать надежные методы контрацепции во время терапии и в течение 3 мес после завершения лечения. В случае, если иринотекан применяется во время беременности или беременность наступила в период терапии иринотеканом, пациентку следует предупредить о возможном вреде для плода.

Категория действия на плод по FDA — D.

Неизвестно, проникает ли иринотекан в грудное молоко кормящих женщин, но обнаруживается в молоке крыс. Поскольку многие ЛС экскретируются с молоком женщин и возможны серьезные неблагоприятные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, его рекомендуется прекратить в период лечения иринотеканом.

Побочные действия

Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации: очень часто (≥10%); часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0,1%, <1%); редко (≥0,01%, <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (невозможно определить на основе имеющихся данных).

Со стороны системы кроветворения: очень часто — нейтропения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Нейтропения наблюдалась у 78,7% пациентов при монотерапии (при комбинированной химиотерапии — у 82,5%), в т.ч. у 22,6% пациентов она была выраженной (количество нейтрофилов <500 клеток/мкл). Нейтропения была обратимой и не носила кумулятивный характер. Полное восстановление количества нейтрофилов наступало обычно на 22-й день при применении иринотекана в монотерапии и на 7–8-й день при применении иринотекана в составе комбинированной химиотерапии. Лихорадка в сочетании с выраженной нейтропенией была отмечена у 6,2 и 3,4% пациентов соответственно. Инфекционные осложнения при монотерапии имели место у 10,3% пациентов, у 5,3 % пациентов они сочетались с выраженной нейтропенией.

При применении иринотекана в монотерапии умеренная анемия развилась у 58,7% пациентов. При применении иринотекана в составе комбинированной химиотерапии анемия наблюдалась у 97,2%.

При применении иринотекана в монотерапии тромбоцитопения (<100000 клеток/мкл) наблюдалась у 7,4% (при комбинированной химиотерапии — у 32,6%) пациентов. При применении иринотекана в составе комбинированной химиотерапии выраженной тромбоцитопении не наблюдалось. Количество тромбоцитов восстанавливалось к 22-му дню. Наблюдался один случай тромбоцитопении в сочетании с образованием антитромбоцитарных антител.

Также отмечались случаи артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений (включая стенокардию, инфаркт миокарда, ишемию сердечной мышцы, тромбоз, в т.ч. артерий, инсульт, нарушение мозгового кровообращения, тромбофлебит, в т.ч. глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболию легочной артерии и/или сосудов нижних конечностей, остановку сердца, нарушение кровообращения в периферических сосудах, внезапную смерть, сосудистые нарушения).

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия, мукозит, запор, кандидоз ЖКТ, икота. Сообщалось о редких случаях развития псевдомембранозного колита, кишечной непроходимости, кровотечения из ЖКТ, перфорации кишечника, повышения активности амилазы или липазы. Диарея, возникающая позже чем через 24 ч после применения иринотекана (отсроченная диарея), является дозолимитирующим токсическим эффектом этого ЛС.

При применении иринотекана в монотерапии тяжелая диарея наблюдалась у 20% пациентов (при комбинированной терапии — у 13,1%). Среднее время до появления первого жидкого стула после применения иринотекана составило 5 дней.

При применении иринотекана в монотерапии приблизительно у 10% пациентов, применявших противорвотные средства, имели место выраженные тошнота и рвота. При применении иринотекана в составе комбинированной химиотерапии выраженные тошнота и рвота наблюдались реже — у 2,1 и 2,8% пациентов соответственно.

Острый холинергический синдром, проявляющийся такими симптомами, как ранняя диарея (диарея, возникающая в течение 8 ч после введения иринотекана), боль в животе, конъюнктивит, ринит, снижение АД, брадикардия, вазодилатация, усиленная перистальтика кишечника, усиленное потоотделение, озноб, недомогание, головокружение, расстройство зрения, миоз, слезотечение, слюнотечение, наблюдался у 9% пациентов, получавших иринотекан в монотерапии, и в составе комбинированной химиотерапии — только у 1,4% пациентов. Все эти симптомы исчезали после введения атропина.

Со стороны нервной системы: непроизвольные мышечные подергивания или судороги, парестезии, астения, нарушение походки, спутанность сознания, головная боль.

Со стороны органов дыхания: одышка, легочные инфильтраты, ринит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, кожные проявления, анафилактический шок и анафилактоидные реакции.

Прочие: алопеция, лихорадка, преходящие нарушения речи, местные реакции, транзиторное повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТ, концентрации билирубина, креатинина и азота мочевины в сыворотке крови, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, снижение массы тела, боль, дегидратация, гиповолемия, сепсис, обморочные состояния, сердечно-сосудистые расстройства, инфекции мочеполовой системы, боль в области грудной клетки, синдром лизиса опухоли. В редких случаях наблюдалось нарушение функции почек и развитие острой почечной недостаточности, гипотонии или недостаточности кровообращения у пациентов, перенесших эпизоды обезвоживания, связанного с диареей и/или рвотой, или у пациентов с сепсисом.

Нежелательные эффекты, возникающие на фоне комбинированной терапии иринотеканом и капецитабином (дополнительные к тем, которые обычно наблюдаются при применении капецитабина в монотерапии или возникающие чаще при комбинированной терапии, чем при монотерапии капецитабином): тромбоз/тромбоэмболия, реакция гиперчувствительности, ишемия/инфаркт миокарда, фебрильная нейтропения.

Меры предосторожности

Лечение иринотеканом должно проводиться в специализированных химиотерапевтических отделениях под наблюдением врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми ЛС.

У пациентов, получающих иринотекан, необходимо еженедельно оценивать развернутый клинический анализ крови и следить за функцией печени. Диарея, возникающая как следствие цитотоксического действия препарата (отсроченная диарея), обычно отмечается не ранее 24 ч после введения иринотекана (у большинства пациентов в среднем через 5 дней). При появлении первого эпизода жидкого стула необходимо назначение обильного питья, содержащего электролиты, и немедленное проведение противодиарейной терапии, включающей прием лоперамида в высоких дозах (4 мг на первый прием и затем по 2 мг каждые 2 ч). Эту терапию продолжают еще в течение не менее 12 ч после последнего эпизода жидкого стула, но не более 48 ч из-за возможности развития пареза тонкой кишки. Если диарея расценивается как тяжелая (более 6 эпизодов жидкого стула в течение суток или выраженные тенезмы), а также если она сопровождается рвотой или лихорадкой, пациент должен быть срочно госпитализирован для проведения комплексного лечения, включающего введение антибиотиков широкого спектра действия. При умеренной или слабовыраженной диарее (менее 6 эпизодов жидкого стула в течение суток и умеренные тенезмы), которая не купируется в течение первых 48 ч, необходимо начать прием антибиотиков широкого спектра действия внутрь, при этом пациента рекомендуется госпитализировать. При одновременном возникновении диареи и выраженной нейтропении (количество лейкоцитов <500 клеток/мкл крови) в дополнение к антидиарейной терапии с профилактической целью внутрь назначаются антибиотики широкого спектра действия. Лоперамид не следует назначать профилактически, в т.ч.пациентам, у которых диарея отмечалась во время предыдущих введений иринотекана.

Пациента необходимо заранее предупредить о возможности развития у него отсроченной диареи. Пациенты должны сразу информировать своего врача о возникновении диареи и немедленно начать соответствующее лечение.

При неадекватном лечении диареи может развиться состояние, угрожающее жизни пациента, особенно если диарея развилась на фоне нейтропении.

Пациентам с фебрильной нейтропенией (температура тела >38 °C и количество нейтрофилов <1000 клеток/мкл) должно быть безотлагательно начато введение антибиотиков широкого спектра действия в условиях стационара.

При развитии острого холинергического синдрома, признаками развития которого являются появление ранней диареи и совокупности таких симптомов, как потливость, спастические боли в животе, слезотечение, миоз и повышенное слюноотделение, при отсутствии противопоказаний показано назначение 0,25 мг атропина п/к. Следует соблюдать осторожность при применении иринотекана у пациентов с бронхиальной астмой. У пациентов с указаниями на развитие острого холинергического синдрома в анамнезе, в т.ч. и в тяжелой форме, перед назначением иринотекана рекомендовано профилактическое введение атропина.

Перед каждым циклом терапии иринотеканом рекомендуется профилактическое назначение противорвотных ЛС. Их необходимо принимать в день проведения терапии, как минимум за 30 мин до введения иринотекана. Также следует рассмотреть вопрос о необходимости приема противорвотных ЛС в дальнейшем. Пациентов, у которых на фоне отсроченной диареи развивается рвота, следует немедленно госпитализировать для соответствующего лечения.

Введение иринотекана не следует проводить до тех пор, пока количество нейтрофилов в периферической крови не превысит 1500 клеток/мкл крови и не будут полностью купированы такие осложнения, как тошнота, рвота и особенно диарея. Введение иринотекана до разрешения всех побочных явлений можно отложить на 1–2 нед. В случае если на фоне лечения развивается выраженное угнетение костномозгового кроветворения (количество нейтрофилов <500/мкл крови, и/или количество лейкоцитов <1000/мкл крови и/или количество тромбоцитов <100000/мкл), или фебрильная нейтропения (количество нейтрофилов 1000/мкл и менее в сочетании с повышением температуры тела >38 °С) или инфекционные осложнения, или тяжелая диарея, или другая негематологическая токсичность 3–4-й степени, последующие дозы иринотекана следует снизить на 15–20%.

При появлении объективных признаков прогрессирования злокачественного новообразования или развитии неконтролируемой токсичности терапию иринотеканом следует прекратить.

На фоне применения иринотекана отмечали повышение концентрации креатинина в плазме крови, а также азота мочевины крови. Также отмечали редкие случаи острой почечной недостаточности. Данные эффекты обычно можно объяснить инфекционными осложнениями, а также дегидратацией, вызванной тошнотой, рвотой или диареей.

Кроме того, отмечали развитие недостаточности функции почек при синдроме лизиса опухоли.

Пациенты, гомозиготные по 28-й аллели гена УГТ1А1, должны получать обычную стартовую дозу иринотекана. Тем не менее, таких пациентов следует тщательно наблюдать на предмет развития гематологической токсичности. Следует рассмотреть возможность применения меньших доз у пациентов, которые раньше испытывали симптомы гематологической токсичности во время предшествующего лечения. Для данной популяции пациентов нет четких рекомендаций по коррекции дозы и уменьшение дозы иринотекана следует проводить на основании индивидуальной переносимости лечения.

В период лечения иринотеканом не следует принимать ЛС, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) (необходимо отменить как минимум за 1 нед до начала терапии иринотеканом), противоэпилептические препараты (карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин), атазанавир и кетоконазол (необходимо отменить как минимум за 1 нед до начала терапии иринотеканом), которые изменяют клиренс иринотекана.

Во время лечения иринотеканом и по крайней мере в течение 3 мес после прекращения терапии, должны применяться надежные методы контрацепции.

Особые группы пациентов

Нарушение функции печени. При концентрации билирубина в сыворотке крови, превышающей ВГН не более чем в 1,5 раза, в связи с повышенным риском развития выраженной нейтропении следует тщательно контролировать показатели крови у пациентов. При повышении концентрации билирубина более чем в 3 раза лечение иринотеканом следует прекратить.

Нарушение функции почек. Данные по безопасности и эффективности отсутствуют. Иринотекан необходимо применять с осторожностью. ЛС не рекомендуется пациентам при гемодиализе.

Пожилой возраст. Какие-либо особенности применения иринотекана у пожилых людей отсутствуют. Дозу препарата в каждом конкретном случае следует подбирать с осторожностью. Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов в возрасте 65 лет и старше в связи с повышенным риском развития ранней диареи у данной группы пациентов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Пациентов необходимо предупредить о возможности появления головокружения и зрительных расстройств, которые развиваются в течение 24 ч после введения иринотекана. Применение ЛС может провоцировать развитие судорог. При возникновении указанных симптомов пациентам рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства